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1、健康心理学健康心理学 Health PsychologyHealth Psychology浙江理工大学心理学系浙江理工大学心理学系 刘泽文刘泽文E-mail:第五节第五节 心理健康与不健康心理健康与不健康心理健康与不健康心理健康与不健康1.关于心理健康的描述性定义关于心理健康的描述性定义2.评估心理健康的标准评估心理健康的标准3.相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵1 心理健康的描述性定义心理健康的描述性定义n心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致，人格处于相对稳定的状态。内容与现实一致，人格处于相对稳定的状态。2 评估心理健康的标准

2、（许又新）评估心理健康的标准（许又新）n体验标准体验标准q个人的主观体验和内心世界的状况（主要包括是否个人的主观体验和内心世界的状况（主要包括是否有良好的心情和恰当的自我评价）。有良好的心情和恰当的自我评价）。n操作标准操作标准q通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应，核心是效率（主要包括个人心理活动的效和效应，核心是效率（主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能）。率和个人的社会效率或社会功能）。n发展标准发展标准q着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析（指的是症状持续的时间

3、）。（指的是症状持续的时间）。2 评估心理健康的标准评估心理健康的标准（郭念锋（郭念锋）周期节律性好周期节律性好 社会交往社会交往充分与和谐充分与和谐 暗示性低、暗示性低、意志力强意志力强心理健康心理健康 意识清晰、意识清晰、注意力集中、稳定、合理分配注意力集中、稳定、合理分配 心理活动能力强、心理活动能力强、抵抗急性精神刺激能力强抵抗急性精神刺激能力强 心理活动耐受力强、心理活动耐受力强、抵抗慢性精神刺激能力强抵抗慢性精神刺激能力强 心理康复能力强、心理康复能力强、创伤刺激后恢复到往常水平快创伤刺激后恢复到往常水平快 自信心适度，自信心适度，良好的自我认知和思维的分析综合能力良好的自我认知和

4、思维的分析综合能力 心理自控力强心理自控力强，情绪自控、情感表达、思维方向，情绪自控、情感表达、思维方向环境适应能力好，环境适应能力好，工作或生活等环境条件发生变化时很快地适应工作或生活等环境条件发生变化时很快地适应3 相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵n心理正常：具备正常功能的心理活动，或不心理正常：具备正常功能的心理活动，或不包含有精神病症状的心理活动；包含有精神病症状的心理活动；n心理异常：是指由典型精神障碍（俗称心理异常：是指由典型精神障碍（俗称“精精神病神病”）症状的心理活动。）症状的心理活动。q正常与异常时标明和讨论正常与异常时标明和讨论“有精神障碍有精神障碍”或或“没没有精

5、神障碍有精神障碍”等问题的一对范畴。等问题的一对范畴。q健康和不健康统统包含在正常的范畴内，不健康健康和不健康统统包含在正常的范畴内，不健康不是有病。不是有病。心理咨询与精神病学心理咨询与精神病学n对于是否有精神障碍，心理咨询的目的是为了对于是否有精神障碍，心理咨询的目的是为了甄别出没有精神病的人，作为自己的工作对象；甄别出没有精神病的人，作为自己的工作对象；n精神病学的目的是为了鉴别出有精神障碍的人，精神病学的目的是为了鉴别出有精神障碍的人，作为自己的工作对象、进行治疗。作为自己的工作对象、进行治疗。n心理咨询的主要对象仅仅是心理健康的人和心心理咨询的主要对象仅仅是心理健康的人和心理健康状况

6、欠佳但没有精神障碍的人。理健康状况欠佳但没有精神障碍的人。心理问题的划分标准心理问题的划分标准 总分为总分为3，不够诊断为神经症；，不够诊断为神经症；4-5分为可疑神经症；分为可疑神经症；总分不小于总分不小于6，可以诊断为神经症。，可以诊断为神经症。对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情对精神痛苦和社会功能的评定，至少要考虑近三个月的情况。况。健康心理和不健康心理的具体内涵健康心理和不健康心理的具体内涵n健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过程；程；n不健康的心理活动是一种处于动态失衡的心理不健康的心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。过程

