皮肤科三基三严考试题答案(DOC 10页).doc

1、皮肤科三基三严考试题答案一、名词解释10题1 自觉症状：患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒，疼痛，烧灼及麻木等，与皮肤病的性质，严重程度及患者个体特异性有关。2 继发性皮疹：可由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。 3 风团：为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红晕，常伴剧痒。4洗剂（震荡剂）：是不溶于水的药物（约3050）与水混合而成。5 瘙痒：是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。6表皮通过时间：由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移至角质层表面而脱落又需14日，共约28日，称为表皮通过时间。7 苔藓样变：

2、为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。8 Koebner现象：即同形反应，是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺等伤及真皮的刺激后，发生与原发皮疹相同皮损的现象。9 Ramsey-hunt综合征：水痘带状疱疹病毒侵犯三叉神经可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称Ramsey-hunt综合征。10 SSS是指葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。（staphylococcal scalded skin syndrome ,SSSS）系由凝固酶阳性菌嗜菌体组71型金葡菌引起的急性表皮颗粒层坏死的严重型皮肤感染，好发于出生3个月以内的婴儿，偶见于成人。皮损常始于口周及眼周，红斑迅速波

3、及躯干及四肢。最具特征性的表现是在大片红斑基础上出现烫伤样水疱及大片表皮松解。以及口角放射性裂纹；但无口腔粘膜损害。有疼痛感及明显触痛，尼氏征阳性。轻者12周皮损干燥而痊愈，重者可因并发败血症，肺炎而危及生命。二、填空题 20题1人体最薄的皮肤部位是 眼睑 外阴 乳房2人体最厚的皮肤部位是 手掌 足跖3毛发分为 长毛 短毛 毳毛4 皮脂腺丰富的部位 头 面 胸背上部5 原发性皮损包括 斑疹 丘疹 斑块 风团 结节 水疱和大疱 脓疱 囊肿6 继发性皮损包括 鳞屑 浸渍 糜烂 溃疡 裂隙 抓痕 痂 瘢痕 苔藓样变 萎缩7足癣通常分为（水疱型、浸渍糜烂型）和（鳞屑角化型）三型。8 头癣的病发在woo

4、d氏灯下，暗绿色荧光为（黄癣），亮绿色荧光为（白癣），没有荧光为（黑癣）。9丘疹性荨麻疹的基本损害为纺锤形鲜红色（风团样丘疹），伴剧痒。 10临床上将病情严重、死亡率较高的（大疱性表皮松解型药疹）、（重症多形红斑型药疹）、（剥脱性皮炎型药疹）称为重症药疹。 11在药疹发生的高敏状态下，对平时不过敏，与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象称为（多价过敏）。 12临床上将银屑病分为 寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。13固定型药疹的皮疹多见于（口唇、口周、龟头等皮肤粘膜交界处），手足背及躯干亦发生。14痤疮的发病主要与（雄激素）、（皮脂分泌增多）、(毛囊口上皮角化亢进)、（痤疮丙酸杆菌

5、）及遗传）等因素有关。15举出两种临床常用的脱色剂：（0.1%维甲酸、3%氢醌霜、3%过氧化氢溶液）。16非变态反应性药疹的发病机制包括：（药物直接诱导炎症介质释放）、（过量反应）、（蓄积作用）、（酶缺陷或抑制）、（光毒性反应）17 尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：（扁平湿疣、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹等）18梅毒根据病程长短分为（早期梅毒）和（晚期梅毒）。一般以（2年）为界限。19非淋菌性尿道炎病原体主要为（沙眼衣原体）和（分解尿素支原体）。20 念珠菌病通常用氟康唑治疗，但其中（光滑念珠菌）和（克柔氏念珠菌）对氟康唑不敏感。 三、选择题 100单选题1成人皮肤的面积约为 ( D ) A 1

