甲状腺疾病试题(DOC 40页).doc
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1、甲状腺疾病试题 甲亢一、单选题:1. 在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节B 病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢2.甲状腺激素是由A 甲状腺胶质细胞分泌B 甲状腺腺泡细胞分泌C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是3.下述哪项表现是由T 3 ,T 4 分泌增多直接所致A 甲状腺肿大B 浸润性突眼C 心率增快D 胫前粘液性水肿E 甲状腺血管杂音4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A 甲状腺肿大B 多食,心率快C T 3 ,T 4 升高D 消瘦E 3 , 4 升高5. 甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾
2、病A 重症肌无力B 周期性麻痹C 周围神经炎D 甲亢性肌病E 肌营养不良症6.甲亢时最具有诊断意义的体征A 心率加快,第一心音亢进B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C 突眼D 脉压差大E 心脏增大7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A 3B 4C 3D 4E 38. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14B 15C 16D 18E 199. 对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A 甲状腺摄131I率测定B 3 , 4C D 3E 10. 下述哪项检查结果不符合症的诊断A T 3 抑制试验抑制率50%B 阳性C 和阳性D 降低E 3 升高11. 用I131治疗病后,一般需观
3、察多久才能进行第二次 I131治疗A 1个月B 2个月C 3个月D 6个月E 12个月12. 甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性131I治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是A 症状缓解即可停药B 症状缓解后3个月C 症状缓解后半年D 疗程一年E 疗程一年半14. 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I治疗B 甲状腺次全切C 复方碘溶液D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E 抗甲状腺药物治疗15. 兴奋试验在病时结果应为A 升高B 异常升高C 无变化D 降低E 以上都不是16. 女性,41岁,复发性甲亢,甲
4、状 腺肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血 3 , 4 正常,应采用下述哪项治疗A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量17.32岁农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑A 他巴唑治疗B 丙基硫氧嘧啶治疗C 手术治疗D 他巴唑+心得安治疗E I131治疗18. 60岁甲亢病人,甲状腺肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常。首选的治疗措施为A 立即手术B 立即131I治疗C 复方碘
5、溶液治疗2周后手术D 抗甲状腺药物控制症状后手术E 抗甲状腺药物长期治疗19. 男性,50岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应A 继续原有治疗B 继续原治疗+心得安C 继续原治疗+地高辛D 改用放射性131I治疗E 改用手术治疗20. 一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T 3 ,T 4 恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用A 心得安B 甲状腺激素C 复方碘液D 再加一种抗甲状腺药E 皮质醇21. 女性,24岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌A 甲基硫
6、氧嘧啶B 他巴唑C 甲亢平D 甲状腺素片E 心得安22. 女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A 甲亢症状加重B 甲亢术后感染C 甲亢危象D 甲亢危象前期E 甲亢术后感染性腹泻23. 女性,28岁,病患者,应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,2.710e9,粒细胞1.510e9,下述哪种处置最为合适A 继续现有治疗B 改用进口丙基硫氧嘧啶C 维持现有治疗+升白细胞药D 改用同位素治疗E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗感染治疗24. 女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三
7、个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A 心动过速B 双手震颤C 双眼裂增宽D 皮肤潮润E 甲状腺肿大,双上极可闻及血管杂音25. 男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为病。首先的治疗为下列哪种A 抗甲亢药物治疗B 甲状腺激素治疗C 心得安治疗D 手术治疗E 131I治疗26. 女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺肿大,无触痛,临床诊断为病。给予丙基硫氧嘧啶(300)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查 3 , 4 低于正常,高。此时应考虑的诊断是A 病,病人对抗甲状腺药物敏感B 碘甲亢,药
8、物性甲低C 慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低D 亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E 结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低27. 甲基硫氧嘧啶A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞28. 心得安A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞29. 复方碘溶液A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞30. 放射性131I治疗A 抑制甲状腺激素
