严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛工作规范题库.doc
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1、严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛工作规范题库1、与国家基本公共卫生服务项目中的严重精神障碍患者管理服务工作相结合,由 在精神科医师的指导下开展随访服务。 A、基层医疗卫生机构精防人员B、临床医生C、医务人员 D、村医2、鼓励有条件的 ,承担辖区患者社区随访服务。A、精神卫生专业机构B、医疗机构C、社区卫生服务中心 D 村卫生所3、对 ,精防人员应向患者本人和监护人宣传参与严重精神障碍管理治疗服务的益处,讲解服务内容、患者及家属的权益和义务等,征求患者本人和/或监护人意见并签署参加严重精神障碍管理治疗服务知情同意书。 A、患者B、未建档患者C、已建档患者 D、住院患者4、患者登记加入严重精神
2、障碍管理治疗服务,有权接受居住地精神卫生中心以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站(或者乡镇卫生院和村卫生室)的 。A、药物治疗 B、随访和康复指导 C、居家治疗 D、随访5、患者登记加入严重精神障碍管理治疗服务,其个人信息以及有关严重精神障碍的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护,所有信息只用于 。 A、 提供服务 B、信息系统 C、住院治疗 D追踪服务6、对于 ,由精防人员定期开展随访服务。对于不同意参加社区服务管理的患者,精防人员应报告关爱帮扶小组给予重点关注并记录; A、不同意参加社区服务管理者 B、居家治疗患者 C、同意参加社区服务管理者 D、监护人7、关爱帮扶小组应对患者信息予以 。
3、A、公开 B、泄露 C、保密 D、隐藏8、对已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险患者,首次随访及病情需要时,由精防人员与村(居)民委员会成员、 等共同进行,并充分告知患者本人和监护人关于严重精神障碍管理治疗服务的内容、权益和义务等。 A、监护人 B、村医C、群众D、民警9、严重精神障碍患者管理服务对象是:A 辖区内诊断明确的精神疾病患者;B 辖区内诊断明确的重性精神疾病患者;C 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者;D 辖区内诊断明确、住院治疗的重性精神疾病患者10、病情不稳定患者是指:A 危险性评估等级在1-2级;B 危险性评估等级在3-5级;C 危险性评估等级在2-4
4、级; D 危险性评估等级在1-5级。11、严重精神障碍病情基本稳定患者是指:A 危险性评估等级在1-2级; B 危险性评估等级在2-4级;C 危险性评估等级在3-5级;D 危险性评估等级在1-5级。12、严重精神障碍患者管理对象目前确定的是:A 3种; B 4种; C 5种; D 6种。 13、危险性评估共分为多少级:A 3级; B 4级; C 5级; D 6级。 14、辖区内严重精神障碍患者是指: A 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住2个月以上者; B 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住3个月以上者; C
5、本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住6个月以上者; D 本辖区内有固定居所(包括家庭、康复与照料机构等,精神专科医院除外)且连续居住12个月以上者。 15、严重精神障碍患者病情稳定的描述,错误的是:A 精神症状基本消失;B 自知力基本恢复; C 社会功能处于较差状态; D 无严重药物不良反应、躯体疾病稳定。16、对于病情稳定者重性精神病患者应该 月随访一次。A 6 B 2 C 3 17、对于病情不稳定的严重精神障碍患者应该 天随访一次。 A 30 B 15 C 90 D 4518、对于有口头威胁,喊叫,但没有打砸行为的患者,危险性评估为 级。A. 5级
6、B. 4级 C. 3级 D. 2级 E. 1级 19、精防医生随访患者时,对于出现危险体征的患者,该如何处理 。 A. 对症治疗,病情稳定后3个月时随访 B .对症处理后,观察2周,若治疗无效,建议转诊上级医院C .对症处理,同时在规定范围内调整现用药物剂量,2周内随访D .立即转诊,2周内随访转诊情况 20、对于否认自己有精神病的患者,其自知力应评定为 。 A 自知力完全 B自知力较完全 C自知力缺失 D 自知力不完全 21、 患者出现明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝说而停止,危险性评估为 。 A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 E5 级 22、 当发现有危机自身安全或他人生
