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类型初级药师考试模拟试题与答案-(DOC 48页).docx

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    初级药师考试模拟试题与答案-DOC 48页 初级 药师 考试 模拟 试题 答案 DOC 48
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    1、一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)1、 葡萄糖的重吸收部位仅限于:A. 集合管B. 髓袢升支C. 髓袢降低D. 远曲小管E. 近球小管标准答案: e2、 饮大量清水后尿量增多的主要原因是:A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压降低C.ADH分泌减少D.醛固酮分泌减少E.肾小球囊内压下降标准答案: c3、 当环境温度低于人的体表体温时,哪种不是通过采用的方式散热:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.运动散热E.蒸发散热标准答案: d4、 神经对肾血管的调节以什么为主:A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血

    2、管作用E.神经递质的释放标准答案: a5、 运动时机体的主要产热器官是:A.肝B.肾C.脑D.骨骼肌E.皮肤标准答案: d6、 嘧啶分解代谢的终产物包括:A.尿素B.尿酸C.尿苷D.丙氨酸E.CO2和氨标准答案: e7、 生命活动中能量的直接供体是:A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖标准答案: a8、 脂酸在肝脏进行氧化时不能生成:A.NADHB.脂酰CoAC.FADH2D.H2OE.乙酰CoA标准答案: d9、 恢复期病人和儿童的氮平衡是A.氮总平衡B.氮正平衡C.氮负平衡D.摄入氮排出氮E.摄入氮排出氮标准答案: b10、 肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是:A.嘌呤核苷酸

    3、循环B.嘧啶核苷酸循环C.谷氨酸氧化脱氨作用D.联合脱氨作用E.鸟氨酸循环标准答案: a11、 急性肾功能衰竭发生的主要机制是:A.原尿回漏入间质B.肾小球滤过功能障碍C.肾小管阻塞D.肾细胞肿胀E.DIC标准答案: b12、 下列疾病中伴有左心室前负荷明显加重的是A.主动脉瓣关闭不全B.心肌梗死C.高血压病D.心肌炎E.肥厚性心肌病标准答案: a13、 关于心肌收缩性减弱,下列不正确的是A.是绝大多数心衰发生的基本机制B.可根据心输出量判断心肌收缩性强弱C.可通过检查dp/dtmax反映其严重程度D.可引起心输出量降低E.是指心肌在接受刺激后产生张力和缩短的能力降低标准答案: b14、 急性

    4、心衰时不可能发生的代偿是A.心率B.心脏扩张C.交感神经兴奋D.血液重新分配E.心肌肥大标准答案: e15、 肝功能衰竭是指:A.暴发性肝炎B.门脉性肝硬化C.肝细胞广泛坏死D.肝脏疾病并发昏迷E.肝实质细胞功能严重障碍引起的一种综合征答案:E标准答案: e错题重做15.蛋白质三级结构指的是A.局部肽链的全部原子的空间排布位置B.整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置C.亚基与亚基间的布局和相互作用D.肽链主链骨架原子的相对空间位置E.氨基酸的排列顺序B13.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A.精氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.脯氨酸E.半胱氨酸A18;三羧酸循环中,通过底物水平磷酸化直接生成的高能化

    5、合物是A.ATPB.CTPC.UTPD.TTPE.GTPE21.脂酰CoA的一氧化过程顺序是A.脱氢,加水,再脱氢,再加水B.脱氢,脱水,再脱氢,硫解C.脱氢,加水,再脱氢,硫解D.水合,脱氢,再加水,硫解E.水合,脱氢,硫解,再加水C23.尿素合成部位是A.肝脏B.肾脏C.心脏D.脑E.肌肉A26.关于高渗性脱水对机体的影响,下列哪项不正确A.口渴B.细胞内液向细胞外液转移C.细胞外液容量增加D.尿少,尿比重增加E.ADH分泌增加C27.急性轻度高钾血症对机体的影响不包括A.心肌兴奋性升高B.神经肌肉兴奋性增高C.心肌传导性升高D.心肌传导性下降E.心肌自律性下降C28.正常体液中酸(H+)