7、。n界定心理健康和不健康的测量工具：界定心理健康和不健康的测量工具：SCL-90、SAS、SDS、MMPI等。等。第六节第六节 关于健康心理学关于健康心理学关于健康心理学关于健康心理学n心理学的第三十八个分支；心理学的第三十八个分支；n健康心理学是健康心理学是“保健、诊病、防病和治病的保健、诊病、防病和治病的心理学心理学”。n研究的工作和领域主要在实际应用方面，健研究的工作和领域主要在实际应用方面，健康心理学使用心理学的干预手段，可以帮助康心理学使用心理学的干预手段，可以帮助人们端正生活方式，除去种种不良生活习性，人们端正生活方式，除去种种不良生活习性，如吸烟、大量饮酒、不好的饮食习惯等等，如

8、吸烟、大量饮酒、不好的饮食习惯等等，以保护人的身体健康。以保护人的身体健康。关于健康心理学关于健康心理学n工作领域工作领域1.躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；2.防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；3.培养和建立健康生活方式中的心理学问题。培养和建立健康生活方式中的心理学问题。q健康心理学的研究与实践，侧重于伤害身体健康的生健康心理学的研究与实践，侧重于伤害身体健康的生活方式和心理活动。如：哪些生活方式和心理活动可活方式和心理活动。如：哪些生活方式和心理活动可以引发躯体疾病，哪些心理

9、活动有利于疾病的预防、以引发躯体疾病，哪些心理活动有利于疾病的预防、转归、康复等等；转归、康复等等；q心身医学研究侧重于心身疾病本身的诊断和治疗。心身医学研究侧重于心身疾病本身的诊断和治疗。关于健康心理学关于健康心理学n躯体疾病患者的一般心理特点躯体疾病患者的一般心理特点q对客观世界和自身价值的态度发生改变对客观世界和自身价值的态度发生改变q患者把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上患者把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上q情绪低落情绪低落q时间感觉发生变化时间感觉发生变化q精神偏离日常状态精神偏离日常状态n心理学对躯体疾病治疗的意义（阅读内容）心理学对躯体疾病治疗的意义（阅读内容）第七节第

10、七节 心理不健康状态的分类心理不健康状态的分类心理问题心理问题n是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。未泛化的心理不健康状态。q由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪（刺激的性质）；心冲突，并因此而体验到不良情绪（刺激的性质）；q不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地不良情绪不间断地持续满一个月，或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解（持续时

11、间）；持续两个月仍不能自行化解（持续时间）；q不良情绪反应仍在相当程度的理智控制之下，始终能不良情绪反应仍在相当程度的理智控制之下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降（反应强度）；交往，但效率有所下降（反应强度）；q自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪（是否泛化）。不良情绪（是否泛化）。严重心理问题严重心理问题n由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈

12、、由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。q严重心理问题有时伴有某方面的人格缺陷。严重心理问题有时伴有某方面的人格缺陷。q较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激q痛苦情绪间断或不间断地持续两个月以上、半年以下痛苦情绪间断或不间断地持续两个月以上、半年以下q短暂失去理性，不能依靠自然发展或非专业干预得以短暂失去理性，不能依靠自然发展或非专业干预得以解脱，对生活、工作和社会交往有一定程度的影响解脱，对生活、工作和社会交往有一定程度的影响q反应对象泛化反应对象泛化 神经症性心

13、理问题（可疑神经症）神经症性心理问题（可疑神经症）n如果出现严重心理问题一年之内，求助者的如果出现严重心理问题一年之内，求助者的社会功能严重缺损，应作为可疑神经症患者社会功能严重缺损，应作为可疑神经症患者或其他精神疾病患者提出会诊和转诊。或其他精神疾病患者提出会诊和转诊。n已接近神经衰弱或神经症，或本身就是神经已接近神经衰弱或神经症，或本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。衰弱或神经症的早期阶段。第八节第八节 压力与健康压力与健康压力与健康压力与健康n压力的定义压力的定义q是个体是个体“察觉察觉”内外环境刺激对生理、心理及社会内外环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可