6、.3平方米B 1.4平方米C 1.2平方米D 1.5平方米 2成人皮肤占体重的 ( B )A 15%B 16%C 14%D 13% 3黑色素细胞占基底细胞的 ( C )A 15%B 14%C 10%D 12%4正常情况下黑色素细胞位于 ( A )A 基底细胞层B 颗粒层C 角质层D 真皮层5基底细胞层细胞移行大到颗粒层需要 ( A )A 14天B 28天C 7天D 20天6正常表皮通过时间为 ( B )A 14天B 28天C 7天D 20天7下列那个不是原发性皮疹 ( A )A 糜烂B 风团C 结节D 肿物8下列那个不是继发性皮疹 ( D )A 抓痕B 浸渍C 溃疡D 斑块9 单纯疱疹好发部位

7、：（D ）A 面部三叉神经第一分支区 B腰腹部 C四肢 D 皮肤粘膜交界处10 寻常疣的好发部位：（A）A暴露易受损伤部位 B 面部 C 四肢 D腰腹部11脓疱疮的好发季节（ B） A冬春季（ B夏秋季） C春夏季 D秋冬季12 丹毒治疗的首选药物 （D）头孢类抗生素 B喹诺酮类抗生素 C四环素类 D青霉素13 丹毒的病原菌最常见 （B ）A金黄色葡萄球菌 B 乙型溶血性链球菌C表皮葡萄球菌 D 丹毒杆菌20 黄癣常见的治病菌（A）A 许兰氏毛癣菌B紫色毛癣菌C白念珠菌D红色毛癣菌14 下列哪种不是白癣的致病菌（C）A犬小孢子菌 B石膏样小孢子菌 C紫色毛癣菌 D铁锈色小孢子菌15 花班癣与下

8、列哪种感染有关（B）A 小孢子菌 B糠秕孢子菌 C红色毛癣菌 D毛囊虫16接触性皮炎属：( B ) AI 型变态反应BIV型变态反应17接触性皮炎的形态、范围与接触物的大小、形态多： （ A ） A一致，境界清楚 B不一致，境界不清18确定可疑致敏物可行斑贴试验 ： （ A ） A一般须在皮疹消退及停用抗组胺药12周进行。B斑贴试验阴性者可完全排除为致敏原。19以下各项中哪些项和丘疹性荨麻疹有关：（ C ） 虫咬 肥大细胞浸润 热过敏 小孩比成人多A B C D 20下列疾病以斑疹和斑片为主要损害，除了：( A ) A 慢性荨麻疹B 雀斑C 黄褐斑D 白癜风E 鲜红斑痣21特殊类型的荨麻疹不包

9、括： ( D ) A 皮肤划痕征B 寒冷性荨麻疹C 胆碱能性荨麻疹D 荨麻疹性血管炎E 血管性水肿22 血管性水肿发生喉头水肿，首选处理： ( A ) A 立即皮下注射1：1000肾上腺素0.51ml B 立即皮下注射1：1000肾上腺素2mlC 立即肌注氟美松10mgD 立即肌注苯海拉明40mgE 立即静脉滴注氨茶碱23男，30岁，每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现13mm风团皮疹周围有明显红晕，可见星状风团，可能的诊断是： ( B ) A 热荨麻疹B 胆碱能性荨麻疹C 蛋白胨荨麻疹D 多形红斑E 遗传性家族性荨麻疹综合征24对于荨麻疹以下哪项正确： ( D ) 由血清渗出引起的限局性水

10、肿 快速发生和快速消退 消退后常遗留色素沉着斑 剧烈瘙痒 由内因或外因引起组织肥大细胞脱颗粒而产生A B C D E 25过敏性休克的治疗： ( D ) A立即皮下或肌注1：1000肾上腺素0.51mgB有呼吸困难者给氧C皮质类固醇激素肌注或静脉滴注D以上均正确26轻型药疹的治疗不包括：( D ) A停用可疑药物B给予抗组胺药物C维生素CD免疫治疗27药疹最严重的是下列哪一型：( E ) A荨麻疹型B猩红热型C剥脱性皮炎型D固定性皮炎E大疱性表皮松解坏死型28一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹为以下哪型： ( C ) A猩红热样红斑型B多形性红斑型C荨麻疹型

