中药与天然药物课件.ppt
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- 中药 天然 药物 课件
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1、第二章第二章 中药与天然药物中药与天然药物 本章概况本章概况第一节第一节 中药的起源与发展中药的起源与发展 第二节第二节 药用资源药用资源第三节第三节 天然药物化学成分与现代中药天然药物化学成分与现代中药 第四节第四节 天然药物发展与现状天然药物发展与现状 第一节第一节 中药的起源与发展中药的起源与发展 一、中药与天然药物的概念一、中药与天然药物的概念二、中药学的研究范围二、中药学的研究范围 三、中药学研究实例三、中药学研究实例 一、中药与天然药物的概念一、中药与天然药物的概念药物药物(一)中药与西药(一)中药与西药西药西药中药中药西药以合成药物为主。西药以合成药物为主。中药以天然药物为主中药
2、以天然药物为主 中药是在西方医药学全面传入以后,为中药是在西方医药学全面传入以后,为了与西药加以区别,而作为我国传统药物的了与西药加以区别,而作为我国传统药物的总称出现的。总称出现的。是指在中医药理论指导下认识和使用是指在中医药理论指导下认识和使用的药物。不论是单味药还是复方药物,都有的药物。不论是单味药还是复方药物,都有与中医药学理论相适应的特征,即性味、归与中医药学理论相适应的特征,即性味、归经、升降沉浮、功效、配伍规律并按中医理经、升降沉浮、功效、配伍规律并按中医理论指导其应用。论指导其应用。中中药药 天然药物是由动物、植物、矿物天然药物是由动物、植物、矿物、微生物和海洋生物为原料发展形
3、成、微生物和海洋生物为原料发展形成的,具有生理活性的产物的总称。的,具有生理活性的产物的总称。(二)(二)天然药物与化学合成药物天然药物与化学合成药物 化学合成药物是以一定化合物为化学合成药物是以一定化合物为原料经一系列合成反应在工厂中大规原料经一系列合成反应在工厂中大规模生产出来的药物。模生产出来的药物。天天然然药药物物民间药民间药 民族药民族药(中药)(中药)植物药植物药动物药动物药菌类药菌类药 天然药物天然药物 中药中药本草纲目本草纲目本纲拾遗本纲拾遗 中国药典中国药典 草药草药民间用药民间用药 在人类发展早期,最早应用的是在人类发展早期,最早应用的是天然药物,并且几乎是治疗疾病的惟天然
4、药物,并且几乎是治疗疾病的惟一手段。随着有机化学与药学的发展一手段。随着有机化学与药学的发展以及天然药物中有效成分结构的不断以及天然药物中有效成分结构的不断阐明,对有效成分结构的修饰、简化阐明,对有效成分结构的修饰、简化和合成,并伴随其他学科的发展逐步和合成,并伴随其他学科的发展逐步形成了合成药物。形成了合成药物。最典型的例子就是由可卡因得到最典型的例子就是由可卡因得到普鲁卡因。普鲁卡因。合成药物合成药物(三)中药学与天然药物化学的研究领域(三)中药学与天然药物化学的研究领域中药学中药学天然天然药物化学药物化学研究中药基本理论和各研究中药基本理论和各味中药的来源、采制、味中药的来源、采制、性能
5、、功效及临床应用性能、功效及临床应用方法等知识的一门科学。方法等知识的一门科学。应用化学理论和方法应用化学理论和方法研究天然药物有效成研究天然药物有效成分的结构、理化性质、分的结构、理化性质、提取、分离和结构鉴提取、分离和结构鉴定的科学。定的科学。二、中药学的研究范围二、中药学的研究范围 中药学是研究中药基本理论和中药学是研究中药基本理论和各味中药的来源、采制、性味、功各味中药的来源、采制、性味、功效及应用方法等知识的一门科学。效及应用方法等知识的一门科学。(一)中药的药性(一)中药的药性 药性是指药物的性味和功能。药性是指药物的性味和功能。中药性能是用来认识和概括中药中药性能是用来认识和概括
