10针灸学复习要点-.doc

1、针灸学复习要点绪论1. 针灸学的理论体系形成于战国至秦汉时期，以黄帝内经成书为标志。2. 魏晋时代皇甫谧针灸甲乙经承先启后。3. 宋金元时期，王惟一设计针灸铜人。4. 明清时期，杨继洲编撰针灸大成（收录经穴359个）。第一章 经络总论1. 经络是经脉和络脉的总称，是人体内运行气血的通道。2. 经络系统的组成：经脉（十二经脉、奇经八脉、十二经脉附属部分）、络脉（十五络脉、浮络、孙络）奇经八脉：任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉十二经脉附属部分：十二经别、十二经筋、十二皮部十二经脉：手三阳经、手三阳经、足三阳经、足三阳经手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经手三阳经：手

2、阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经3. 十二经脉在体表分布规律（简答）答：六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干；六条阴经分布于四肢内测和胸腹；4. 十二经脉循行走向与交接规律（简答）答：走向：手之三阴，从藏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。 交接：a.相表里的阴经与阳经在四肢末端交接；b.同名的阳经与阳经在头面部交接；c.相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。5. 十二经脉气血流注次序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详。6. 奇经之“奇”含义有二（了解）：一读为qi，奇特、奇异，

3、不同于一般的意思；一读为ji，单也，因奇经没有表里配合关系。7. 一源三歧督、任、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称之。8. 奇经八脉的作用：一是统帅主导作用，二是沟通联络作用，三是蓄积渗灌的调节作用。9. 十二经别的特点和分布（简答或填空）：十二经别的循行分布具有（离入出合）的特点，多从四肢肘膝关节附近正经别出（离），经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系（入），再浅出体表上行头项部（出），在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经的经别合于相表里的阳经经脉（合），由此十二经别按阴阳表里关系汇合成六组，称为“六合”。10. 十二经别的作用：加强表里两经联系，加强经脉与脏腑联系。11. 十二经筋的作用：约束骨

4、骼，利于关节屈伸活动，以保持人体正常的运动功能。12. 十五络脉十二经脉和任脉、督脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条，称之，分别以所出处的腧穴命名。13. 四海（填空）：髓海（头部）、血海（下腹部）、气海（胸部）、水谷之海（上腹部）。14. 经络的左右（填空）：a.联系脏腑，沟通内外；b.运行气血，协调阴阳；c.抗御病邪，反映症候。第二章 腧穴总论1. 腧穴人体脏腑经络之气血输注于体表的特殊部位。2. 腧穴的分类：经穴、奇穴、阿是穴。3. 腧穴的主治作用特点（填空）：近治作用、远治作用、特殊作用。4. 特定穴指在十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。（区别几个特定穴的定义）5.

5、五腧穴指十二经脉肘膝关节以下，被成为井、荥、输、经、合五个腧穴。所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。6. 五腧穴分布特点：井穴多位于手足之端，荥穴多位于掌指或跖趾关节之前，输穴多位于掌指或跖趾关节之后，经穴多位于腕踝关节以上，合穴位于肘膝关节及附近。7. 五腧穴主病特点（填空）：井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泻。8. 五腧穴五行运用P31，占用分值5到6分。9. 原穴指十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑元气停留的部位，又称“十二原”。10. 络穴指经络从十二本经别出的部位，在经脉分出之处的穴位。11. 原络配穴法（或主客原络配穴法）（明解）

6、临床常把先病经脉的原穴和后病相表里的经脉的络穴相配合，称之，是表里经配穴法的典型用法。如：（简答）肺经先病，先取其经原穴太渊，大肠经后病，再取该经络穴偏历。反之，大肠经先病，先取本经原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。12. 背腧穴脏腑之气输注于背腰部的腧穴。13. 募穴脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。14. 八会穴（常考）指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所汇聚的八个腧穴。15. 八脉交会穴指与奇经八脉相通的十二经脉在四肢部的八个腧穴。16. 郄穴指各经脉在四肢部经气深聚的部位。17. 八脉交会穴：公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 后溪督脉內眦颈，申脉阳跷络亦通。

