医院康复科试题(附答案)2(DOC 35页).doc

1、一、 填空题1、 电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的兴奋性（功能状态）诊断疾病的方法。2、 激光和一般光线比较，有如下特征方向性好（或发散角小），单色性好（或光谱纯），能量密度高（或亮度大或强度大），相干性好。3、 药物离子导入体内的原理是根据电学的同性相斥，异性相吸的原理。4、 应用频率高于100000Hz的振荡电流及其所形成的电磁场治疗疾病的一种方法叫高频电疗法。包括长波疗法，中波疗法，短波疗法，超短波疗法，微波疗法（分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法）。5、 应用光线中的红外线，可见光，紫外线照射人体防治疾病的方法叫做光疗。6、 电流方向恒定，不随时间而变化的电流是直流电流。7

2、、 位移电流是偶极子内束缚电荷位置移动所产生的电流。8、 急性化脓性炎症的早期进行大剂量超短波治疗可能产生肿痛加重的反应。9、 超短波短波的治疗剂量主要依据患者的温热感程度来划分。10、患者体内有金属异物时禁用高频电疗的原因是电流集中于金属物转变为热能而致烧伤。11、长波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是46小时。12、肱二头肌的拮抗肌是肱三头肌。13、被动运动应在没有疼痛的范围内进行。14、收缩时肌肉的起止点相互靠近，肌肉缩短的为向心性收缩。15、全面康复包括医疗康复，教育康复，职业康复，社会康复。16、肩关节水平外展的主要动作肌是三角肌。17、Lovett肌力评定中，级是根据触诊来确定的。

3、18、康复医学的工作内容包括康复评定，康复治疗，康复预防，康复护理，康复工程。19、国际分类法将残疾分为残损（病损），残疾（失能），残障。20、康复治疗五大支柱是物理/运动疗法，作业疗法，言语矫治，心理疗法，康复工程。二、 名词解释1、 最小红斑量（MED）：紫外线照射人体局部后，出现肉眼能见的最弱红斑的时间。2、 超声波疗法：应用振动频率在20KHz以上，正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法。3、 磁场：在两个磁体之间会产生磁力线，磁力线作用的空间范围，称为磁场。4、 肌电图：是记录神经肌肉的生物电活动，借以判定神经肌肉所处的功能状态，从而有助于神经肌肉疾患的诊断方法。5、 康

4、复医学：是具有独立的理论基础，功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复过程，预防或/和减轻其后遗功能障碍的程度。或是研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗，训练）等问题，促进病、伤、残者康复的医学。6、 关节活动范围：是指关节运动时所通过的运动弧，包括主动活动范围和被动活动范围。7、 言语治疗：是指通过各种手段对有言语障碍的患者进行针对性治疗。8、 日常生活活动（ADL）：指一个人为了满足日常生活的需要，每天所进行的必要活动。9、 步态周期：人在行走时，从一侧足跟着地起到该侧足跟再次着地为止所用的时间。10、 运动疗法：是利用人体肌肉，关节的各种运动来防治病损，促

5、进病、伤、残者功能康复的一类康复治疗方法。三、 选择题（100题）单选题1、 什么是康复A 恢复B 使用各种手段减轻残疾的影响C 体疗加理疗D 疗养就是康复2、康复的主要对象 A 患者B 病、伤、残者C 有功能障碍者D 疼痛患者3、什么是现代医学模式 A 生物学模式B 心理学模式C 社会学模式D 生物心理社会模式4、综合医院康复医学科工作重心应是 A 为合并或后遗功能障碍的患者提供康复服务B 对病伤急性期、恢复早期的患者提供临床早期的康复诊疗服务C 按区域医疗发展规划要求成为康复诊疗服务网络的资源中心D 推行预防性康复、倡导全民健身活动5、肩关节是 A 联合关节B 球窝关节C 平面关节D 杵臼

