头针疗法讲义课件.ppt

1、头针疗法头针疗法v一、起源一、起源v二、概述二、概述v三、神经解剖三、神经解剖v四、焦氏头针定位标准四、焦氏头针定位标准-操作适应症操作适应症-注意注意事项事项v五、国际头针定位标准五、国际头针定位标准-主治主治-操作操作v六、头针疗法禁忌症六、头针疗法禁忌症v七、临床案例七、临床案例v八、发展流派与前景八、发展流派与前景一、起源一、起源v祖国医学发展的必然祖国医学发展的必然-针、经、穴、症、病。针、经、穴、症、病。v针具的发展针具的发展v经络的产生经络的产生v腧穴的确定腧穴的确定v病症的总结病症的总结v病种的归纳病种的归纳头与脏腑经络的关系头与脏腑经络的关系v素问素问脉要精微论脉要精微论指出

2、：指出：“头者精明之府头者精明之府”，张介宾注：，张介宾注：“皆上升于头。皆上升于头。”说明头部与说明头部与人体内的各脏腑器官的功能有人体内的各脏腑器官的功能有密切的关系。密切的关系。v“脑为髓海脑为髓海”、“头者，精明之头者，精明之府府”、“脑为元神之府脑为元神之府”均说明均说明人体的坐立行走、言语、全身气人体的坐立行走、言语、全身气血的调节、脏腑经络功能等都由血的调节、脏腑经络功能等都由脑所主宰；脑所主宰；v“头为诸阳之会头为诸阳之会”、“诸经皆归诸经皆归于脑于脑”则扼要表面人之阳经皆上则扼要表面人之阳经皆上循头面，阴经亦通过经别与头面循头面，阴经亦通过经别与头面联系的事实；联系的事实；v

3、灵枢灵枢邪气脏腑病形邪气脏腑病形所说：所说：“十二经脉，三百六十五络，其十二经脉，三百六十五络，其血气皆上注于面而走空窍。其精血气皆上注于面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛，其别气走阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出鼻而为于耳而为听，其宗气上出鼻而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为臭，其浊气出于胃，走唇舌而为味。味。”说明说明“五脏六腑精气，皆五脏六腑精气，皆上注于头上注于头”，v脑通过经络与五官、肢体、脑通过经络与五官、肢体、脏腑相连，通过经络的传脏腑相连，通过经络的传导以发挥作用。由此可知导以发挥作用。由此可知头部为全身之统领，与各头部为全身之统领，与各脏腑器官关系密切。脏腑器

4、官关系密切。v头为诸阳之会，手足六阳经皆上循头为诸阳之会，手足六阳经皆上循于头面。于头面。手三阳从手走头；手三阳从手走头；足三阳从头走足。足三阳从头走足。阳明行于前，少阳在中、太阳在后阳明行于前，少阳在中、太阳在后。v手足阳明经分布于前额及面部，足手足阳明经分布于前额及面部，足阳明胃经阳明胃经“起于鼻、交颈中，旁约起于鼻、交颈中，旁约太阳之脉，下循鼻外太阳之脉，下循鼻外上耳前，上耳前，过客主人，循发际、至额颅过客主人，循发际、至额颅。v手足少阳经分布于头侧部。手足少阳经分布于头侧部。手少阳三焦经手少阳三焦经“其支者，从耳后其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交入耳中，出走耳前，过客主人

5、前，交颊，至目锐毗。颊，至目锐毗。”足少阳胆经足少阳胆经“起于目起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前少阳之前其文者，从耳后入耳中，其文者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后出走耳前，至目锐眦后。”v手足太阳经分布于头颊、头颈部。足手足太阳经分布于头颊、头颈部。足太阳膀胱经太阳膀胱经“起于目内眦，上额、交起于目内眦，上额、交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，巅；其支者，从巅至耳上角；其直者，从巅入络脑，还出别下项从巅入络脑，还出别下项。”v手足六阴经中手少阴经手足六阴经中手少阴经“上夹上夹咽，系目系咽，系目系”，足厥阴经，足厥阴经“上上出额，与督脉会于巅

6、出额，与督脉会于巅”，直接，直接循于头面，其他阴经则通过经循于头面，其他阴经则通过经别在头项部合于相表里的阳经，别在头项部合于相表里的阳经，直接上至头面部。直接上至头面部。v上上述述经文充分说明头与脏腑经络经文充分说明头与脏腑经络有着密切联系。头为清阳之会，有着密切联系。头为清阳之会，脑为髓海，为元神之府，是脏腑脑为髓海，为元神之府，是脏腑经络功能活动的主宰，是调节全经络功能活动的主宰，是调节全身气血的重要部位身气血的重要部位。v头针头针疗法就是源自祖国针灸经络疗法就是源自祖国针灸经络学说学说的理论依据的理论依据，在临床实践中，在临床实践中不断总结发掘出来不断总结发掘出来。二、概述二、概述v头

7、针疗法是焦顺发教授最早发明。头针疗法是焦顺发教授最早发明。v头针疗法被载入多版针灸学教头针疗法被载入多版针灸学教科书。科书。v头针疗法走向世界、发扬光大。头针疗法走向世界、发扬光大。v焦顺发，焦顺发，“头针头针”的创始人和奠基者，北京的创始人和奠基者，北京世针联焦氏针灸研究院院长、教授。担职世针联焦氏针灸研究院院长、教授。担职世界针灸学会联合会高级顾问、中国针灸世界针灸学会联合会高级顾问、中国针灸学会常务理事、神奇针道研究院院长等职学会常务理事、神奇针道研究院院长等职。v短短几秒钟，偏瘫病人就能够活动原本僵短短几秒钟，偏瘫病人就能够活动原本僵硬的肢体，坐轮椅的人就能站起身走路。硬的肢体，坐轮椅