7、列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。18. 腧穴定位法（填空）：体表标志定位法、骨度分寸定位法、手指同身寸定位法、简便取穴定位法。19. 骨度分寸定位法：前发际正中至后发际正中（12），两额角发髻（头维）之间（9），剑胸结合中点（歧骨）至脐中（8），两乳头之间（8），肘横纹至腕掌侧远端横纹（12），腘横纹至外踝尖（16）。20. 手指同身寸定位（填空）：中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸。21. 一夫法（明解）以患者第二至五指并拢时，中指近侧指间关节横纹水平的4指宽度横量作为3寸，四横指为一夫，合为3寸，称之。第三章 经络腧穴学各论一、 手太阴肺经：起于中焦，下络大肠，从胸行于上肢内侧面，桡侧缘。

8、 重点穴（4个）：中府、孔最、列缺、太渊。1. 中府（肺募穴）：在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。主治：咳嗽，胸痛，胸中烦满，气喘。肩臂痛。2. 孔最（郄穴）：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。主治：咳嗽，气喘，咯血，鼻衄，咽喉肿痛，失音，热病无汗。痣血。肘臂挛痛。3. 列缺（络穴；八脉交会穴，通任脉）：在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。主治：咳嗽，气喘，咽喉肿痛。外感疼痛，项强，齿痛，口。4. 太渊（八会穴之脉会；输穴，原穴）：在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。主治：咳嗽。气喘，咳血

9、，喉痹。无脉症。胸痛，缺盆中痛，腕臂痛。二、 手阳明大肠经：起于食指桡侧，循上肢外侧前缘，上走肩入缺盆，络肺属大肠。 重点穴（3个）：合谷、曲池、迎香（手阳明入下齿中）1. 合谷（原穴）：在手背，第2掌骨桡侧端的中点处。（头面有关疾病）主治：头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，腹痛。牙关紧闭，口，鼻衄，耳聋，痄腮。热病，无汗或多汗。闭经，滞产。上肢疼痛、不遂。2. 曲池（合穴）：在肘区，尺泽于肱骨外上髁连线中点处。（肘横纹外侧）主治：热病，咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，眩晕，癫狂。手臂肿痛，上肢不遂，瘰疬。风疹，瘾疹。腹痛，吐泻，痢疾。月经不调。（外感表征，祛风解表引邪外出）3. 迎香：在面部，

10、鼻翼外缘终点旁，鼻唇沟中。主治：鼻塞，鼻衄，鼻渊。口，面痒，面肿。（上牙痛，鼻疾）三、 足阳明胃经：起鼻翼旁（迎香），下行穿过膈肌，属胃络脾，入足第二趾外侧端（历兑）。 重点穴（4个）：承泣、天枢、足三里、丰隆。（足阳明入上齿中）1. 承泣：在面部，眼球于眶下缘之间，瞳孔直下。（承泣、四白、巨髎、地仓，在同一直线）主治：面赤肿痛，迎风流泪，近视，夜盲。口，眼睑瞤动。2. 天枢（大肠募穴）：在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。主治：绕脐腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾。癥瘕，月经不调，痛经。3. 足三里（合穴；胃下合穴）：小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。主治：胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，痢疾，便

11、秘。膝痛，下肢痿痹，中风瘫痪。癫狂，不寐，气喘，痰多。虚劳诸症。4. 丰隆（络穴）：在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘。主治：头痛，眩晕，癫狂。咳嗽，哮喘，痰多。下肢痿痹。四、 足太阴脾经：起于足大趾内侧端（隐白），沿内侧赤白肉际，上行，入腹，属脾络胃。 重点穴（4个）：隐白（治崩漏）、公孙、三阴交（治痛经）、阴陵泉。1. 隐白（井穴）：在足趾，大趾末节内侧，指甲根角侧后方0.1寸。（治崩漏）主治：月经过多，崩漏，鼻衄，便血，尿血。腹满，呕吐，泄泻，癫狂，多梦，惊风。2. 公孙（络穴；百脉交会穴，通冲脉）：跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。（凹陷）主治：胃痛，呕吐，肠鸣，腹痛，痢疾。心