6、关节6、髋关节是 A 联合关节B 球窝关节C 平面关节D 杵臼关节7、用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是A 与构成关节的远端骨长轴平行B 与构成关节的近端骨长轴平行C 与构成关节的远端骨长轴垂直D 与构成关节的近端骨长轴垂直8、用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是A 与构成关节的远端骨长轴平行B 与构成关节的近端骨长轴平行C 与构成关节的远端骨长轴垂直D 与构成关节的近端骨长轴垂直9、三角肌由下列哪一条神经支配A 肩胛背神经B 腋神经C 肌皮神经D 胸背神经10、肩关节水平外展的主要动作肌（主动肌）是A 小圆肌B 胸大肌C 三角肌D 冈上肌11、髋关节

7、外展的主要动作肌是 A 阔筋膜张肌 B 髂腰肌 C 臀大肌 D 臀中肌12、Lovett肌力评级中，级肌力的判定标准是 A 抗重力和轻度阻力完成全关节活动范围的运动 B 不抗重力，能完成水平面上的运动 C 不施加阻力，能抗肢体重力完成全关节活动范围的运动 D 不抗阻力，能抗重力完成全关节活动范围的50%以上13、 Lovett肌力评级中，下列哪一个级别是根据触诊来确定的 A 级B 级C 级D 级 14、关于“划圈步态”下述哪一项是不正确的 A 又称偏瘫步态 B 是为代偿患侧膝关节于摆动相时屈曲范围下降，患侧足下垂内翻而形成的典型步态 C 患侧下肢向前迈步时健侧骨盆上提 D 患侧下肢向前迈步时髋

8、关节外旋15、Barthel指数评定ADL能力状况，根据被评定者是否需要帮助及帮助的程度分为 A 1、2、3、4级 B 0、5、10分 C A、B、C、D、E、F、G级 D 0、5、10、15分16、骨性关节炎最常发生于 A 肩关节 B 膝关节 C 肘关节 D 踝关节 17、 强度时间曲线连续光滑，为等边双曲线，位于左下方，是为 A 部分失神经支配B 部分重度失神经支配C 完全失神经支配D 正常神经支配18、 周围神经变性反应的测定一般在发病后多少天进行为宜 A 7天B 7-10天C 10-14天D 14-21天 19、波长的概念是什么A 从一个波峰至下一个波峰之间的距离长度B 从一个波峰至下

9、一个波峰之间的时间长度C 从一个波峰至下一个波谷之间的距离长度D 从一个波峰至下一个波谷之间的时间长度 20、 肌肉的导电性属于什么类 A 优导体B 良导体C 不良导体D 绝缘体21、 电疗设备接地线会发生什么情况 A 仪器输出的电流经过地线流入地下B 仪器输出的电流经过人体流入地下C 仪器外壳的电流经过地线流入地下D 仪器外壳的电流经过人体流入地下22、 医用低频电流的频率范围是多少Hz A 0100Hz B 01000Hz C 010000HzD 0100000Hz23、 直流电药物离子导入时，药物离子由什么途径进入人体 A 汗腺、皮脂腺管口B 皮肤角质层薄处C 皮下血管丰富处D 皮肤毛发

10、稀少处24、 “音频电疗法”的规范名称是什么 A 中频电疗法B 正弦中频电疗法C 等幅中频电疗法D 调制中频电疗法25、人体内电子和离子在导体中移动时克服阻力而发生的能量损耗称为 A 电阻B 欧姆损耗C 介质损耗D 温热效应26、电容场法短波，超短波治疗时哪层组织产热最多 A 皮肤B 皮下脂肪C 浅层肌肉D 深层肌肉27、促进逼尿肌收缩的是A 交感神经B 副交感神经C 阴部神经D 股神经E 坐骨神经28、短波（近）红外线照射人体时可透入达到哪一层组织 A 表层B 皮下组织C 浅层肌肉D 深层肌肉29、激光是什么性质的光 A 自发辐射光B 受激辐射光C 非相干光D 激发光30、紫外线的波长范围是