    6、的主要来源是A.食物摄人的酸B.糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D.代谢过程中产生的碳酸E.脂肪代谢产生的一羟丁酸和乙酰乙酸D29.发热激活物引起发热主要是A.激活血管内皮细胞释放致炎物质B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢D.刺激神经末梢释放神经介质E.加速分解代谢使产热增加B2.休克期微循环的改变不包括A.毛细血管前括约肌痉挛减轻B.真毛细血管网大量开放C.微循环灌多流少D.微循环淤血E.微循环大量血栓形成E3.下列哪项不是自由基引起缺血一再灌注损伤的机制A.引起细胞膜脂质过氧化B.组织因子释放C.引起自由基大量产生

    7、D.破坏核酸及染色体E.损伤蛋白质的结构和功能B4.引起急性肾功能衰竭的肾前因素主要是A.汞中毒B.急性肾小球肾炎C.休克早期D.尿路梗阻E.低血钾C6.关于抗体的功能,错误的有A.中和毒素B.通过胎盘C.结合抗原D.杀伤靶细胞E.激活补体D8. HAV的主要传播途径是A.母婴垂直传播B.吸血昆虫叮咬C.呼吸道传播D.消化道传播E.泌尿生殖道传播D10.繁殖周期内有两种形态的微生物是A.螺旋体B.支原体C.衣原体D.病毒E.立克次体C13.下列哪项不是葡萄球菌的致病物质A.杀白细胞素B.凝固酶C.肠毒素D.痉挛毒素E.表皮剥脱毒素D16.关于破伤风梭菌,错误的是A.专性厌氧B.周身鞭毛C.皮肤

    8、破损伤口传染D.可引起食物中毒E.外毒素毒性强烈D22.分离三萜皂苷常不使用的色谱分离方法是A.氧化铝吸附色谱法B.硅胶分配色谱法C.大孔吸附树脂法D.离子交换树脂法E.高效液相色谱法A27.药检时分离生物碱首先考虑使用哪一种溶剂A.乙醚B.乙醇C.氯仿D.乙酸乙酯E.苯C29.下列药物中用于抗胆碱酯酶的是A.氯琥珀胆碱B.阿托品C.泮库溴铵D.加兰他敏E.东莨菪碱D2、下列抗菌药中,肾衰时无需减量的是A.复方新诺明 B.庆大霉素C.卡那霉素 D.头孢氨苄 E.红霉素 正确答案为:E4、因老年人胃酸分泌减少影响吸收而造成生效变慢的药物是A.苯巴比妥 B.青霉素 C.乙醇 D.吗啡 E.对乙酰氨

    9、基酚 正确答案为:a12、第一个经FDA批准上市的HMG?CoA还原酶抑制剂是A.辛伐他汀 B.普伐他汀 C.西立伐他汀 D.洛伐他汀 E.氟伐他汀正确答案为:D13、解热镇痛药阿司匹林退热作用的特点的叙述是A.作用部位在体温调节中枢 B.主要增强散热过程C.对正常体温无降温作用 D.通过抑制中枢PG的生物合成而起效E.可使体温随环境温度的变化而改变正确答案为:E15、耐药金葡菌感染应选用A.青霉素G B.羧苄青霉素 C.羟氨苄青霉素 D.氨苄青霉素 E.苯唑青霉素 正确答案为:E17、重症肌无力的对因治疗药是A.糖皮质激素B.钙制剂 C.氯化钾 D.新斯的明 E.地西泮正确答案为:A20、氯

    10、丙嗪所引起的低血压可用的拮抗药是A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素C.去甲肾上腺素 D.后马托品 E.多巴胺正确答案为:C3、吩噻嗪类药物锥体外系反应很小的药物A.氯丙嗪 B.硫利哒嗪 C.三氟拉嗪 D.奋乃静 E.氟奋乃静正确答案为:B6、对正常人和胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖药A.普通胰岛素 B.二甲双 C.苯乙双胍 D.硫脲类药 E.格列奇特正确答案为:E7、粘液性水肿治疗药A.甲状腺激素 B.呋塞米 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺正确答案为:A10、只刺激颈动脉体,主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢作用的药物是A.尼可刹米 B.多沙普仑 C.美解眠 D

