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类型成教15级中西医结合内科学试题2汇总(DOC 12页).doc

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  • 上传时间:2023-04-25
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    成教15级中西医结合内科学试题2汇总DOC 12页 成教 15 中西医结合 内科学 试题 汇总 DOC 12
    资源描述:

    1、广西中医药大学成教院15级中医、中西医临床医学专升本专业考试试卷2课程名称:中西医结合内科学 考试形式:闭卷适用专业年级: 15级中医、中西医临床医学专升本专业 考试时间:2小时 姓名 年级 专业 学号 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。每题1分,共40分。1.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:( )A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查2.溃疡病最常见的合并症是( E )A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.腹膜炎3.理想体重的计算方法是( B )A.KG身高CM100B.KG身高CM105C

    2、.KG身高CM110D.KG身高CM90E.KG身高CM95 4. 高脂血症主要是:( C )A.高胆固醇血症B.高甘油三酯血症C.高脂蛋白血症D.高低密度脂蛋白血症E.高载脂蛋白5.身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊恼,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。可辨证为( B )A.湿重于热证B.热重于湿证C.胆腑郁热证D.寒湿阻遏证E.脾虚湿滞证6.肝硬化患者出血倾向的最主要原因是( B )A.毛细血管脆性增加B.凝血因子合成障碍C.维生素K缺乏D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应E.血小板功能不良7.肝硬化腹水的基本治疗方法是( D )A.应用大量利尿剂B

    3、.腹水浓缩回输C.多次抽放腹水,每次4000ml以上D.休息、限水、限钠E.反复输新鲜血浆8.患者产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5,肾区叩击痛,血白细胞20109L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是(D )A.急性膀胱炎湿热下注证B.急性膀胱炎肝郁气滞证C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证9.慢性肾小球肾炎之气阴两虚证治宜( )A.真武汤合五苓散B.参芪地黄汤C.大补阴丸合猪苓汤D.当归芍药散合泽兰汤E.胃苓汤合五皮饮10.确诊胃癌最有效的方法是:(D )A.血清学检查B.胃液分析C.粪便隐血试

    4、验D.胃镜检查+组织活检E.X线钡餐检查11. 胃溃疡的好发部位是(C )A.幽门管B.胃底C.胃小弯D.胃大弯E.胃体12. Crohn病最常见的临床表现是( A )A.腹痛腹泻B.高热C.肠梗阻D.腹部肿块E.肛门直肠周围病变13.消化性溃疡胃阴不足证的治法是:( ) A.疏肝理气,健脾和胃B.温中散寒,健脾和胃C.健脾养阴,益胃止痛D.清胃泄热,疏肝理气E.活血化瘀,通络和胃14.甲状腺功能亢进症属于中医的那种疾病范畴:(A)A.瘿病B.痹病C.消渴D.痿病E.口渴15.下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症:(D )A.眼病变B.神经病变C.心血管病变D.酮症酸中毒E.非特异

    5、性感染16.痛风关节痛的特点,不正确的是( A )A.病变不累及踝、手、膝及肘关节B.常在饮酒、劳累及高嘌呤饮食后急性起病C.病变有自限性,12周可自行消退,但常复发D.晚期可有关节畸形E.以第一跖趾关节多见17.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为(D )A.大量饮酒和暴饮暴食 B.手术创伤 C.高血钙 D.胆道疾病E.血脂代谢异常18.胃癌最常见的扩散方式是(B )A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行播散D.腹腔内种植E.胃内转移19. 腹大胀满,按之如囊裹水,甚至颜面微肿,下肢水肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便短少,大便溏薄,苔白腻,脉缓。可辨证为:( D )A.阳虚水盛证B.