8、的人就能站起身走路。一种区别于一般针灸术的一种区别于一般针灸术的“头针头针”针刺术，针刺术，在病人身上呈现的神奇效果，令人叹为观在病人身上呈现的神奇效果，令人叹为观止。止。v称之为称之为“天下第一针天下第一针”、“神针神针”、“针王针王”之之美誉。美誉。v焦顺发焦顺发1956年考上县医院医训年考上县医院医训班，开始了学医之路。班，开始了学医之路。1966年，年，在县级医院工作的焦顺发由于神在县级医院工作的焦顺发由于神经外科手术开展得红火，求医问经外科手术开展得红火，求医问诊者络绎不绝，他反而在动荡中诊者络绎不绝，他反而在动荡中成了成了“革命的对象革命的对象”，下放农村，下放农村“劳动改造劳动改

9、造”。v白天劳动改造，晚上偷偷看书白天劳动改造，晚上偷偷看书内经内经、针灸甲乙经针灸甲乙经、难经难经、针灸大成针灸大成 一个科研课题形成了：一个科研课题形成了：v针灸的募穴如何运用在神经内科疾病中。十二针灸的募穴如何运用在神经内科疾病中。十二脏腑各有一个募穴，它们是治疗相应脏腑疾病脏腑各有一个募穴，它们是治疗相应脏腑疾病的要穴。焦顺发教授研究证明，每个募穴又恰的要穴。焦顺发教授研究证明，每个募穴又恰恰分布在该脏腑邻近部位。如胃的募穴是中脘，恰分布在该脏腑邻近部位。如胃的募穴是中脘，它在胃的最近体表部位；大肠的募穴是天枢，它在胃的最近体表部位；大肠的募穴是天枢，与大肠位置相对应；心包、脾、肾等募

10、穴也大与大肠位置相对应；心包、脾、肾等募穴也大都如此。焦顺发想，既然这样，那么脑部发生都如此。焦顺发想，既然这样，那么脑部发生病变，据募穴分布规律是否也应在邻近部位病变，据募穴分布规律是否也应在邻近部位头皮部寻找呢头皮部寻找呢?每个区域管理相应的生理机每个区域管理相应的生理机能，是不是头皮与大脑皮层之间也存在一种联能，是不是头皮与大脑皮层之间也存在一种联系呢系呢?v古人没有这方面的经验，现代医学也无法解古人没有这方面的经验，现代医学也无法解答这一问题。看来，只有通过亲身实践，才答这一问题。看来，只有通过亲身实践，才能趟出一条路了。焦顺发多次面对镜子，把能趟出一条路了。焦顺发多次面对镜子，把一根

11、根银针扎进头皮，体会针感，摸索进针一根根银针扎进头皮，体会针感，摸索进针深度和危险性，并同时对张大娘的病进行施深度和危险性，并同时对张大娘的病进行施治，奇迹终于出现了，他治好了患病多年的治，奇迹终于出现了，他治好了患病多年的张大娘。张大娘。v过去对针刺看病不大相信的焦顺发，通过实过去对针刺看病不大相信的焦顺发，通过实践疗效真正地信服了，针刺能治病，而且疗践疗效真正地信服了，针刺能治病，而且疗效非同寻常。效非同寻常。v实践，总结，提高；再实践，再实践，总结，提高；再实践，再总结，再提高。焦顺发头针治疗总结，再提高。焦顺发头针治疗脑血栓、脑溢血、颅脑损伤等脑血栓、脑溢血、颅脑损伤等20多种疾病的疗

12、效，被患者神话般多种疾病的疗效，被患者神话般地传开了，地传开了，1971年省卫生厅与国年省卫生厅与国家卫生部派人来考察了解，肯定家卫生部派人来考察了解，肯定了焦顺发的头针。了焦顺发的头针。v1971年，凝结着焦顺发心血与智慧年，凝结着焦顺发心血与智慧的的“头针头针”正式对外公布，引起了正式对外公布，引起了国内医学界的轰动。由于头针对脑国内医学界的轰动。由于头针对脑源性疾病有独特疗效，迅速传遍国源性疾病有独特疗效，迅速传遍国内外。内外。1982年，世界卫生组织承认年，世界卫生组织承认头针是中国发明的，要求在世界医头针是中国发明的，要求在世界医学领域推广应用。这一针，刺通了学领域推广应用。这一针，

13、刺通了世界医学组织的经络。世界医学组织的经络。v焦顺发独创的焦顺发独创的“头针头针”，是在头部特，是在头部特定的刺激区运用针刺治病的一种方法。定的刺激区运用针刺治病的一种方法。它是在继承中国古代针刺治疗脑病独它是在继承中国古代针刺治疗脑病独特理论及实践经验基础上，结合西医特理论及实践经验基础上，结合西医学大脑皮层功能定位等知识，通过反学大脑皮层功能定位等知识，通过反复研究及临床验证总结出来的。复研究及临床验证总结出来的。v头针创造性地在头部设定了十六个刺头针创造性地在头部设定了十六个刺激区，分别为运动区、感觉区、舞蹈激区，分别为运动区、感觉区、舞蹈震颤控制区、血管舒缩区、晕听区、震颤控制区、血