    11、.回苏灵 E.山梗菜碱正确答案为:E1、噻嗪类利尿主要作用部位是A.远曲小管近端B.集合管C.远曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管正确答案为:A5、具有很强抗炎活性又有很小水钠潴留作用的合成类固醇是A.地塞米松B.泼尼松C.氟氢可的松D.可的松E.氢化泼尼松正确答案为:A8、类风湿性关节炎首选哪个药物A.布洛芬B.保泰松C.吲哚美辛D.萘普生E.阿司匹林正确答案为:E2、可用于治疗青光眼的药物除外A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.甘露醇D.噻吗洛尔E.呋塞米正确答案为:E5、A.吡那地尔B.酮色林C.非洛地平D.洛沙坦E.哌唑嗪1、钾通道开放药为正确答案为:A 2、5-羟色胺阻断药为正确答

    12、案为:B3、血管紧张素受体拮抗药为正确答案为:D4、钙通道阻滞药为正确答案为:C5、受体阻断药为正确答案为:E9、A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.环丙沙星D.磺胺米隆E.四环素1、支原体肺炎首选正确答案为:E2、流行性脑脊髓膜炎首选正确答案为:A3、沙眼,结膜炎选正确答案为:B4、耐药绿脓杆菌感染选正确答案为:C属于第三类医疗器械的是()A.全自动电泳仪B.光学内窥镜C.医用脱脂纱布D.人工肾E.助听器正确答案:D,下列关于抗甲状腺药的合理应用与药学监护不正确的是()A.丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑和卡比马唑均可引起白细胞减少症B.用药期间应每周查一次白细胞C.粒细胞缺乏症的不良反应一旦发生,应立即停药D

    13、.粒细胞缺乏症的不良反应发生后应给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗E.粒细胞缺乏症的不良反应治愈后,患者可继续用抗甲状腺药治疗正确答案:E,2.下列不属于液体药剂者为EA.合剂 B.洗剂 C.醑剂 D.滴鼻剂 E.滴眼剂9.下列剂型中专供揉搽无破损皮肤的是EA.洗剂 B.甘油剂 C.搽剂 D.涂剂 E.醑剂6、下列关于化学性突触传递的特征叙述,不正确的是A.总和B.后放C.双向传递D.突触延搁E.对内环境变化敏感【正确答案】:C【答案解析】:化学性突触传递是单向传递【答案解析】:人的内分泌系统分泌的激素种类繁多,来源复杂,按化学性质分为四大类:蛋白质和肽类激素。该类激素分别由三个氨基酸到小分子蛋

    14、白质组成,主要包括下丘脑调节肽、胰岛素、降钙素、胃肠激素、腺垂体及神经垂体激素、甲状旁腺激素等;胺类激素。主要为酪氨酸衍生物,包括甲状腺和肾上腺髓质激素;类固醇激素。主要有肾上腺皮质激素与性腺激素。胆固醇的衍生物1,25-二羟维生素D3也归为固醇类激素;脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸转化而成。8、静脉注射甘露醇,尿量会增加,其主要原因是A.醛固酮分泌增多B.肾小球滤过率增加C.抗利尿激素分泌减少D.肾小球有效滤过压增高E.肾小管液溶质浓度增高【正确答案】:E【答案解析】:当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高.阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇。由于甘露醇可以从。肾小球滤过

    15、。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,若肾血浆流量为660ml/min,肾小球滤过率为125ml/min,则滤过分数为19%。用肾小球滤过率和滤过分数反映肾小球滤过功能。肾小球的滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。19、以下哪种物质与维生素B12吸收有关A.磷B.钠C.钙D.内因子E.胃蛋白酶【正确答案】:D【答案解析】:胃内壁细胞不仅分泌盐酸,还能产生“内因子”,它是与维生素B12吸收有关的物质。内因子与食入的VB12结合,形成一种复合物,可保护VB12不被小肠内水解酸破坏。22、下列递质为心迷走神经所释放

    16、的是A.组胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.乙酰胆碱【正确答案】:E【答案解析】:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh26、以下关于等容收缩期心脏各瓣膜的状态叙述正确的是A.房室瓣和半月瓣都关闭B.三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放C.房室瓣和半月瓣都开放D.二尖瓣关闭,主动脉瓣开放E.房室瓣关闭,半月瓣开放【正确答案】:A【答案解析】:等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩

    17、期29、心动周期中,左心室内压最低的时期是A.快速射血期B.快速充盈期C.等容收舒张末D.心房收缩期末E.心室收缩期末【正确答案】:C【答案解析】:心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。33、凝血过程的最后步骤是A.激活因子B.释放因子C.凝血酶原转变为凝血酶D.凝血酶原激活物的形成E.纤维蛋白原转变为纤维蛋白【正确答案】:E2.处方中“适量”的外文缩写是答案:e6.处方左上角写有cito!的含义是a.为麻醉处方,只限开一日量 b.为急症处方,应优先调配c.为普通处方 d.为法定处方 e.为协议处方答案:b12.按一类精神药品管理的药品是a.盐酸二氢埃托啡

    18、片 b.枸橼酸芬太尼针 c.美沙酮片d.吗吲哚片 e.盐酸吗啡片答案:d18.a型不良反应的特点是a.不可预测 b.与剂量有关 c.发生率低 d.死亡率高 e.与剂量无关答案:b23.tdm的含义是a.药物不良反应监测 b.治疗药物监测 c.药源性疾病监测d.药物滥用 e.药物依赖性答案:b26.下列哪一种是药酶抑制剂a.苯巴比妥 b.利福平 c.苯妥英钠 d.保泰松 e.优降宁答案:e34.当老年人采用噻嗪类利尿药效果不好时,应改选用a.肝素 b.吩噻嗪类 c.髓袢利尿药 d.氯化钾 e.噻唑类答案:c37.可能引起儿童负重骨关节损伤的药物是a.磺胺类b.硝基呋喃类 c.维生素d类d.喹诺酮

    19、类 e.吡唑酮类答案:da.酶促作用b.酶抑作用 c.竞争血浆蛋白的结合d.改变胃肠道的吸收e.干扰药物从肾小管重吸收57.苯巴比妥与碳酸氢钠伍用,使前者在尿中排泄量增加是由于58.苯巴比妥与双香豆素伍用,使后者抗凝血作用降低是由于59.优降宁与利血平伍用,使后者降压作用翻转是由于60.对乙酰氨基水杨酸盐与利福平伍用,使后者作用减弱是由于答案:eabda.硫酸阿托品b.维生素c和可的松 c.丙烯吗啡d.肟类复能剂e.半胱氨酸衍生物61.对轻度有机磷农药中毒解救用62.拟除虫菊酯类吸入中毒的解救用63.氨基甲酸酯类中毒的解救禁用64.苯妥英钠中毒出现呼吸抑制要用答案:aedca.氨茶碱b.喹诺酮

    20、类 c.青霉素d.盐酸心得安 e.新生霉素69.不宜用于幼童和少年的药物是70.一般新生儿用药量减少,间隔应适当延长的药是71.能引起新生儿高胆红素血症的药是72.对新生儿易引起致命危险,只能由医生给药的是答案:bcedd.氨哮素 73.沙丁胺醇又称a.舒喘灵74.特布他林又称b.博利康尼75.盐酸异丙肾上腺素又称c.喘息定76.二羟丙茶碱又称e.喘定答案:abce3.中国药典收载的溶出度检查方法中第一法为A.小杯法B.转篮法C.桨法D.大杯法E.吊篮法正确答案:B解题思路:溶出度检查方法:第一法为转篮法,第二法为桨法,第三法为小杯法。4.下列是软膏剂烃类基质的是A.羊毛脂B.蜂蜡C.硅酮D.

    21、凡士林E.聚乙二醇正确答案:D解题思路:此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体,在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡,羊毛脂为类脂类基质,硅酮属硅酮类油脂性基质,聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择D。8.以下有关使用液体药剂的叙述中,对临床用药最有意义的是A.液体药剂品种很多B.液体药剂分为内服、外用C.外用药液分为无菌、非无菌处理制品D.在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法E.外用药液可用于多种部位:皮肤、耳朵、鼻子或喉咙等

    22、正确答案:D解题思路:使用液体药剂,最应该注意的是在使用药液之前,一定仔细阅读标签,明了正确的用法。20.呼吸衰竭是指A.氧吸入障碍B.CO排出障碍C.氧吸入及CO排出障碍D.外呼吸严重障碍E.内呼吸严重障碍正确答案:D解题思路:呼吸衰竭是因外呼吸功能严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围、伴有或不伴有CO分压增高的病理过程。21.阿托品松弛作用最弱的平滑肌是A.子宫平滑肌B.输尿管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胃肠道平滑肌E.胆道平滑肌正确答案:A解题思路:阿托品为M受体阻断药,可松弛多种内脏平滑肌,其中,对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,对胆管和支气管的解痉