    6、气滞湿阻证C.瘀结水留证D.水湿困脾证E.水热蕴结证20.上消化道出血的主要原因:(A )A.胃十二指肠溃疡B.门脉高压症C.肝脓肿及外伤D.出血性胃炎 E.食管胃底静脉曲张21. 患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是(E )A.血沉(ESR) B.抗核抗体 C.C反应蛋白 D.双手X线平片 E.抗链球菌溶血素“O”(ASO) 22.肾病综合症所表现的水肿最易损伤的脏器是(B )A.心、肝、肾B.肾、肺、脾C.肺、脾、心D.肝、肾、脾E.心、肝、脾23.糖尿病阴虚燥热上消证

    7、治疗时宜选( )A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.四君子汤24.鉴别中枢性尿崩症与肾性尿崩的试验是(C )A.糖耐量试验B.禁水试验C.加压试验D.禁水-加压试验E.ACTH兴奋试验25.胃镜显示慢性浅表性胃炎伴十二指肠液返流,经制酸药治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗( A)A.多潘立酮(吗丁啉)B.呋喃唑酮C.胶体铋D.普鲁本辛E.硫糖铝26.患者,女,28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重,关节畸形,屈伸不利,痛有定处,口干而不欲饮。舌质紫暗,苔白腻,脉细涩。查:RF阳性。其证型为(C )A.风湿热郁证B.气血亏虚证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚

    8、证27.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()A.应用抗生素B.抗胆碱能药物C.静脉补液D.胃肠减压E.以上都正确28.消化道大出血是指几小时内出血量大于(C)。A.500mlB.750mlC.1000mlD.800mlE.100ml29. 患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色黯淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是( D )A.健脾和胃,宁络止血B.和中宁络,凉血止血C.益气养阴,宁络止血D.健脾益气,摄血止血E.健脾升阳,化瘀止血30.痛风的主要诊断指标( )A.血肌酐B.血尿酸C.血尿素D.肌酐清除率E.肾小球滤过率31.52岁,脑梗死后第3日出现意识不请,血压190/l00m

    9、mHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是:(D )A.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D.20%甘露醇静脉滴注E.小分子肝素腹部皮下注射32.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:(E )A.发病6小时以内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶33.帕金森病的临床表现不应有: (E )A.运动减少B.跨阈步态 C.面具脸D.静止性震颤 E.自主神经功能紊乱34.患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/

    10、分。诊断为:(B )A.高血压脑病B.高血压危象C.高血压三期D.恶性高血压E.单纯收缩期高血压35.癫痫诊断的有效检查项目是:(D )A.头部CTB.腰穿C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影36.游离铁的吸收部位(C ) A.胃窦B.胃体C.十二指肠D.回肠E.大肠37.下例哪项不是急性溶血性贫血的临床表现( D ) A.寒战B.高热C.黄疸D.肝脾肿大E.以上都不是38.下例哪项不属于过敏性紫癜的中医病因病机( ) A.瘀血阻滞B.邪毒内蕴C.先天不足D.脾胃失健E.以上都不是39.下例哪项不属于急性再生障碍性贫血的临床表现( ) A.出血轻B.发病急C血红蛋白下降快D骨髓多部位增生减低

    11、E. 以上都不是40.急性左心功能不全时的表现是(E )A.颈静脉充盈B.二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C.肝肿大D.双下肢浮肿E.双肺底湿啰音二、多项选择题,每题2分,共10分(在备选答案中有25个是正确的,将其全部选出并将其标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)41.动脉粥样硬化的一般防治包括以下哪些?(ABC ) A.健康宣教 B.合理膳食 C.禁烟限酒 D.剧烈运动 E.早起晚睡42. 患者王某,既往有心绞痛病史,因近日进食大量油甘肥腻食物,突然出现胸闷痛如窒,气短痰多,恶心欲吐,舌苔白腻舌中稍黄,脉滑稍数。考虑患者应用哪一方剂。( ) A.血府逐瘀汤 B.瓜蒌薤白半夏汤 C.涤痰汤