14、管舒缩区、晕听区、言语二区、言语三区、运用区、足运言语二区、言语三区、运用区、足运感区、视区、平衡区、胃区、肝胆区、感区、视区、平衡区、胃区、肝胆区、胸腔区、生殖区和肠区。针刺这些区胸腔区、生殖区和肠区。针刺这些区域，对于脑源性疾病引起的症状和体域，对于脑源性疾病引起的症状和体症能收到明显效果。焦顺发还将其头症能收到明显效果。焦顺发还将其头针成功地应用于外科手术麻醉。并系针成功地应用于外科手术麻醉。并系统总结出进针快，捻针快，起针快的统总结出进针快，捻针快，起针快的“三快针刺术三快针刺术”。v针灸学刺法灸法学教材第五版采用针灸学刺法灸法学教材第五版采用了焦顺发的头针疗法，被各大医学院校广泛了焦

15、顺发的头针疗法，被各大医学院校广泛传播教学，影响深远。造福于人民。传播教学，影响深远。造福于人民。v头皮针国际标准方案头皮针国际标准方案19831983年由中国针灸年由中国针灸学会主持制定学会主持制定。v世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议（世界卫生组织西太区针灸穴名标准化会议（于于1984年年5月在东京）经过讨论，决定按照分区定经，月在东京）经过讨论，决定按照分区定经，经上选穴，并结合古代透刺穴位（一针透双穴或经上选穴，并结合古代透刺穴位（一针透双穴或三穴）方法原则，制定了头针穴名标准化方案，三穴）方法原则，制定了头针穴名标准化方案，包括由头穴名的英文字母数字编号、穴名汉语拼包括由头穴名的英

16、文字母数字编号、穴名汉语拼音和汉字三要素。音和汉字三要素。v19891989年在年在WHOWHO主持召开的国际会议上正式通主持召开的国际会议上正式通过过头针穴名国际标准化方案。从此中国头针穴名国际标准化方案。从此中国头针疗法广泛走向世界。头针疗法广泛走向世界。v目前国内头针目前国内头针学说学说主要有六大体系，即山西主要有六大体系，即山西焦顺发的头针、陕西方云鹏头皮针、上海汤焦顺发的头针、陕西方云鹏头皮针、上海汤颂延头针、南京张鸣九的头部经穴疗法、北颂延头针、南京张鸣九的头部经穴疗法、北京朱明清头针治疗带、上海林学俭头针刺激京朱明清头针治疗带、上海林学俭头针刺激新区新区。对头针疗法在纵深上有了非

17、常大的发。对头针疗法在纵深上有了非常大的发展。展。三、神经解剖三、神经解剖额叶 中央前回中央沟中央后回外侧裂顶叶躯体运动中枢现代医学发现：大脑头皮功能定位脑干脑干脑干脑脑室室 头皮分层头皮分层皮层皮层皮层下皮层下(浅筋膜层）浅筋膜层）帽状腱膜层帽状腱膜层纤维组织紧密联系针刺时阻力大、疼痛宜迅速通过帽状腱膜下层帽状腱膜下层（蜂窝组织层）（蜂窝组织层）疏松的纤维组织构成阻力小，为针刺部位骨膜层骨膜层四、焦氏头针定位标准及操作四、焦氏头针定位标准及操作-适应症适应症-注意事项注意事项v三个带（额中带、额顶带、顶枕带）三个带（额中带、额顶带、顶枕带）额中带额中带自神庭向下刺自神庭向下刺1寸（神庭透寸（

18、神庭透 印堂）印堂）额顶带额顶带从神庭穴至百会穴左右旁从神庭穴至百会穴左右旁 开开0.5寸的条带，此条带的寸的条带，此条带的 后后1/3（前顶透百会）（前顶透百会）顶枕带顶枕带从百会至脑户左右各旁开从百会至脑户左右各旁开 0.5寸的条带，此带的中寸的条带，此带的中1/3 （后顶透强间）（后顶透强间）v智七针智七针额五针（减去第额五针（减去第1针和第针和第5针）针）四神聪；四神聪；三带、头维、四神聪（国标）左右三带、头维、四神聪（国标）左右2针；针；v智九针智九针额五针四神聪；额五针四神聪；三带、四神聪（国标）左右三带、四神聪（国标）左右2针、左右大针、左右大脑外侧裂表面标志（针刺向运动区上点）

19、、脑外侧裂表面标志（针刺向运动区上点）、大脑外侧裂与前发际交点和前后正中线与大脑外侧裂与前发际交点和前后正中线与前发际交点的中点（针刺向运动区上点）；前发际交点的中点（针刺向运动区上点）；v焦氏头针需明确刺激区的两条标准定位线。焦氏头针需明确刺激区的两条标准定位线。前后正中线：两眉间中点（正中线前点）前后正中线：两眉间中点（正中线前点）至枕外粗隆尖端下缘（正中线后点）经过头顶至枕外粗隆尖端下缘（正中线后点）经过头顶的连线。的连线。眉枕线：从眉中点上缘和枕外粗隆尖端眉枕线：从眉中点上缘和枕外粗隆尖端的头侧面连线。的头侧面连线。焦氏头针需明确刺激区的两条标准定位线。焦氏头针需明确刺激区的两条标准定

