护理查房-胸闷-课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《护理查房-胸闷-课件.ppt》由用户(ziliao2023)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 护理 查房 胸闷 课件
- 资源描述:
-
1、护 理 查 房2023-4-262内容提要内容提要 一一.相关知识相关知识 二二.责任护士报告病例责任护士报告病例 三三.护理评估(体查,实验室结果)护理评估(体查,实验室结果)四四.护理问题(诊断、相关因素、预期目护理问题(诊断、相关因素、预期目标)标)五五.护理措施护理措施 六六.护理评价护理评价2023-4-263一一.相关知识相关知识 胸闷2023-4-2641.胸闷概述 胸闷胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得透不过气来,够用。轻者若无其事,重者则觉得透不过气来,甚至发生呼吸困难。甚至发生呼吸困难。胸闷胸闷一般分为一般分为
2、功能性胸闷功能性胸闷和和病理性胸闷病理性胸闷。功能性胸闷功能性胸闷即无器质性病变的胸闷,是一即无器质性病变的胸闷,是一种生理性的反应。种生理性的反应。病理性胸闷病理性胸闷是有器质性病变的胸闷,是由是有器质性病变的胸闷,是由于体内某些器官发生疾病而引起的胸闷。于体内某些器官发生疾病而引起的胸闷。2023-4-2652.功能性胸闷 一般与环境、情绪因素等有关。一般与环境、情绪因素等有关。例如在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较例如在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,人发生口角、
3、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过通风透气或到室外活动,调节心情,思想经过通风透气或到室外活动,调节心情,思想放松,短时间的休息,很快就能恢复正常。像放松,短时间的休息,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以认为是功能性的胸闷,不必这一类的胸闷可以认为是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。紧张、也不必治疗。2023-4-2663.病理性胸闷概述胸闷可能是许多疾病的早期症状之一。胸闷可能是许多疾病的早期症状之一。病理性胸闷病理性胸闷最多见的是心肺疾病,所以胸闷最多见的是心肺疾病,所以胸闷也常伴随胸痛。也常伴随胸痛。病理性胸闷病理性胸闷的发病机
4、理与呼吸困难有相似之的发病机理与呼吸困难有相似之处。处。人体气体交换所涉及的各环节如气道、心肺、人体气体交换所涉及的各环节如气道、心肺、血液、神经、呼吸肌等出现异常,使通气能血液、神经、呼吸肌等出现异常,使通气能力下降。力下降。程度较轻的即表现为程度较轻的即表现为胸闷胸闷,进一步发展则表,进一步发展则表现为现为呼吸困难呼吸困难。2023-4-2674.病理性胸闷常见病因1.呼吸道受阻呼吸道受阻:气管内异物、炎症、水肿、肿:气管内异物、炎症、水肿、肿瘤,支气管哮喘;气管外受压(甲状腺肿大、瘤,支气管哮喘;气管外受压(甲状腺肿大、纵隔肿瘤等)引起气道狭窄;纵隔肿瘤等)引起气道狭窄;2.肺部疾病肺部
5、疾病:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、:肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、肺梗塞等;肺梗塞等;3.心脏疾病心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。体液代谢和酸碱平衡失调等。6.心脏神经官能症即心脏植物神经功能紊乱症心脏神经官能症即心脏植物神经功能紊乱症 2023-4-268不同年龄的胸闷病因不同儿童儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;或纵隔肿瘤;青年人青年人发生胸闷多数提患有自发性
6、气胸、发生胸闷多数提患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。心病等。2023-4-2691 1、老年胸闷应警惕心肌梗塞、老年胸闷应警惕心肌梗塞 据资料分析,将近据资料分析,将近1 13 3患急性心肌梗塞的老年人患急性心肌梗塞的老年人(一般指(一般指6565岁以上者),不会产生剧烈的胸痛,而岁以上者),不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。对于老年人,不宜将有无胸闷则是最常见的症状。对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。绝大
7、部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,如绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,如果感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背果感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛甚至是心肌梗部放射时,一定要考虑是否有心绞痛甚至是心肌梗塞,及时去医院诊治。塞,及时去医院诊治。几种常见疾病引发的胸闷2023-4-26102 2、感冒胸闷当心病毒性心肌炎。、感冒胸闷当心病毒性心肌炎。心肌炎多由感冒病毒引起,好发于心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮儿童及青壮年年,发病之初常以感冒症状为先驱,在,发病之初常以感冒症状为先驱,在2 2周左右如周左右如出现胸闷、心慌、气短、心
8、前区不适等尤其应引出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。易误解为感冒未彻底痊愈而误治。重症患者可突然发生重症患者可突然发生心源性休克心源性休克,表现为烦躁,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。短时间内发生意外。2023-4-26113 3、神经症常见胸闷气短、神经症常见胸闷气短 当人受到当人受到各种刺激各种刺激时,会引起强烈的生理反应,时,会引起强烈的生理反应,可出现胸闷、心慌、出冷汗等;可出现胸闷、心
展开阅读全文