月嫂(三级)鉴定技能操作试题带答案(DOC 9页).doc
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1、职业技能鉴定(三级)母婴护理员(月嫂)技能操作试题一、简述各级别母婴护理员需要具备的技能1、初级母婴护理员定位初级的服务人员应具备以下技能:(1)指导哺乳、喂养(母乳、人工、混合喂养)。(2)为新生儿洗澡、穿衣、清洗尿布。(3)新生儿衣物、奶具、用具的清洗及消毒。(4)在发现新生儿异常情况时及时报告,能处理轻微外伤和烫伤。2、中级母婴护理员定位中级的服务人员应具备以下技能:(1)新生儿抚触、测量体温和体重,观察大小便、口腔、黄疸,脐部的护理。(2)红臀、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭等疾病的观察及护理。3、高级母婴护理员定为高级的服务人员必须具备以下技能:(1)进行新生儿的早期智力开发和启蒙训
2、练。(2)为新生儿做被动操。其中,高一级别的母婴护理员必须掌握低级别人员的技能。二、请简述月嫂应遵守的职业道德。(1)爱岗敬业、精益求精。(2)尊重产妇、关爱母婴。(3)自尊、自爱、自信、自立。(4)遵纪守法,讲文明、讲礼貌。(5)热情服务、忠诚本分、宽宏谦让。(6)不参内政、尊重隐私。三、产妇乳房护理(哺乳前、哺乳中、哺乳后)(1) 哺乳前乳房护理指导准备好热水和毛巾,请产妇洗手。使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。若乳房肿胀发硬时,应先挤掉少许乳汁,待乳晕发软时即可哺乳。(2) 哺乳中乳房发生问题时的指导乳房胀痛或出现硬结的处理。可以先在局部热敷3-5分钟,再用双手呈螺旋状按摩乳房,一边按摩
3、,一边移动手掌,双手放于乳房左右,再以双手放于乳房上下,从乳房基部朝乳头方向顺序揉压,促使乳腺管通畅,利于乳汁排出。(3) 哺乳后乳房护理指导母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时,需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是:先洗干净双手,然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位,再用拇指和食指同时向下挤压,由轻到重,将乳汁挤出来。挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里,如果新生儿已经吃饱,可以请产妇家人饮用。挤奶后,用一滴乳汁涂在乳头周围,并晾干。帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品,然后带上胸罩以保护乳房。四、怎样保证产妇母乳充足(1)培养意识,建立信心:婴儿有吸奶的权利,
4、母亲有哺乳的责任,家庭、社会应给予支持。每一位母亲应从怀孕开始就培养母乳喂养的意识,树立母乳喂养的信心。(2)母婴同室:让母亲与新生儿一天24小时在一起,增进母子感情,有利于按需哺乳。(3)按需哺乳:不限次数和时间,按婴儿的需要喂奶,不论白天黑夜;当婴儿睡眠时间超过3小时或母亲奶胀时则喂奶。(4)不使用奶瓶及橡皮奶头以免婴儿产生乳头错觉,降低对母乳的渴求。(5)早接触、早吸吮、早开奶:母亲分娩后30分钟内即让婴儿裸体同母亲皮肤接触,当婴儿有张嘴、吸吮等吸奶要求时则帮助婴儿吸吮乳头,可刺激乳汁分泌和排出反射,促使尽早下奶。(6)哺乳时两侧乳房交替进行,让孩子吸完一侧乳房后再吸另一侧。(7)加强营
5、养,适当休息:是保证母乳质量和婴儿发育的重要因素。五、列举产后第7-10天营养配餐食谱月子餐食谱参考荤菜可选择:红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。素菜可选择:白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜豆腐丝、西红柿炒鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。汤可选择:鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。主食可选择:米饭、青丝卷、豆沙包、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。早晚加餐可选择:莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。六、产后饮食注意事项及月子餐制作原则营养不但让产妇尽快地恢复,而且可以提高
