《医学汉语》课件第三册第六课（慢性肝炎）.pptx

1、第六课第六课这些都是慢性肝炎这些都是慢性肝炎的症状的症状 患者乙肝表面抗原阳性，表面抗体患者乙肝表面抗原阳性，表面抗体阴性，阴性，e e抗原阳性，抗原阳性，e e抗体阴性，核心抗体阴性，核心抗体阳性。抗体阳性。2.2.表面抗体表面抗体(HBsAbHBsAb)P P53 53/1/13.3.核心抗体（核心抗体（HBcAbHBcAb）1.1.表面抗原表面抗原(HBsAgHBsAg)4.4.两对半两对半5.5.大三阳大三阳11.11.小三阳小三阳1.1.两对半检查可以判断患者是否感染乙肝病毒。两对半检查可以判断患者是否感染乙肝病毒。2.2.两对半检查中，表面抗原、两对半检查中，表面抗原、e e抗原和

2、核心抗抗原和核心抗体呈阳性的，叫体呈阳性的，叫“大三阳大三阳”；表面抗原、；表面抗原、e e抗体和核心抗体呈阳性的，叫抗体和核心抗体呈阳性的，叫“小三阳小三阳”。P54/3P54/3（要修改）（要修改）患者患者ALTALT、ASTAST明显升高，肝功能已经出现明显升高，肝功能已经出现异常，属于异常，属于中度中度慢性肝炎，需要立即治疗。慢性肝炎，需要立即治疗。ALTALTASTASTP53/26.6.中度中度轻度轻度重度重度7.7.综合综合1.1.综合课综合课2.2.综合症综合症3.3.综合治疗综合治疗4.4.综合性治疗方法综合性治疗方法 综合性治疗指的是既要改善和恢复患者的肝功综合性治疗指的是

3、既要改善和恢复患者的肝功能，提高机体免疫力，又要进行抗病毒、抗纤维能，提高机体免疫力，又要进行抗病毒、抗纤维化等治疗。化等治疗。9.-9.-化化8.8.机体机体尸体尸体老化老化纤维化纤维化抗纤维化抗纤维化机体免疫力机体免疫力10.10.心态心态中国有很多老人保持了年中国有很多老人保持了年轻的心态。轻的心态。病人需要注意饮食，多休病人需要注意饮食，多休息，还要保持乐观的心态。息，还要保持乐观的心态。良好的心态良好的心态乐观的心态乐观的心态年轻的心态年轻的心态悲观的心态悲观的心态会话1生词表面抗原表面抗原表面抗体表面抗体核心抗体核心抗体两对半两对半大三阳大三阳小三阳小三阳中度中度综合综合机体机体抗

4、纤维化抗纤维化心态心态会话会话1A1A白瑞蒂、莎娜：张老师，早上好！白瑞蒂、莎娜：张老师，早上好！张琴张琴 ：你们好！：你们好！白瑞蒂：张老师，白瑞蒂：张老师，1414床今天转来一位乙肝病人，这是床今天转来一位乙肝病人，这是 他的病历。他的病历。张琴张琴 ：好，我们一起来看看。莎娜，你读一下病历。：好，我们一起来看看。莎娜，你读一下病历。莎娜莎娜 ：乙肝表面抗原阳性，表面抗体阴性，：乙肝表面抗原阳性，表面抗体阴性，e e抗原抗原 阳性，阳性，e e抗体阴性，核心抗体阳性。总胆红抗体阴性，核心抗体阳性。总胆红 素素20.620.6，ALT317ALT317，AST118AST118。白瑞蒂：从两