11、多少 A 400320nmB 400280nm C 400180nmD 320280nm31、应使用什么物品擦拭紫外线灯管 A 干棉球B 湿棉球C 75%酒精棉球D 95%酒精棉球32、皮肤皮下发生严重急性化脓性炎症时机体对紫外线的敏感度有什么变化 A 降低B 升高C 不变D 因是否发烧而异33、紫外线照射于红外线，超短波等治疗配合应用，应怎样安排顺序为宜 A 先照射紫外线B 后照射紫外线C 先后无关D 延长其间隔时间34、超声波的频率是多少赫兹（Hz） A 200000HzB 20000HzC 2000HzD 20Hz35、超声波对人体的生物物理效应中最基本的是什么作用 A 声波作用B 机械

12、作用C 摩擦作用D 电磁作用36、超声声头空载有什么危害 A 声头内晶片破碎B 声头内晶片过热破坏C 超声波在空间反射、折射D 超声波向空间辐射造成污染37、石蜡的热学物理特性是什么 A 热容量大，导热系数大B 热容量大，导热系数小C 热容量小，导热系数大D 热容量小，导热系数小38、超声波疗法，不能用于什么部位治疗 A 头部B 颈部C 胸腹部D 腰背部39、按照所利用的温度，低温疗法可分为3类，其中冷疗法的温度是 A 0B 0以上（低于体温与周围空气温度）C -1-5D -10-1840、训练目标为增强耐力时，一般采用的运动方法是 A 不断重复的被动运动方法B 动作重复次数比较少的运动C 重

13、复次数较多而负荷量相对较小的练习方法D 尽量地加快动作进行速度的方法41、Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为 A 轻微的关节挤压B 中度的温热刺激C 快速擦刷D 持续牵引42、靶心率（THR）是指 A 与运动中绝不能超过的最高强度相当的心率B 与运动应该达到的适宜强度相当的心率C 亚极量负荷时的心率D 运动终止后5分钟时的心率43、运动处方的最核心部分是 A 运动方式B 运动强度C 运动持续时间D 运动频度44、神经肌肉本体感觉促进法（PNF）的活动模式是 A 双侧对称模式B 双侧不对称模式C 双侧反转模式D 螺旋对角线运动模式45、肩关节周围炎的治疗首选 A 伤湿止痛膏药外用B 康复

14、训练+理疗C 关节腔内注射醋酸强的松龙D 石膏固定46、下列哪种活动可改善患者腕关节功能 A 珠算B 锯木C 乒乓球运动D 拧螺钉47、失语症恢复的高峰期是什么时间 A 发病后12个月B 发病后24个月C 发病后36个月D 发病后6个月到1年48、周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗 A 面肌痉挛B 病情无好转C 同时针灸D 同时高频电疗49、垂腕征见于哪种神经损伤 A 腋神经B 桡神经C 肌皮神经D 正中神经50、“爪”形手见于哪种神经损伤 A 正中神经B 肌皮神经C 尺神经D 胸长神经多选题1、 椎间盘的功能有A 保持脊柱的高度B 联结椎间盘的上下两椎体C 使压力分布于椎体侧

15、面D 维持椎间孔的大小E 维持脊柱的生理曲度2、 限制关节运动幅度的因素有韧带、关节囊以及 A 关节腔B 二骨的关节面面积的比例C 肌肉D 关节软骨E 滑膜 3、 徒手肌力评定的依据包括 A 年龄及性别B 重力作用C 疲劳程度D 外加阻力E 肌肉的收缩状况4、 关于等速运动技术，下列哪些描述是正确的 A 定量评定肌力的方法B 运动速度恒定不变而阻力可变C 运动速度恒定不变阻力亦不变D 仅可以测定等速向心肌力E 仅可以测定等速向心和等速离心肌力5、 直流电阴极下的主要理化和生理改变是什么 A 电解后产生碱B 电渗使水分增多C 蛋白质膨胀，分散稀疏D 细胞膜通透性下降E 组织兴奋性升高6、 超短波