12、烦不寐，狂症。逆气里急，气上冲心（奔豚气）。3. 三阴交：小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。（治痛经）主治：肠鸣腹胀，泄泻，水肿，便秘。月经不调，闭经，痛经，带下，阴挺，不孕，滞产。心悸，不寐，癫狂，眩晕。小便不利，遗尿，遗精，疝气，阳痿。下肢痿痹，脚气。（该穴位主要用于治疗痛经）4. 阴陵泉（合穴）：小腿内侧，胫骨内侧踝下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷。（治湿、利湿）主治：腹痛，泄泻，水肿，黄疸，小便不利，癃闭。遗精，阴茎痛，带下，妇人阴痛。膝痛。（该穴位主要用于治湿、利湿）五、 手少阴心经：起于心中，出腋下（极泉），循行于上肢内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端入掌中，延小指桡侧，于小指桡侧端（

13、少冲）交于手太阳经。 重点穴（1个）：神门1. 神门（输穴，原穴）：在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧屈腕肌腱的桡侧缘。主治：心痛，心烦，惊悸，怔忡，不寐，健忘，痴呆，癫狂病。六、 手太阳小肠经：起于小指尺侧端（少泽），延手背尺侧上腕部，循上肢外侧后缘，属小肠，络心。出缺盆，至目外眦后，退行进入耳中。（听宫） 重点穴（3个）：少泽、后溪、听宫。1. 少泽（井穴）：在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸。（治乳疾，催乳）2. 主治：肩臂后侧痛，小指麻木疼痛。乳痈，乳少，产后缺乳。热病，中风，昏迷，癫狂。头痛，咽喉肿痛，目翳，胬肉攀睛，耳聋，耳鸣。（主治乳疾，有催乳之效）3. 听宫：在面部

14、，耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，聤耳。面痛，齿痛。癫狂病。七、 足太阳膀胱经：起于目内眦（晴明），向上达额部，左右交汇于头顶（百会）。 【背俞穴穴歌】： 一杼二风三肺岗，五心七膈九肝上。十胆十一脾俞在， （斜刺0.50.8寸） 十二椎下胃俞当。腰二肾俞四大肠，首骶小肠二膀胱。重点穴（19个）：晴明、大杼、委中、膏肓、志室、秩边、承山、至阴、11个背俞穴1. 晴明：在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。主治：目赤肿痛，流泪，视物不明，目眩，近视，夜盲，色盲，目翳。急性腰痛。2. 大杼（骨会）：在脊柱区，第1胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：咳嗽，发热。项强，肩背痛。3

15、. 肺俞：在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：鼻塞，咳嗽，气喘，咯血。骨蒸潮热，盗汗。背痛。皮肤瘙痒，瘾疹。4. 心俞：在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：心痛，惊悸，不寐，健忘，癫病。胸闷，胸痛，咳嗽，吐血。盗汗遗精，白浊。5. 膈俞：在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：胃痛，呕吐，呃逆，咳嗽，气喘。贫血，吐血，便血。瘾疹，皮肤瘙痒。潮热，盗汗。6. 肝俞：在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：胁痛，黄疸。目赤，目视不明，夜盲，迎风流泪。眩晕，癫狂痫。脊背痛，角弓反张，转筋。7. 胆俞：在脊柱区，第10胸椎棘突下，后正中线

16、旁开1.5寸。主治：胁痛，黄疸，口苦。肺痨，潮热。8. 脾俞：在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：腹胀，纳呆，呕吐，黄疸，泄泻，痢疾，便血，水肿。背痛。9. 胃腧：在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：胃痛，呕吐，腹胀，肠鸣。10. 肾俞：在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。主治：头晕，耳鸣，耳聋。气喘。腰痛。慢性腹泻。遗尿，遗精，阳痿。月经不调，带下。11.大肠俞：在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。（髂嵴）主治：腰痛。腹胀，便秘，泄泻。12. 小肠俞：在骶区，横平第1骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸。主治：遗尿，血尿，尿痛，带下。泄