5、对半的检查结果来看，这是一位大三阳白瑞蒂：从两对半的检查结果来看，这是一位大三阳 患者吧？患者吧？张琴张琴 ：是，患者：是，患者ALTALT、ASTAST明显升高，肝功能已经出明显升高，肝功能已经出 现异常，属于中度慢性肝炎，需要立即治疗。现异常，属于中度慢性肝炎，需要立即治疗。会话会话1B1B莎娜莎娜 ：这种病是不是比较难治？：这种病是不是比较难治？张琴张琴 ：嗯，是不太好治。一般要采用综合性：嗯，是不太好治。一般要采用综合性 的治疗方法。的治疗方法。白瑞蒂：就是说不能只用一种治疗方法吗？白瑞蒂：就是说不能只用一种治疗方法吗？张琴张琴 ：对。既要改善和恢复患者的肝功能，提：对。既要改善和恢复

6、患者的肝功能，提 高机体免疫力，又要进行抗病毒、抗纤高机体免疫力，又要进行抗病毒、抗纤 维化等治疗。维化等治疗。莎娜莎娜 ：病人需要怎么配合呢？：病人需要怎么配合呢？张琴张琴 ：需要注意饮食，多休息，还要保持乐观：需要注意饮食，多休息，还要保持乐观 的心态。的心态。会话会话1A1A白瑞蒂、莎娜：张老师，早上好！白瑞蒂、莎娜：张老师，早上好！张琴张琴 ：你们好！：你们好！白瑞蒂：张老师，白瑞蒂：张老师，1414床今天转来一位（床今天转来一位（）病人，这是）病人，这是 他的（他的（）。）。张琴张琴 ：好，我们一起来看看。莎娜，你读一下（：好，我们一起来看看。莎娜，你读一下（）。）。莎娜莎娜 ：乙肝

7、（：乙肝（）阳性，（）阳性，（）阴性，（）阴性，（）阳性，（）阳性，（）阴性，（阴性，（）阳性。总胆红素）阳性。总胆红素20.620.6，（，（）317317，AST118 AST118。白瑞蒂：从（）的检查结果来看，这是一位（）白瑞蒂：从（）的检查结果来看，这是一位（）患者吧？患者吧？张琴张琴 ：是，患者（：是，患者（）明显升高，肝功能已经出现）明显升高，肝功能已经出现 ），），属于（属于（），需要立即治疗。），需要立即治疗。会话会话1B1B莎娜莎娜 ：这种病是不是比较（：这种病是不是比较（）？）？张琴张琴 ：嗯，是不太好治。一般要采用（：嗯，是不太好治。一般要采用（）的治疗方法。的治疗方法

8、。白瑞蒂：就是说不能只用一种（白瑞蒂：就是说不能只用一种（）吗？）吗？张琴张琴 ：对。既要（：对。既要（）患者的肝功能，提高（），）患者的肝功能，提高（），又要进行抗病毒、（又要进行抗病毒、（）治疗。）治疗。莎娜莎娜 ：病人需要（：病人需要（）呢？）呢？张琴张琴 ：需要注意饮食，多休息，还要保持（：需要注意饮食，多休息，还要保持（）。）。1.1.李程做过什么检查了？李程做过什么检查了？2.2.检查结果如何？检查结果如何？3.3.根据检查结果，他得的是什么病？根据检查结果，他得的是什么病？4.4.为什么说他需要立即治疗？为什么说他需要立即治疗？5.5.治疗大三阳一般要采用什么方法？治疗大三阳一般

9、要采用什么方法？6.6.综合性治疗方法的目的是什么？综合性治疗方法的目的是什么？7.7.病人需要怎么配合治疗？病人需要怎么配合治疗？12.12.特殊特殊特殊的苹果特殊的苹果特殊的礼物特殊的礼物特殊的感觉特殊的感觉特别特别厨师厨师大厨师大厨师饭店的厨师饭店的厨师患乙肝的人是不能当厨师的。患乙肝的人是不能当厨师的。隐隐隐隐隐隐的痛隐隐的痛隐隐的远山隐隐的远山特殊特殊厨师厨师隐隐隐隐会会话话2A2A白瑞蒂、莎娜：李先生，您好！白瑞蒂、莎娜：李先生，您好！李程李程 ：你们好，两位大夫，我真的得了乙肝吗？：你们好，两位大夫，我真的得了乙肝吗？莎娜莎娜 ：是，您得了乙型肝炎，需要住院治疗。：是，您得了乙型