14、以是系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良的。适应或适应不良的。n压力的来源压力的来源q心理压力源是指环境对个体提出的各种需求。经个心理压力源是指环境对个体提出的各种需求。经个体认知评价后可以引起心理及体认知评价后可以引起心理及/或生理反应的刺激或生理反应的刺激或情绪。或情绪。最佳状态最佳状态A类型行为模式类型行为模式表演性人格表演性人格抑郁性人格抑郁性人格焦虑性人格焦虑性人格强迫性人格强迫性人格精神因素精神因素缺乏相互独立缺乏相互独立缺乏交流沟通缺乏交流沟通缺乏共同解决问缺乏共同解决问题的能力题的能力家庭因素家庭因素心理压力的来源心理压力的来源角色模糊角色模糊人际压力人际

15、压力职业发展职业发展组织结构组织结构家庭与工作家庭与工作技术压力技术压力工作因素工作因素社会因素社会因素社会、科技的飞速发展社会、科技的飞速发展剥夺个性的发展剥夺个性的发展噪音污染噪音污染空气污染空气污染过度拥挤过度拥挤自然灾害自然灾害环境因素环境因素压力的中介系统压力的中介系统n认知系统认知系统q察觉或认知评价察觉或认知评价n社会支持系统社会支持系统q感受到的支持、实际的支持、支持的利用感受到的支持、实际的支持、支持的利用n生物调节系统生物调节系统q心理神经内分泌系统心理神经内分泌系统；心理神经免疫系心理神经免疫系统统 压力导致身心疾病的理论压力导致身心疾病的理论n压力压力-素质理论素质理论

16、临床后果临床后果n反应反应q心理反应心理反应q躯体反应躯体反应q社会行为反应社会行为反应n疾病疾病q压力状态下，可产生心理生理障碍、神经症、急性压力状态下，可产生心理生理障碍、神经症、急性与延迟性压力障碍、酒精与药物依赖、人格障碍。与延迟性压力障碍、酒精与药物依赖、人格障碍。q导致传染病、肿瘤的易感性。导致传染病、肿瘤的易感性。心理反应（情绪）心理反应（情绪）震惊震惊 恐怖恐怖 易激惹易激惹责备责备 愤怒愤怒 内疚内疚悲痛或伤心悲痛或伤心 情感麻木情感麻木无助感无助感 感受不到爱感受不到爱高兴不起来高兴不起来 忧虑忧虑无法获得快乐无法获得快乐心理反应（思维）心理反应（思维）注意力不集中注意力不

17、集中 做决定能力受损做决定能力受损记忆损害记忆损害 怀疑怀疑 混乱混乱恶梦恶梦 自尊减少自尊减少 自责自责自我效能降低自我效能降低 分离分离 闯入性思维记忆闯入性思维记忆躯体反应躯体反应疲劳，筋疲力尽疲劳，筋疲力尽 失眠失眠心血管紧张反应心血管紧张反应 震惊反应震惊反应过度唤起过度唤起 躯体疼痛增加躯体疼痛增加免疫能力下降免疫能力下降 头疼头疼胃肠紊乱胃肠紊乱 食欲下降食欲下降性欲下降性欲下降 容易生病容易生病社会行为反应社会行为反应与亲属的冲突增加与亲属的冲突增加 社会退缩社会退缩亲属的亲密关系减少亲属的亲密关系减少 疏远别人疏远别人工作表现受损工作表现受损 学习能力下降学习能力下降满意度降

18、低满意度降低 不信任别人不信任别人对别人求全责备对别人求全责备 好攻击别人好攻击别人有被抛弃感有被抛弃感 过分地保护自己过分地保护自己心理健康心理健康18式式1、要有目标和追求、要有目标和追求 2、经常保持微笑、经常保持微笑 3、学会分享、学会分享4、乐于助人、乐于助人5、保持童心、保持童心6、学会和各种人愉快相处、学会和各种人愉快相处7、保持幽默、保持幽默8、处乱不惊、处乱不惊9、学会宽恕别人学会宽恕别人10、要有几个朋友、要有几个朋友11、学会合作、学会合作12、有点男欢女爱、有点男欢女爱13、要有自信、要有自信14、保证睡眠、保证睡眠15、偶尔放纵一下自己、偶尔放纵一下自己16、上网散心