20、位线。v运动区运动区上点在前后正中线中点后上点在前后正中线中点后0.5cm处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处。处；下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处。如果鬓角不明显，可以从颧弓中点向上引垂如果鬓角不明显，可以从颧弓中点向上引垂直线，此线与眉枕线交叉处向前移直线，此线与眉枕线交叉处向前移0.5cm为为运动区下点。上下两点连线即为运动区。运运动区下点。上下两点连线即为运动区。运动区又可分为上、中、下三部。上动区又可分为上、中、下三部。上1/5为下肢、为下肢、躯干运动区，中躯干运动区，中2/5为上肢运动区，下为上肢运动区，下2/5为为面运动区，亦称言语面运动区，亦称言语1区。区。v运动区上部（即运动

21、运动区上部（即运动1区），主治对侧下区），主治对侧下肢、躯干瘫痪；肢、躯干瘫痪；v运动区中部（运动运动区中部（运动1区双上肢），主治对区双上肢），主治对侧上肢瘫痪；侧上肢瘫痪；v运动区下部（言语运动区下部（言语1区），对侧中枢性面区），对侧中枢性面神经瘫痪、运动性失语、流涎、发音障碍；神经瘫痪、运动性失语、流涎、发音障碍；v运动性失语运动性失语部分或完全丧失语言能力，部分或完全丧失语言能力，但基本保留言语功能；但基本保留言语功能；v命名性失语命名性失语又称健忘性失语，病人称呼又称健忘性失语，病人称呼“名称名称”能力障碍，如病人不会叫能力障碍，如病人不会叫“椅椅”，只是说只是说“坐的坐的”；其他

22、人说椅时，他能听懂；其他人说椅时，他能听懂；v感觉性失语感觉性失语理解言语能力功能障碍，经理解言语能力功能障碍，经常答非所问；常答非所问；v失用症失用症又称运动不能症，病人肌力、肌又称运动不能症，病人肌力、肌张力及基本运动正常，但存在技巧能力障碍，张力及基本运动正常，但存在技巧能力障碍，例如不能解扣、拾硬币等；例如不能解扣、拾硬币等；v感觉区感觉区在运动区向后移在运动区向后移1.5cm的平行的平行线即是本区；线即是本区；v舞蹈震颤控制区（制颤区）舞蹈震颤控制区（制颤区）在运动在运动区向前移区向前移1.5cm的平行线；的平行线；v运动运动2区区上点是运动上点是运动1区的上点后区的上点后1cm处，

23、下点与运动处，下点与运动1区下点一样；区下点一样；v以上均可分为上、中、下三部，与之前以上均可分为上、中、下三部，与之前运动运动1区的讲述一致；区的讲述一致；v晕听区晕听区耳尖直上耳尖直上1.5寸处，向前及向后各引寸处，向前及向后各引2cm的水平线；的水平线；v言语言语2区区从顶骨结节后下方从顶骨结节后下方2cm处引一平行于处引一平行于前后正中线的直线，向下取前后正中线的直线，向下取3cm长直线；命名性失长直线；命名性失语；语；v言语言语3区区晕听区中点向后引晕听区中点向后引4cm长的水平线；长的水平线；感觉性失语感觉性失语v运用区（精细动作区）运用区（精细动作区）从顶骨结节向乳突中部从顶骨结

24、节向乳突中部引一直线和与该线夹角引一直线和与该线夹角40度的前后两线，条线长度度的前后两线，条线长度均为均为3cm，适用于失用症；，适用于失用症；v足运感区足运感区在前后正中线的中点旁开左右各在前后正中线的中点旁开左右各1厘米，向后引厘米，向后引3厘米长，平行于正中线；适用于厘米长，平行于正中线；适用于对侧下肢瘫痪等。对侧下肢瘫痪等。v视区视区在前后正中线的后点旁开在前后正中线的后点旁开1厘米处的枕厘米处的枕外粗隆水平线上，向上引平行于前后正中线的外粗隆水平线上，向上引平行于前后正中线的4厘米长直线；适用于皮层性视力障碍。厘米长直线；适用于皮层性视力障碍。v平衡区（平衡区平衡区（平衡区1号）号

25、）在前后正中线的后点在前后正中线的后点旁开旁开3.5厘米处的枕外粗隆水平线上，向下引平厘米处的枕外粗隆水平线上，向下引平行于前后正中线的行于前后正中线的4厘米长直线。厘米长直线。v脑三针（平衡区脑三针（平衡区2号）号）脑户穴和左右脑空穴脑户穴和左右脑空穴共三穴；脑户穴在后头部，当枕外粗隆上凹陷处。共三穴；脑户穴在后头部，当枕外粗隆上凹陷处。脑空：在脑户穴左右各旁脑空：在脑户穴左右各旁1.5寸处；寸处；v天柱天柱大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开约当后发际正中旁开1.3寸。寸。v玉枕玉枕当后发际正中直上当后发际正中直上2.5寸，旁开寸，旁开1.