    23、作用较弱,对子宫平滑肌影响较小。故选A。27.5-FU是A.嘧啶类抗代谢药B.氨基酸类抗代谢药C.叶酸类抗代谢药D.鸟嘌呤类抗代谢药E.腺嘌呤类抗代谢药正确答案:A解题思路:本题要点是代谢拮抗物。5-氟尿嘧啶(5-FU)的结构与胸腺嘧啶相似,在体内转变为其活性形式一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶核苷和三磷酸氟尿嘧啶核苷后发挥作用,使TMP合成受到阻滞。5-Fu是嘧啶类抗代谢药。31.关于苯氧酸类药物调血脂作用,叙述不正确的是A.显着降低血中VLDL和三酰甘油B.与他汀类合用可减少肌病的发生C.可增强脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和胆固醇含量E.非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化正确答案:B解题思路:苯氧

    24、酸类能明显降低血浆VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右),一定程度地增加HDL水平。苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)而发挥降脂作用。也具有抗凝血和降低血浆黏度,加强纤维蛋白溶解过程等作用。这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反应有肌炎,不常见,但一旦发生则可能非常严重,可致横纹肌溶解症,引起肌红蛋白尿症和肾衰竭。特别是对已有肾损伤的病人。由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解,故一般不建议将本类药物与他汀类合用。故选B。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂;极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜,半极性溶剂有乙

    25、醇、丙二醇、聚乙二醇,非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择E。38.嘌呤核苷酸从头合成A.在胞液中进行B.在胞核中进行C.在线粒体中进行D.涉及胞液和线粒体两个部位E.涉及胞核和胞液两个部位正确答案:A解题思路:本题要点是嘌呤核苷酸的从头合成。嘌呤碱的合成从头合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反应进行的部位在胞液。2.包衣其缓控释制剂释药原理是A.溶出原理B.扩散原理C.溶蚀与扩散相结合原理D.渗透泵原理E.离子交换作用原理正确答案:B解题思路:此题重点考查缓控释制剂释药的原理。利用扩散原理达到缓释作用的方法有包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、制成乳剂和植入剂等。故本题答案应选择

    26、B。10.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受哪种激素的调节A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.血管升压素E.去甲肾上腺素正确答案:D解题思路:本题要点是肾小管和集合管的物质转运功能。远曲小管和集合管重吸收约12%滤过的Na和Cl,重吸收不同量的水。Na重吸收主要受醛固酮的调节,水的重吸收主要受血管升压素(也叫抗利尿激素,ADH)的调节。13.下列药物结构中不含羧基却具有酸性的是A.萘普生B.布洛芬C.吡罗昔康D.吲哚美辛E.阿司匹林正确答案:C解题思路:考查本组药物的酸碱性。吡罗昔康结构中含有烯醇结构,具有酸性,而其余四种药物均含羧基。故选C答案。29.ABSB表明可能有A.代谢性酸中毒B.呼

    27、吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.高AG代谢性酸中毒E.混合性碱中毒正确答案:B解题思路:标准碳酸氢盐(SB)是在标准情况下,用PCO为5.3kPa(40mmHg)气体平衡后,所测得的血浆HCO浓度,因已排除呼吸因素的影响,故为判断代谢性因素的指标,实际碳酸氢盐(AB)是指隔绝空气的血液标本,在实际PCO和血氧饱和度条件下,测得的血浆碳酸氢盐浓度,受呼吸和代谢两方面因素的影响。AB与SB的差值反映了呼吸因素的影响。ABSB表明有CO蓄积,可见于呼吸性酸中毒。31.休克时交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋B.先兴奋后抑制C.强烈抑制D.先抑制后兴奋E.改变不明显正确答案:A解题思路:休克时交感-肾

