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1、2015年普通外科学卫生高级职称考试宝典练习题库天宇考王普通外科学卫生高级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题量：9288道。共用题干单选题：以下每道考题有26个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。某患者男性，44岁，因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征(+)1、 在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是A、食管癌B、胃

2、癌C、胃、十二指肠溃疡D、急性胃黏膜病变E、急性胆管炎、肝脓肿正确答案：C2、 为迅速止血，宜首选A、局部止血药灌注B、静脉滴注神经垂体激素(垂体后叶激素)C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉分流术E、三腔二囊管压迫止血正确答案：E某患者男性，44岁，因呕血、黑便2d入院。有肝炎病史10年。经补液、输血及应用止血药物后好转。实验室检查：血白细胞3.810/L，血小板5010/L，血红蛋白100g/L，肝功检查正常，血清总胆红素17.1mmol/L。3、 根据上述资料应首先考虑的诊断是A、出血性胃炎B、胃溃疡出血C、胃癌D、食管、胃底曲张静脉破裂出向E、食管癌正确答案：D4、 为明确诊断，应首先

3、行A、B超检查B、纤维胃镜检查C、CT检查D、放射性核素扫描E、腹腔动脉造影正确答案：B某患者男性，44岁，阴茎包皮背侧反复溃疡1年余，经久不愈，近来包皮表面坏死，出现血性渗出物，恶臭。5、 为明确诊断，首先要进行的检查是A、分泌物细菌涂片检查B、细菌培养+药敏检查C、活组织病理检查D、腹股沟淋巴结触诊E、阴茎B超检查正确答案：C6、 诊断一经明确，治疗方式首选A、清创、抗感染治疗B、局部换药、抗生素治疗C、阴茎部分切除或全切术D、放射治疗E、化学治疗正确答案：C某患者男性，46岁，X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。7、 关

4、于肺内小病灶的术前定位手段，不采用的是A、胸部CTB、胸部CT或B超引导下用亚甲蓝注入病灶C、胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶D、胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶E、胸部B超定位正确答案：E8、 病理诊断为腺癌，若采用电视胸腔镜手术治疗，宜选择何种手术方式A、病灶局部切除术B、肺段切除术C、肺叶切除术D、肺叶加肺段切除术E、全肺切除术正确答案：C9、 术中病灶的定位方法，不采取的是A、内镜下观察胸膜凹陷片或脐征B、器械触诊C、手指触诊D、X线定位E、B超定位正确答案：D某患者男性，46岁，查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状，偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健，无排石史。1

5、0、 上尿路结石最常见的症状是A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿E、腰痛+尿痛正确答案：B11、 目前，首先要做的检查是A、尿常规B、膀胱镜检查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率检查正确答案：A12、 根据患者情况，治疗可采取A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、口服排石药物D、体外冲击波碎石E、溶石治疗正确答案：D某患者男性，46岁，反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。13、 最可能的诊断是A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、输尿

6、管肿瘤E、肾盂肾炎正确答案：A14、 治疗宜选择A、单纯右肾切除B、右肾根治性切除C、右肾造瘘D、右肾部分切除E、放射疗法正确答案：B某患者男性，47岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈浓茶样。15、 最可能的诊断是A、胆囊颈结石压迫胆总管B、壶腹周围癌C、胆总管下端结石嵌顿D、癌肿压迫肝总管E、硬化性胆管炎致胆法淤滞正确答案：B16、 下列哪项检查对诊断最有帮助A、肝功能检查B、上腹部CT检查C、甲胎蛋白检查D、胆管造影E、尿三杯检查正确答案：B某患者男性，47岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛

7、及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。17、 最可能的诊断是A、肾结石B、肾盂肾炎C、肾盂肿瘤D、膀胱肿瘤E、膀胱结石正确答案：D18、 首选检查为A、尿常规B、血常规C、泌尿系统B型超声D、膀胱镜E、肾功能正确答案：D19、 患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是A、男，48岁，机关干部B、有20多年抽烟习惯C、间断无痛性终末肉眼血尿D、无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现E、无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适正确答案：C某患者男性，47岁，头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：

