乳腺癌宫颈癌防治健康讲座课件.ppt
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1、 乳腺癌和宫颈癌健康知识讲座乳腺癌和宫颈癌健康知识讲座 XXXXXX卫生院2023-4-26第一讲 乳腺癌诱发因素及其防治2023-4-26知名演员陈晓旭因患知名演员陈晓旭因患乳腺癌乳腺癌20072007年年5 5月月1313日日在深圳去世年仅在深圳去世年仅4242岁岁2023-4-26以叶子这首歌走红的台湾歌手以以叶子叶子这首歌走红的台湾这首歌走红的台湾“疗伤歌手疗伤歌手”阿桑,阿桑,因罹患因罹患乳癌末期乳癌末期20092009年年4 4月月6 6日早上日早上8 8点半病逝于台北新店慈济点半病逝于台北新店慈济医院,年仅医院,年仅3434岁。岁。2023-4-26n什么是乳腺癌?什么是乳腺癌?
2、n乳腺癌的危险因素?乳腺癌的危险因素?n乳腺癌的预防?乳腺癌的预防?2023-4-26 总体情况:总体情况:乳腺癌已是全球公认的女性健康杀手之一,全世乳腺癌已是全球公认的女性健康杀手之一,全世界每年大约新增一百多万女性乳腺癌患者,至少有四界每年大约新增一百多万女性乳腺癌患者,至少有四十八万死于乳腺癌。十八万死于乳腺癌。中国中国近年来成为乳腺癌发病率增近年来成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一,在长最快的国家之一,在北京、天津、上海、武汉北京、天津、上海、武汉等城等城市,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首。市,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首。2023-4-26 乳腺癌是继宫颈癌之后由世界卫生组织认定的乳腺
3、癌是继宫颈癌之后由世界卫生组织认定的可以通过普查来降低死亡率的恶性肿瘤。可以通过普查来降低死亡率的恶性肿瘤。遗传因素、乳腺良性疾病、高脂饮食、肥胖、电离辐射、晚遗传因素、乳腺良性疾病、高脂饮食、肥胖、电离辐射、晚生育、不授乳、精神因素以及不良的生活方式等与乳腺癌的发生生育、不授乳、精神因素以及不良的生活方式等与乳腺癌的发生密不可分,而密不可分,而上述除遗传因素以外的其它危险因素,都是可以通上述除遗传因素以外的其它危险因素,都是可以通过健康教育、健康干预及健康管理的手段,促使女性采纳健康的过健康教育、健康干预及健康管理的手段,促使女性采纳健康的生活方式,规避危险因素,从而预防乳腺癌的发生(生活方
4、式,规避危险因素,从而预防乳腺癌的发生(一级预防一级预防)。)。有研究表明:认识水平与乳腺癌的早期发现呈正相有研究表明:认识水平与乳腺癌的早期发现呈正相关,与乳腺癌的死亡率呈负相关;关,与乳腺癌的死亡率呈负相关;通过健康教育,可通过健康教育,可提高女性的自我检查与早期检查意识,早期发现乳腺提高女性的自我检查与早期检查意识,早期发现乳腺癌,最终可以降低乳腺癌的死亡率(二级预防)癌,最终可以降低乳腺癌的死亡率(二级预防)。2023-4-26 在美国,女性第一在美国,女性第一位的癌症就是乳腺癌。位的癌症就是乳腺癌。我国女性乳腺癌的发病我国女性乳腺癌的发病率也在不断攀升,如上率也在不断攀升,如上海乳腺
5、癌已排在女性癌海乳腺癌已排在女性癌症第一位。症第一位。2023-4-26乳腺癌的发病情况:乳腺癌的发病情况:据统计,全球据统计,全球20022002年乳腺癌发病达年乳腺癌发病达到到120120万,万,20052005年全年全球乳腺癌新发病例超球乳腺癌新发病例超过了过了110110万,万,20062006年年乳腺癌的新发病例达乳腺癌的新发病例达到到140140万。欧美国家万。欧美国家7-7-8 8个妇女当中就会有个妇女当中就会有一个人患乳腺癌。一个人患乳腺癌。2023-4-26 中国不是乳腺癌的高发国家,但是发病的增长速度却中国不是乳腺癌的高发国家,但是发病的增长速度却超过高发国家超过高发国家1