    28、上腺髓质系统处于持续强烈兴奋,血液中儿茶酚胺大量增加,外周血管处于收缩状态,组织微循环灌流量明显减少。2.以下有关灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放的描述中,四定不包括A.定量B.定位C.定时D.定人E.定车正确答案:C解题思路:灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放的描述中,四定是定量、定位、定人、定车,不包括定时。13.鸟氨酸循环的作用A.氨基酸脱羧基B.氨基酸脱氨基C.合成鸟氨酸D.合成尿素E.合成氨正确答案:D解题思路:本题要点是鸟氨酸循环的作用。鸟氨酸循环也叫尿素循环,其作用是生成尿素。2分子的NH和1分子CO通过鸟氨酸循环生成1分子尿素,第二分子NH以天冬氨酸的形式参与

    29、合成。合成1分子尿素消耗4个高能键。该过程涉及肝细胞线粒体和胞液。精氨酸代琥珀酸合成是尿素合成过程的限速酶。15.以下有关影响药物肾排泄的相互作用的叙述中,不正确的是A.酸化尿液B.碱化尿液C.酶抑制作用D.肾血流改变E.肾小管主动转运排泌竞争正确答案:C19.测定油/水分配系数时用得最多的有机溶剂是A.氯仿B.正丁醇C.正辛醇D.乙醇E.石油醚正确答案:C解题思路:此题重点考查药物分配系数的测定。由于正辛醇的极性和溶解性能比其他惰性溶剂好,因此药物分配进入正辛醇比分配进入惰性溶剂容易,则容易测得结果。所以本题答案应选择C。24.含剧毒药物酊剂每100ml相当于原药材A.1gB.2gC.5gD

    30、.10gE.20g正确答案:D解题思路:此题考查酊剂的概念和特点。系指药物用规定浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂。除另有规定外,含剧毒药物酊剂每100ml相当于原有药材10g。所以本题答案应选择D。26.酚性生物碱在下列条件的水溶液中容易产生沉淀A.pH89的水溶液B.pH1011的水溶液C.pH67的水溶液D.pH23的水溶液E.pH1112的水溶液正确答案:A解题思路:B和E的pH过高,酚羟基有可能成盐;C和D的pH过低,生物碱不能游离;答案是A。32.阿司匹林中能引起过敏反应的杂质是A.醋酸苯酯B.水杨酸C.乙酰水杨酸酐D.乙酰水杨酸苯酯E.水杨酸苯酯正确答案:C解题思路:考查阿司

    31、匹林中能引起过敏反应的杂质。A、B、C、D、E均为阿司匹林合成中所引入的杂质,水杨酸由于其酸性较大,可造成胃肠道刺激,而乙酰水杨酸酐可引起过敏反应。故选答案C。40.在下述药物中,最适宜餐前服用的是A.雷尼替丁B.阿卡波糖C.复方铝酸铋D.复合维生素BE.多数非甾体抗炎药正确答案:C解题思路:复方铝酸铋最适宜餐前服用,使药物充分作用于胃部,保护胃黏6.下列药物中,以传统胃黏膜保护剂而实施消化性溃疡治疗的药物是A.硫糖铝B.碳酸钙C.丙谷胺D.兰索拉唑E.瑞巴派特正确答案:A解题思路:作为消化性溃疡治疗药物,硫糖铝归属传统的胃黏膜保护剂,瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。5.测定阿司匹林片含量采用的方

    32、法是A.酸碱直接滴定法B.酸碱双相滴定法C.亚硝酸钠滴定法D.酸碱两步滴定法E.非水两步滴定法正确答案:D解题思路:阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法,第一步为中和,第二步为水解与测定。26.莨菪碱类药物的结构中导致其中枢作用最强的基团是A.6位上有羟基B.6位上无羟基,6,7位上无氧桥C.6,7位上有氧桥D.6,7位上无氧桥E.6位无羟基正确答案:C解题思路:考查莨菪碱类药物的结构特点及构效关系。氧桥结构,其亲脂性较大,易通过血脑屏障,其中枢作用较强。故选C答案。36.药物治疗中的道德要求是A.精益求精,一丝不苟B.团结协作,勇担风险C.主动倾听,支持鼓励D.公正分配,避免浪费E.严密观察

    33、,全程负责正确答案:D解题思路:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。1.维生素C注射液中依地酸二钠的作用是A.抗氧剂B.pH调节剂C.金属络合剂D.等渗调节剂E.抑菌剂正确答案:C解题思路:此题考查维生素C注射液处方中各附加剂的作用。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NatiSO),调节pH值至6.06.2,加金属离子络合剂(EDTA-2Na),充惰性气体(CO)。故本题答案应选择C。3.UDS是指A.药品协定处方B.药品单元调剂C.药品单位剂