26、3寸，寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。平枕外隆凸上缘的凹陷处。v情感区情感区前正中线左右旁开前正中线左右旁开2cm，自前发际上，自前发际上2cm向后平刺向后平刺1寸。寸。v心肝区心肝区左侧瞳孔直上发际处为起点，向上引左侧瞳孔直上发际处为起点，向上引平行于前后正中线平行于前后正中线2cm长直线，为肝区；右侧瞳长直线，为肝区；右侧瞳孔直上发际处与前后正中线之间中点处为起点，孔直上发际处与前后正中线之间中点处为起点，向上引平行于前后正中线向上引平行于前后正中线2cm长直线，为心区；长直线，为心区；v颞三针颞三针第第1针：自顶骨结节下缘前方约针：自顶骨结节下缘前方约1cm处，向后上方刺处，向后上方刺3cm

27、；第；第2针：耳尖上针：耳尖上1.5cm处处向后上方刺向后上方刺3cm；第；第3针：耳尖下针：耳尖下2cm再向后再向后2cm处，向后上方刺处，向后上方刺3cm；以上；以上3针皆与水平线针皆与水平线成成1520角角v制痉三针制痉三针额中带与额顶带额中带与额顶带2针之间中点为起针之间中点为起点，在前后正中线上向后引点，在前后正中线上向后引2cm长直线为第长直线为第1针，针，旁开旁开1cm平衡于前后正中线为第平衡于前后正中线为第2、第、第3针；针；焦氏头针焦氏头针操作及疗效操作及疗效v头针疗法的针刺方法：选用头针疗法的针刺方法：选用3040号长号长40mm的毫的毫针，针体与头皮成针，针体与头皮成15

28、30角快速进针，刺入帽状角快速进针，刺入帽状腱膜下，将针与头皮平行推进一定深度腱膜下，将针与头皮平行推进一定深度。v留针时间与年龄大小相关。在留针期间，可进行捻留针时间与年龄大小相关。在留针期间，可进行捻针，每针，每1515分钟捻针一次，每次捻针分钟捻针一次，每次捻针35分钟，速度分钟，速度180200转转/分，也可加用韩氏电针仪以电针治疗分，也可加用韩氏电针仪以电针治疗20分钟。分钟。v头针疗法的疗程与疗效：隔日针一次，每头针疗法的疗程与疗效：隔日针一次，每10次休息次休息1520天，针刺天，针刺30次为一疗程。据国内有关报导头次为一疗程。据国内有关报导头针治疗小儿脑瘫临床疗效在针治疗小儿脑

29、瘫临床疗效在7094间。间。脑卒中脑卒中患者临床疗效患者临床疗效90%90%左右。左右。焦氏头针适应症焦氏头针适应症v脑源性疾病，如中风偏瘫、肢体麻木、失语、脑源性疾病，如中风偏瘫、肢体麻木、失语、皮层性多尿、眩晕、耳鸣、舞蹈病、癫痫、皮层性多尿、眩晕、耳鸣、舞蹈病、癫痫、脑瘫、小儿弱智、震颤麻痹、假性球麻痹等。脑瘫、小儿弱智、震颤麻痹、假性球麻痹等。此外，也可治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、此外，也可治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病多发病.焦氏

30、针刺焦氏针刺注意事项注意事项v电针刺激量应从小到大，根据每个患儿的体质、敏电针刺激量应从小到大，根据每个患儿的体质、敏感度而定。痉挛型、手足徐动型患儿不宜应用强刺感度而定。痉挛型、手足徐动型患儿不宜应用强刺激。若针刺后，患儿异常姿势有加剧者，应停用；激。若针刺后，患儿异常姿势有加剧者，应停用；头针留针期间，应加强肢体的功能锻炼，重症患儿头针留针期间，应加强肢体的功能锻炼，重症患儿可做被动活动；由于头皮血管丰富，因此起针速度可做被动活动；由于头皮血管丰富，因此起针速度应快，针孔用干棉球按压数秒，避免出血；小于应快，针孔用干棉球按压数秒，避免出血；小于6个月婴儿忌用，患儿癫痫发作期慎用；防止晕针；

31、个月婴儿忌用，患儿癫痫发作期慎用；防止晕针；极个别患儿发生晕针，表现为面色苍白，木呆，四极个别患儿发生晕针，表现为面色苍白，木呆，四肢发凉，冷汗，出现这种情况，应立即拔针，让患肢发凉，冷汗，出现这种情况，应立即拔针，让患儿平卧休息，给予相应的对症处理即可。儿平卧休息，给予相应的对症处理即可。五、国际头针五、国际头针定位标准定位标准-主治主治-操作操作v标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区4个区，个区，14条标准线条标准线(左侧、右侧、中央左侧、右侧、中央共共25条条)。兹将定位及主治分述如下：。兹将

32、定位及主治分述如下：（一）额区（一）额区1MS 1 额中线额中线 zhngxin（英文（英文MS是是“micro-system”and“scalp points”的缩写。的缩写。）【部位】：【部位】：在头前部，从督脉神庭穴向下引一直线，在头前部，从督脉神庭穴向下引一直线，长长1寸（寸（3厘米）。厘米）。【主治】：【主治】：头痛，头晕，目赤肿痛。癫痫。头痛，头晕，目赤肿痛。癫痫。鼻病。鼻病。【刺法】：【刺法】：沿皮向下刺沿皮向下刺1寸，行快速运针手法。寸，行快速运针手法。v2MS 2 额旁额旁1线线 pngxin（胸腔区）（胸腔区）v【部位】：【部位】：在头前部，从膀胱经眉冲穴向下引一直在头前部

