椎管内麻醉低血压预防试题(DOC 5页).doc

1、椎管内麻醉低血压预防试题姓名 成绩 一、选择题1.直入法行T11-12硬膜外穿刺时，穿剌径路为（A）A.皮肤一皮下组织一棘上韧带一棘向韧带一黄韧带B.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一黄韧带一棘间韧带C.皮肤一皮下组织一棘向韧带一棘上韧带一黄韧带D.皮肤一皮下组织一黄韧带-棘间韧带-棘上韧带E.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一棘问韧帮一黄韧带一硬脊膜2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于神经节段被阻滞造成的（D）A. L3-4 B. L5S1 C. S1-2 D. S2-4 E. S4-53.椎管内麻醉镇痛范围到达平脐水平，麻醉范围到了哪一神经节段（D）A. T4 B. T6 C. T8 D. T1

2、0 E. T124.椎管内麻醉镇痛范围到达肋弓下缘，那么麻醉平面应在那一节段（C）A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T125、蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置（BDE）A.西地兰0.20.4mg静脉注射B.麻黄碱5 10mg静脉注射C.肾上腺素0.51.0mg静脉注射D.补充血容盘，输注胶休液E.加快输液二、填空题1、格掌握椎管内阻滞的适应证：术前严重（低血容量）、（低血压）、（休克）患者不宜选用椎管内阻滞。2、管内麻醉后低血压的预防基本措施有：选择适当的局麻药浓度和剂量，控制（阻滞平面），调整患者适当体位3、老年和体弱患者无论腰麻或硬膜外阻滞，原则上宜采用较（低浓

3、度）的局麻药，剂量比青壮年少约（1/3）。4、椎管内麻醉后血流动力学影响及低血压发生率与（阻滞平面）有关，感觉阻滞平面达（T4以上）者低血压的发生率常明显增加、5、目前多数学者主张腰麻感觉阻滞平面控制（T10）或（T8以下），尽量不超过（T6）。临床应用于下腹部及下肢手术，硬膜外阻滞控制在（T4）以下。6、（麻黄碱）同时具有兴奋和受体的作用，被推荐为治疗椎管内麻醉低血压的首选药物7、椎管内麻醉后低血压与多种因素有关，包括病人的（年龄）、（血容量）、（诱导后体位）、（心功能）和（阻滞平面）等8、如果麻醉药的既制方法和剂量已经确定，则影响蛛网膜下隙阻滑麻醉平面的因素为(穿刺部位)(病人体位)（注药

4、速度）和针口斜面方向。9、硬膜外阻滑术中追加维持量一般为首次量的(1/3-1/2)10、硬脊膜外隙内允满(血管)(脂肪)（淋巴）及疏松结缔组织。椎管内麻醉低血压预防试题姓名 成绩 一、选择题1.直入法行T11-12硬膜外穿刺时，穿剌径路为（ ）A.皮肤一皮下组织一棘上韧带一棘向韧带一黄韧带B.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一黄韧带一棘间韧带C.皮肤一皮下组织一棘向韧带一棘上韧带一黄韧带D.皮肤一皮下组织一黄韧带-棘间韧带-棘上韧带E.皮肤一皮下组织一棘上韧帮一棘问韧帮一黄韧带一硬脊膜2. 蛛网膜下隙阻滞后可能会出现尿潴留，是由于神经节段被阻滞造成的（ ）A. L3-4 B. L5S1 C. S1-2

5、 D. S2-4 E. S4-53.椎管内麻醉镇痛范围到达平脐水平，麻醉范围到了哪一神经节段（ ）A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T124.椎管内麻醉镇痛范围到达肋弓下缘，那么麻醉平面应在那一节段（ ）A. T4 B. T6 C. T8 D. T10 E. T125、蛛网膜下隙阻滞引起的血压下降应如何处置（ ）A.西地兰0.20.4mg静脉注射B.麻黄碱5 10mg静脉注射C.肾上腺素0.51.0mg静脉注射D.补充血容盘，输注胶休液E.加快输液二、填空题1、格掌握椎管内阻滞的适应证：术前严重（ ）、（ ）、（ ）患者不宜选用椎管内阻滞。2、管内麻醉后低血压的预防基本措

6、施有：选择适当的局麻药浓度和剂量，控制（ ），调整患者适当体位3、老年和体弱患者无论腰麻或硬膜外阻滞，原则上宜采用较（ ）的局麻药，剂量比青壮年少约（ ）。4、椎管内麻醉后血流动力学影响及低血压发生率与（ ）有关，感觉阻滞平面达（ ）者低血压的发生率常明显增加、5、目前多数学者主张腰麻感觉阻滞平面控制（ ）或（ ），尽量不超过（ ）。临床应用于下腹部及下肢手术，硬膜外阻滞控制在（ ）以下。6、（ ）同时具有兴奋和受体的作用，被推荐为治疗椎管内麻醉低血压的首选药物7、椎管内麻醉后低血压与多种因素有关，包括病人的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）等8、如果麻醉药的既制方法和剂量已经确定，则影响蛛网膜下隙阻滑麻醉平面的因素为( )( )（ ）和针口斜面方向。9、硬膜外阻滑术中追加维持量一般为首次量的( )10、硬脊膜外隙内允满( )( )（ ）及疏松结缔组织。5欢迎下载