6、中药作用性质的理论,是在长期医疗实践作用性质的理论,是在长期医疗实践过程中发展形成的一套体现中医药特过程中发展形成的一套体现中医药特色的理论体系,是以阴阳、脏腑、经色的理论体系,是以阴阳、脏腑、经络等学说为理论基础,以治则、治法络等学说为理论基础,以治则、治法为指导思想,并以药物的作用为依据为指导思想,并以药物的作用为依据加以认识、概括的药性理论。加以认识、概括的药性理论。内容主要有:四气、五味、升降内容主要有:四气、五味、升降沉浮、归经等。沉浮、归经等。简单说,药性是在长期的医疗实践中简单说,药性是在长期的医疗实践中对于药物作用于机体所发生的反应和对对于药物作用于机体所发生的反应和对疾病产生
7、的疗效的总结。疾病产生的疗效的总结。是中医药学理论体系的重要组成部分。是中医药学理论体系的重要组成部分。(二)中药的四气五味(二)中药的四气五味 四气四气(四性)(四性)药物药物 机体机体 反应反应寒寒热热温温凉凉寒凉药物寒凉药物温热药物温热药物清热泻火清热泻火温里散寒温里散寒热性病热性病寒性病寒性病石膏石膏黄连黄连 附子附子干姜干姜辛辛甘甘酸酸苦苦咸咸五味五味药物的作用药物的作用辛辛甘甘酸酸苦苦咸咸发散、行气、行血的作用发散、行气、行血的作用 麻黄、桂枝治风寒表证,木香、红花能行气行血麻黄、桂枝治风寒表证,木香、红花能行气行血 有补益、和中的作用有补益、和中的作用 人参、黄芪能补益元气,甘草
8、、大枣能调和脾胃及调和药性人参、黄芪能补益元气,甘草、大枣能调和脾胃及调和药性 有收敛、固涩的作用有收敛、固涩的作用 五味子、山茱萸能敛汗涩精,五倍子能涩肠止泻五味子、山茱萸能敛汗涩精,五倍子能涩肠止泻 有燥湿、泻降的作用有燥湿、泻降的作用 黄连、黄柏能清热燥湿,大黄能泻下黄连、黄柏能清热燥湿,大黄能泻下 有软坚、泻下的作用有软坚、泻下的作用 海藻、瓦楞子能软坚散结,芒硝能泻下通便海藻、瓦楞子能软坚散结,芒硝能泻下通便 辛散辛散甘缓甘缓酸收酸收苦坚苦坚咸软咸软 气和味都是每个药物所固有的,并且各气和味都是每个药物所固有的,并且各有所偏,中医就是借助它的偏性来治疗阴阳有所偏,中医就是借助它的偏性
9、来治疗阴阳偏胜偏衰的病变。偏胜偏衰的病变。气是根据药物作用于机体所表现出来的气是根据药物作用于机体所表现出来的反应归纳得到的,是从性质上对药物多种医反应归纳得到的,是从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。疗作用的高度概括。味一般是通过口尝而得,(但有相当一味一般是通过口尝而得,(但有相当一部分药物其味并不明显)所以味也反映了药部分药物其味并不明显)所以味也反映了药物的实际性能。物的实际性能。气和味是一个不可分割的整体,不同的气和味是一个不可分割的整体,不同的性和味相配合,就造成了药物作用的差异,性和味相配合,就造成了药物作用的差异,既能反映某些药物的共性,又能反映各药物既能反映某些药物的共性,
10、又能反映各药物的个性。的个性。例如,麻黄与薄荷同为辛味药,辛能发散,例如,麻黄与薄荷同为辛味药,辛能发散,具有发汗解表的共性,但麻黄性温,适用于具有发汗解表的共性,但麻黄性温,适用于风寒表证;薄荷性凉,则适用于风热表证。风寒表证;薄荷性凉,则适用于风热表证。又如黄连与生地黄同为寒性药,具有清又如黄连与生地黄同为寒性药,具有清热共性,但黄连苦寒,苦能燥湿,而生地黄热共性,但黄连苦寒,苦能燥湿,而生地黄甘寒,甘能养阴生津,能治阴虚发热证。甘寒,甘能养阴生津,能治阴虚发热证。由此可见,气同味异或味同气异的药物,由此可见,气同味异或味同气异的药物,其作用也不相同,只有认识和掌握每一药物其作用也不相同,