8、意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力级，腱反射增强，巴氏征(+)、克氏征（+）。20、 患者目前存在的主要情况是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高正确答案：E21、 下列检查首选A、头颅X线片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT正确答案：D22、 检查显示右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。根据检查结果，患者较符合下列哪项诊断A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死正确答案：A23、 最有效的治疗措施是A、脱水治疗B、化疗C、放疗D、去病因治

9、疗E、去骨瓣减压正确答案：D某患者男性，47岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞1015个HP。B超检查：左肾积水轻至中度。IVU检查：左输尿管上段有一10cm结石，结石以上输尿管扩张1.2cm，双侧肾盂肾盏显影好。24、 根据患者情况，最佳的治疗方案是A、输尿管切开取石B、输尿管套石术C、左肾造瘘术D、体外冲击波碎石E、中西医结合排石正确答案：D25、 配合的治疗方法中，不包括A、应用解痉药B、利尿药双氢克尿噻C、多饮水每天排尿2000ml以上D、每天服用止痛药E、应用排石中药正确答案：D某患者男性，48岁，1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行

10、走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。X线检查：颈56生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。26、 根据患者症状、体征，临床可初步诊断为A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征正确答案：C27、 首先要进行的检查是A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图正确答案：B28、 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是A、头颅CTB、脑电图C

11、、椎动脉造影D、核素扫描E、诱发电位正确答案：C29、 根据患者情况，治疗宜采取A、颈椎牵引B、按摩C、手术D、颈托固定E、NSAIDs及神经营养药物正确答案：C30、 治疗方式宜采用A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术正确答案：A某患者男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前曾因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。31、 目前，首先要做的检查是A、血生化、肝肾功能、肺功能B、食管镜或胃镜检查C、食管细胞学检查D、胸部X线摄片E、胸部CT检查

12、正确答案：B32、 诊断一经明确，治疗宜采取A、放疗B、化疗C、食管内支架D、食管癌根治手术E、胃造瘘术正确答案：D33、 代食管的器官首选A、胃B、十二指肠C、空肠D、带血管蒂空肠段E、结肠正确答案：E某患者男性，48岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3 cm3 cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。34、 最可能的诊断为A、单房囊性肾癌B、单纯性囊肿癌变C、单纯性肾囊肿D、肾癌囊性坏死E、Wilms瘤囊性坏死正确答案：C35、 最合适的治疗方案为A、超声引导下穿刺引流B、腹腔镜下囊肿切除术C、定期随访D、肾部分切除E、肾全切正确答案：C36、 肾CT肾囊肿出

13、现在肾盂旁，诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用A、超声引导下穿刺引流B、腹腔镜下囊肿切除术C、定期随访D、囊肿去顶减压E、囊肿切除术正确答案：A某患者男性，49岁，查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。37、 目前还需要进行的检查是A、CT检查B、腹部平片C、尿细胞学检查D、肾穿刺活检E、放射性核索肾扫描正确答案：A38、 患者平时最可能出现的临床症状是A、无痛性血尿B、发热C、高血压D、腰痛E、精索静脉曲张正确答案：A39、 临床诊断左肾癌，其组织学来源是A、肾盂肾盏移行上皮B、胚胎性肾组织C、肾血管组织

14、D、肾内平滑肌组织E、肾小管上皮细胞正确答案：E40、 根据患者情况，手术治疗方式宜采取A、肾肿瘤楔形切除术B、肾部分切除术C、单纯肾切除术D、肾肿瘤活检术E、根治性肾切除术正确答案：E41、 术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取A、放弃手术，进行放疗B、根治性肾切除，同时切除癌栓C、姑息性肾切除D、姑息性肾切除+化疗E、姑息性肾切除+放疗正确答案：B42、 若肿瘤巨大，先行肾动脉栓塞，然后再手术。其主要目的是A、减少术中出血B、便于清除脂肪、淋巴组织C、使肿瘤缩小D、术中不用结扎肾动脉E、防止肿瘤扩散正确答案：A某患者男性，49岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指

15、诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。43、 患者诊断考虑为A、直肠癌B、脂肪瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤正确答案：C44、 下一步治疗为A、剖腹探查，肿物切除B、考虑为良性病变，暂时观察C、经直肠，穿刺引流D、剖腹探查，乙状结肠造口E、剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合正确答案：A某患者男性，54岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。45、 除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访B、术后24 h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次C、术后