33、，从膀胱经眉冲穴向下引一直线，长线，长1寸（寸（3厘米）。厘米）。v【主治】：【主治】：过敏性哮喘，支气管炎，心绞痛，风湿过敏性哮喘，支气管炎，心绞痛，风湿性心脏病（对心慌、气短、浮肿、尿少有一定的效性心脏病（对心慌、气短、浮肿、尿少有一定的效果），阵发性室上性心动过速。心悸怔忡、失眠健忘、果），阵发性室上性心动过速。心悸怔忡、失眠健忘、舌强不语。舌强不语。v【刺法】：【刺法】：从眉冲穴刺入，沿皮向下刺入从眉冲穴刺入，沿皮向下刺入1寸，行快寸，行快速运针手法。速运针手法。3MS 3 额旁额旁2线线 pngxin（胃区、肝胆区）（胃区、肝胆区）【部位】：【部位】：在头前部，从胆经头临泣穴向下引一

34、直线，在头前部，从胆经头临泣穴向下引一直线，长长1寸（寸（3厘米）。厘米）。【主治】：【主治】：对急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡等疾对急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡等疾病引起的疼痛有一定疗效，对肝胆疾病引起的右上腹病引起的疼痛有一定疗效，对肝胆疾病引起的右上腹部疼痛也有一定的疗效。部疼痛也有一定的疗效。胁肋痛、乳房胀痛。眩晕、胁肋痛、乳房胀痛。眩晕、目病。目病。【刺法】：【刺法】：从头临泣穴沿皮向下刺入从头临泣穴沿皮向下刺入1寸，行快速运寸，行快速运针手法。针手法。v4MS 4 额旁额旁3线线 pngxin（生殖区、肠区）（生殖区、肠区）v【部位】：【部位】：在头前部，从胃经头维穴内侧在头前部

35、，从胃经头维穴内侧0.75寸寸起向下引一直线，长起向下引一直线，长1寸（寸（3厘米）。厘米）。v【主治】：【主治】：功能性子宫出血。急性膀胱炎引起尿功能性子宫出血。急性膀胱炎引起尿频、尿急，糖尿病引起烦渴、多饮、多尿，阳痿，频、尿急，糖尿病引起烦渴、多饮、多尿，阳痿，遗精，子宫脱垂等。对下腹部疼痛有一定疗效。遗精，子宫脱垂等。对下腹部疼痛有一定疗效。v【刺法】：【刺法】：从此线上端进针，沿皮向下刺入从此线上端进针，沿皮向下刺入1寸，寸，行快速运针手法。行快速运针手法。（二）顶区（二）顶区5MS 5 顶中线顶中线 Dngzhngxin【部位】：【部位】：在头顶部，即从督脉百会穴至前顶在头顶部，即

36、从督脉百会穴至前顶穴之段。穴之段。【主治】：【主治】：头痛，眩晕，高血压。头痛，眩晕，高血压。中风失语，昏厥，癫狂，痫症。中风失语，昏厥，癫狂，痫症。腰腿足病症。腰腿足病症。如瘫痪、麻木、疼痛。如瘫痪、麻木、疼痛。小儿夜尿、脱肛。小儿夜尿、脱肛。【刺法】：【刺法】：从百会穴进针，向前沿皮刺，从百会穴进针，向前沿皮刺，透至前顶，行快速捻针手法。透至前顶，行快速捻针手法。6MS 6 顶颞前斜线顶颞前斜线 Dngni Qinxixin（运（运动区）动区）【部位】：在头顶部、头侧部，从头部经外穴【部位】：在头顶部、头侧部，从头部经外穴前神聪前神聪至至颞部胆经颞部胆经悬厘悬厘引一斜线，并将其分为五等分段

37、。引一斜线，并将其分为五等分段。【主治】：上【主治】：上1/5段，治疗对侧下肢瘫痪：中段，治疗对侧下肢瘫痪：中2/5段，段，治疗对侧上肢瘫痪；下治疗对侧上肢瘫痪；下2/5段（言语一区），治疗对段（言语一区），治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。【刺法】：用长针由前神聪沿皮向【刺法】：用长针由前神聪沿皮向悬厘穴方向刺入，或用悬厘穴方向刺入，或用2寸长针由上寸长针由上点向悬厘分段接力刺，行快速运针点向悬厘分段接力刺，行快速运针手法。手法。7 MS 7 顶颞后斜线顶颞后斜线 Dngni Huxixin（感觉区）（感觉区）【部位】在头顶部、头侧

38、部。顶颞前斜线之后【部位】在头顶部、头侧部。顶颞前斜线之后1寸，与其寸，与其平行的线。从督脉平行的线。从督脉百会穴百会穴至颞部胆经至颞部胆经曲鬓曲鬓穴引一斜线，穴引一斜线，将全线分为五等分段。将全线分为五等分段。【主治】上【主治】上1/5段，治疗对侧腰腿痛、麻木、下肢感觉异段，治疗对侧腰腿痛、麻木、下肢感觉异常及后头痛、颈项痛和头鸣；中常及后头痛、颈项痛和头鸣；中2/5段，治疗对侧上肢疼段，治疗对侧上肢疼痛、麻木、感觉异常。下痛、麻木、感觉异常。下2/5段，治疗对侧头面麻木、疼段，治疗对侧头面麻木、疼痛等。痛等。【刺法】用长针从百会穴刺入，向颞部曲鬓穴透刺，或【刺法】用长针从百会穴刺入，向颞部

