上睑下垂护理查房培训课件.ppt

1、上睑下垂上睑下垂医疗护理医疗护理查房查房 护 士 长：主 查 人：责任组长：疾病相关知识上睑下垂的定义上睑下垂指提上睑肌（动眼神经支配）和Mller平滑肌（颈交感神经支配）的功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。上睑下垂的定义本病无痛痒，患者自觉患眼不能睁大，影响视觉。检查见患眼下垂，遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤，提高眉部，借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰头或以手指抬起上睑方能视物。如为儿童，并且下垂超过瞳孔时，常可造成患眼弱视。主要分类为：先天性上睑下垂，麻痹性上睑下垂，肌源性上睑下垂。疾病有关知识护理评估病人基本情况：。入

2、院时情况：入院时诊断：病人基本情况病人基本情况治疗：入院护理评估1.一般情况：2.目前健康史：良好 3.既往史：无传染病、外伤、手术、输血过敏史。4.家族史：否认两系三代家族遗传病。5.日常生活形态及自理能力：普通膳食，膳食原则（1）膳食配制应以均衡营养为原则，如：肉类（猪肉，鸡肉，鱼肉等，）蔬菜（小白菜，番茄，包菜等），新鲜水果（香蕉，苹果，梨等）。不可吃刺激食物，如：辣椒，狗肉，牛肉，油炸，烧烤。患者大便通畅每日一次，患者休息睡眠尚可。由年龄小：需监护人照料。6.心理评估：患者由于眼睛外观和别人不同心理状况不自信，患者自己想来医院治疗。护理评估7.辅助检查护理诊断护理诊断 护理目标：1患者住院期间不发生暴露性角膜炎。2术前向患者讲解术后情况，不发生焦虑。3让患者和家属对疾病有一定的了解。护理措施护理计划实施护理计划实施护理计划实施护理计划实施护理计划实施护理计划实施护理效果评价 讨论谢谢大家聆听