16、定期多次表阿霉素膀胱灌注D、再次TURBT术E、光动力学治疗正确答案：B46、 若患者选用表阿霉素膀胱腔内灌注治疗后肿瘤复发，再次TURBT术后仍提示 为低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），再次膀胱内灌注选用的药物最好为A、阿霉素B、吡柔比星C、BCGD、丝裂霉素CE、米托蒽醌正确答案：D47、 若该患者肿瘤再次复发，且前壁、侧壁多发灶，影像学检查提示 部分病灶T2可能，下一步最佳治疗方案为A、再次TURBT术术后丝裂霉素C灌注B、再次TURBT术术后BCG灌注C、再次TURBT术术后23周再行TURBTD、再次TURBT术术后光动力学治疗E、膀胱全切术及原位肠道代膀胱术正确答案：E某患者男

17、性，54岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞1910/L。48、 该患者应诊断为A、溃疡病急性穿孔B、急性坏疽性胆囊炎C、急性重症胰腺炎D、细菌性肝脓肝E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E49、 该种疾病的治疗原则是A、服用大量中药利胆B、解痉镇痛C、维持水电解质平衡D、胆道减压引流，解除梗阻E、大量使用抗生素正确答案：D50、 急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是A、胆总管空肠Roux-Y吻合术B、胆总管切开引流

18、减压T管引流术C、胆囊切除、胆总管切开减压T管引流D、胆囊切除E、胆总管探查正确答案：C某患者男性，55岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。51、 首先应进行的检查是A、直肠指诊B、钡灌肠检查C、腹部CTD、直(乙状结)肠镜检E、B超检查正确答案：A52、 若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约11cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造口术C、Hartmenn手术D、Dixon手术E、局部切除正确答案：D53、 术后可不追加化疗的条件是A、DukesA期B、D

19、ukesB期C、DukesC1期D、DukesC2期E、DukesD期正确答案：A某患者男性，55岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3 cm4 cm中等回声肿物。54、 最有可能的诊断是A、肾透明细胞癌B、肾盂癌C、肾错构瘤D、Wilms瘤E、肾囊肿正确答案：A55、 为进一步明确诊断，最不必要的检查是A、肾CTB、肾动脉造影C、肿物穿刺活检D、复查肾B型超声E、静脉肾盂造影（IVP）正确答案：A56、 2周后发现左侧睾丸上方蚯蚓状团块，平卧不消失，应考虑A、下腔静脉瘤栓B、左肾静脉内瘤栓C、睾丸肿瘤D、肾动脉内瘤栓E、原发性精索静脉曲张正确答案：B57、

20、 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是A、肾CTB、肾动脉造影C、肿物穿刺活检D、腹部B型超声E、肾MRI正确答案：E58、 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是A、放弃手术，行放疗和化疗B、单纯肾切除后再放疗和化疗C、根治性肾切除同时取癌栓D、肾部分切除后再放疗和化疗E、肾部分切除术同时取瘤栓正确答案：C某患者男性，56岁，反复发作上腹痛2年，每于饭后0.51h发作，经服用雷尼替丁等抗酸剂半年不见好转，2个只前有黑便史，2周前出现呕血及黑便，对症处理后好转。2d前又出现呕血及黑便。体格检查：血压12.8/8.8kPa(96/66mmHg)，心率92次/分，腹平坦、软，

21、剑突下深压痛，未扪及肿物。59、 为明确诊断，下列检查中应首选A、上消化道钡餐检查B、纤维胃镜检查C、胃液分析D、胃液找瘤细胞E、腹腔动脉造影正确答案：B60、 最佳治疗应选择A、服用抗酸剂和止血药物B、胃大部切除术C、迷走神经干切断术D、出血血管栓塞术E、出血血管结扎术正确答案：B某患者男性，57岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。61、 最有价值的辅助检查是A、B超B、腹部CTC、纤维胃镜D、腹部X线平片E、全消化道钡餐正确答案：C62、 患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A、低钾血症、代谢性碱中毒B、高钾血症

22、、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、低钾血症、代谢性酸中毒E、低氯血症、代谢性酸中毒正确答案：A某患者男性，57岁，进食哽咽感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬63、 最可能的诊断为A、食管癌B、食管炎C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、贲门失弛缓症正确答案：A64、 诊断最常用的方法是A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查正确答案：D某患者男性，57岁，尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm2.5cm2.5cm和2.