17、泻，痢疾。腰骶痛。13. 膀胱腧：在骶区，横平第2骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸。主治：石淋，癃闭，遗尿。腰骶痛。腹泻，便秘。14. 委中（合穴；膀胱下合穴）：在膝后区，腘横纹中点。主治：腰背痛、下肢痿痹。腹痛，急性吐泻。癃闭，遗尿。丹毒，瘾疹，疔疮。15. 膏肓：在脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。主治：咳嗽，气喘，肺痨。肩胛痛。健忘，遗精，盗汗。16. 志室：在腰区，第二腰椎棘突下，后正中线旁开3寸，又名精宫。主治：遗精，阳痿。癃闭，遗尿，水肿。腰脊强痛。17. 秩边：在骶区，横平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。主治：腰骶痛，下肢痿痹。疝气，崩漏。18. 承山：在小腿后区，腓肠肌两肌腹

18、与肌腱交角处。主治：腰腿拘急，疼痛。痔疾，便秘。19. 至阴（井穴）：在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸。（治疗胎位不正）主治：胎位不正，滞产，胞衣不下。头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。八、 足少阴肾经：起于足小趾下，斜行于足心（涌泉），属肾络膀胱。止于俞府。 重点穴（3个）：涌泉、太溪、照海。1. 涌泉（井穴）：在足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。主治：小儿惊风，癫狂病，昏厥。头痛，眩晕，目眩，不寐。癃闭，便秘。咽痛，舌干，失音，咯血。热病。2. 太溪（输穴，原穴）：在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。主治：头晕目眩，不寐，健忘，遗精，阳痿，月经不调。咽喉肿痛，齿痛，耳聋，耳鸣。咳喘，胸痛，咳血

19、。消渴，小便频数，便秘。腰脊痛，足跟痛，下肢厥冷。3. 照海（八脉交会穴，通阴跷）：在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中。主治：月经不调，痛经，阴痒，赤白带下。癫痫，不寐，嗜卧，癔症。咽喉干痛，目赤肿痛。小便频数，便秘。九、 手厥阴心包经：起于胸中，出属心包络，络三焦。天池中冲。 重点穴（1个）：内关1. 内关（络穴；八脉交会穴，通阴维）：在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌上肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛，心悸，胸闷。胃痛，呕吐，呃逆。胁痛，胁下痞块，肘臂挛痛。中风，不寐，眩晕，郁病，癫狂病。十、 手少阳三焦经：起于无名指尺侧端（关冲），向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行前臂外侧尺桡骨

20、之间，属三焦，络心包。至于丝竹空。 重点穴（4个）：外关、翳风、角孙、耳门。1. 外关（络穴；八脉交会穴，通阳维）：在前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。主治：耳鸣，耳聋，聤耳，耳痛，目赤肿痛，目生翳膜，目眩，咽喉肿痛，口噤，口，齿痛，面痛。头痛，颈项及肩部疼痛，胁痛，上肢痹痛。热病，疟疾，伤风感冒。2. 翳风：在颈部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中。（治疗痄腮）主治：耳鸣，耳聋，聤耳。眼睑瞤动，口，牙关紧闭，齿痛。瘰疬，颊肿。3. 角孙：在头部，耳尖正对发际处。主治：耳部肿痛，耳聋，痄腮，齿痛颊肿，目赤肿痛，视物不明，目翳。偏头痛，项强。操作：平刺0.3-0.5寸。治疗小儿腮腺