19、、上网散心17、有胆有识、有胆有识18、不要贪财、不要贪财谢谢！谢谢！E-mail:健康心理学的理论研究发稿：2007-4-23 15:52:52 整理：JX 健康心理学是一个以多种方式对行为医学和行为健康学做出贡献的心理学领域，它主要是由影响行为改变的技术发展起来的。该技术的理论基础来源于行为主义的学习理论，这种学习理论把学习定义为：一种由实践或经历所引起的行为上的变化过程。不健康的行为（不符合社会要求的或不正常的行为），是在不利的环境条件影响下而不适当学习的结果。健康心理学则是通过对影响学习过程的各种变量的了解和利用，采取一定的教育、强化、训练等措施，改变不良的习得过程，从而达到矫正或治疗

20、行为不良和行为不正常，以促进人类的健康。有关健康心理学的基本理论大致存在四种基本的学习理论模式。1、经典的条件反射学习理论。它是由俄国生理学家I.巴甫洛夫首创的。该理论认为，外部或环境因素的操作可以单独影响身体的行为动作。在经典的条件反射实验中，非条件刺激（UCS）作用下引起的反应称非条件反射（UCR），当与非条件刺激相结合的中性刺激（称为条件刺激CS）能引起与非条件刺激所引起的相类似的反应时，则被称为条件反射（CR）。巴甫洛夫认为，行为的形成是条件反射的结果，因而可以应用条件反射的方法进行行为治疗。健康心理学就是基于这种原理，在临床上采用经典条件反射方法系统脱敏法，治疗焦虑和恐惧，解释或消除

21、某些像吸烟那样有害健康的行为。2、操作性条件反射学习理论。它是由B.F.斯金纳创立的。经典的条件反射局限于基本刺激和反应模式，但人类的大多数行为的习得要复杂得多，行为的形成主要是操作性条件反射的结果，是对一项反应进行即时强化而习得的。斯金纳认为，在操作性条件反射中，强化能改变一个特定反应重复出现的可能性，正性强化会增加反应重复出现；负性强化则会引起厌恶性刺激，这种刺激会减少反应的重现。健康心理学运用操作性条件反射原理来矫正或调节人类行为，如减肥、戒烟、戒毒、消除酒精依赖和矫正儿童不良行为等。3、观察学习理论。又称为社会学习理论。它是由A.班图拉在60年代提出的。他认为操作性条件反射原理要求强化

22、前必须先有反应出现，然而人类的许多学习过程并不是在学习前就先有反应出现的。我们通过观察别人，注意他们的行为是否被强化，然后按个人评价标准来学习自认为有价值的行为，这就是观察学习理论。在健康心理学领域，已运用观察学习理论来治疗各种心理障碍和不良行为。如用电影示范纠正住院、外科手术前的焦虑。4、认知学习理论。该理论认为，个体可以通过观察进行行为学习，但并不总是必须做出一种反应并使之被强化。人们能够通过考虑自己行为的后果来影响后继行为的发生程度，而行为和环境反过来又可作用于人。因此人的认识、行为和环境之间是一种多重的相互作用关系。学习是一个复杂现象，它部分由环境强化，部分由个体的认知和行为决定。因此

23、，在健康心理学中，认知理论采用更为复杂的学习途径，认为人的信念系统和先前的行为及其后果相互作用，改变认知结构则会导致行为改变。如果行为变了，认知也会变，以此形成了与健康相关的认知行为疗法。个人的简单想法：1、以往研究关于学科发展方面百度百科关于学科知识方面1至46页PPT2、现有理论及最有启发的理论现有理论47、48页PPT最有启发理论认知学习理论（新颖理论）3、最想研究的问题认知学习在外界环境与个体行为中的能动作用4、研究思路研究假设正强化的认知学习能加大外界环境对个体行为的影响的力度假设前提人们能够通过考虑自己行为的后果来影响后继行为的发生程度，而行为和环境反过来又可作用于人变量界定自变量：外界环境；因变量：个体行为；中介变量：认知学习；控制变量：正负强化物以上只是个人的简单想法，肯定有很多不当之处，仅作参考用！方 宇PS：可以参考的网站 http:/