11、只有认识和掌握每一药物的全部性能,才能全面而准确地使用药物。的全部性能,才能全面而准确地使用药物。(三)中药的升降沉浮(三)中药的升降沉浮 升降沉浮是指药物作用的趋向。升降沉浮是指药物作用的趋向。升是升提,降是下降,升是升提,降是下降,沉有下行泄利之意,浮有上行发散之意。沉有下行泄利之意,浮有上行发散之意。升浮属阳,沉降属阴。升浮属阳,沉降属阴。升与浮、沉与降的趋势类似,不易严格区分,升与浮、沉与降的趋势类似,不易严格区分,故常以故常以“升浮升浮”“”“沉降沉降”合称。合称。主上行而向外,主上行而向外,发汗、升阳、散寒、催吐发汗、升阳、散寒、催吐主下行而向内,主下行而向内,降逆、清热、泻下及收
12、敛降逆、清热、泻下及收敛升升 浮浮沉沉 降降黄黄芪芪升升麻麻麻麻黄黄桂桂枝枝大大黄黄芒芒硝硝石石决决明明牡牡蛎蛎久泻脱肛久泻脱肛子宫下垂子宫下垂气虚下陷气虚下陷风寒风寒表证表证肠燥便秘肠燥便秘实证实证肝阳上亢肝阳上亢头晕头晕头痛头痛病变部位与病势病变部位与病势病变病变在上在表在上在表病变病变在下在里在下在里升升浮浮沉降沉降病势病势上逆上逆病势病势下降下降 药物作用的升降沉浮与药物的气味及质药物作用的升降沉浮与药物的气味及质地轻重有一定的关系。地轻重有一定的关系。凡味属辛甘、气属温热的阳性的药物,凡味属辛甘、气属温热的阳性的药物,大多升浮;大多升浮;味属苦酸咸、气属寒凉的阴性药物,大味属苦酸咸、
13、气属寒凉的阴性药物,大多沉降。多沉降。花叶等质轻的药物,大多升浮;花叶等质轻的药物,大多升浮;种子及矿物等质重的药物,大多沉降。种子及矿物等质重的药物,大多沉降。药性的升降沉浮还受配伍或炮制的影药性的升降沉浮还受配伍或炮制的影响。例如升浮药在众多沉降药中,便随之响。例如升浮药在众多沉降药中,便随之下降;沉降药在众多升浮药中,也能随之下降;沉降药在众多升浮药中,也能随之上升。上升。有些药,酒炒则升,姜汁炒则散,醋有些药,酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行,这都说明药物炒则收敛,盐水炒则下行,这都说明药物的升降沉浮,在一定条件下可以互相制约的升降沉浮,在一定条件下可以互相制约,相互转化
14、。,相互转化。(四)中药的炮制(四)中药的炮制 1 1、炮制、炮制:中药炮制是以中医药理论为指导,依中药炮制是以中医药理论为指导,依据医疗、制剂和调剂的不同要求,依照辨据医疗、制剂和调剂的不同要求,依照辨证施治用药的需要和药物自身性质对原药证施治用药的需要和药物自身性质对原药材所进行的各种加工处理的总称。材所进行的各种加工处理的总称。经加工炮制后的中药通称经加工炮制后的中药通称“中药饮片中药饮片”。多数中药需经过炮制,才能符合治疗。多数中药需经过炮制,才能符合治疗的需要,充分发挥药效。的需要,充分发挥药效。2 2、中药炮制学、中药炮制学:是专门研究中药炮制理论、工艺、是专门研究中药炮制理论、工
15、艺、质量标准、炮制品的临床应用、历史沿质量标准、炮制品的临床应用、历史沿革及其发展方向的学科。革及其发展方向的学科。中药炮制是中医药理论在临床用药中药炮制是中医药理论在临床用药上的具体表现,是世界上独特的制药技上的具体表现,是世界上独特的制药技术,是保证饮片质量的关键,具有实践术,是保证饮片质量的关键,具有实践性强、知识面广的特点,是一门既传统性强、知识面广的特点,是一门既传统而又新兴的综合性的应用学科。而又新兴的综合性的应用学科。中药炮制学的基本任务是遵循中医中药炮制学的基本任务是遵循中医药理论体系,在继承中药传统炮制技术药理论体系,在继承中药传统炮制技术和理论的基础上,应用现代科学技术进和