21、炎常用灯火灸。4. 耳门：在耳区，耳屏上切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，聤耳。面痛，齿痛，牙关拘急，口。十一、 足少阳胆经：起于目外眦（瞳子髎），至于足窍阴，属胆，络肝。 重点穴（7个）：听会、风池、肩井、日月、环跳、阳陵泉、悬钟。1. 听会：在面部，耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中。主治：耳鸣，耳聋，聤耳。齿痛，口，面痛。2. 风池：颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。主治：头痛，眩晕，不寐，癫痫，中风。目赤肿痛，视物不明，鼻塞，鼻衄，鼻渊，耳鸣，咽喉肿痛。感冒，热病，颈项强痛。3. 肩井：肩胛区，第7颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。主治：头痛眩晕，

22、颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂，瘰疬。乳晕，乳少，难产胞衣不下。操作：直刺0.3-0.5寸，切记深刺、捣刺。孕妇禁用。4. 日月（胆募穴）：在胸部，第7肋间隙中，前正中线旁开4寸。主治：黄疸，呕吐，吞酸，呃逆，胃脘痛。胁肋胀痛。5. 环跳：在臀区，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。主治：下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。6.阳陵泉（合穴；八会穴之筋会）：小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。主治：黄疸，口苦，呕吐，胁痛。下肢痿痹，膝髌肿痛，脚气，肩痛。小儿惊风。7.悬钟（髓会）：在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘。主治：颈项强痛，偏头痛，咽喉肿痛。胸胁胀痛。下肢痿痹，脚气。十二、 足厥

23、阴肝经：唯一上达头顶的阴经，属肝，络胆。大墩期门 重点穴（3个）：太冲、章门、期门。1. 太冲（输穴，原穴）：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，口，青盲，咽喉干痛，耳鸣，耳聋。月经不调，崩漏，疝气，遗尿。癫痫，小儿惊风，中风。胁痛，郁病，及噪易怒。下肢痿痹。2. 章门（八会穴之脏会；脾募穴）：在侧腹部，在第11肋游离端的下际。主治：腹胀，泄泻，痞块。胁痛，黄疸。3. 期门（肝募穴）：在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。主治：胸胁胀痛。腹胀，呃逆，吐酸。郁病，乳痈。十三、 督脉：起于小腹内，下出会阴。向上向后行于脊柱的内部，上达顶后风府，

24、进入脑内上行巅顶，延前额下行鼻柱，至于上唇内龈交穴。重点穴（9个）：腰阳关、命名、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、水沟。1. 腰阳关：在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。（髂嵴）主治：月经不调，带下，遗精，阳痿。腰骶疼痛，下肢痿痹。2. 命门：在脊柱区，第2腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。（偏于治疗男性疾病）主治：月经不调，痛经，闭经，带下，不孕，遗精，阳痿，五更泄泻，小便频数，癃闭。腰脊强痛，下肢痿痹。3. 至阳：在脊柱区，第7胸椎棘突下凹陷中，后正中线上。（肩胛骨下缘）主治：胸胁胀满，黄疸。咳嗽，气喘。腰背疼痛，脊强。4. 身柱：在脊柱区，第3胸椎棘突下凹陷中，后正中线上。（肩胛

25、右上角）主治：身热，头痛，咳嗽，气喘。惊厥，癫狂病。脊背强痛。疔疮发背。5. 大椎：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。（泄热，泻火）主治：热病，疟疾，骨蒸潮热。咳嗽，气喘。癫狂病，小儿惊风。风疹，痤疮。项强，脊痛。6. 【哑门】操作方法：伏案正坐位，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸。不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。7. 【风府】操作方法：伏案正坐位，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸。不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。8. 百会：在头部，前发际正中直上5寸。（有益气升提之效）主治：晕厥，中风，失语，癫狂，痴呆。不寐、健忘

26、等神志病。巅顶痛，眩晕。脱肛，阴挺，胃下垂（气虚下陷）。还可用于治疗小便不利。9. 水沟：在面部，人中沟的上1/3和中1/3交点处。主治：昏迷，晕厥，中风，中暑，脱证。癫狂病，癔症，急慢惊风。闪挫腰痛，脊背强痛（特殊作用）。口，面肿，鼻塞，牙关紧闭。十四、 任脉：起于小腹内，下出会阴。向上行于阴毛部，在腹内延前正中线上行。重点穴（7个）：中极、关元、气海、神阙、中脘、膻中、天突。1. 中极（膀胱募穴，任脉与足三阴经的交会穴）：在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。主治：遗尿，癃闭，尿频，尿急。遗精，阳痿，不育；崩漏，月经不调，痛经，闭经，不孕，带下。（可用于治疗水道不利）2. 关元（小肠募穴）：下