10、肝炎，需要住院治疗。李程李程 ：是大三阳还是小三阳？：是大三阳还是小三阳？白瑞蒂：是大三阳。白瑞蒂：是大三阳。李程李程 ：啊？那怎么办？我是饭店的厨师，我不能继：啊？那怎么办？我是饭店的厨师，我不能继 续工作了。续工作了。莎娜莎娜 ：这种病有传染性，所以在您完全康复之前不：这种病有传染性，所以在您完全康复之前不 能当厨师了。能当厨师了。白瑞蒂：您这段时间感觉身体有什么不舒服吗？白瑞蒂：您这段时间感觉身体有什么不舒服吗？会会话话2B2B李程李程 ：也没有什么特殊的感觉，就是有时会感到乏：也没有什么特殊的感觉，就是有时会感到乏 力、头晕，食欲也不是很强，肝这里有些隐力、头晕，食欲也不是很强，肝这里

11、有些隐 隐的疼痛。隐的疼痛。莎娜莎娜 ：这些都是慢性肝炎的症状，您应该早点儿到：这些都是慢性肝炎的症状，您应该早点儿到 医院来检查的。医院来检查的。李程李程 ：唉，我以为这些感觉是因为工作太劳累了，：唉，我以为这些感觉是因为工作太劳累了，哪里知道是得了乙肝啊？哪里知道是得了乙肝啊？白瑞蒂：您先别着急，保持乐观的情绪和良好的心态白瑞蒂：您先别着急，保持乐观的情绪和良好的心态 对治疗这种病非常重要。对治疗这种病非常重要。莎娜莎娜 ：是啊，只要您积极配合治疗，还是可以控制：是啊，只要您积极配合治疗，还是可以控制 病情，比较快恢复健康的。病情，比较快恢复健康的。李程李程 ：好，大夫，我一定配合！：好，

12、大夫，我一定配合！会会话话2A2A白瑞蒂、莎娜：李先生，您好！白瑞蒂、莎娜：李先生，您好！李程李程 ：你们好，两位大夫，我真的得了（：你们好，两位大夫，我真的得了（）吗？）吗？莎娜莎娜 ：是，您得了（：是，您得了（），需要住院治疗。），需要住院治疗。李程李程 ：是（：是（）还是（）还是（）？）？白瑞蒂：是（白瑞蒂：是（）。）。李程李程 ：啊？那怎么办？我是饭店的（），我不能继：啊？那怎么办？我是饭店的（），我不能继 续工作了。续工作了。莎娜莎娜 ：这种病有（：这种病有（），所以在您完全（），所以在您完全（）之前不）之前不 能当厨师了。能当厨师了。白瑞蒂：您（白瑞蒂：您（）感觉身体有什么不舒服吗

13、？）感觉身体有什么不舒服吗？会会话话2B2B李程李程 ：也没有什么（）的感觉，就是有时会感到：也没有什么（）的感觉，就是有时会感到 （），（），（）也不是很强，肝这里有些（）也不是很强，肝这里有些（）的疼痛。的疼痛。莎娜莎娜 ：这些都是（：这些都是（）的症状，您应该早点儿到）的症状，您应该早点儿到 医院来检查的。医院来检查的。李程李程 ：唉，我以为这些感觉是因为工作太（：唉，我以为这些感觉是因为工作太（）了，）了，哪里知道是得了（哪里知道是得了（）啊？）啊？白瑞蒂：您先别着急，保持（白瑞蒂：您先别着急，保持（）的情绪和良好的（）的情绪和良好的（）对治疗这种病非常重要。对治疗这种病非常重要。莎娜