16、理论的基础上,应用现代科学技术进行整理、研究、探讨炮制原理,改进炮行整理、研究、探讨炮制原理,改进炮制工艺和设备,制订饮片质量标准,以制工艺和设备,制订饮片质量标准,以提高中药饮片质量,保证临床用药的安提高中药饮片质量,保证临床用药的安全、有效,从而逐步实现炮制学科的现全、有效,从而逐步实现炮制学科的现代化。代化。净制净制 加工切制加工切制 加热炮制加热炮制 炒制炒制 煅制煅制 辅料(包括药汁)制辅料(包括药汁)制 炮炮制制3.炮制的方法炮制的方法 净制净制去除原药材中混有的一些杂质或非药用部分去除原药材中混有的一些杂质或非药用部分 如麻黄茎具有发汗作用,而根具有敛如麻黄茎具有发汗作用,而根具
17、有敛汗作用;巴戟天的木心为非药用部分,且汗作用;巴戟天的木心为非药用部分,且占的比例较大,若不除去,则用药剂量不占的比例较大,若不除去,则用药剂量不准,降低疗效。准,降低疗效。有的原药材中还可能混有外形相似的有的原药材中还可能混有外形相似的其他有毒药物,如八角茴香中混入莽草,其他有毒药物,如八角茴香中混入莽草,黄芪中混入狼毒等,这些异物若不拣出,黄芪中混入狼毒等,这些异物若不拣出,轻则中毒,重则造成死亡。轻则中毒,重则造成死亡。加工切制加工切制 药材切制的目的是为了提高煎药的质药材切制的目的是为了提高煎药的质量,利于进一步炮制和调配。量,利于进一步炮制和调配。药材切制前需经过润泡等软化操作,药
18、材切制前需经过润泡等软化操作,使软硬适度,便于切制。使软硬适度,便于切制。加热炮制加热炮制 用火加热是中药最早的炮制方法,也是用火加热是中药最早的炮制方法,也是中药炮制的最重要手段之一,其中炒制和煅中药炮制的最重要手段之一,其中炒制和煅制应用最广泛。制应用最广泛。炒制的作用:炒制的作用:提高疗效、抑制偏性。提高疗效、抑制偏性。用炒法处理,可从多种途径改变药用炒法处理,可从多种途径改变药效。以满足临床用药的不同要求。效。以满足临床用药的不同要求。炒制炒制 许多中药经过炒制,可以产生不同程度许多中药经过炒制,可以产生不同程度的焦香气,收到醒脾开胃的作用,如炒麦芽的焦香气,收到醒脾开胃的作用,如炒麦
19、芽、炒谷芽等。、炒谷芽等。种子和细小果实类药物炒后不但有香气种子和细小果实类药物炒后不但有香气,而且其皮壳膨胀破裂,易于捣碎和煎出有,而且其皮壳膨胀破裂,易于捣碎和煎出有效成分,如炒牛蒡子、炒王不留行等。效成分,如炒牛蒡子、炒王不留行等。作用较峻猛的药物炒后可缓和峻烈之性作用较峻猛的药物炒后可缓和峻烈之性,如炒牵牛子。,如炒牵牛子。有些药材具有毒性,炒后可减毒,如砂有些药材具有毒性,炒后可减毒,如砂炒马钱子、米炒斑蝥。炒马钱子、米炒斑蝥。苦寒药物易损脾阳,炒后可缓和苦寒之苦寒药物易损脾阳,炒后可缓和苦寒之性,免伤脾阳,如炒栀子、炒槐花。性,免伤脾阳,如炒栀子、炒槐花。温燥药物易耗气伤阴动火,炒
20、后可缓和温燥药物易耗气伤阴动火,炒后可缓和其辛燥之性,以免助热伤阴,如炒芥子。其辛燥之性,以免助热伤阴,如炒芥子。有异味的药物炒后可矫臭矫味,利于服有异味的药物炒后可矫臭矫味,利于服用,如麸炒僵蚕、米炒斑蝥。用,如麸炒僵蚕、米炒斑蝥。有些药物炒炭可增强或产生止血作用,有些药物炒炭可增强或产生止血作用,如大蓟炭、小蓟炭。如大蓟炭、小蓟炭。煅制煅制 矿物药或动物甲壳类药物,煅后不但矿物药或动物甲壳类药物,煅后不但能使质地酥脆,利于粉碎和煎熬,而且作能使质地酥脆,利于粉碎和煎熬,而且作用也会发生一些变化。用也会发生一些变化。常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类药物,或
