医学高级职称考试儿科专业科精选习题必考(DOC 30页).doc

1、医学高级职称考试儿科专业科精选习题必考资料仅供参考目 录医学高级职称报考信息介绍4高级卫生专业技术资格考试专业一览表6儿科专业-正副、高级12医学高级职称考试儿科模拟试卷一17医学高级职称考试儿科模拟试卷二34医学高级职称考试儿科模拟试卷三54医学高级职称考试儿科历年真题汇编一72医学高级职称考试儿科历年真题汇编二94医学高级职称考试儿科历年真题汇编三118医学高级职称考试儿科历年真题汇编四136医学高级职称考试儿科历年真题汇编五151医学高级职称考试儿科历年真题汇编六170医学高级职称报考信息介绍高级卫生专业技术资格考试组织实施委托省医学学术交流管理中心承担考试的有关具体工作。各地负责当地考

2、试的组织、管理和实施工作，有关的具体工作另行通知。评审卫生高级专业技术资格的考试，改用人机对话的方式是职称工作的一项重大改革。各单位要高度重视、加强领导、精心组织，认真细致地做好有关工作，确保考试工作的顺利完成。在工作中遇到的情况和问题，请及时与当地卫生厅人事处联系。高级卫生专业技术资格考试报名时间高级卫生专业技术资格考试考试报名时间由各地卫生部门安排的，全国不统一时间。高级卫生专业技术资格考试报名条件（一）正高申报条件1、取得大学本科以上学历后，受聘副高职务5年以上。2、大学普通班毕业以后，受聘副高职务7年以上。（二）副高申报条件1、获得博士学位后，受聘中级技术职务2年以上；2、取得大学本科

3、以上学历后，受聘中级职务5年以上；3、大学普通班毕业后，受聘中级职务5年以上；4、大学专科毕业后，取得本科以上学历（专业一直或接近专业），受聘中级职务7年以上；5、大专毕业，受聘中级职务5年以上；6、大专毕业，受聘中级职务7年以上； 7、护理专业中专毕业，从事临床护理工作25年以上，取得护理专业的专科以上学历，受聘中级职务5年以上，可申报副主任护师任职资格。（此信息仅供参考，实际情况以当地报考公告为准）高级卫生专业技术资格考试专业设置考试共设96个专业，申报对象是必须按申报评审的专业参加考试，并具备想要的执业医师、执业护士资格。申报社区卫生高级专业技术资格的临床、中医类人员，应分别参加全科医学

4、，全科医学（中医类）专业的考试，其它人员可选择相应专业参加考试。申报综合组评审的人员，先参加本专业的考试，同时须加试卫生管理知识。高级卫生专业技术资格考试专业一览表注：仅供参考，具体申报专业请考生参照当地专业申报目录。序号考 试 专 业参考资料下载要求具备执业资格备 注1全科医学副高级临床正高级2内科学副高级临床正高级3心血管内科学副高级临床正高级4呼吸内科学副高级临床正高级5消化内科学副高级临床正高级6肾内科学副高级临床正高级7神经内科学副高级临床正高级8内分泌学副高级临床正高级9血液病学副高级临床正高级10传染病学副高级临床正高级11急诊医学副高级临床正高级12普通外科学副高级临床正高级1

5、3骨外科学副高级临床正高级14胸心外科学副高级临床正高级15神经外科学副高级临床正高级16泌尿外科学副高级临床正高级17小儿外科学副高级临床正高级18烧伤外科学副高级临床正高级19整形外科学副高级临床正高级20康复医学副高级临床正高级21妇产科学副高级临床正高级22计划生育正高级临床限评审正高23儿科学副高级临床正高级24眼科学副高级临床正高级25耳鼻咽喉科学副高级临床正高级26皮肤与性病学副高级临床正高级27精神病学副高级临床正高级28肿瘤内科学副高级临床正高级29肿瘤外科学副高级临床正高级30肿瘤放射治疗学副高级临床正高级31放射医学副高级临床正高级32超声医学副高级临床正高级33核医学副

6、高级正高级临床34麻醉学副高级临床正高级35病理学副高级临床正高级36临床医学检验临床基础检验副高级临床正高级37临床医学检验临床化学副高级临床正高级38临床医学检验临床免疫副高级临床正高级39临床医学检验临床血液副高级临床正高级40临床医学检验临床微生物副高级临床正高级41口腔医学副高级口腔正高级42口腔内科学副高级口腔正高级43口腔颌面外科学副高级口腔正高级44口腔修复学副高级口腔正高级45口腔正畸学副高级口腔正高级46职业卫生副高级公卫正高级47环境卫生副高级公卫正高级48营养与食品卫生副高级公卫正高级49学校卫生与儿少卫生副高级公卫正高级50放射卫生副高级公卫正高级51传染性疾病控制副