16、疗法有哪些治疗作用 A 扩张血管，改善血循环B 镇痛C 缓解平滑肌，横纹肌痉挛D 增强免疫功能E 促进组织修复7、 超短波治疗时两条输出电缆不能交搭是为了避免发生什么 A 交搭处形成短路，烧坏电缆B 交搭处产生反向电流而抵消电缆内的输出电流C 电力线过于集中D 交搭处形成短路，减少对患者的输出E 容易搞错两个电极的位置8、 以下哪些情况禁用紫外线照射 A 骨软化症B 红斑性狼疮C 急性湿疹D 慢性湿疹E 恶性肿瘤9、 冷疗有哪些适应症 A 高热B 肌肉痉挛C 关节炎D 急性扭伤E 迟缓性瘫痪10、水疗法有哪些治疗作用 A 温度作用B 降低心血管负荷C 机械作用D 震荡作用E 水中加入某些物质时

17、有化学作用11、为增强和发展肌肉的力量，可采用的锻炼方式有 A 被动运动B 助力运动C 主动运动D 抗阻运动E Bobath方法12、肢体痉挛性瘫痪的患者按摩时宜采用 A 从远至近的按摩方向B 从近至远的按摩方向C 选用揉捏，颤摩等方法D 选用推摩，擦摩等手法E 按摩时间应长些13、Bobath方法用于成人偏瘫治疗时应用反射抑制模式主要抑制 A 上肢屈肌痉挛B 上肢伸肌痉挛C 躯体屈肌痉挛D 下肢屈肌痉挛E 下肢伸肌痉挛14、腕伸展矫形器可用于 A 类风湿性关节炎B 脑瘫的手部痉挛C 桡神经损伤D 尺神经损伤E 正中神经损伤15、脑卒中吞咽障碍病人可能发生的合并症 A 失语症B 构音障碍C 吸

18、入性肺炎D 呕吐E 营养不良，脱水16、维持和改善脑卒中后偏瘫的痉挛肢体的活动范围，应采取的措施为 A 适当的体位B 持续的牵张活动C 运动点或周围神经的药物阻断D 矫形器E 手术17、用于偏瘫患者的运动功能评定方法有 A Brunnstrom法B Bobath法C Fugl-Meyer法D 上田敏法E Barthel指数18、用于偏瘫的日常生活活动能力评定方法有 A Brunnstrom法B Bobath法C Fugl-Meyer法D FIME Barthel指数19、中风早期应预防的并发症有 A 褥疮B 呼吸道感染C 泌尿系感染D 深静脉血栓E 肩痛和肩手综合症20、中风早期患者侧卧位的正

19、确姿势是 A 患肩前伸避免受压和后缩B 肘伸直C 前臂旋前D 手指张开E 掌面向上21、下述哪几项是新生儿的正常表现 A 不对称性颈紧张反射阳性B 踝阵挛阳性C 踏步反射阳性D 腹壁反射阴性E babinski征阳性 22、颈椎病患者x线正位片上可能见到A 钩椎关节增生B 生理前凸消失C 椎间隙狭窄D 椎间孔缩小E 颈椎棘突排列不在一直线上23、颈椎CT检查可以显示A 颈椎骨质增生情况B 锥管矢状径大小C 脊髓是否变性D 韧带肥厚或骨化情况E 椎间盘突出程度24、紫外线照射与红外线、超短波等治疗配合应用，如果后应用紫外线照射可能有什么后果A 紫外线红斑潜伏期延长B 紫外线红斑反应减弱C 紫外线

20、红斑反应增强D 不影响紫外线红斑反应E 紫外线红斑消失慢25、下列哪些情况是骨盆牵引的禁忌症：A 腰椎有占位性病变B 腰椎间盘突出症继发侧凸C 脊髓压迫症状D 脊柱失稳E 严重的骨质疏松26、高血压患者不主张做下列哪些运动A 举重B 握力练习C 引体向上D 俯卧撑E 跑步27、如何预防脊髓损伤后深部静脉炎：A 定时进行有关凝血机制检查B 给予抗凝剂C 穿紧身长腿裤D 序贯性气压带压迫E 下肢温水浸浴28、脊髓损伤后的早期处理包括：A 尽快解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性B 防止褥疮C 防止深静脉血栓形成D 防止泌尿系感染E 防止呼吸道感染29、光通过人体组织时可产生：A 反射B 折射C 振荡D