7、命安全或严重影响社会秩序者的疑似精神疾病患者时,要在 小时之内通知监护人或近亲属A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时24患者的经济状况评定时,贫困是指?( )A当地最低收入水平 B低保户 C经济困难 D 失业 25、精神疾病疑似患者的发现工作由谁承担?A上级卫生行政部门 B县级精防机构 C基层医疗卫生机构 D社区派出所民警26、关于轻度滋事,下列说法正确的是:A.、危险性评估3-5级 B、 患者有打、骂他人或者扰乱秩序,不管公安机关有无出警C 、患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的 D 、有公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情 27、严重精神障碍患者持械针对人的任
8、何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。这种行为危险性评估属于 级。A、2级 B、3级 C、4 级 D、5级28、 随访方式包括面访(预约患者到门诊就诊、家庭访视等)和电话随访。精防人员应综合评估 等情况选择随访方式,因精神障碍缺乏客观检查指标,面见患者才能做出更为准确的评估,原则上要求当面随访患者本人。 A、 患者病情、社会功能、家庭监护能力 B、判断能力 C、综合能力 D、语言能力29、随访要在 进行,注意保护自身安全,同时注意随访时的方式方法,保护患者及家庭隐私。A、患者家中 B、安全地点 C、居民相对集中的地方 30、随访内容包括危险性评估、精神症状、 、不良反应、社
9、会功能、康复措施、躯体情况、生活事件等。A、睡眠质量 B、饮食状况 C、服药情况 D、经济状况31、 随访结束后及时填写严重精神障碍患者随访服务记录表,并于 个工作日内录入信息系统。 A、10 B、20 C、30 D、1532、基层医疗卫生机构应按照国家有关要求,每年对严重精神障碍患者进行 次健康体检。A、2-3次 B、1-2 次 C、2次 D、3次33、对于本次随访基本稳定的患者,联系精防医生在范围内增加药量或联合用药,下次随访日期应填写为:A、2周内 B、1个月内 C、3个月 D、半年内34、对上次随访基本稳定的严重精神障碍患者,增加随访次数,若处理后病情趋于稳定者,可维持目前治疗方案,
10、随访。A、1个月 B、2个月 C、3个月时 D、4个月35、 对上次随访基本稳定的严重精神障碍患者,第二次随访未达到稳定者,应建议其到精神卫生专业机构复诊或请精神科医师结合“精防日”等到基层医疗卫生机构面访患者,对精防人员提供技术指导,并调整治疗方案, 随访。A、6个月时 B、3个月时 C、2个月时 D、1个月时36、 对于病情不稳定未能住院或转诊的患者,联系精神科医师进行应急医疗处置,并在村(居)民委员会成员、民警的共同协助下,至少每 随访1次。A、1周 B、2周 C、3周 D、4周37、对于病情不稳定患者,精防人员在做好自我防护的前提下,对患者紧急处理后立即转诊到 。A、村卫生所 B、乡镇
11、卫生院 C、县级医疗机构 D、精神卫生专业机构38、病情不稳定患者,指危险性评估 为或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病的患者。A、3-5级 B、1-5级 C、1-2级 D、0级39、病情稳定患者,指危险性评估为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常的患者。要求:继续执行精神卫生专业机构制定的治疗方案, 随访。A、5个月时 B、4个月时 C、3个月时 D、2个月时40、 对于家庭贫困、无监护或弱监护的患者, 在常规随访的基础上,关爱帮扶小组应每 至少共同随访1次,了解患者在治疗、监护、生活等方面困难
12、及需求,协调当地相关部门帮助患者及家属解决问题。 A、1年 B、2年 C、3年 D、半年41、对已建档患者,精防人员应向患者本人和监护人宣传参与严重精神障碍管理治疗服务的益处,讲解服务内容、患者及家属的权益和义务等,征求患者本人和/或监护人意见并签署参加严重精神障碍管理治疗服务 。A、知情同意书 B、告知书 C、通知书 D、保证书42、 如患者既往有暴力史、有滥用酒精/药物、被害妄想、威胁过他人、表达过伤害他人的想法、有反社会行为、情绪明显不稳或处在重大压力之下等情况,精防人员在村(居)民委员会成员、民警的共同协助下,开展 ,并增加随访频次。A、联合随访 B、随访 C、联合调查 D、联合指导4