14、莎娜 ：是啊，只要您（：是啊，只要您（）治疗，还是可以（）治疗，还是可以（）病情，比较快（病情，比较快（）健康的。）健康的。李程李程 ：好，大夫，我一定（：好，大夫，我一定（）！）！1.1.李程是做什么工作的？李程是做什么工作的？2.2.患乙型肝炎后他还能继续做厨师吗？患乙型肝炎后他还能继续做厨师吗？3.3.他这段时间身体有什么不舒服？他这段时间身体有什么不舒服？4.4.为什么他没早点儿到医院检查身体？为什么他没早点儿到医院检查身体？5.5.乙肝病人得怎么配合治疗？乙肝病人得怎么配合治疗？14.14.逐步逐步逐步提高逐步提高逐步发展逐步发展逐步扩大逐步扩大逐步恢复逐步恢复逐步完善逐步完善010

15、203040506070809013.13.指标指标各项指标各项指标患者的肝功能和其他各患者的肝功能和其他各项指标都在逐步恢复项指标都在逐步恢复正常。正常。15.15.清除清除清除垃圾清除垃圾清除病毒清除病毒清除聊天记录清除聊天记录及时清除及时清除逐步清除逐步清除完全清除完全清除16.16.加工加工食品加工食品加工加工食品加工食品17.17.修复修复高蛋白、高维生素和易消化的高蛋白、高维生素和易消化的食物有利于肝脏的修复。食物有利于肝脏的修复。18.18.千万千万+V.+V.1.1.路上车很多，你千万要小心。路上车很多，你千万要小心。2.2.有肝病的人千万别吃太油腻的食品。有肝病的人千万别吃太

16、油腻的食品。19.19.脂肪肝脂肪肝1.1.吃太多油腻的食品容易引起脂肪肝。吃太多油腻的食品容易引起脂肪肝。2.2.饮酒过量也是脂肪肝的主要病因。饮酒过量也是脂肪肝的主要病因。P P54/554/520.20.禁酒禁酒乙肝患者必须禁酒，含乙肝患者必须禁酒，含酒精的饮料也不要喝。酒精的饮料也不要喝。21.21.酒精酒精酒精灯酒精灯酒精含量酒精含量22.22.损害损害损害肝脏损害肝脏损害身体损害身体损害健康损害健康1.1.用药不注意也可能会损害肝脏。用药不注意也可能会损害肝脏。2.2.乙肝病人吃别的药前要注意看清楚乙肝病人吃别的药前要注意看清楚说明书，不能吃损害肝脏的药物。说明书，不能吃损害肝脏的

17、药物。成段表达生词指标指标逐步逐步清除清除加工加工损害损害修复修复千万千万脂肪肝脂肪肝禁酒禁酒酒精酒精成段表达成段表达A A 李太太，经过这一段时间的治疗，您丈夫的李太太，经过这一段时间的治疗，您丈夫的病情现在已经得到控制，肝功能和其他各项指标病情现在已经得到控制，肝功能和其他各项指标都在逐步恢复正常，明天就可以出院了。但是他都在逐步恢复正常，明天就可以出院了。但是他身体里面的病毒还没有被完全清除，现在还不能身体里面的病毒还没有被完全清除，现在还不能像以前一样到饭店当厨师，也不能做其他跟食品像以前一样到饭店当厨师，也不能做其他跟食品加工、饮食服务有关的的工作。回去以后，您除加工、饮食服务有关的

18、的工作。回去以后，您除了要提醒他按时吃药之外，还要让他多休息，注了要提醒他按时吃药之外，还要让他多休息，注意不要劳累。意不要劳累。成段表达成段表达B B可以让他适当吃一些高蛋白、高维生素和易消化的食可以让他适当吃一些高蛋白、高维生素和易消化的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等，这些食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、豆制品等，这些食物有利于肝脏的修复。但千万别吃太油腻的食物，油物有利于肝脏的修复。但千万别吃太油腻的食物，油腻的食物容易引起脂肪肝。另外一定要禁酒，含酒精腻的食物容易引起脂肪肝。另外一定要禁酒，含酒精的饮料也不要喝。如果生病要吃药，最好把他的情况的饮料也不要喝。如果生病要吃药，最