21、者需要制炭的植物药。药物,或者需要制炭的植物药。如白矶煅后燥湿、收敛作用增强;石膏煅如白矶煅后燥湿、收敛作用增强;石膏煅后有收敛生肌的功能;血余不生用,入药需后有收敛生肌的功能;血余不生用,入药需煅炭,煅炭后方具有止血作用。煅炭,煅炭后方具有止血作用。辅料(包括药汁)制辅料(包括药汁)制 中药经辅料制后,在性味、功效、作中药经辅料制后,在性味、功效、作用趋向、归经和毒副作用方面都会发生某用趋向、归经和毒副作用方面都会发生某些变化,从而最大限度地发挥疗效。些变化,从而最大限度地发挥疗效。中药加入辅料用不同方法炮制,可借中药加入辅料用不同方法炮制,可借助辅料发挥协同、调节作用,使固有性能助辅料发挥
22、协同、调节作用,使固有性能有所损益,以尽量符合治疗要求。有所损益,以尽量符合治疗要求。酒制:如苦寒药通常气薄味厚,通过酒制,酒制:如苦寒药通常气薄味厚,通过酒制,利用酒的辛热行散作用,既可缓和苦寒之利用酒的辛热行散作用,既可缓和苦寒之性,免伤脾胃,又可使其寒而不滞,更好性,免伤脾胃,又可使其寒而不滞,更好地发挥清热泻火作用。活血药酒制可使作地发挥清热泻火作用。活血药酒制可使作用增强而力速,适于瘀阻脉络、肿痛较剧用增强而力速,适于瘀阻脉络、肿痛较剧或时间较短需速散者。滋腻药物气薄味厚,或时间较短需速散者。滋腻药物气薄味厚,易影响脾胃的运化,酒制能宣行药势,减易影响脾胃的运化,酒制能宣行药势,减弱
23、黏滞之性,使其滋而不腻,更易发挥药弱黏滞之性,使其滋而不腻,更易发挥药力。力。醋制:活血药醋制能使作用缓和而持久,提醋制:活血药醋制能使作用缓和而持久,提高疗效,适用于血脉瘀滞引起的出血证,如高疗效,适用于血脉瘀滞引起的出血证,如醋五灵脂;或积聚日久,实中夹虚,需缓治醋五灵脂;或积聚日久,实中夹虚,需缓治者,如醋大黄。者,如醋大黄。蜜制:蜜制能增强止咳药或补气药的作用,蜜制:蜜制能增强止咳药或补气药的作用,如紫菀生用虽然化痰作用较强,但能泻肺气如紫菀生用虽然化痰作用较强,但能泻肺气,只适于肺气壅闭,痰多咳嗽的患者,若肺,只适于肺气壅闭,痰多咳嗽的患者,若肺气不足的病人,服用后,有的可出现小便失
24、气不足的病人,服用后,有的可出现小便失禁,尤其是小儿,用甘温益气的蜜炼制后可禁,尤其是小儿,用甘温益气的蜜炼制后可纠此弊,并能增强润肺止咳之功。纠此弊,并能增强润肺止咳之功。盐制:温肾药以盐制是味的扶助,使气盐制:温肾药以盐制是味的扶助,使气厚之药得到味的配合,达到厚之药得到味的配合,达到“气味相扶气味相扶”的目的,增强其补肾作用,如盐补骨脂。的目的,增强其补肾作用,如盐补骨脂。姜制:姜制药物可增强其化痰止呕的作,姜制:姜制药物可增强其化痰止呕的作,如姜半夏、姜竹菇等。如姜半夏、姜竹菇等。药汁制:药汁制可发挥辅料与主药的综合疗药汁制:药汁制可发挥辅料与主药的综合疗效,如吴茱萸辛热,以气胜,黄连
25、苦寒,以效,如吴茱萸辛热,以气胜,黄连苦寒,以味胜,用吴茱萸制黄连一冷一热、阴阳相济味胜,用吴茱萸制黄连一冷一热、阴阳相济、气味相得、相辅相成,故萸黄连长于泻肝、气味相得、相辅相成,故萸黄连长于泻肝火以和胃气。火以和胃气。总之,中药通过不同的方法和不同的辅总之,中药通过不同的方法和不同的辅料炮制后,可以从不同的途径,以不同的料炮制后,可以从不同的途径,以不同的方式,趋利避害,提高疗效。方式,趋利避害,提高疗效。4 4、炮制的目的、炮制的目的 :1)降低或消除药物的毒性或副作用(减毒)降低或消除药物的毒性或副作用(减毒)2 2)转变药物的功能)转变药物的功能 3 3)增强疗效)增强疗效 4)4)
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