青年药师技能大赛选拔测试题(DOC 8页).doc

1、青年药师技能大赛选拔测试题青年药师技能大赛选拔测试题姓名 部门 成绩 一单选题（30分）1. 下列手术选择抗菌药物错误的是（ ）A. 结、直肠手术可选择第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑B. 肝胆系统手术可选择第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头 孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦C. 一般骨科手术可选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松D. 应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术) 可选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松2. 下列哪种抗生素能加重呋塞米的神经毒性（ ）A. 青霉素 B. 庆大霉素 C. 红霉素 D. 氯霉素 E. 林可霉素3.治疗高血压长期使用噻嗪

2、类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血病 B.低钙、低钠、低尿素血症 C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症4. 下列情况，应当判定为不规范处方的是（ ）A适应证不适宜的 B药品剂型或给药途径不适宜的 C无正当理由超说明书用药的D医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的5. 按照现行版中国药典规定，阴凉处系指: A不超过20 B避光并不超过20 C210D1030 E20306. 下列哪种H2受体阻断药抑制细胞色素P450的作用最强（ ）A. 西咪替丁 B. 雷尼替丁 C. 法莫替丁 D. 罗沙替丁E. 尼扎替丁7. 以下各药物，属于常用的吸入

3、性麻醉药是 ( )A.硫喷妥钠 B.丁卡因 C.恩氟烷 D.水合氯醛8. 高血压合并痛风者不宜使用（ ）A.阿替洛尔 B.依那普利 C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪 E.受体阻断剂9. 患者，女，10岁。因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给患者使用（ ）A.头孢唑林 B.阿奇霉素 C.莫西沙星 D.阿莫西林 E.克林霉素10. 与肝素相比, 低分子肝素有以下特点? A. 口服有效B. 作用时程短 C. 有选择性抗活化凝血因子a作用D. 用于不能耐受肝素的患者E. 无出血危险性11. 下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物（ ）A.地高辛 B.茶碱 C.卡马西平 D

4、.雷尼替丁 E.丙戊酸钠12.为了避免药物的肝脏首过效应，可以采用_给药方式（ ）A.口服 B.吞服 C.舌下含服 D.饭后服用 E.饭前服用13.除抗癫痫外，尚可用于抗心律失常的药是（ ）A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.扑米酮14.临床上常用的表面麻醉药是（ ）A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因15.对心脏有毒性的抗肿瘤药是（ ）A.依托泊苷 B.长春新碱 C.柔红霉素 D.环磷酰胺二不定项选择题（20分，多选、少选、错选均不得分）1患者，女，60岁，诊断“2型糖尿病”，有“磺胺嘧啶”过敏史，该患者降糖方案不应包括( )A. 格列吡嗪控释片 B. 二甲双胍 C

5、. 阿卡波糖 D. 瑞格列奈 E.格列喹酮2.药物与血浆蛋白结合A. 有利于药物进一步吸收B. 有利于药物从肾脏排泄C. 加快药物发生作用D. 血浆蛋白量低者易发生药物中毒 E. 两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象3糖尿病合并酮症酸中毒时须静脉给予（ ）A格列齐特 B二甲双胍 C格列喹酮 D胰岛素4. 质子泵抑制剂的临床适应症包括（ ）A.胃及十二指肠溃疡 B.胃食管反流病 C.卓-艾综合症 D.消化性溃疡急性出血E.与抗菌药物联合用于Hp根除治疗5. 不属于脂溶性维生素的是（ ）A.维生素A B.维生素K C.维生素B2 D.维生素D E烟酸6. 有机磷中毒需要使用的抢救药有A.纳洛酮

6、 B.解磷定 C.阿托品 D.吗啡 E.氟马西尼7. 可发生双硫仑反应的药物是（ ）A.头孢米诺 B.拉氧头孢 C. 甲硝唑 D.呋喃妥因 E. 替硝唑8. 具有抗厌氧菌作用的药物有（ ）A.氨曲南 B.克林霉素 C.头孢拉定 D.亚胺培南 E.甲硝唑9. 某患者，考虑为衣原体感染，以下药物可选的是（ ）A.阿奇霉素 B.阿莫西林 C.左氧氟沙星 D.美罗培南 E.多西环素10. 配置下列哪些化疗药物不能以生理盐水作为溶媒（ ）A.丝裂霉素 B.两性霉素B C. 多烯磷脂酰胆碱 D.青霉素 E.卡铂三判断题对错（10分）1. FDA将药物妊娠毒性分级分为A、B、C、D、E五级。（ ）2.药品不

7、良反应是指合格药品在使用过程出现的与治疗目的无关的有害的反应。（ ）3.口服的阿莫西林胶囊用药前也需要做皮肤敏感试验。（ ）4.氨曲南属于单环-内酰胺类药物，不是广谱抗菌药物。（ ）5.一般药物与血浆蛋白的结合和解离是可逆的过程。（ ）6.头孢硫脒是第一代头孢菌素，头孢丙烯是第二代头孢菌素。（ ）7. 地尔硫卓、维拉帕米属于二氢吡啶类降压药。（ ）8. 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。（ ）9. 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量。（ ）10. 抗菌药物临床应用管理办法规定，对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。（ ）四简答题：（10分）1