    12、D.枳实薤白桂枝汤 E.补阳还五汤43. 胃癌的转移途径包括哪些?(ABCD ) A.直接蔓延扩散至相邻器官 B.淋巴结转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.皮肤接触44. 急性肾小球肾炎常见的合并症有哪些?(ACE ) A.心力衰竭 B.消化系统疾病 C.脑病 D.电解质紊乱 E.急性肾衰竭45. 消渴病预后常会出现哪些并发症?( ) A.疮痈 B.白内障 C.雀目 D.耳聋 E.神经痛三、是非题,每题2分,共10分。1.鼓胀病变的脏腑着重在于脾、肾、肺。(错 )2.肝硬化腹水的患者应每天进水量限制在1000ml左右。(对 )3.肾病综合症的临床特点是浮肿、血尿和高血压。(错 )4.GU多

    13、位于胃角和胃大弯;DU多发生在球部,前壁比较常见。(错 )5.类风湿性关节炎的基本病理改变是浆膜炎而不是滑膜炎。(错 )四、名词解释,每题2分,共10分。1.上消化道大出血:上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血,统称为上消化道大量 出血。其临床表现以呕血和黑粪为主,常伴有血容量不足的临床表现,是常见的急症。2.微量白蛋白尿:尿中的白蛋白含量在20mg/L- 200mg/L范围内,尿常规化验,蛋白定性是阴性,就属于微量白蛋白尿。3.肝硬化:是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。4.痛风: 是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的一组慢性代谢性疾病

    14、。临床表现为高尿酸血症,常出现尿酸盐结晶沉积,关节炎和肾病,肾结石等。5.胃痛:又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证。 五、简答题,每题6分,共18分。1. 急性上呼吸道感染的中医病因病机是?卫外功能减弱,外邪乘虚而入。包括生活起居不当,寒温失调,如贪凉露宿,冒雨涉水等以致外邪侵袭而发病;过度劳累,耗伤体力,肌腠不密,易感外邪而发病;气候突变,六阴之邪肆虐,冷热失常,卫外之气未能及时应变而发病;素体虚弱,卫外不固,稍不慎即可感邪而发病。病邪犯肺,卫表不和。肺主皮毛,职司卫外,而卫气通于肺,卫气的强弱与肺的功能关系密切。外邪从口鼻、皮毛而入,肺卫首当其冲,感邪之后,很快出现卫表及

    15、上焦肺系症状。卫表被郁,邪正相争而见恶寒、发热、头痛、身痛、咽痛;肺气失宣而见鼻塞、流涕、咳嗽。病邪少有传变,病情轻重有别。病邪一般只犯肺卫,很少有传变,病程短而易愈。但亦有少数感邪深重,或老、幼、体弱,或原有某些慢性疾病者,病邪从表入里,传变迅速,可引起某些并发症或继发病。2. 心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点是什么? 病史,心源性哮喘多见于中老年患者,一般有高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、二尖瓣狭窄、扩张型心肌病等心脏病病史或见于既往有明确心衰发作史的患者。而支气管哮喘多有儿童或青少年时期起病史、有家族或个人对花粉、皮毛、物理或化学性刺激以及冷空气等过敏史,且好发于春秋季节。症

    16、状,支气管哮喘为呼气性呼吸困难,重者可表现为端坐呼吸,咳白色泡沫痰;心源性哮喘严重时咳粉红色泡沫样痰,但基本很难见到,如果出现粉红色泡沫样痰,心源性哮喘可能性大。体征,主要是针对心肺体征进行检查,支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态,有广泛哮鸣音,呼吸音延长,严重者可无哮鸣音。心源性哮喘往往呈端坐呼吸,双肺满布哮鸣音,肺底闻及湿罗音,心界扩大,听诊可闻及心率增快、奔马律或心脏瓣膜杂音,另外可能伴有颈静脉充盈或怒张等。辅助检查脑钠肽(BNP)(2)动脉血气分析(3)胸片(4)心电图(5)超声心动图3 心血瘀阻型心绞痛的症状、治法及方药?六、论述题,每题12分,共12分1.肺癌经化疗、中药内服等治疗后,应注意哪些预防与调护?

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