27、腹部，脐中下3寸，前正中线上。（补肾要穴，治男女生殖系统疾病）主治：中风脱证，虚劳羸瘦，脱肛，阴挺。遗精，阳痿，早泄，不育；崩漏，月经不调，痛经，闭经，不孕，带下。遗尿，癃闭，尿频，尿急。腹痛，泄泻。3. 气海：在下腹部，脐中下1.5寸，前正中线上。主治：中风脱证，虚劳羸瘦，脱肛，阴挺。遗精，阳痿，早泄，不育；崩漏，月经不调，痛经，闭经，不孕，带下。遗尿，癃闭，便秘，泄泻。4. 神阙：在脐区，脐中央。（只灸不针）主治：中风脱证，虚脱，脱肛，阴挺，胃下垂。虚寒性腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，水肿。小便不利。5. 中脘（胃募穴，腑会）：在上腹部，脐中上4寸，前正中线上。（治痰要穴）主治：胃痛

28、，呕吐，完谷不化，食欲不振，腹胀，泄泻，小儿疳积。癫痫，不寐。黄疸。（治疗神志病癫狂，脏燥（痰蒙清窍）6. 膻中（心包募穴，气会）：在胸部，横平第四肋间隙，前正中线上。主治：咳嗽，气喘。心痛，心悸，产后乳少，乳痈，乳癖。呕吐，呃逆。7. 天突：在颈前区，胸骨上窝中央，前正中线上。主治：咳嗽，气喘，胸痛。咽喉肿痛，暴喑。梅核气，癭气。【操作】：先直刺0.2寸，然后将针尖转向下，紧靠胸骨后方、气管前缘缓慢刺入1-1.5寸。必须严格掌握针刺角度和深度，以防刺伤肺和动静脉。十五、 奇穴（重点掌握7个）：四神聪、太阳、定喘、夹脊、四缝、胆囊、阑尾。1. 四神聪：在头部，百会前后左右各旁开1寸，共4穴。主

29、治：头痛，眩晕，不寐，健忘，癫痫。2. 太阳：在头部，眉梢与目外眦之间，向后约一横直的凹陷中。主治：目痛。目赤肿痛，眼睑瞤动，色盲。面瘫。3. 定喘：在脊柱区，横平第7颈椎棘突下旁开0.5寸。主治：哮喘，咳嗽。肩背痛，落枕。4. 夹脊：在脊柱区，从第1胸椎-第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴。主治：上胸部穴位治疗心肺及上肢病证，下胸部穴位治疗胃肠病症，腰部穴位治疗腰腹及下肢病证。5. 四缝：在手指，第2-5指掌面近侧指间关节横纹的中央，一手4穴。主治：小儿疳积。百日咳。6. 胆囊：在小腿外侧，腓骨小头直下2寸。主治：胁痛，胆虫病。下肢痿痹。7. 阑尾：在小腿外侧，髌韧带外侧凹

30、陷下5寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。主治：现多用于治疗急慢性阑尾炎，急慢性胃炎，消化不良，下肢瘫痪等。第四章 刺灸法总论1. 刺法运用不同针具，刺入人体穴位并施以不同手法，给予一定刺激，从而激发经络之气，达到调整阴阳、防治疾病的方法。2. 刺法分类：毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、电针、头针、耳针、穴位注射、穴位埋线。3. 灸法用艾绒和药物为主要材料，点燃后在体表一定部位或腧穴经行灼烧、温熨，借灸火的温热刺激以及药物作用，通过经络传导，温通经络、扶正祛邪，达到防治疾病的方法。4. 灸法分类：艾灸、非艾灸。第五章 刺灸法各论1. 毫针构造：针尾、针柄、针根、针身、针尖。2. 针刺体位选择原则：以患