21、散射E 压力30、手部烧伤早期水肿的处理方法为：A 用夹板固定于抗痉挛位B 抬高患手C 配合光疗，减少渗出D 服用抗生素E 直流电钙离子导入31、应用低频脉冲电流进行神经肌肉电刺激有哪些禁忌症：A 肌肉痉挛，张力增高B 植入心脏起搏器者C 失神经支配肌肉D 肌肉萎缩无力E 儿童32、长期卧床患者并发症包括下列哪项A 呼吸系统感染，肌力减退B 骨质疏松，关节僵硬C 体位性低血压，下肢血栓性静脉炎D 压疮E 早老性痴呆33、造成压疮的原因有A 局部组织持续受压B 营养不良C 神经麻痹D 皮肤卫生差E 败血症34、康复的最终目标是A 病伤痊愈B 功能恢复C 恢复工作D 回归社会E 提高生活质量35、

22、关于骨性关节炎，以下哪些症状是正确的A 关节僵硬B 关节疼痛C 关节肿胀D 关节脱位E 关节畸形36、临床颈椎病的类型分为A 混合型B 脊髓型C 神经根型D 椎动脉型E 交感型37、脊髓型颈椎病慎用A 超短波治疗B 药物离子导入C 手法按摩治疗D 颈椎牵引E 红外线治疗38、以下哪些检查不能较早发现患者的神经再生A 感觉评定B 运动神经传导速度检查C 肌电图检查D 体感诱发电位检查E 感觉神经传导速度检查39、下列哪些不是排尿反射的低级中枢A L15B L2C S1D S24E S440、磁场的主要治疗作用是A 消炎作用B 消肿作用C 镇痛、镇静作用D 止咳、平喘作用E 磁处理后的水有排石作用

23、41、为了使医疗体育更为科学化、定量化和个体化，运动处方包括A 运动的种类B 运动的强度C 运动的次数D 运动的时间E 运动的注意事项42、物理治疗中常用的反射疗法区是A 鼻黏膜区B 披肩区（领区）C 腰骶区D 心前区E 头顶区43、为了提高疗效和缩短疗程，常将几种物理治疗方法综合应用，以下哪些是正确的A 在紫外线照射后再照射红外线B 在离子导入前应用温热疗法C 在医疗体育训练之前进行温热疗法D 在按摩治疗前施行温热疗法E 在离子导入时加温热疗法44、肌力测定的意义A 了解损伤和疾病导致肌力减退的范围B 制定治疗方案依据C 评定治疗效果D 评定关节活动受限的程度E 判定预后45、下列哪几种洗蜡

24、方法是正确的A 用几层纱布或细孔筛等滤过熔化的石蜡B 高压蒸汽消毒C 使石蜡熔解后加入热水搅拌D 自石蜡中加白陶土E 在熔解的石蜡中加滑石粉46、适用物理医学与康复的疾病阶段为A 急性期B 亚急性期C 慢性期D 出院后E 终身47、光的本质是A 辐射能B 电磁波C 粒子流D 磁能E 化学能48、可作绕环动作的关节有A 肩关节B 腕关节C 掌指关节D 髋关节E 踝关节49、周围神经按其功能和在中枢的起始部位分为A 脊神经B 脑神经C 自主神经D 坐骨神经E 臂丛神经50、电伤致死的主要原因是由于交流电引起A 休克B 脑缺血C 呼吸停滞D 心室颤动E 心肌击穿四、 问答题1、 简述紫外线生物剂量的

25、分级（0级-级）0级红斑（亚红斑量）1MED以下，照射后皮肤无红斑反应，不反复照射无色素沉着，无脱屑。级红斑（弱红斑量）13MED，照射后68小时皮肤出现微弱红斑反应，24小时后消退，皮肤无脱屑。级红斑（中红斑量）46MED，照射后46小时皮肤出现明显红斑反应，稍肿，轻度灼痛，约23天后消退，伴轻度色素沉着。级红斑（强红斑量）810MED，照射后2小时皮肤出现较强的暗红色红斑，水肿，灼痛，45天后消退，伴色素沉着。级红斑（超强红斑量）10MED以上，照射后2小时皮肤出现强烈的暗红色红斑，水肿，出现水疱，剧烈灼痛，57天后消退，伴明显色素沉着。2、 微波疗法的禁忌症恶性肿瘤（高热与放疗、化疗综合

