外科学试题库(DOC 162页).docx
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1、外科学试题库 外科学试题库汇总外科学总论A1(型题)1维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官 D 低A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统D、肾 E、肾素醛固硐系统2血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节 B 低A、不足1 B、2 C、不足3 D、不足5 E、5以上3低钾血症最初表现是 C 低A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等4下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A 低A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调5心脏复苏时最
2、常用、效果最好的药物是 C 低A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品6下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 C 低A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒7下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是 B 低A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8氮芥属于 A 低A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物9如长期应用速尿易导致 D 低
3、A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、低氯性碱中毒 E、低氯性酸中毒10幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生 A 低A、低钾低氯性碱中毒 B、低钾高氯性碱中毒 C、高钾高氯性碱中毒 D、高钾低氯性碱中毒 E、高钾高氯性酸中毒11非胃肠道手术病人,术前应禁食 D 低A、2小时 B、4小时 C、68小时 D、812小时 E、24小时12丹毒的致病菌为 C 低A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、-溶血性链球菌 D、绿脓杆菌 E、变形杆菌13下列各项补液的措施中不恰当的是 A 低A、对发热的病人,体温每升高1,补液量宜增加10ml/kgB、中度出汗的病人,宜增加补液500-1000
4、mlC、大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500mlD、气管切开的病人,宜增加补液1000mlE、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给14关于输血速度的描述,下列哪个是错误的 A 低A、除儿童外,一般调节在每分钟4-6ml B、心脏病人宜每分钟1ml C、小儿每分钟约10滴 D、对失血性休克,应快速输人所需血量E、对血容量 正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜15输血可能引起的最严重的并发症是 C 低A、非溶血性发热反应 B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应E、出血倾向16下列哪项对中心静脉压的影响最小 C 低A、血容量 B、静脉血管
5、张力 C、肺动脉楔压 D、静脉回心血量 E、右心室排血能力17下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 B 低A、早期胸部X线一般无明显异常 B、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C、动脉血氧分压多低于8OKPa D、气道阻塞引起通气障碍可引起本病E、本病最终可导致死亡18下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确 E 低A、术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B、术前应练习在床上大、小便C、对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素 D、术前4小时开始禁止饮水E、有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟19对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确 C 低A、宜先行烧伤清创术B、小面积的烧伤者,如水泡
6、完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C、创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染 D、头部、颈部创面宜用暴露法E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法20高钾血症的心电图改变最不可能是 D 低A、T波高而尖 B、QT间期延长 C、QRS增宽 D、U波 E、RP间期延长21下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理 C 低A、H+-Na+的交换 B、HCO3-的重吸收 C、肾素醛固硐系统兴奋,醛固硐的分泌增加D、分泌NH3与H+结合成NH4+排出 E、尿的酸化而排出H+22下列哪项不是气管插管的并发症 C 中A、喉头水肿 B、肺不张 C、苏醒延迟 D、心律失常 E、肺部感染23下列哪项不是深静
7、脉插管引起感染的原因 C 中A、插管时无菌操作不严格 B、经常往导管系统加人药物C、营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D、插管后局部伤口处理不妥 E、营养液配制过程在普通治疗室进行24下列哪项不属于开放性伤口 E 中A、清洁伤口 B、沾染伤口 C、感染伤口 D、刀刃切割伤 E、高处坠落肝破裂25烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括 中 AA、血pH值、CO2CP,红细胞压积 B、中心静脉压 C、尿量 D、口渴E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况26下列哪一项不属于临界性肿瘤 A 中A、良性肿瘤位于两个脏器交界处 B、包膜不完整的纤维瘤 C、生物学行为介于良恶性之间 D、切除后
8、易复发 E、唾液腺混合瘤27ARF时最需紧急处理的情况是 C 中A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血 症 D、感染 E、低钠血症28不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是 E 中A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像29患者腰部绞痛后突然无尿常提示 B 中A、肾前性ARF B、肾后性ARF C、肾性ARF D、MOD E、ARDS30MODS一期速发型的发生往往由于 B 中A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍31发生MODS时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是 C 中A、心血管 B、肺 C、肝
9、、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾32关于MODS以下哪个是正确的? E 中A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODSE、以上都是错的33关于MODS以下叙述哪个是不正确的? C 中A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施34关于多器管功能不全综合症(MODS)
10、以下哪个是错误的? D 中A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B、其特点之一是急性 C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防35现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为 B 中A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC36MODS二期迟发型的形成往往由于 D 中A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原E、肝衰37ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示 C 中A、肾前性ARF B、肾后性ARF