31、者自然舒适、能够持久留针、医生取穴及操作方便。3. 刺手毫针操作时，一般将医者持针施术的手，称为刺手。4. 押手按压所刺部位或辅助针身的手，称为押手。5. 双手进针法（填空）：指切进针法、夹持进针法、舒张进针法、提捏进针法。6. 直刺90度，斜刺45度，平刺15度。7. 行针基本手法（填空）：提插法、捻转法。8. 得气（名解）古称气至，近称针感，指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。9. 单式补泻法：捻转、提插、疾徐、迎随、呼吸、开阖、平补平泻。10. P199图5-3，常用灸法的分类。11. 闪罐法适用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜

32、留罐的患者或部位，如小儿、面瘫患者的面部。12. 三棱针刺法（填空）：点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。13. 电针感觉阈电流达到一定刺激强度时，患者有麻、刺感，此时电流强度称之。14. 痛阈达到感觉阈后，如电流强度再稍增加，患者会突然产生刺痛感，能引起疼痛感觉的电流强度称之。15. 顶中线：在头顶正中线上，从督脉百会穴向前至前顶穴1.5寸。主治：腰腿足病证（如瘫痪、麻木、疼痛），皮层性多尿、小儿夜尿、脱肛、胃下垂、子宫脱垂、高血压、头顶痛。16. 顶颞前斜线：在头侧面，从督脉前顶穴至胆经悬厘穴的连线。主治：对侧肢体中枢性障碍。17. 顶颞后斜线：在头侧面，从督脉百会穴至胆经曲鬓穴的连线。主治：

33、对策肢体中枢性障碍。18. 耳穴之交感：在对耳轮下角前端与耳轮内缘交界处，即对耳轮6区前端。主治：胃肠痉挛，心绞痛，胆绞痛，输尿管结石，自主神经功能紊乱，失眠焦虑。19耳穴之神门：在三角窝后1/3的上部，即三角窝4区。主治：失眠多梦，戒断综合征，癫痫，高血压，神经衰弱。20. 耳穴之肾：在对耳轮下角下方后部，即耳甲10区主治：腰痛，耳鸣，神经衰弱，肾盂肾炎，遗尿，哮喘，月经不调，阳痿，遗精早泄。21. 耳穴之肝：在耳甲艇的后下部，即耳甲12区。主治：胁痛眩晕，经前期紧张月经不调，更年期综合症，高血压，假性近视，单纯性青光眼。22. 耳穴之脾：在BD线下方，耳甲腔后上部，即耳甲13区。主治：腹胀

34、腹泻便秘，食欲不振，功能失调性子宫出血，白带过多，内耳眩晕症。23. 耳穴之心：在耳甲腔正中凹陷中，即耳甲15区。主治：心动过速，心律不齐，心绞痛，无脉症，神经衰弱，癔症，口舌生疮。24. 耳穴之肺：在心、气管区周围处，即耳甲14区。主治：咳嗽胸闷，声音嘶哑，皮肤瘙痒症，荨麻疹，便秘，戒断综合征。25. 耳穴之眼：在耳垂正面中央部，即耳垂5区。主治：急性结膜炎，电光性眼炎，睑腺炎，假性近视。第六章 针灸治疗总论1. 针灸治疗作用（填空）：疏经通络、调和阴阳、扶正祛邪。2. 选穴原则：近部取穴、远部取穴、辩证取穴、对症取穴。第七章 针灸治疗各论一、 中风1. 中经络治法：疏通经络，醒脑调神。取督