11、D固定型E血管炎型29一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛的水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是：( A )A大疱性表皮松解型药疹B剥脱性皮炎药疹C麻疹样红斑型药疹D固定型药疹E湿疹型药疹30重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：( E ) A大量皮质类固醇激素B选用抗生素C注意补液，加强对皮肤及黏膜护理D停用可疑药物E以上均正确31下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因：（E）A 环境因素 B胆道梗阻 C妊娠 D糖尿病 E银屑病32瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是：（C）A瘙痒明显 B苔藓样变 C无原发性皮损 D病程长 E抗组胺治疗有效33可引起瘙痒的

12、原因，不正确的是：（E）A 肝脏病 B 黄疸 C 干燥 D 糖尿病 E 脊髓空洞症34慢性单纯性苔藓的典型皮疹是：（B）A 干燥脱屑 B 苔藓样变 C 色素沉着 D 萎缩 E 扁平丘疹35多形性红斑的特征性皮损是：（B）A风团样红斑 B虹膜样红斑 C鳞屑性红斑 D环状红斑 E地图状红斑36关于多形红斑哪一项不正确：（A）A发病突然，无前驱症状 B好发于儿童和青年 C春秋季多见D好发于四肢远端和面部 E有自限性倾向37重症型多形红斑处理应注意： （）A 水、电解质平衡 B 加强营养 C 防止眼部并发症D 以上都对 E 以上都不对38重症型多形红斑治疗应首选：（C）A 10小片糖酸皂 B 维生素C

13、 C 皮质类固醇激素 D抗组胺剂 E 硫代硫化钠针剂39重症型多形红斑的特点：（E）A 全身症状严重 B 有严重粘膜损害 C 肾受损出现蛋白尿、血尿D 肝功能异常 E 以上都是40多形红斑局部治疗原则是：（E）A 消炎 B 收敛 C 止痒 D 防止继发感染 E 以上都是41哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？（D）A 银白色鳞屑 B 束状发 C 甲板顶针状凹陷 D消退期常见Koebner现象 E 多数患者病情冬重夏轻42关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？（D）A寻常型进行期外用强刺激性药物导致 B 寻常型服用糖皮质激素突然停药导致 C 可继发于泛发性脓疱型 D 常伴高蛋白血症 E 皮疹间可出现

14、外观正常的“皮岛”43与咽部链球菌感染关系最密切的是：（E）A 蛎壳状银屑病 B 红皮病型银屑病 C 脓疱型银屑病 D 头皮部银屑病 E 急性点滴状银屑病44关于玫瑰糠疹，哪一项不正确？（E）A中青年好发 B春秋季多见C皮疹一般呈向心性分布D发病后约13个月不等，皮疹可自行消退E皮疹消退后常复发45某女，26岁。一月前右上胸部出现一个3cmX2cm的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，边缘部有明显细糠状鳞屑。最有可能的诊断是： （D）A银屑病 B体癣 C二期梅毒疹D玫瑰糠疹 E玫瑰糠疹样药疹46下列哪一项不是痤疮的易发部

15、位？（D）A 后背 B 前胸 C 颊部 D 耳廓47下列哪一种药物一般不用于寻常性痤疮的治疗？（A）A 强的松 B 红霉素 C 维A酸 D 2.5%-10%的过氧苯甲酰48下列哪一项不符合斑秃的临床表现？（C）A 非瘢痕性脱发斑 B 可自愈 C 先从双鬓发病 D 常在无意中发现49患者男性，25岁，头部脱发斑2月。2月前有失恋史。查：头顶及枕部见多发大小不一、界清脱发斑，脱发斑边缘毛发松动易拨出，头皮正常。你考虑最可能的诊断是（B）A 男性型秃发 B 斑秃 C 假性斑秃 D 全秃50患者男性，45岁，额部脱发12年。有家族史。查：额部发际后退，毛发稀疏、变细、颜色变浅，皮肤光滑。你考虑最可能的