26、治疗时例外），活动性结核，出血倾向，局部金属异物，植有心脏起搏器，心肺肝肾功能不全，颅内压增高，青光眼，妊娠，避免在眼、小儿骨骺、睾丸部位治疗。3、 关节活动范围测定的临床意义发现关节活动范围异常的程度根据临床表现分析关节活动范围异常的可能原因根据测量结果选择治疗的方法作为治疗过程中评定治疗效果的手段。4、 常用的运动疗法有哪些？（1）关节活动技术（主动运动、主动助力运动、被动运动）（2）关节松动技术（3）软组织牵伸技术（4）肌力训练技术（主动助力运动、主动运动、抗阻力运动、抗等张阻力运动）（5）神经生理治疗技术（神经发育疗法、运动再学习技术）（6）牵引疗法5、 什么是生物反馈疗法？反馈技术是

27、指将控制系统的输出信号以某种方式输回控制系统以调节控制系统的方法，反馈控制技术常用于工程、电子技术，用于生物医学的反馈技术称生物反馈。应用电子技术和训练使人能对自己体内异常的不随意生理活动进行自我调节控制以治疗疾病的方法称为生物反馈疗法，又称电子生物反馈疗法。6、 运动处方中运动治疗的项目包括什么？请分别列举。（1） 耐力性项目 如健身跑、登山、游泳、骑自行车（2） 力量性项目 如各种持器械医疗体操、抗阻力训练（沙袋、哑铃）（3） 放松性项目 如太极拳、气功、保健按摩（4） 矫正性项目 如脊柱畸形、扁平足的矫正体操等7、 周围性面神经麻痹急性期与恢复期的康复治疗方法（1） 急性期超短波（小功率

28、治疗机）中号圆形电极 分别置于耳前面神经干 对置 2cm 无热量 1012分钟 每日一次红外线 患侧茎乳孔 40cm 1215分钟 保护双眼可用强的松、V-B1、V-B12、口服血管扩张剂（2） 恢复期直流电碘离子导入红外线增加肌力训练按摩治疗针灸8、 脑卒中急性期康复的目标是什么？脑卒中急性期持续时间一般为24周，主要的目标是预防压疮、呼吸道和泌尿道感染，深部静脉炎及关节挛缩和变形等并发症，尽快地从床上的被动活动过渡到主动活动，为主动活动训练创造条件，尽早开始床上的生活自理，为恢复期功能训练做准备。9、 骨性关节炎的康复评定包括哪些内容（1） X线检查严重程度的评定（2） 关节ROM评定（3

29、） 肌力评定（4） 疼痛评定（5） 步态分析（适合髋关节及膝关节）（6） ADL能力评定10、 蜂窝组织炎的诊断要点及物理治疗的目的是什么？诊断要点 症状：患部红、肿、热、痛，边界不清，扩展迅速，可有畏寒发热，食欲减退的全身症状，严重者可发生脓毒血症。 体征：局部红、肿、热、中心区色深，周围色浅，边界不清楚，压痛明显，可形成脓肿，脓肿破溃有较大量脓液流出，常伴有周围淋巴管和淋巴结炎。 物理治疗的目的：控制病变蔓延，减轻症状，促进炎症局限及吸收。五、 病例分析1、患者，男性，25岁 2天前右膝关节外下方被自行车撞伤，出现右足下垂畸形，需要做哪些检查，最可能的原因是什么？为什么？答：（1）右膝关节

30、周围是否红肿，检查右膝关节活动范围，拍X线片除外胫腓骨骨折，右胫前肌肌力及右足外翻是否受限。 21天时做肌电图，神经传导速度检查确诊。 （2）腓总神经损伤可能性大 （3）腓总神经在腓骨小头后方，分为腓深神经、腓浅神经 腓深神经支配胫前肌，伸拇和伸趾肌，故损伤后会出现垂足畸形 腓浅神经支配腓骨长肌、腓骨短肌使足外翻，损伤后足外翻受限。2、 患者，男性，55岁 颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸困及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。颈椎CR片提示：侧位颈椎曲度变直，右侧第4、5椎间孔变小，C45 C56椎间隙变窄，C4 、C5钩突关节变尖，可诊断为什么病