39、曲鬓穴透刺，或用用2寸长针从上点作分段接力刺入，然后行快速捻针手法。寸长针从上点作分段接力刺入，然后行快速捻针手法。8MS 8 顶旁顶旁1线线 Dngpngxin【部位】：【部位】：在头顶部，督脉旁在头顶部，督脉旁1.5寸（寸（4.5厘米），厘米），从膀胱经承光向后引一直线，长从膀胱经承光向后引一直线，长1.5寸（寸（4.5厘厘米）。米）。【主治】：【主治】：头痛，头晕，耳鸣，视物不明。头痛，头晕，耳鸣，视物不明。腰腿病症。腰腿病症。瘫痪、麻木、疼痛。瘫痪、麻木、疼痛。【刺法】：【刺法】：从通天穴向后沿皮刺入从通天穴向后沿皮刺入1.5寸，行快速寸，行快速捻针手法。捻针手法。v9MS 9 顶旁顶

40、旁2线线 Dngpngxin v【部位】：【部位】：在头顶部，督脉旁开在头顶部，督脉旁开2.25寸寸（6.75厘米）。由胆经厘米）。由胆经正营穴正营穴向后引一直线，向后引一直线，长长1.5寸（至承灵穴）。寸（至承灵穴）。v【主治】：【主治】：头痛，偏头痛，眩晕。头痛，偏头痛，眩晕。肩、臂、手病症。肩、臂、手病症。v【刺法】：【刺法】：由正营穴向后沿皮刺入由正营穴向后沿皮刺入1.5寸。行寸。行快速捻针手法。快速捻针手法。（三）颞区（三）颞区10MS 10 颞前线颞前线 Niqinxin【部位】：【部位】：在头的颞部，从胆经颔厌穴至在头的颞部，从胆经颔厌穴至悬厘穴悬厘穴连连一直线。一直线。【主治】

41、：【主治】：偏正头痛，目外眦痛，耳鸣，痫症。口偏正头痛，目外眦痛，耳鸣，痫症。口腔病症。腔病症。运动性失语、周围性面瘫。运动性失语、周围性面瘫。【刺法】：【刺法】：由颔厌穴进针，沿皮刺入透悬厘穴，行由颔厌穴进针，沿皮刺入透悬厘穴，行快速捻针手法。快速捻针手法。v11MS 11 颞后线颞后线 Nihuxin v【部位】：【部位】：在头的颞部，从胆经的在头的颞部，从胆经的率谷穴率谷穴向下向下至至曲鬓曲鬓穴连一直线。穴连一直线。v【主治】：【主治】：头痛，偏头痛，眩晕，耳鸣，小儿头痛，偏头痛，眩晕，耳鸣，小儿惊风，鬓发部疼痛。惊风，鬓发部疼痛。v【刺法】：【刺法】：从率谷穴进针，沿皮向下透曲鬓穴，从

42、率谷穴进针，沿皮向下透曲鬓穴，行快速捻针手法。行快速捻针手法。（四）枕区（四）枕区1212MS 12 MS 12 枕上正中线枕上正中线 Zhnshng Zhngzhngxin Zhnshng Zhngzhngxin【部位】：【部位】：在后头部，即督脉在后头部，即督脉强间穴强间穴至至脑户穴脑户穴之段。之段。【主治】：【主治】：头痛，头晕，颈项强痛。头痛，头晕，颈项强痛。目疾。目疾。癫狂，痫症。癫狂，痫症。腰背痛、腰背痛、【刺法】：【刺法】：从强间穴进针，向后沿皮刺至脑户，行快从强间穴进针，向后沿皮刺至脑户，行快速捻针手法。速捻针手法。v1313MS 13 MS 13 枕上旁线枕上旁线 Zhnsh

43、ng Pngxin Zhnshng Pngxin（视区）（视区）v【部位】：【部位】：在后头部，由枕外粗隆督脉脑户在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴旁开穴旁开0.50.5寸（寸（1.51.5厘米）起，向上引一直线，厘米）起，向上引一直线，长长4 4厘米。厘米。v【主治】：【主治】：皮层性视力障碍，白内障等。皮层性视力障碍，白内障等。v【刺法】：【刺法】：由此线的下端进针，向上沿皮刺由此线的下端进针，向上沿皮刺入入1.331.33寸（寸（4 4厘米），行快速捻针手法。厘米），行快速捻针手法。14MS 14 枕下旁线枕下旁线 Zhnxi Pngxin（平衡区）（平衡区）【部位】：【部位】：在后头部，在

44、后头部，自玉枕至天柱。自玉枕至天柱。【主治】：【主治】：治疗小脑损害引起的治疗小脑损害引起的平衡障碍平衡障碍，肢体共，肢体共济失调。头项痛，眩晕。济失调。头项痛，眩晕。【刺法】：【刺法】：由此线的上端进针，向下沿皮刺入由此线的上端进针，向下沿皮刺入1.33寸（寸（4厘米），行快速捻针手法。厘米），行快速捻针手法。（五）（五）操作方法操作方法、针具、针具 2830 2830号、号、25502550毫米毫米长长、体位、体位 坐、卧位坐、卧位、进针法：单手快速进针法、进针法：单手快速进针法4 4、角度方向及深度：平刺，、角度方向及深度：平刺，帽状腱帽状腱 膜下层膜下层 捻转法捻转法行行 针针 以拇指