23、5cm2.0cm20cm结石，上尿路未见异常改变。65、 在预防结石复发的措施中，不包括A、定期X线或B超检查B、大量饮水，使每天尿量2000mlC、定期膀胱镜检查D、依结石成分调节饮食E、限制钠盐摄入正确答案：C66、 发生膀胱结石的常见原因是A、膀胱炎B、前列腺增生C、膀胱颈硬化D、神经源性膀胱E、前列腺癌正确答案：B67、 患者如无尿道感染，目前治疗宜采取A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石正确答案：A68、 患者尿常规检查发现满视野白细胞，此时应采取A、先留置导尿管，控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除B、立即膀胱切开取石C、膀胱镜碎石

24、D、先留置导尿管，抗感染后再碎石E、非手术治疗正确答案：A某患者男性，57岁，无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm2.5cm实质占位。69、 对明确诊断最有帮助的检查是A、CT检查B、尿细胞学检查C、尿流式细胞学检查D、膀胱镜检查+活检E、膀胱造影正确答案：D70、 检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取A、全膀胱切除，回肠代膀胱术B、膀胱部分切除术C、经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除D、膀胱灌注

25、抗癌药和BCGE、先行放射治疗，后再行膀胱部分切除正确答案：C71、 为预防肿瘤复发，最好的控制方法是A、放射疗法B、顺铂、阿霉素及甲氨蝶呤全身化学疗法C、定期复查膀胱镜及膀胱内灌注抗癌药物D、干扰素、IL-2免疫治疗E、放疗+化疗正确答案：C72、 该种疾病例为表浅性膀胱肿瘤，按分期属于A、T，T，TB、Tis，T，TC、T，T，TD、T，T，TE、Tis，T，T正确答案：C某患者男性，58岁，车祸致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率106次/分，血压15.0/8.5kPa，急行手术清创。73、 术中的最佳输液原则是A、扩容以纠酸B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖正确答案：

26、B74、 术后第2天患者尿量减少至25ml/h下列，经补液不见好转，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值A、X线拍片B、血尿素氮、肌酐检查C、血生化检查D、动脉血气分析E、尿常规及细菌培养正确答案：B75、 此时最先需要采取的治疗措施是A、吗啡镇痛B、扩容补碱C、使用利尿剂D、严格控制补液量E、用大剂量抗生素控制感染正确答案：D某患者男性，58岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低脏，质硬，收入院。76、 根据病史及体检，下列哪一种疾病的可能性最大A、肝囊炎胆石症B、细菌性肝脓肿C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、急性肝炎正确答案：D77、 下列哪项化验最有诊断价值A、-

27、谷氨酰转肽酶B、SGOT，SGPTC、AKPD、LDHE、AFP正确答案：E78、 下列哪项检查有确诊意义A、肝穿刺细胞学检查B、X线钡餐检查C、B超检查D、CT检查E、放射性核素肝扫描正确答案：A某患者男性，58岁，上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄，后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热，既往无类似病史。体格检查：巩膜、皮肤黄染，腹平坦、软，无压痛，右上腹可扪及肿大胆囊，Murphy征阴性。79、 根据上述资料，初步考虑本例是A、胆总管结石B、肝门部胆管癌C、胆囊结石D、黄疸型肝炎E、壶腹周围癌正确答案：E80、 为进一步确诊，下列检查项目中，应作为最佳选择的是A、CE

28、AB、CA19-9C、MRCPD、AFPE、DSA正确答案：C81、 影像学检查提示 病变局限，结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是A、抗炎，营养支持B、PTCDC、服用利胆药物D、胆囊切除术E、胰十二指肠切除术正确答案：E82、 术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300600ml，查引流液淀粉酶达10000U/dl，应考虑A、胆漏B、胰漏C、急性胰腺炎D、胰腺假性囊肿E、肠痿正确答案：B某患者女性，27岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血钠130mmol/L，血钾3mmol/L，COCP19mmol/L83、 目前诊断中应除外A、低钾血症B、低钠血症C、