6、乳汁质量,让宝宝健康成长。(1)产后由于胃肠功能未恢复,为了保证营养,要少吃多餐,每天保证5-6顿。(2)饮食清淡适宜:许多人认为为了下奶要多喝汤,但不能放盐、放葱花等,这种说法是不科学的。饮食清淡不是不能用调料,适当的调味能促进产妇的食欲,而葱、姜、蒜、花椒利于行血,可适当少用。(3)荤素搭配:荤素搭配利于营养吸收,产妇除了吃动物性食品之外,还应多吃蔬菜水果,蔬菜水果中的纤维素可促进肠蠕动,帮助消化,防止便秘,减少肥胖的可能。(4)干稀搭配、多喝汤水:食物汤汁不但有营养、开胃,还能补充水分,利于乳汁分泌。喝的汤水除鱼汤、猪蹄汤、排骨汤、鸡汤外,应该包括果汁、牛奶、豆浆等。月子餐制作:要掌握以
7、下几个原则(1) 生熟菜板、刀具、抹布要分开。(2) 煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅,微火慢煮,以保持营养成分。(3) 炒菜时应注意色、香、味俱全,既有营养又能享受到就餐的快乐。(4) 营养搭配要均衡,不宜让产妇天天都吃大鱼大肉,这样会使产妇因摄入热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时,应适当吃些蔬菜和水果。七、产妇的饮食有哪些忌讳?1、忌过早大量喝汤;2、忌给产妇喝浓汤;3、忌喝红糖水太多、太久;4、忌剖腹产后吃胀气食物;5、忌月子里饮用茶水;6、忌吃巧克力;7、忌刚生产完就节食减肥;8、忌吃硬、咸、生冷食物;9、忌产后服用鹿茸。八、如何指导产妇做身体清洁(1)洗擦浴洗擦前的准备A、关闭电风
8、扇及空调,关好门窗,避免对流风。B、调节室温及浴室内温度在26C一32C,调节水温在39一41,备好洗浴用品:浴液、洗发液、浴巾等。洗擦浴A、请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。B、若不具备淋浴条件,可帮产妇擦洗,然后在同等条件下另行洗发。洗后保暖洗浴后,叮嘱产妇穿好衣服,暂不外出。然后调节室温至22C一26C。(2)洗头洗头发的准备工作与洗澡相同,洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。【达标标准】洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致,洗浴过程产妇感觉温暖舒适。九、如何判断母乳是否充足母乳充足的指标:(1)、喂奶前母亲乳房胀满,喂奶后乳房较柔软。(2)、喂奶时听见宝宝连续几次到十几次咽奶声。(3)、母亲有下
9、乳的感觉。(4)、喂奶后宝宝安静入睡或自己放开乳头玩耍。(5)、宝宝大便正常,每天24次,金黄色、呈糊状。(6)、尿布24小时湿6次及以上。(7)、宝宝体重增加明显,按新生儿体重变化规律,出生后第10天体重开始增加,满月时可增加600克以上。母乳不足的指标:(1)、母亲感觉乳房空。(2)、宝宝吃奶时间长,用力吸吮却听不到连续的吞咽声,有时突然放开奶头啼哭不止。(3)、宝宝睡不香甜,常吃完奶不久就哭闹,来回转头寻找奶头。(4)、宝宝大小便次数少、量少。(5)、体重不增或增长缓慢。大多数自认为“没有奶”的乳母并非真正母乳不足,应及时查明原因,排除障碍,并采取催奶措施,不到万不得已不要放弃母乳喂养。
10、 十、有些妇女在分娩后,精神状态会发生很大的变化,往往因为心情烦躁而容易激动、焦虑不安、失眠、情绪低落、抑郁爱哭,即使平时很坚强的人,此时也容易为一些小事而伤心落泪。请问这时应采取怎样的措施?答:主要分为三个环节:与产妇交流沟通、注意观察产妇情绪变化,发现异常及时疏导、将产妇情绪适时适当告知家属,取得家属支持配合。(1)人户后先与产妇及其家属交流沟通:了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌,牢记并遵守,取得产妇的信任。(2)注意观察产妇的情绪变化,发现产妇情绪低落时,可以主动关心她并与之交流,争取产妇能够敞开心扉,谈出自己的感受,然后帮助产妇解决具体困难,针对产妇情况进行疏导,从好的方面考虑问题。若产
11、妇不愿谈感受时,不可追问,可以先通过收拾房间,建议产妇放一些轻松的音乐,并且做一些产后形体恢复操,缓解产妇负面情绪。(3)在征得产妇同意的基础上,将产妇情绪适时适当告知家属,取得家属的支持配合。家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素,但是家属往往不了解产后抑郁是大多数产妇的生理反应,严重者可以发展到产后抑郁症,因此使家属了解并加以配合很有必要,共同帮助产妇度过这一阶段。十一、新生儿人工喂养操作(1)配奶前准备及奶粉配制清洁双手,取出已经消毒好的备用奶瓶。参考奶粉包装上的用量说明,按婴儿体重,将适量的温水加入奶瓶中。用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平,不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇
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