19、好把他的情况告诉医生，吃药前还要注意看清楚说明书，不能吃损告诉医生，吃药前还要注意看清楚说明书，不能吃损害肝脏的药物。治疗肝炎要花比较长的时间，您要多害肝脏的药物。治疗肝炎要花比较长的时间，您要多鼓励他，让他对治疗有耐心和信心，良好的心态对肝鼓励他，让他对治疗有耐心和信心，良好的心态对肝炎患者的恢复是非常重要的。炎患者的恢复是非常重要的。成段表达成段表达A A 李太太，经过（李太太，经过（）时间的治疗，您丈夫的）时间的治疗，您丈夫的病情现在已经得到（病情现在已经得到（），肝功能和其他（），肝功能和其他（）都在（都在（）恢复正常，（）就可以出院了。但是他）恢复正常，（）就可以出院了。但是他身体里

20、面的（身体里面的（）还没有被完全（），现在还不能）还没有被完全（），现在还不能（）到饭店当厨师，也不能做其他跟（）到饭店当厨师，也不能做其他跟（）、饮）、饮食服务有关的的工作。回去以后，您除了要（食服务有关的的工作。回去以后，您除了要（）他按时吃药之外，还要让他（他按时吃药之外，还要让他（），注意不要），注意不要（）。）。成段表达成段表达B B可以让他适当吃一些（可以让他适当吃一些（）和易消化的食物，比如）和易消化的食物，比如（）等，这些食物有利于肝脏的（）等，这些食物有利于肝脏的（）。但（）。但（）别）别吃太油腻的食物，油腻的食物容易引起（吃太油腻的食物，油腻的食物容易引起（）。另外）。另外

21、一定要（一定要（），含（），含（）的饮料也不要喝。如果生病要）的饮料也不要喝。如果生病要吃药，最好（吃药，最好（）告诉医生，吃药前还要注意看清楚）告诉医生，吃药前还要注意看清楚（），不能吃（），不能吃（）肝脏的药物。治疗肝炎要花）肝脏的药物。治疗肝炎要花（）的时间，您要多（）的时间，您要多（）他，让他对治疗有（）他，让他对治疗有（）和信心，良好的（和信心，良好的（）对肝炎患者的恢复是非常重要）对肝炎患者的恢复是非常重要的。的。1 1、李先生现在的情况如何？、李先生现在的情况如何？2 2、他不能作哪些工作？他不能作哪些工作？为什么？为什么？3 3、出院后他得注意什么？、出院后他得注意什么？4 4

22、、为什么他需要吃高蛋白、高维生素和易消化的食、为什么他需要吃高蛋白、高维生素和易消化的食 物？物？5 5、在饮食上有哪些东西他要注意避免？、在饮食上有哪些东西他要注意避免？6 6、如果生病需要吃药，他得注意什么？、如果生病需要吃药，他得注意什么？7 7、肝炎患者要保持什么样的心态？、肝炎患者要保持什么样的心态？中度慢性肝炎中度慢性肝炎修复修复大三阳大三阳核心抗体核心抗体心态心态综合综合表面抗体表面抗体特殊特殊小三阳小三阳表面抗原表面抗原禁酒禁酒食物加工食物加工两对半两对半酒精酒精脂肪肝脂肪肝抗纤维化抗纤维化机体免疫力机体免疫力逐步逐步损害损害指标指标三人一组三人一组A A：附录三附录三 P227 P227 第第9 9B B：附录三附录三 P227P227 第第2 2C C：附录三附录三 P228 P228 第第1616写作作业：根据会话写作作业：根据会话1 1和和2 2写出病人的情况。写出病人的情况。交际练习交际练习