8、. 请举出3类新生儿禁用的抗菌药物，并简述原因。（5分）2.特殊使用级抗菌药物是指具有哪些情形的抗菌药物？（5分）四技能考试题（30分，简单回答出要点即可）1. 患者，65岁，支气管哮喘伴有咳嗽咳痰，医师为其开具磷酸可待因片，每日3次，2片/次。药师在调剂过程中发现问题拒绝发药，与医生沟通后，该医生重新开具处方。为什么拒绝发药？（5分）2. 患者，女，46岁，患三叉神经痛，长期服用卡马西平，现又患牙周炎加服红霉素。7天后出现卡马西平的神经毒性反应：头晕、头痛、共济失调。停用红霉素后，病情好转，请分析原因。（5分）3. 患者，男，46岁，临床诊断：丹毒， 用药：0.9%氯化钠注射液 250ml+

9、依替米星注射液 300mg每日一次静脉滴注。请分析该处方是否合理。（5分）4. 患者，女，56岁，临床诊断：类风湿关节炎、骨质疏松， 用药：骨化三醇胶丸0.25ug bid 口服、碳酸钙D3片1片 bid 口服。请分析该处方是否合理。（5分）5. 对该处方用药合理性予以点评（10分）患者，男，52岁。肺部感染，荨麻疹0.9%氯化钠注射液100ml *3d 静脉滴注，qd注射用头孢曲松钠1.0g 5葡萄糖注射液100ml 10%葡萄糖酸钙注射液20ml *3d 静脉滴注，qd地塞米松磷酸钠注射液 5mg青年药师技能大赛选拔测试题一.单选题（30分）1.(C) 2.（B）3.（E）4.（D）5.（

10、A）6.（A）7.（C）8.（D）9.（C）10.（C）11.（D）12. (C) 13. (C) 14. (C) 15. (C)二.不定项选题（20分）1.（AE） 2.（DE） 3.（D） 4.（ABCDE）5.（CE） 6.（BC）7.（ABCDE）8.（BDE）9.（ACE）10.（BCE）三.判断对错（10分）1.（）2.（）3.（） 4.（）5.（） 6.（）7.（）8.（）9.（）10（）四问答题（10分）1. 请举出3类新生儿禁用的抗菌药物，并简述原因。（5分）(1)四环素类（可致乳齿黄染，俗称四环素牙）；(2)喹诺酮类（骨骼发育不良影响）；(3)氨基糖苷类（有耳毒性、肾毒性）

11、；(4)氯霉素（骨骼抑制、灰婴综合症）；(5)磺胺药（可导致核黄疸和溶血性贫血）。2.特殊使用级抗菌药物是指具有哪些情形的抗菌药物？（5分）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。五技能考试题（30分）1. 患者，65岁，支气管哮喘伴有咳嗽咳痰，医师为其开具磷酸可待因片，每日3次，2片/次。药师在调剂过程中发现问题拒绝发药，与医生沟通后，该医生重新开具处方。为什么拒绝发药？（5分）答：磷酸可待因可抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。2. 患者，女，46岁

12、，患三叉神经痛，长期服用卡马西平，现又患牙周炎加服红霉素。7天后出现卡马西平的神经毒性反应：头晕、头痛、共济失调。停用红霉素后，病情好转，请分析原因。（5分）答：红霉素有肝代谢酶抑制作用，抑制了卡马西平的代谢，使卡马西平的血药浓度升高，出现卡马西平中毒，停用后症状逐渐消失。3. 患者，男，46岁，临床诊断：丹毒， 用药：0.9%氯化钠注射液 250ml+依替米星注射液 300mg每日一次静脉滴注。请分析该处方是否合理。（5分）答：丹毒为乙型溶血链球菌引起的感染。氨基糖苷类药物仅对革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌有效，对链球菌无效。应更改抗生素。4. 患者，女，56岁，临床诊断：类风湿关节炎、骨质疏松，

13、 用药：骨化三醇胶丸0.25ug bid 口服、碳酸钙D3片1片 bid 口服。请分析该处方是否合理。（5分）答：骨化三醇是维生素D3重要的活性代谢产物，二者用药是重复用药。5. 对该处方用药合理性予以点评（10分）患者，男，52岁。肺部感染，荨麻疹0.9%氯化钠注射液100ml *3d 静脉滴注，qd注射用头孢曲松钠1.0g 5葡萄糖注射液100ml 10%葡萄糖酸钙注射液20ml *3d 静脉滴注，qd地塞米松磷酸钠注射液 5mg项目内 容得分扣 分1此处方不合理2判断错误不得分2头孢曲松钠易与钙离子形成头孢曲松钙不溶性沉淀，静脉输注可堵塞毛细血管或在组织中沉淀形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺等重要器官，可导致患者死亡4见注3可换用其它敏感抗菌药物治疗，或停用钙制剂，改用其它抗过敏药物2见注4葡萄糖酸钙与地塞米松磷酸钠存在理化配伍禁忌。2见注注：解释不准确、不正确、缺项均不得分