31、，可与什么病鉴别？答：诊断为颈椎病，属于神经根型，主要累及C4、C5、C6椎骨，右侧C5、C6神经根受压。长时间低头工作时症状加重是由于神经根受压加重所致。可与肩周炎、颈部肿瘤、颈部外伤性改变、神经根炎鉴别，以上症状、体征、CR不支持颈部肿瘤、骨折、脱位的存在，也不支持单纯性神经根炎和肩周炎。3、 患者，男性，60岁 安静时缓慢起病，意识清楚，偏瘫，失语，CT示脑内低密度区，患者诊断为什么病，应注意与哪些疾病鉴别？答：诊断为脑血栓形成，起病多较缓慢，不伴头痛、呕吐、意识障碍，血压多不升高，脑脊液多正常，CT示脑内低密度区。 鉴别：（1） 脑出血 此病起病急，头痛、呕吐，血压高，意识障碍，偏瘫，

32、失语，脑脊液含血，血压升高，CT示脑内有高密度区。（2） 蛛网膜下腔出血 此病患者多年轻，无高血压病史，头痛更剧烈，颈部强直，不伴失语，少数有偏瘫，CT示脑池有高密度区。（3） 脑外伤 此病有头部外伤史，多无高血压病史，有局灶性神经体征，脑内血肿时脑脊液含血，硬膜外血肿时脑脊液正常，颅内血肿时脑脊液压力升高，CT示有高密度区。（4） 脑栓塞 此病患者多有心脏病史，起病很急，意识不清，偏瘫，失语，CT示脑内低密度区。4、患者，女，51岁，右肩关节痛1月余，查体：右肩关节前外侧压痛，右肩关节无明显红肿，右肩关节外展、外旋、后伸活动受限，无外伤史。X-rays示：右肩关节骨质未见明显异常，应诊断什么

33、病，注意与哪些疾病鉴别？ 、肩手综合症：常发生于脑卒中后1-3个月内，主要表现为突然出现的局部疼痛，运动受限，手浮肿及疼痛。 、腋神经病变：多有肩部受压迫，牵拉的病史，肩部麻木感，上臂外展30以后受限，被动活动可达全范围，肩部疼痛不明显。 、颈性肩痛：多由于神经根受压，他的疼痛是放射性肩和上臂疼痛，与头颈活动有关，咳嗽，打喷嚏，扭头时出现放射痛。 、颈部肿瘤：颈部肿瘤压迫神经后也出现肩痛，须作X线检查除外。 、肩关节脱位、半脱位、骨折：X线可除外。5、患者男性，40岁，发热，左小腿红肿痛2天，检查左小腿前内侧可见鲜红、边界清楚、略隆起的硬肿性红斑，手指压之褪色，触痛明显，皮温明显增高，应考虑的

34、诊断是什么？与什么疾病鉴别？丹毒，应与蜂窝织炎鉴别蜂窝织炎红斑特点是边界不清丹毒红斑特点是边界清楚的硬肿性红斑。六、 基本技能操作1、紫外线的生物剂量测定方法 生物剂量 测定的部位 测定方法（1） 仪器预热（2） 工作人员、患者保护双眼（3） 非治疗部位遮盖（4） 灯管垂直照射（5） 观察时间（6） 如何确定生物剂量 平均生物剂量的概念2、周围性面神经麻痹恢复期直流电碘离子治疗的操作方法3、中风早期患者仰卧位、侧卧位的正确姿势的摆放4、肩关节周围炎肩关节康复功能训练（或运动疗法）的具体方法5、腰椎间盘突出症的临床检查诊断方法6、Brunnstrom运动功能评价法7、左股四头肌徒手肌力检查方法8、脑卒中患者病程3周，右上下肢运动功能Brunnsrtom级，右侧肢体痉挛，抗痉挛的方法。9、神经系统疾病的系统查体方法。10、用量角器测量左肩关节外展、前屈的正确方法。