6、-21-2个百分点。有些城市如北京、天津个百分点。有些城市如北京、天津 、上海和武汉,乳腺癌已经占到女性恶性肿瘤发病的第一上海和武汉,乳腺癌已经占到女性恶性肿瘤发病的第一位。位。20122012年约有年约有1.81.8万女性来我院乳腺健康普查,阳性病例万女性来我院乳腺健康普查,阳性病例160160余例,确诊乳腺癌余例,确诊乳腺癌2121例例。更令人担忧的是,与西方国家比较,我更令人担忧的是,与西方国家比较,我 国乳腺癌患者国乳腺癌患者发病年龄较轻发病年龄较轻,发病高峰年龄在发病高峰年龄在40-5940-59岁,比西方妇女岁,比西方妇女早早10-1510-15年。就诊时病人临床分期相对较晚年。就
7、诊时病人临床分期相对较晚,术前术前IIIIII、IVIV期病人比例约为期病人比例约为30%,30%,同期美国比例为同期美国比例为15%15%。早期发现至关重要。早期发现至关重要。2023-4-26 乳腺癌多发生于乳腺癌多发生于40406060岁绝经期前后岁绝经期前后的妇女,有两个发病高峰:的妇女,有两个发病高峰:4045505560发病发病%年龄(岁)年龄(岁)2023-4-26 (1)(1)年龄年龄:40-59:40-59岁为我国乳腺癌高发年龄组,占岁为我国乳腺癌高发年龄组,占75%75%;(2)(2)月经初潮月经初潮1212岁、绝经岁、绝经5555岁,行经年数长或长期无岁,行经年数长或长期
8、无排卵;排卵;(3)(3)年龄超过年龄超过4040岁未婚、未孕或第一胎足月产岁未婚、未孕或第一胎足月产3535岁岁,产后产后未哺乳者;未哺乳者;(4)(4)有乳腺癌家族史,特别是母亲或姐妹,又在绝经前发有乳腺癌家族史,特别是母亲或姐妹,又在绝经前发病者;病者;高危因素高危因素2023-4-26高危因素高危因素v(5)5)一侧乳腺癌患者,对侧发病率较高;一侧乳腺癌患者,对侧发病率较高;v(6)(6)慢性乳腺囊性增生病,伴乳头状瘤,病理结构活跃者;慢性乳腺囊性增生病,伴乳头状瘤,病理结构活跃者;v(7)(7)曾患功能性子宫出血或宫体腺癌者;曾患功能性子宫出血或宫体腺癌者;v(8)(8)绝经后显著肥
9、胖或伴糖尿病或甲状腺功能低下者绝经后显著肥胖或伴糖尿病或甲状腺功能低下者2023-4-262023-4-26 20岁以上女性每年专家 触诊一次 20岁以上女性每年乳腺 超声检查一次 35岁以上女性每12年 乳腺钼靶(核磁)检查一次 2023-4-26 早发现早发现 早诊断早诊断 早治疗早治疗2023-4-26 1.知晓养生黄金点 2.拥有良好心态 3.远离有害环境 4.良好饮食习惯 5.坚持运动 6.维持内分泌平衡 7.重视补钙 8.定期检查2023-4-2615-20岁:身体发育-充足热量20-30岁:补铁补血-缺铁性贫血25-30岁:最佳生育期-宫颈弹性好 子宫肌肉收缩有力30岁:补钙-钙
10、储存达顶峰后下降30-35岁:预防三高-低盐低糖低脂 健身瘦身、禁烟限酒2023-4-264040岁:更年期保健岁:更年期保健-防止卵巢早衰防止卵巢早衰 心情、睡眠、运动、饮食心情、睡眠、运动、饮食40-4540-45岁:预防心脏病岁:预防心脏病-绝经后快速攀升绝经后快速攀升 控制三高、少量服阿司匹林控制三高、少量服阿司匹林5050岁:预防中风岁:预防中风-六七十岁进入高峰期六七十岁进入高峰期 禁烟、控制三高、吃动平衡禁烟、控制三高、吃动平衡6565岁:防痴呆岁:防痴呆-用脑、交流、动手脚用脑、交流、动手脚 坚持少量服用阿司匹林坚持少量服用阿司匹林2023-4-26饮水:晨起饮水:晨起吃水果:
11、餐前吃水果:餐前1 1小时小时(上午上午1111时时)刷牙:餐后刷牙:餐后3 3分钟分钟饮茶:餐后饮茶:餐后1 1小时小时晒太阳:晒太阳:8-108-10时时 16-1916-19时时锻炼:傍晚锻炼:傍晚18-2018-20时时喝牛奶:睡前喝牛奶:睡前洗澡:睡前洗澡:睡前美容:睡前美容:睡前睡眠:睡眠:22-2322-23时时2023-4-26 调节情绪,避免刺激和波动 休息睡眠足,勿劳累和剧烈运动 外阴保洁,避免性生活 禁游泳和盆浴 不治疗牙病 忌食辛辣生冷,多食含钙铁食物 勿用活血化瘀药 不饮浓茶、咖啡、酒 保暖,避免感冒 不穿紧身衣裤 2023-4-26影像学检查的方法及价值影像学检查的
12、方法及价值v1.1.钼钯钼钯 :准确率很高,可达准确率很高,可达90%90%以上,可以发现临床以上,可以发现临床上摸不到的微小肿瘤,因此在肿瘤的普查中钼钯对乳上摸不到的微小肿瘤,因此在肿瘤的普查中钼钯对乳腺癌的早期发现起到重要的作用。腺癌的早期发现起到重要的作用。v2.2.超声检查超声检查:钼钯显示致密的乳腺,临床摸到肿块而钼钯显示致密的乳腺,临床摸到肿块而钼钯未显示者,利用超声检查均可以有所帮助。但在钼钯未显示者,利用超声检查均可以有所帮助。但在鉴别乳腺肿瘤与非肿瘤疾患方面有困难,小于鉴别乳腺肿瘤与非肿瘤疾患方面有困难,小于1cm1cm以下以下的癌不易发现。的癌不易发现。2023-4-26影
13、像学检查的方法及价值影像学检查的方法及价值v3.CT3.CT检查检查:临床怀疑乳腺癌,钼钯未发现者或钼钯可临床怀疑乳腺癌,钼钯未发现者或钼钯可疑的细小钙化及病变位置不肯定者可作疑的细小钙化及病变位置不肯定者可作CTCT检查。检查。v4.4.磁共振成像磁共振成像:具有无放射线、无损伤和高对比分辨具有无放射线、无损伤和高对比分辨的优点,可获得软组织的清晰成像。的优点,可获得软组织的清晰成像。v5.5.乳腺导管造影乳腺导管造影:对乳腺导管病变的诊断具有重要的对乳腺导管病变的诊断具有重要的意义。意义。2023-4-26如何预防乳腺癌?如何预防乳腺癌?1.保持心情舒畅、情绪乐观是预防乳腺癌的最好防御武器
14、。2.年龄在16岁以上的女性,都应定期进行乳腺普查,也可通过自查、触诊、钼钯等方式检查。3.生活规律、适当运动,保持适宜的体重,拒绝肥胖。平时应劳逸结合,睡眠充足,少熬夜;适当进行跑步、扩胸等运动。2023-4-26如何预防乳腺癌?如何预防乳腺癌?v4.4.避免激素药物和美容产品的使用。避免激素药物和美容产品的使用。v5.5.减少食用高能量的补品及食品。减少红肉(猪牛羊肉减少食用高能量的补品及食品。减少红肉(猪牛羊肉等)的摄入。在无医嘱的情况下,不要自行服用蜂胶、等)的摄入。在无医嘱的情况下,不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液,特别是处于更年蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液,特
15、别是处于更年期的女性,更不要借助这些补品来改善雌激素水平下降期的女性,更不要借助这些补品来改善雌激素水平下降的现状。的现状。2023-4-26乳腺检查的最佳时间乳腺检查的最佳时间 月经正常的妇女,月经期开始计算月经正常的妇女,月经期开始计算第第9 911 11天天是乳是乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变。腺处于相对静止状态,容易发现病变。绝经后妇女可每月月初检查。绝经后妇女可每月月初检查。2023-4-26视诊:v在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下
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