    34、量系统D.处方调剂系统E.药品调剂标准正确答案:C解题思路:UDS是药品单位剂量系统的英文缩写。5.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是A.右心输出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小动脉收缩E.肺小静脉淤血正确答案:D解题思路:急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。10.强心苷对心肌耗氧量的影响是A.衰竭扩大心脏耗氧增加B.衰竭心脏耗氧减少C.正常心脏耗氧减少D.不影响正常心脏耗氧E.不影响衰竭心脏耗氧正确答案:B解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增

    35、加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选B。12.在下列解热镇痛抗炎药组合中,作为抗感冒药应用于临床的是A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸正确答案:D解题思路:作为抗感冒药,用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。21.在体内嘧啶分解代谢的终产物是A

    36、.-丙氨酸B.-丙氨酸C.尿素D.尿苷E.尿酸正确答案:A解题思路:本题要点是嘧啶核苷酸的分解代谢。胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶,后者最终生成CO、NH及-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为-氨基异丁酸。22.以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎的药物中,最正确的是A.青霉素B.泼尼松C.异烟肼D.四环素类E.阿司匹林正确答案:C解题思路:异烟肼是哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎的药物。24.伴反射性心率加快的降压药物是A.卡托普利B.美托洛尔C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.普萘洛尔正确答案:C解题思路:肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌,使血管扩张,血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不

    37、大,但可反射性兴奋交感神经,引起心率加快,心输出量和心肌耗氧量增加,还可引起水钠潴留。故选C。26.药物在固体分散物中的分散状态不包括A.分子状态B.胶态C.分子胶囊D.微晶E.无定形正确答案:C解题思路:此题重点考查药物在固体分散物中的分散状态。药物以分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态以及无定形状态在载体材料中存在,可阻止已分散的药物再聚集粗化,有利于药物的溶出。故本题答案应选择C。27.以下有关ADR报告程序的叙述中,不正确的是A.实行逐级定期报告制度B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不

    38、超过7个工作日E.美国FDA要求,制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报正确答案:D解题思路:ADR报告程序中有关内容是报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。31.氨基酸脱氨基作用不包括A.转氨基作用B.还原脱氨基C.嘌呤核苷酸循环D.氧化脱氨基E.联合脱氨基正确答案:B解题思路:本题要点是氨基酸的脱氨基作用。氨基酸脱氨基作用的形式有氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环,其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。33.糖原合成的叙述,正确的是A.ADPG为活性葡萄糖B.GDPG为活性葡萄糖C.CDPG为活性葡萄糖D.TDPG为活性葡萄糖E.UDPG

    39、为活性葡萄糖正确答案:E解题思路:本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖,后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接做准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,将葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。36.肾上腺素的作用,错误的是A.使肾上腺血管平滑肌舒张B.使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管舒张E.使心肌收缩力增强正确答案:A解题思路:本题要点是心血管活动的调节。循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质的分泌,肾上腺素约占80%

    40、,去甲肾上腺素约占20%。肾上腺素可与和两类受体结合。在心脏,肾上腺与型受体结合,使心肌收缩加强,传导加速,使心输出量增加,主要表现出强心作用;在血管其作用取决于血管平滑肌上和两类受体分布情况。由于皮肤,肾上腺和胃肠道的血管平滑肌上肾上腺素能受体占优势,激活时引起血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,小剂量肾上腺素以受体作用为主,引起血管舒张;大剂量肾上腺素则因受体作用的加强使体内大多数血管收缩,总外周阻力增大。39.与盐酸哌唑嗪的叙述不符的是A.为受体拮抗剂B.结构中含有喹唑啉环C.结构中含呋喃环D.具有旋光性E.临床用于治疗轻中度高血压正确答案:D1.临床药学在医院兴起的时间为A.20世纪5060年代B.20世纪70年代初C.20世纪80年代D.20世纪90年代初E.21世纪初正确答案:C解题思路:我国的医院药学经历了一定的发展历程,1949年以前医院药学是简单的调配技术阶段,5070年代,随着自制制剂品种和数量的增加,学术水平与操作技能有所提高,80年代

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