9、合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D 抑制外周组织中5-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞31. 病,手术治疗最常见的并发症A 白细胞数降低B 甲状腺功能减退C 出血,感染D 肝功损害E 发热32. 病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是A 白细胞数降低B 甲状腺功能减退C 出血,感染D 肝功损害E 发热33. 与病有关的症状为A 肌无力B 干燥综合征C 粘液水肿面容D 皮肤紫癜E 发热伴甲状腺肿痛34. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:A 白细胞6109或中性粒细胞1109B 白细胞4109或中性粒细胞1109C 白细胞3.5109或中性粒细胞2.5109D
10、 白细胞3109或中性粒细胞1.5109E 白细胞5109或中性粒细胞50C 甲状腺摄碘率增高D 血清蛋白结合碘增高E 兴奋试验升高41. 一名32岁女性。因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺肿大。拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是A 血清3B 血清4C 血清D 血清3E 甲状腺摄131碘率42. 以下可能导致 4 上升的是A 急性病毒性肝炎B 严重肝病 C 肾病综合征D 雌激素增多 E 口服强的松 43.长期服用乙胺碘呋酮可以引起A 碘源性甲亢B 垂体性甲亢C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性 综合征E神经垂体瘤44.以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A 交感神经兴
11、奋眼外肌B 上睑肌张力增高C 眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变D 精神兴奋、紧张E 眼球肿大45.下列哪项临床表现为病所特有A 怕热多汗,心悸,消瘦B 脉压差大,毛细血管搏动C 月经减少,闭经,不孕,阳萎D 突眼,胫骨前粘液水肿E 肌肉萎缩,骨质疏松46.下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值A T3 、T4 测定B 3 、4 测定 C T3 抑制试验D 血清反 T3 测定E 兴奋试验 47. 与甲亢严重程度呈平行关系的是A 基础代谢率B 甲状腺肿大程度C 兴奋试验D 突眼程度E T3 抑制试验 48. 鉴别 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A 甲状腺摄碘率测定B T3 抑制试验C
12、 兴奋试验D 甲状腺扫描E T3 、 T4 测定 49. 病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A 甲状腺缩小,杂音消失B T3 抑制试验可抑制C T3 、T4 正常D 恢复正常E 甲状腺刺激抗体阴性50. 甲亢术前加用碘剂的主要目的A 减少甲状腺素释放B 减少甲状腺血供,使其质地更坚实 C 抑制术后纤维组织增生D 抑制自身免疫 E、以上都不是51.下列抗体中哪一项是病的直接致病原因A B C D E 52.下列哪一种疾病可于病伴发A 1型糖尿病B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C 特发性血小板减少性紫癜D 重症肌无力E 以上都是53. 甲状腺功能亢进的早期诊断,下列哪项检查最为敏感
13、A 血清总三碘甲状腺原氨酸(3)和血清甲状腺素(4)B 血清游离三碘甲状腺原氨酸(3)和血清游离甲状腺素(4)C 高敏促甲状腺激素()D 基础代谢率E 甲状腺摄131I率测定54. 病时,下列哪一项血清激素水平变化是正确的A T3、T4升高,降低B T3、T4降低,升高C 3、4降低,降低D 3、4升高,升高E 3升高,3降低升高55. 抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是A 心率B 血常规C 甲状腺大小D 突眼度E 以上都不是56. 下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证A年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢B 儿童甲亢C 甲亢患者术前准备D 异位综合征 131治疗后有甲亢症状者57. 既能抑制甲状腺
14、激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是A 甲硫氧嘧啶B 丙硫氧嘧啶C 甲巯咪唑D 普萘洛尔E 复方碘剂58. 硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A 使体内甲状腺激素作用减弱B 抑制碘的吸收C 抑制甲状腺激素合成D 抑制甲状腺激素的释放E 抑制促甲状腺激素的作用59. 甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是A 甲硫氧嘧啶B 丙硫氧嘧啶C 普萘洛尔D 碘化钠静脉滴注E 氢化可的松静脉滴注60. 病易发生心率失常,以下列哪种类型最常见A 房性早搏B 交界性早搏C 室性早搏D 房室传导阻滞E 房颤61. 60岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/分,血
15、清总甲状腺素增高1倍,首先考虑A 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症 T3型甲状腺功能亢进症 淡漠型甲状腺功能亢进症高功能性甲状腺瘤62. 可使甲状腺131I摄碘率升高的药物是 乙琥胺 利血平 避孕药 水杨酸制剂 甲苯磺丁脲63. 发生甲状腺危象的下列哪一项是错误的 抗甲状腺药物治疗剂量不足 感染 放射性碘治疗D 应激 手术前准备不充分64. 甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5X109,治疗选择A 复方碘液B 他巴唑C 心得安D丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4E I13165. 妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适A 抗甲状腺药物加甲状腺片B 放射性核
16、素治疗C 大剂量硫脲类药物D 手术治疗E 抗甲状腺药物剂量偏小66. 碘剂治疗甲亢用于A 甲亢危象、妊娠B 甲亢心脏病、甲亢危象C 甲亢危象、术前准备D 应激、甲亢心脏病 甲状腺度肿大、甲亢危象67. 消除毒性弥漫性甲状腺肿症状,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是 甲基硫氧嘧啶 心得安 碘剂 I131 碳酸锂68.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的 有浸润性突眼时一定已有甲亢 甲亢严重程度一般与突眼程度不平行 有甲亢一定同时存在浸润性突眼 甲亢严重程度与突眼程度平行 甲亢严重程度与突眼程度相反69. 在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是 调整药物剂量 随访甲状腺功能
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