胰十二指肠切除术-护理查房课件.ppt

1、胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。胰、十二指肠切除术的切除范围包括胆囊、胆总管下端、胰头、胃远端、全部十二指肠和空肠上段，以及这些脏器附近的淋巴结、脂肪，然后在胰腺、胆管、胃与空肠之间进行吻合，重建消化道。适用范围探探 查查脏器脏器切除切除消化道重建消化道重建 手术包括手术包括3个主要步骤个主要步骤胰十二指胰十二指肠切除术肠切除术顺利的关键。记录留置在外的导

2、管长度，必要时拍片观察位置做适当调整v胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。v胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。胰十二指肠切

3、除术是腹部外科手术最复杂手术之胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之一，一，适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多，创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多，极易出现并发症。手术病死率高达极易出现并发症。手术病死率高达 左右，左右，给护理增加了一定的难度。熟练掌

4、握围术期的护给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护理要点，理要点，对手术成功和患者康复起着重要作用。对手术成功和患者康复起着重要作用。胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。胰、十二指肠切除术的切除范围包括胆囊、胆总管下端、胰头、胃远端、全部十二指肠和空肠上段，以及这些脏器附近的淋巴结、脂肪，然后在胰腺、胆管、胃与空肠之间进行吻合，重建消化道。适用范围探探 查

5、查脏器脏器切除切除消化道重建消化道重建 手术包括手术包括3个主要步骤个主要步骤胰十二指胰十二指肠切除术肠切除术n保持营养液新鲜清洁卫生。24h内用完，防止胃肠道炎症。n妥善固定鼻肠营养管，胶布qd更换，防止滑脱移位。正确留置鼻肠管是保证肠内营养顺利的关键。记录留置在外的导管长度，必要时拍片观察位置做适当调整胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之一，胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之一，适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、

6、出血多，适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多，极易出现并发症。手术病死率高达极易出现并发症。手术病死率高达 左右，左右，给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护理要点，给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护理要点，对手术成功和患者康复起着重要作用。对手术成功和患者康复起着重要作用。v胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科

7、最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之胰十二指肠切除术是腹部外科手术最复杂手术之一，一，适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性适合于治疗胰头部的恶性肿瘤及较大的良性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性肿瘤、壶腹周围的肿瘤、严重的胰头慢性局限性胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、胰腺炎及胰外伤。切除范围包括胆总管、胆囊、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、十二指肠、胰头、部分胃及空肠。手术范围广、创伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多，创

8、伤大、时间长、吻合口多、引流管多、出血多，极易出现并发症。手术病死率高达极易出现并发症。手术病死率高达 左右，左右，给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护给护理增加了一定的难度。熟练掌握围术期的护理要点，理要点，对手术成功和患者康复起着重要作用。对手术成功和患者康复起着重要作用。胰十二指肠切除术也称Whipple术是治疗胰腺和壶腹周围恶性肿瘤（如胰头癌、壶腹部周围Ca、胆总管下段Ca等)的主要方法。是目前腹部手术外科最复杂手术之一，切除范围包括胰头部、十二指肠、空肠、胃窦部、胆总管等，对病人侵袭面广，损伤大，操作复杂，易发生多种并发症及死亡病率高。胰、十二指肠切除术的切除范围包括胆囊、胆总管下端、胰头、胃远端、全部十二指肠和空肠上段，以及这些脏器附近的淋巴结、脂肪，然后在胰腺、胆管、胃与空肠之间进行吻合，重建消化道。适用范围探探 查查脏器脏器切除切除消化道重建消化道重建 手术包括手术包括3个主要步骤个主要步骤胰十二指胰十二指肠切除术肠切除术n保持营养液新鲜清洁卫生。24h内用完，防止胃肠道炎症。n妥善固定鼻肠营养管，胶布qd更换，防止滑脱移位。正确留置鼻肠管是保证肠内营养顺利的关键。记录留置在外的导管长度，必要时拍片观察位置做适当调整