45、掌侧面与食指桡侧以拇指掌侧面与食指桡侧面夹持针柄，以食指的掌指面夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟左右旋转，捻转速度每分钟可达可达200次次左右，进针后持左右，进针后持续捻转续捻转2-3分钟，留针分钟，留针10-20分钟分钟 抽添法抽添法行行 针针 抽提法抽提法进插法进插法 头皮血管丰富且相互吻合，头皮头皮血管丰富且相互吻合，头皮的皮层下血管壁与组织粘连紧密，的皮层下血管壁与组织粘连紧密，血管损伤后不易收缩。血管损伤后不易收缩。按压针孔按压针孔3030秒至秒至1 1分钟。分钟。起起 针针 脑源性疾病：偏瘫、小儿脑瘫、假球麻痹等脑源性疾

46、病：偏瘫、小儿脑瘫、假球麻痹等精神病症：精神分裂症、癔病、抑郁症等。精神病症：精神分裂症、癔病、抑郁症等。疼痛和感觉异常：坐骨神经痛、肩周炎、腰背疼痛和感觉异常：坐骨神经痛、肩周炎、腰背痛等。痛等。皮层内脏功能失调：高血压、消化道溃疡、皮层内脏功能失调：高血压、消化道溃疡、子宫脱垂、功能失调性子宫出血等。子宫脱垂、功能失调性子宫出血等。（六）、（六）、适应范围适应范围六、头针疗法禁忌症六、头针疗法禁忌症v头部皮肤感染或毛囊炎患者头部皮肤感染或毛囊炎患者v头颅骨骼术后残缺者头颅骨骼术后残缺者v血液性疾病凝血功能异常者血液性疾病凝血功能异常者v严重晕针易休克患者严重晕针易休克患者v高热患者高热患者

47、v心功能衰竭患者心功能衰竭患者v婴幼儿患者婴幼儿患者七、临床案例七、临床案例v潘树周、男、74岁，綦江赶水街道搬运站工人，1992年1月因脑梗塞住院治疗近2月，使用蝮蛇抗酸酶治疗后仍然卧床，左侧上肢肌力3级弱，左侧下肢肌力1级，经头针治疗1次，左侧上肢肌力立即达到4级加，下肢肌力达到3级加。5天治疗后能够下地辅助行走。半月后基本康复出院。v龚天国、男、63岁，綦江医药公司领导。1992年9月就诊，因脑出血后遗症8月，右侧肢体偏瘫，下肢4级肌力，辅助行走，上肢3级弱。不能上举上抬。肌张力2级，痉挛，经过头针1次立即可见上肢上举过头，下肢行走有力。姿势状态明显改善，康复信心增强。经过2个疗程治疗满

48、意出院。v病例。八、发展流派与前景八、发展流派与前景头皮针穴名国际标准化方案定义v头针穴名标准化方案由中国针灸学会主持头针穴名标准化方案由中国针灸学会主持下，按照分区定经、经上选穴，并结合古下，按照分区定经、经上选穴，并结合古代透刺穴位方法的原则加以制定的，既反代透刺穴位方法的原则加以制定的，既反映了头针治疗的实际情况，又体现了传统映了头针治疗的实际情况，又体现了传统经络的特点，值得推广使用。经络的特点，值得推广使用。v1984年年5月世界卫生组织西太平洋区针灸穴月世界卫生组织西太平洋区针灸穴名标准化会议通过名标准化会议通过.v1989年年11月世界卫生组织主持召开的国际月世界卫生组织主持召开

49、的国际标准针灸穴名科学组会议标准针灸穴名科学组会议(瑞士日内瓦瑞士日内瓦)正式正式通过，向世界各国针灸界推荐。通过，向世界各国针灸界推荐。头皮针穴名国际标准化方案优缺点v一、一、优点优点v1它博采头皮针诸流派之长，集思广益，它博采头皮针诸流派之长，集思广益，其标准线穴名充分体现了中医学的经络、其标准线穴名充分体现了中医学的经络、穴位、脏腑等传统理论和特点，并对各条穴位、脏腑等传统理论和特点，并对各条治疗线的主病和经脉所属做了明确的阐述治疗线的主病和经脉所属做了明确的阐述。v2它又融合了部分大脑皮层功能定位它又融合了部分大脑皮层功能定位的方法，体现了经过实践而确实有效的的方法，体现了经过实践而确

50、实有效的一些治疗穴区，使中医学的经络学说和一些治疗穴区，使中医学的经络学说和现代医学的解剖学珠联璧合。现代医学的解剖学珠联璧合。v3由于此方案是经过实践和科学的疗由于此方案是经过实践和科学的疗效观察后的经验总结，因此，它具有效观察后的经验总结，因此，它具有实践性和科学性，并且，其适应症还实践性和科学性，并且，其适应症还在临床实践中不断地发展，所以，具在临床实践中不断地发展，所以，具有强大的生命力。有强大的生命力。二缺点v1、以穴定线误差大：有利的一面是线以穴定线误差大：有利的一面是线和穴位的名称联系紧了，说明了线和穴位有和穴位的名称联系紧了，说明了线和穴位有关。不利的一方面是：以穴定线不严谨。