16、诊断是（A）A 男性型秃发 B 斑秃 C 假性斑秃 D 全秃51疥疮是由下列哪种动物引起的？（B）A 虱 B 疥螨 C 螨虫 D 蠓52下列哪一项不是疥疮的易发部位？（A）A 后背 B 指缝 C 脐周 D 阴囊 53疥疮结节易发生于下列哪一部位？（D）A 手缝 B 脐周 C 肘窝 D 龟头54结节性红斑易发生于（C）A 躯干屈侧 B 面部 C 小腿伸侧 D 小腿屈侧55 Bazin硬红斑易发生于（D）A 躯干屈侧 B 面部 C 小腿伸侧 D 小腿屈侧56雀斑与雀斑样痣的鉴别中哪项符合雀斑 BA 颜色较深B 日晒后增多C 与日晒无关D 任何部位均可发病57黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，不包括哪

17、一疾病：DA 月经失调、痛经B 慢性肝病C 卵巢肿瘤D 糖尿病58糖皮质激素计量换算不正确的是： 答案：？A氢化考的松20mg与强的松5mg等效B氢化考的松20mg与地塞米松0.75mg等效C氢化考的松20mg与甲基强的松龙4mg等效D氢化考的松20mg与去炎松4mg等效59药物的剂型不同，渗透性也不同，下面不正确的是：答案：BA溶液剂小于乳剂B溶液剂大于软膏C软膏大于乳剂D硬膏大于软膏60下面哪一种病不适合激光治疗：答案：DA寻常疣B鸡眼C化脓性肉芽肿D甲沟炎61亚急性皮炎的外用药可选用： 答案：AA乳剂和糊剂B溶液C洗剂D酊剂62 尖锐湿疣的病原体是 答案：BA、HSV B、HPV C、H

18、IV D、RNA病毒63下列所列药物哪一种不是治疗尖锐湿疣的外用药物：（C）A、0.5%足叶酯毒素酊 B、三氯醋酸 C、阿昔洛韦软膏 D、5-FU软膏64人类乳头瘤病毒的宿主是（C）A猿 B、猴 C、人 D、大白鼠82 HPV在诊断时应依据以下项目，但不包括：（C）A 冶游史 B 生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，表面粗糙。C 血液病毒抗体检测D 醋酸白试验阳性65下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（C）A、自觉疼痛 B、属性传播疾病C、皮疹沿冠状沟排列 D、表面有脓性分泌物66生殖器疱疹的致病病原体是（A）A DNA病毒 B、RNA病毒 C、立克次体 D、病原体不明67下列哪个疾病属性传播

19、疾病（B）A、阴茎结核疹 B、阴部疱疹C、假性湿疣 D、鲍文样丘疹病68女性假性湿疣的皮疹为（B）A、红斑 B、丘疹 C、水疱 D、丘疱疹69下列哪一项不属于生殖器疱疹的诊断：（B）A、不洁性交史 B、肛周柔软赘生物C、肛周成簇小水疱 D、病毒培养有单纯疱疹病毒70以下哪个途径可传染（）、同桌吃饭、同池游泳、触摸交谈、母婴传播71下列哪种途径不传播（）、吸食母乳、器官移植、共用食具、人工受精72感染梅毒后传染性最强的时间是（A）A2年以内 B2年以后 C4年以内 D4年以后73胎传梅毒是在妊娠何时传给胎儿的（A）A妊娠前4个月 B妊娠4个月后 C妊娠后4个月 D分娩时74关于梅毒螺旋体的特性哪