11、C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性ARF38ARF当有高钾血症时必然有: D 中A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症 D、高镁血症 E、低磷血症39ARF时,导致低血钠的主要原因是: D 中A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降”C、肾小管功能障碍 D、水潴留 E、代谢性酸中毒40关于ARDS以下哪种说法最正确?中 A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快 C、有发绀征象,并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型 E、动脉血气检查异常41有关ARDS的诊断以下哪项是错的? E 中A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频 速 C、胸片示双肺有
12、弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的42肾性ARF,尿比重恒定于 B 中A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.03043治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的? B 中A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施 D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS44治疗ARF以下哪项是不正确的? E 中A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致ARF需要不
13、同的治疗方法B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗45ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的? A 中A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注 C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖胰岛素混合液静脉滴注 E、口服钙离子交换树脂46多尿期常见的死亡原因是: A 中A、低血钾或感染 B、消化道出血 C、酸中毒 D、高钾血症 E、低钠血症47急性肾衰竭时以下哪个是错的? C 中A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排
14、出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子48关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的? C 中A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010 B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确49患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是? E 中A、输注地塞米松 B、输注碳酸氢钠 C、输注甘露醇 D、输注速尿 E、血液透析50有
15、时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为 C 中A、急性肾衰 B、慢性肾衰 C、非少尿型急性肾衰 D、MOSD E、ARDS51ARF发生的主要原因是: A 中A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死 B、肾小球滤过率下降 C、代谢性酸中毒D、高钾血症 E、水中毒52ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是: C 中A、低钠血症 B、高磷及低钙血症 C、高钾血症 D、高镁血症 E、水中毒 53ARF少尿期治疗以下哪项是错的? C 中A、限制水份,防治高血钾 B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳 D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热
16、卡和蛋白质54下列哪项是血液透析的禁忌症? E 中A、BuN>30mmol/L B、血清钾>6.5mmol/L C、血清肌酐>908umot/L D、严重酸中毒E、休克55下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素 B 中A、高血压病人椎管内麻醉 B、疝气修补,局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞 D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉56下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧 D 中A、恩氟烷 B、异氟烷 C、七氟烷 D、氧化亚氮 E、地氟烷57下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低 E 中A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚58椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确 D
17、 中A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少B、低血压的发生率与麻醉平面有关 C、高平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉 E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌59下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变 A 中A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚60下列吸入麻醉药属气体麻醉药是 A 中A、氧化亚氮 B、恩氟烷(安氟醚) C、异氟烷(异氟醚) D、七氟烷(七氟醚)E、地氟烷(地氟醚)61有关下列吸入麻醉药特点哪项不正确 A 中A、氧化亚氮MAC高麻醉效能强 B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加 D、氧化亚氮对循环影响
18、小E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用62下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素 C 中A、臂丛麻醉 B、椎管内麻醉 C、趾间神经阻滞D、乳腺肿块的区域阻滞 E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞63局麻药内加肾上腺素的主要目的是 D 中A、增强麻醉药的效能 B、加快药物的吸收代谢C、预防过敏反应 D、局部血管收缩,延缓药物吸收E、对抗局麻药的副作用64有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确 C 中A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织65下
19、列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能 D 中A、普鲁泊福(异丙酚) B、氧化亚氮 C、硫喷妥钠D、依托咪酯 E、安氟醚66下列药物作为麻醉诱导时对循环 影响最小 C 中A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚)67体液由下列那些成分组成 C 中A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆 C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液E 组织液血浆68细胞外液由下列那些成分组成 A 中A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液 C、血浆+关节液 D、血浆+消化液 E 血浆体液69成人血浆占细胞外液的比重为 D 中A、5% B、15% C、20% D、25% E 30%70维持细胞
20、外液渗透压最主要的阳离子是 D 中A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+ E Fe71血浆的正常渗透压是(mmol/L) A 中A、290310 B、280300 C、280310 D、290320 E 29030072体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的 B 中A、神经系统 B、神经内分泌系统C、内分泌系统 D、肾素醛固酮系统E 循环系统73机体正常的pH值为 A 中A、7.357.45 B、7.307.40 C、7.307.50 D、6.907.10 E 6.957.1574血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要 B 中A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3
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