35、脉、手厥阴及足太阴经穴为主。主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中方义：中风病位在脑，督脉入络脑，水沟为督脉要穴，可醒脑开窍、调神导气；心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心气、疏通气血；三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾；极泉、尺泽、委中，可疏通肢体经络。操作：水沟用雀啄法，以眼球湿润为度；余穴取患侧，内关用泻法；刺三阴交时，延胫骨内侧缘与皮肤呈45度角向上斜刺，用补发；刺极泉时，在原穴位置下1寸心经上取穴，避开腋毛、动脉，直刺进针，用提插泻法，以患者上肢有麻胀感和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。2. 中脏腑（1） 闭证治法：平肝息风，醒脑开窍。取督脉、手厥阴和十二

36、井穴为主。主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫方义：闭证为肝阳暴涨，气血上逆所致，故取十二井穴点刺出血，并泻水沟，开窍启闭；足厥阴经循行至巅顶，泻太冲降肝经逆气以平息肝阳。脾胃为生痰之源，痰浊壅塞，气机失宣，取足阳明经络穴丰隆，以豁痰开窍；“荥主身热”，故取手厥阴经荥穴劳宫清心泄热。操作：水沟向上斜刺；十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、丰隆、劳宫用泻法。（2） 脱证治法：回阳固脱。以任脉经穴为主。主穴：关元、神阙方义：任脉为阴脉之海，关元为任脉与足三阴经交会穴，为三焦元气所出，联系命门真阳，为阴中含阳的穴位，取之回阳固脱。神阙为真气所系，故用大艾柱重灸，以回垂绝之阳。操作：神阙用隔盐灸，关元用大

37、艾柱隔姜灸，至四肢转温为止。二、 头痛1. 枕部痛或下连于项者为太阳头痛；额痛或兼眉棱、鼻根部痛者为阳明头痛；两侧头痛为少阳头痛；巅顶痛或连于目系者为厥阴头痛。2. 少阳头痛配穴：率谷、外关、足临泣三、 面瘫治法：祛风通络，舒调经筋。取局部穴、手足阳明经穴为主。主穴：攒竹、丝竹空、阳白、四白、颧髎、夹车、地仓、合谷、太冲。四、 不寐（主穴）：神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉五、 胃痛呕吐（主穴）：中脘、足三里、内关六、 月经不调（主穴）（1）月经先期：关元、三阴交 （2）月经后期：气海、三阴交（3） 先后无定期：关元、三阴交、肝俞七、 缺乳（主穴）：乳根、膻中、少泽八、 小儿惊风之急惊风（

38、主穴）：水沟、印堂、合谷、太冲九、 瘾疹处方：曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交。血海、膈腧合用意在“治风先治血，血行风自灭”十、十、 痄腮常用灯草灸：取患侧角孙穴，施以灯草灸，一般病情情轻者治疗1次即可，若肿势不消，次日再施灸1次。十一、 牙痛主穴：合谷、夹车、下关。配穴：风火牙痛配外关、风池；胃火牙痛配内庭、二间；虚火牙痛配太溪、行间。十二、 腰痛治法：痛经止痛。取局部阿是穴及足太阳经穴为主。主穴：大肠俞、阿是穴、委中配穴：督脉病证配后溪；足太阳经证配申脉；腰椎病变配腰夹脊。寒湿腰痛配命门、腰阳关；瘀血腰痛配膈腧、次髎；肾虚腰痛配肾俞、太溪。方义：大肠俞、阿是穴疏通腰部经络气血，通经止痛；膀胱

39、之脉，夹脊抵腰络肾，“腰背委中求”，循经远取委中，以疏通足太阳经气，是治疗腰背部疼痛的要穴。操作：毫针虚补实泻法。寒湿腰痛或肾虚腰痛加灸法；瘀血腰痛阿是穴用刺络拔罐；病势较急者委中点刺放血。其他治疗：耳针、刺络拔罐、穴位注射。补充：1.任督二脉、阴阳跷脉的生理功能？答：督脉督领诸阳经，统摄全身阳气和真元，为“阳脉之海”；任脉妊养诸阴经，总调全身阴气和精血，为“阴脉之海”。阳维脉主一身之表，阴维脉主一身之里，具有维系一身阴经和阳经的作用。2. 提插补泻的操作方法是什么？答：以针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短谓之补；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长谓之泻。