全科医生考试全套精选试卷集(DOC 165页).doc
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1、第一部分一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务2. 全科医学的基本原则不包括A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务E. 提供使社区群众易于利用的服务3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室C. 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D. 对社区内所有居民的
2、进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别:A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见C. 对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术E. 服务人口的多少与流动性6. 全科医生的工作方式,不包括A.以人为中心提供
3、照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括 A.全科医疗诊所 B.专科医院 C.综合性医院 D.疾病预防控制中心E. 三级医院的综合科8. “以病人为中心”的服务原则不包括 A. 建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B. 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观C. 满足病人提出的各种要求D. 尊重病人的权利 E. 注重提供临床预防服务9. 促使全科医学产生的背景不包括A. 人口的迅速增长与老龄化 B. 人群疾病谱与死因谱的变化 C. 医疗费用的高涨D. 健康观
4、的变化 E.环境污染的加剧10. 全科医生应诊的主要任务不包括A. 确认并处理现患问题 B. 提供机会性预防 C. 改善病人的就医和遵医行为D. 关注病人的慢性健康问题 E. 对家庭功能进行常规评价 11. 以人为中心的服务要求不包括A. 以病人的健康和服务需求为导向B. 以预防为导向提供服务C. 建立长期稳定的医患关系D. 以病人为中心组建照顾团队E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟12. 以人为中心处理现患问题时,不需要A. 清楚地解释病情B. 鼓励病人承担治疗和康复的责任C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方D. 与病人一起制定干预计划E. 把病历交给病人保管13. 全科医生的诊疗模
5、式是A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心 E. 以社会为中心14. 在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要A. 由全科医生决定 B. 由病人家属决定 C. 由病人自己决定D. 由大家讨论决定 E. 由会诊来决定15. 通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂A. 核心家庭 B. 单亲家庭 C. 主干家庭 D. 联合家庭 E. 单身家庭16. 一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭 E. 群居家庭17. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是A.家庭评估 B.家庭照顾 C家庭功能 D.家
6、庭健康观 E.家庭访视18. 哪项不是家庭的基本功能A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要 C.社会化 D.经济功能 E.防疾病19. 家庭对健康与疾病的影响不包括 A.疾病遗传方面 B.儿童发育方面 C.血液类型方面 D.疾病传播方面 E.生活方式方面20. 不属于家庭生活周期发展阶段的是A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 E.空巢期21. 有位25岁的女青年,个性非常男性化,恋爱屡遭挫折,心理咨询发现,父母在她1岁时就离婚,其由父亲带大,父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响A.遗传方面 B.儿童发育方面 C.成人发病与死亡方面D.疾病预后方面 E.生活方式与行为方面2
7、2. 对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于A.评估性家访 B.随机性家访 C.照顾性家访 D.急诊性家访 E.干预性家访23. 社区构成要素的主体是:A.一定数量的人群 B.一定的地域 C.社区生活服务设施D.社区文化 E.管理机构与制度24. 家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的A.前置因素 B.促成因素 C.强化因素 D.认知因素 E.后置因素25. 社区诊断的资料来源不包括:A.健康档案记录B.社区出生登记资料C.询问病史D.横断面调查资料E.环境监测记录26. 北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康问题按患病率高低排序为:超重和肥胖、高血压、骨骼与