20、项是不正确的（C）A是厌氧微生物 B适宜生存温度为37 C人是唯一宿主 D一般消毒剂能杀灭75一期梅毒典型损害是（B） A扁平湿疣 B硬下疳 C树胶肿 D梅毒疹76以下那种症状不属硬下疳的表现（B） A溃疡 B疼痛 C不痛 D不治自愈77下列那项不属二期梅毒症状 （D） A斑疹性梅毒疹 B丘疹性梅毒疹 C脓疱性梅毒疹 D结节性梅毒疹78头发的生长期约为 ( A )A 3年B 3个月C 3周D 3天79职业史在下述哪种疾病的诊断中尤其重要（C） A脓疱疮 B丹毒 C类丹毒 D皮肤结核病80下列不符合胆碱能性荨麻疹的是：（C ） A风团直径约23mm，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。

21、B偶伴发乙酰胆碱的全身反应C主要发生于皮下组织较疏松的部位或粘膜D由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。81下列哪一项与色素性荨麻疹有关： （ B ） A 嗜酸性白细胞B 肥大细胞C 食物过敏D 淋巴细胞E 巨噬细胞82对于固定性药疹，以下哪些正确：（E） A在同一部位反复发生B为边界清楚的红斑C重者红斑上可出现水疱D停服致病药物后可痊愈E以上都正确83可引起固定型药疹的常见药物是：（D） A维生素EB氟康唑C环孢素AD磺胺类E氯雷他定84重症型多形红斑的表现是：（E）A 高热 B 皮肤与粘膜损害 C 蛋白尿 D 肝功异常 E 以上均是85银屑

22、病表皮更替时间大约是：（B）A 1418天 B 34天 C 3642天 D 812天 E 37.5小时86泛发型脓疱型银屑病最常见的诱发原因，下面哪一项是正确的？ （D）A 银屑病继发细菌感染B银屑病继发病毒感染C银屑病继发真菌感染D 银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂，骤然停药E 银屑病内服抗菌素，骤然停药87疥疮结节消退较慢，治疗可用（D）A 10%硫磺软膏 B 5%硫磺软膏 C 25%苯甲酸苄酯乳剂 D 糖皮质激素霜剂88下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外：答案：AA二甲苯B氢醌C维甲酸D维生素C89黄褐斑为一常见的色素沉着性皮肤病，下列哪项不正确：答案：BA多见于面部暴露部位B化

23、妆品与发病无关C冬轻夏重D一部分妊娠期发病者，分娩后可消退90下面哪种病不适合紫外线治疗：答案：D A 玫瑰糠疹B 银屑病C 斑秃D LE91带状疱疹与生殖器疱疹的鉴别要点（）、单侧分布、集簇水疱、可糜烂、疼痛92 主要侵犯的淋巴细胞是：（）、93卡氏肺囊虫肺炎的首选药物是：（）、青霉素、链霉素、头孢类、复方新诺明94母婴传播不通过下列哪种途径：（）、胎盘、触摸、产道、母乳喂养94感染梅毒后梅毒血清反应强阳性多在（D）A刚感染时 B感染1周时 C发生下疳3-4周时 D发生下疳4-6周后95判断:患者全身有斑疹,生殖器有湿润扁平丘疹,分泌物中用免疫荧光显微镜观察到螺旋体,梅毒血清实验强阳性为（B）A一期梅毒 B二期梅毒 C三期梅毒 D梅毒潜伏期96妊娠梅毒对青霉素过敏者只能选用（B）A四环素 B红霉素 C多西环素 D丙磺舒97除衣原体支原体外，由滴虫，念珠菌、金葡菌、链球菌等的其他菌引起的非淋菌性尿道炎发病率占（B）A 5%-10% B 10%-20% C 20%-30% D 30%以上98症状不属男性非淋菌性尿道炎表现 （D）A尿道刺痒 B尿痛 C尿道有稀薄浆液脓性分泌物 D尿道流黄色脓性分泌物C级题