13、3、以下关于患者轻度滋事说法正确的是:BA、轻度滋事是指患者经常骂人。 B、轻度滋事是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的。 C、轻度滋事是指患者在家中打骂人但没有造成生命财产损害。44、对首次随访的严重精神障碍患者,下列那种说法正确?A、应了解患者的既往住院史。 B、应了解患者的家庭经济状况 。 C、应多方了解患者的基本资料,如性别、年龄、家庭住址、病史、诊断、既往有无暴力和攻击行为、是否有酒或药物依赖、近期是否有重大生活事件以及家庭成员信息。D、应多方了解患者的婚姻状况及饮食状况。45、对患者进行随访时要尊重患者家庭的 ,尽量避
14、免造成打扰。入户时先做自我介绍,说明来意以关心为主,取得信任,同时强调会保护隐私,避免在楼道或门口讨论病情。A、居住环境 B、饮食习惯 C、生活状况 D、生活习惯46. 根据患者情况确定本次随访主要内容,其主要内容包括哪些?A、精神状态与危险性评估 B、居住环境与生活状况 C、服药依从性与不良反应 D、患者生活状态和生活事件、精神症状以及对患者的影响(如幻听能否支配患者行为等)、危险性评估、服药依从性、不良反应、躯体状况、康复措施等。47、确定患者对疾病的认识和服药情况,以下哪项问法不恰当(B)A 你认为自己目前有什么问题吗?B 你能跟我说说你患病吃药有用吗?C 你愿意定期到医院复诊吗?D 平
15、时吃药是自己拿药还是家人拿给你吃,需要别人提醒或督促吗?48、随访时一般从拉家常、询问日常生活开始,再以开放式的问题切入主题,尽可能多地了解信息。以下做法不正确是:( D )A 交谈中态度亲切,仔细观察患者的表情、眼神B观察患者行为动作、姿势与交流方式、穿着、情绪状态、对答情况C认真倾听、适时提问和澄清D患者描述幻觉、妄想等症状时,直接否定患者陈述,告知患者不应该根据自己心理去妄想病情49、随访时发现患者有敌意或者有不安全隐患时,应该如何做?A求得同去工作人员进行自我保护工作B 尽量稳定患者情绪,立即停止随访工作C 继续进行随访工作,直至工作结束D 以上做法都可以50、确定随访患者的先后顺序是
16、:A、优先随访不稳定及基本稳定患者B、优先随访稳定及基本稳定患者C、优先随访不稳定及稳定患者D 、以上说法都错误51、患者有打砸行为,但局限在家里,针对财物,能被劝说制止。其危险性评估为 级、病情分类为: , 随访 。A 、1级、基本稳定、三周一次B 、2级、基本稳定、两周两次C 、2级、基本稳定、两周1次D 、1级、基本稳定、一周一次52、明显打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而制止。甚至有自伤行为。其危险性评估为 级、病情分类为: ,随访 1次。病情稳定后 随访1次。A 、4级、不稳定、1周随访、2月B 、3级、不稳定、1-2周随访 、3月C 、4级、不稳定、1周随访、3月D
17、、3级、不稳定、1-2周随访、2月53、患者口头威胁,喊叫,无打砸行为。其危险性评估为 级、病情分类为: ,随访 。A、1级、基本稳定、 2月3次B、 1级、基本稳定、1月2次C、 1级、基本稳定、2月1次D、 1级、基本稳定、1月1次54、中华人民共和国精神卫生法于 年 月 日正式实施。A 、2012年3月1日B 、2011年2月1日C 、2013年5月1日D 、2014年4月1日55、符合严重精神障碍发病报告管理办法的患者入院后,填“入院信息单”,几个工作日内录入系统。A 10个 B 15个 C 20个 D 30个 56、国家基本公共卫生服务规范中要求严重精神障碍患者多久进行一次健康体检?
18、A 1年4次 B 1年3次 C 1年2次 D 1年1次 57、对于2015年3月10日随访时评定为病情稳定的患者,应在那个时间点之前进行下一次随访?A 、2015年4月10日 B 、2015年6月10日C 、2015年3月24日 D 、2015年3月25日58、对于否认自己有精神病的患者,其自知力应评定为A、 自知力完全 B、自知力较完全 C、自知力不完全 D、自知力缺失59、患者检出率的分母是A 、辖区内人口总数 B 、辖区内常住人口总数 C 辖区内 15 岁以上常住人口总数 D、以上均不是60、精神疾病疑似患者的发现工作由谁承担?A、上级卫生行政部门 B、县级防机构 C、基层医疗卫生机构
19、D、社区派出所民警61、关于轻度滋事,下列说法正确的是A、危险性评估3-5级 B、患者有打、骂他人或者扰乱秩序,不管公安机关有无出警 C、患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的 D、有公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情62、精防医生随访患者时,对于出现危险体征的患者,该如何处理?A 、对症治疗,病情稳定后3个月时随访 B 、对症处理后,观察2周,若治疗无效,建议转诊上级医院C 、对症处理,同时在规定范围内调整现用药物剂量,2周时随访D 、立即转诊,2周内随访转诊情况63、分类干预的评定依据不包括:A 、危险性评估 B 、社会功能状况 C、 实验室检查 D、药物不良反应 64、下面哪
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