8、关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则,确定需优先解决的健康问题是:A.超重、肥胖与高血压B.超重、肥胖与糖尿病C.高血压与糖尿病D.高血压与骨骼、关节疾病E.高血压与慢性支气管炎27. 社区资源是指A.组织机构资源B.人力资源C.物质资源D.社区动员的潜力E.以上都是28. .以下哪项不是二级预防的措施A.子宫颈涂片检查 B.给儿童接种卡介苗 C.在内科门诊检测所有就诊者的血压D.乳腺癌自查 E.对有乳腺癌家族史的患者每年做乳腺X-线检查29. 哪项不属于一级预防工作A. 高危人群保护B. 接种卡介苗C. 戒烟的健康教育 D. 鼓励社区居民平衡膳食E. 病例发现3
9、0. 缺血性卒中患者服用小剂量阿司匹林,此方法属于A. 化学预防 B. 临床早期预防 C. 临床期预防 D. 免疫预防 E. 机会性筛检31. 对临床预防描述不正确的是A. 以临床医务工作者为主体B. 其对象是患者群体C. 其主要对象是健康者和无症状者D. 强调社区、家庭、病人共同参与E. 旨在早期发现和治疗疾病32. 社区筛检项目选择条件的不包括A. 所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题B. 对检查出来的问题有有效的治疗方法 C. 所检查的疾病有较长的潜伏期D. 高危个体是周期性健康检查的唯一对象 E. 设立检查项目时考虑成本效益33. 人际需求的五个层次不包括 A.生理需要B.安全
10、需要C.归属和爱的需要D.自尊需要E.发展需要34. 医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的 A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/335. 可导致破坏性交流的情感是 A.高兴 B.幸福 C.理解 D.沮丧 E.同情36. 医患沟通中的倾听原则中错误的是 A.移情式倾听 B.及时反馈 C.直接纠正病人的不同观点 D.避免先入为主 E.避免不同观点直接交锋37. 与癌症患者沟通的原则应除外 A.计划性 B.对患者保守病情秘密 C.对患者避重就轻 D.对家属直言相告E.病人利益第一和给以支持与希望38. 危重患者的心理特点不包括 A.忧郁心理 B.绝望心理 C.情绪暴
11、躁 D.乐观心理 E.孤僻心理39. 以下哪个不是全科医疗服务关注的健康结局指标?A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 生命质量 E. 遵医嘱情况40. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑:A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 E. 可接受性41. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑:A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 E. 可接受性42. 通过病史和查体,做出诊断的百分率是A. 40%-50% B. 50%-60% C. 60%-70% D. 70%-80% E. 80%-9
12、0%43. 导致肺栓塞的血栓最常来源于A. 左股静脉 B. 右股静脉 C. 肺静脉 D. 左心房 E. 门静脉44. 以SOAP形式进行健康问题描述时不包括A.主观资料 B.客观资料 C.完整的流行病学调查资料D.健康问题的评价 E.健康问题处理计划45. 知情同意的关键要素不包括 A.信息的告知 B.全部信息的解释 C.信息的理解 D.同意的能力 E.自由表示的同意46. 发展社区卫生服务实现“人人享有卫生保健”目标,体现了A.有利于患者的原则 B.尊重患者原则 C.知情同意原则 D.公正原则E.讲真话和保密原则47. 医疗机构对危重患者,不论是否交费都不得贻误抢救,贯彻的是A.有利于患者的
13、原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则共同题干(48-49题)45岁男性患者,因头晕头痛来诊,血压160/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为自己的病已痊愈了。48.影响该病人遵医行为的因素是A.用药过于复杂B.经济因素C.医患关系不良D.病人知识问题E.家庭支持不力49.以下哪项措施与强化该病人管理无关 A.向病人解释病情B.说明药物的作用与副作用C.安排进一步全面检查D.与病人预约随访时间E.使用最便宜的药物共同题干(50-52题)一位艾滋病人要求医生报传染病卡时隐瞒其真实姓名。50.病人的要求强调了自己的何种权
14、利 A. 医疗护理权 B. 知情同意权 C. 自主权 D. 保密隐私权 E. 了解病历权51.医生拒绝了这一要求,据实填报。医生行为的伦理学根据是: A. 传染病防治法 B. 实事求是的思想原则C. 填报假名造成的危害将大于填报真名给病人带来的损失D. 诚信原则 E. 遵守工作纪律52.病人感到愤怒,欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是: A. 救死扶伤是医生的天职B. 医生不应该放弃病人C. 知情同意既保护了病人,也保护了医生D. 医生应该有社会责任感E. 病人自主决定对自身有害时,医生可以适当干涉53.社区卫生服质量主要是评价社区卫生服务机构的A.医疗服务