29、休克D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：E84、 治疗程序首先是A、纠正酸中毒B、补钾C、输全血D、急症手术解除梗阻E、抗休克补充血容量正确答案：E某患者女性，27岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。85、 为明确病变部位，最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定B、血ACTH测定C、尿游离氢化可的松测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT正确答案：B86、 影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查B、肾上腺CTC、垂体CTD、垂体MRIE、超声正确答案：A87、 若诊断为库欣病，治疗首选A、肾上腺切除术B、

30、垂体放疗C、酮康唑治疗D、垂体探查术E、肾上腺肿瘤切除术正确答案：D某患者女性，29岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。88、 此时最合适的诊断为A、库欣病复发B、原发性肾上腺皮质功能减退症C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome）E、垂体ACTH分泌微腺瘤正确答案：D89、 根据症状，最不可能出现的检查结果是A、ACTH明显升高B、血N-POMC明显升高C、血-促脂素明显升高D、血氢化可的

31、松升高E、血钾升高正确答案：D某患者女性，44岁，乳房周期性胀痛，偶有双乳头清水洋溢液，双乳腺体增厚，左乳外上方有21.5cm结节，质韧，边界不清，压痛，腋窝未及肿大淋巴结90、 该患者诊断最可能是A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳腺囊性增生病E、乳腺脓肿正确答案：D91、 最恰当的处理措施是A、乳腺腺叶切除术B、肿块切除术C、改良根治术D、抗生素抗炎E、对症治疗，定期复查正确答案：E某患者女性，44岁，右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超检查发现右肾大量积水，左肾正常。92、 首先要考虑的检查是A、逆行肾盂造影B、IVUC、CTD、MRIE、腹平片正确答案：

32、B 答案解析：目前，前列腺手术应首选经尿道电切术。93、 检查提示 右肾不显影，下一步要做的检查是A、逆行肾盂造影B、肾盂穿刺造影C、CTD、MRIE、腹平片正确答案：A 答案解析：目前，前列腺手术应首选经尿道电切术。94、 检查失败，应考虑采取A、逆行肾盂造影B、核素扫描C、CTD、MRIE、右侧肾盂穿刺造影正确答案：E 答案解析：目前，前列腺手术应首选经尿道电切术。某患者女性，46岁，乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余。查体：P 80次/min，BP 140/70 mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb 101 g/L，SCr 260 mol/L；尿蛋白（+

33、），尿隐血（）。95、 为进一步明确诊断，相关检查不包括A、24 h尿蛋白定量B、泌尿系统超声C、肾穿刺活检D、血液免疫学检查E、静脉肾盂造影正确答案：E96、 错误的是处理是A、积极控制高血压B、减少蛋白尿C、补充食物中蛋白质D、避免肾毒性药物E、限盐正确答案：C97、 慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为A、代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症B、代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症C、代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症D、代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症E、代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症正确答案：C某患者女性，68岁，间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。98

34、、 首先要考虑的诊断是2.规划环境影响评价的内容A、肾积脓B、肾盂癌C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、肾癌（2）是否符合国家产业政策和清洁生产标准或要求。正确答案：B99、 最有诊断价值的检查是2）按发布权限分。环境标准按发布权限可分为国家环境标准、地方环境标准和行业环境标准。A、B超检查B、尿沉渣找瘤细胞C、输尿管肾镜+活检D、膀胱镜检查E、尿三杯试验（3）环境影响分析、预测和评估的可靠性；正确答案：C1.环境总经济价值的构成100、 根据患者情况，治疗宜采取规划编制单位对可能造成不良环境影响并直接涉及公众环境权益的专项规划，应当在规划草案报送审批前，采取调查问卷、座谈会、论证会、听证会等形式，公开征求有关单位、专家和公众对环境影响报告书的意见。（1）建设项目概况。A、化疗+右肾切除+化疗B、放疗+右肾切除+放疗C、根治性右肾切除D、根治性右肾切除+化疗+放疗E、右肾+全长输尿管+部分膀胱切除4.环境影响评价工作等级的调整正确答案：E（3）机会成本法天宇考王题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。3.划分评价单元考试题库请到天宇考王官网下载：