15、效果 B.医疗服务质量 C.医疗服务数量 D.医疗服务 E.公共卫生服务共同题干(54-56题):患者,女性,23岁,发热38.5C ,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及湿性啰音。54.该患者可能的诊断是A.上呼吸道感染B.扁桃体炎C.肺炎D.副鼻窦炎E.支气管炎55.为明确诊断作哪些检查A.血常规B.胸片或胸透C.尿常规D.气管镜E.头颅CT或鼻窦X线片56.应给予的主要处理是 A.抗生素 B.沐舒坦 C.复方甘草片 D.泰诺林 E.氨茶碱共同题干(57-59题):患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38C。57该患者最可能的诊断是A泌尿系感染B腰椎骨质增生
16、C附件炎D急性肠炎E急性阑尾炎58.可明确诊断,针对性的检查是A.便常规便潜血B.尿常规尿培养C.血常规血培养D.膀胱镜检查E.腰椎X线片59.主要的处理给予 A.利复星(左氧氟沙星) B.泰诺林(复方阿司匹林) C.阿托品 D.芬必得 E.伤湿止痛膏共同题干(60-61题)患者,男性,65岁,恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5C,2天,大便常规:白细胞18个/Hp,红细胞35个/Hp。60.最大可能诊断是A.细菌性痢疾B.急性肠炎C.急性胃肠炎D.结肠炎E.食物中毒61.明确诊断主要检查A.血常规B.便培养C.血培养D.乙状结肠镜E.纤维肠镜62. 急性胸痛中危险性最高的四
17、个疾病是A急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸B急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,张力性气胸C急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎,张力性气胸D急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤,急性心包炎,急性胸膜炎E急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎63心电图最有价值的用途是诊断A心绞痛 B肺栓塞 C心律失常 D急性心包炎 E心力衰竭64猝死最常见的原因是A肺癌 B肺栓塞 C急性冠状动脉综合症 D自发性气胸 E脑出血65老年男性,突发撕裂样胸痛,注射吗啡不缓解,考虑A急性心肌梗塞 B急性胸膜炎 C急性心包炎 D急性大动脉夹层 E返流性食管炎67髋关节置换术后卧床两周,突发
18、胸痛,呼吸困难,紫绀,考虑A急性张力性气胸 B急性哮喘发作 C急性肺动脉栓塞 D大叶性肺炎E急性肺水肿68男性,青年,消瘦,在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短,考虑A胸部肌肉拉伤;B急性心肌梗塞;C急性大动脉夹层;D食道裂孔疝;E急性自发性气胸69. 诊断气胸最有价值的检查是A心电图 B胸部X片 C超声心动图 D通气血流扫描 E胸部B超70剧烈咳嗽不会引起的并发症有A窒息 B胸痛、咯血 C尿失禁 D生理和社会心理并发症 E气胸71. 以下哪项不属于流行性感冒的特点A一般在春、秋季流行 B发病快 C发热,常表现为高热、寒颤D除咳嗽外,可伴有肌痛,疲乏不适 E全身症状重72. 关于咳嗽变异性哮喘(CV
19、A)的临床表现,以下哪项不正确A主要表现为刺激性干咳 B通常咳嗽比较剧烈 C晨起咳嗽是其主要特征D感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽 E支气管激发试验阳性73. 大咯血的临床判断标准为A咯血后患者迅速出现心悸、气短、心率增快等临床表现 B一次性咯血50ml以上C6小时内咯血300ml以上 D24小时内咯血800ml以上 E以上答案均不正确74. 以下哪项对于血痰的描述与引起的原因不符合A肺炎链球菌:铁锈色痰 B绿脓杆菌:脓血痰 C肺炎克雷白:砖红色、胶胨样D阿米巴:巧克力色痰 E急性左心衰:粉红色泡沫痰75. 患者男性,因突发咯血200ml来院。既往有右侧支气管扩张病史。查体:血压1
20、20/70mmHg,紫绀,右下肺湿性啰音。立即采取的措施不包括以下哪项A吸氧B左侧卧位C立即给予垂体后叶素静点D充分吸引E避免热食76. 以下哪项不是呼吸困难的发病机制A通气需求降低 B呼吸肌衰弱 C通气阻力增加 D心理作用 E呼吸肌动力不足77. 某患者出现急性呼吸困难2小时,查体:神志清,喘息貌;查血气为PaO252mmHg,PaCO255mmHg,应该采取的正确的氧疗方式为A高浓度、高流量吸氧 B低浓度、低流量吸氧 C低浓度、高流量吸氧D立即给予机械通气治疗 E给予高频呼吸机供氧78. 以下哪种疾病可引起吸气性呼吸困难A慢性阻塞性肺疾病 B上气道肿瘤 C支气管哮喘 D双侧胸水 E支气管扩
21、张79. 女性患者,47岁,反复发作喘息20年,自诉呼吸困难加重2天来就诊。查体:端坐位,喘息貌,双肺满布哮鸣音。针对可能的引起呼吸困难的病因,采取的主要治疗方案是A吸氧、强心、利尿B吸氧、镇静、硝酸甘油静点C吸氧、支气管扩张剂吸入、全身性激素应用D吸氧、抗生素使用E机械通气治疗80. 患者男性,42岁,既往体健。主诉突发左侧胸部疼痛,伴呼吸困难3小时来院。3小时前曾进行篮球运动。诊断考虑为气胸。其可能的查体表现为以下哪种A左肺呼吸音减低,气管右移 B左肺呼吸音减低,气管左移C左下肺可闻及湿性罗音 D左下肺可闻及哮鸣音E左下肺叩诊呈浊音,触觉语颤减弱,呼吸音消失81. 患者男性65岁,吸烟史4
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