7、高级公卫正高级52慢性非传染性疾病控制副高级公卫正高级53地方病控制副高级公卫正高级54寄生虫病控制副高级公卫正高级55健康教育与健康促进副高级公卫正高级56卫生毒理副高级公卫正高级57妇女保健副高级临床、公卫正高级58儿童保健副高级临床、公卫正高级59护理学副高级护士正高级60内科护理副高级护士正高级61外科护理副高级护士正高级62妇产科护理副高级护士正高级63儿科护理副高级护士正高级64医院药学副高级正高级65药物分析正高级限评审正高66临床营养副高级正高级67临床医学检验临床基础检验技术副高级正高级68临床医学检验临床化学技术副高级正高级69临床医学检验临床免疫技术副高级正高级70临床医

8、学检验临床血液技术副高级正高级71临床医学检验临床微生物技术副高级正高级72心电图技术副高级限评审副高73脑电图技术副高级限评审副高74病理学技术副高级正高级75放射医学技术副高级正高级76超声医学技术副高级正高级77核医学技术副高级正高级78康复医学技术副高级正高级79口腔医学技术副高级正高级80理化检验技术副高级正高级81微生物检验技术副高级正高级82全科医学（中医类）副高级中医正高级83中医内科学副高级中医正高级84中医妇科学副高级中医正高级85中医儿科学副高级中医正高级86中医肿瘤学副高级中医正高级87中医外科学副高级中医正高级88中医眼科学副高级中医正高级89中医耳鼻喉科学副高级中医

9、正高级90中医皮肤与性病学副高级中医正高级91中医骨伤学副高级中医正高级92中医推拿学副高级中医正高级93中医针灸学副高级中医正高级94中西医结合内科副高级中医正高级95中西医结合外科副高级中医正高级96中药学副高级高级卫生专业技术资格考试形式和题型全部采用人机对话形式，考试时间为2个小时（卫生管理知识单独加试时间为1时）。考试题型为单选题、多选题和案例分析题3种，试卷总分为100分。高级卫生专业技术资格考试总分数及分数线总分数450-500分，没有合格分数线的，排名前60为合格。其中的40为优秀。高级卫生专业技术资格考试范围考试以专业技术实践工作能力为主，不指定参考复习用书，可参考“卫生高级

10、专业技术资格考试参考资料”。高级卫生专业技术资格考试练习要求每个参加考试的人员，认真进行人机对话考试方式的练习。 高级卫生专业技术资格考试效用评审卫生高级专业技术资格的考试，是申报评审卫生高级专业技术资格的必经程序，作为评审卫生高级专业技术资格的重要参考依据之一，考试成绩当年有效。 高级卫生专业技术资格人机对话考试题型说明一、副高：单选题、多选题和案例分析题3种题型。二、正高：多选题和案例分析题2种题型。 以实际考试题型为准。备注： 一、超声医学专业：涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生能够自行选择方向作答。 二、胸心外科专业：涵盖了胸外科方向和心外科方向的

11、试题，单选题和多选题为必答题，案例分析题考生能够自行选择方向作答。儿科专业-正副、高级一、 专业知识（一）本专业知识1熟练掌握小儿内科专业的基础理论。2掌握小儿心理、遗传、代谢、免疫和解剖、生理、病理及药理等基本理论。3掌握诊断学、医学影像学、实验室检查等专业技术知识。(二）相关专业知识1熟练掌握小儿内科三级学科的主要分支内容，如新生儿、呼吸、消化、感染性疾病的相关知识。2掌握小儿内科三级学科的其它分支内容，如循环、神经、血液、肾脏、内分泌、遗传、代谢及风湿和免疫性疾病的相关知识。3掌握儿童保健医学和临床药理学的相关知识。4掌握急救医学、小儿外科急腹症、耳鼻喉科上气道梗阻等急症的相关知识。二、

12、专业实践能力1熟练掌握小儿内科专业的常见病、多发病的病因，发病机制，诊断，鉴别诊断，治疗方法及预防。2熟练掌握小儿内科专业急重症及疑难病例的诊断、鉴别诊断及抢救治疗。3熟练掌握小儿内科常见传染病的诊断、鉴别诊断、治疗及预防。4掌握实验室检查，如血、尿、便三大常规，生化及儿科各系统密切相关的各种检验知识。5掌握X线、CT、核磁共振、心脏B超、心电图、脑电图等知识。6掌握小儿内科常见药及特殊药物的作用、副作用，对药理及药代动力学应有较深的了解，在临床实践中做到合理用药。7熟练掌握各种常见诊治技术，如腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、硬膜下穿刺术、洗胃法、胃肠减压法、气管插管术等。三、

13、学科新进展1熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断汲取新理论、新知识、新技术，并用于医疗实践和科学研究。2了解相关学科近年来的进展。附：专业病种1儿科基础(1)小儿年龄分期(2)生长发育(3)小儿体液平衡的特点和液体疗法(4)营养学基础及婴儿喂养(5)儿童少年膳食安排(6)营养状况评价(7)小儿药物治疗2新生儿与新生儿疾病(1)新生儿窒息与复苏(2)新生儿黄疸(3)新生儿溶血病ABO血型不合Rh血型不合(4)新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血新生儿缺氧缺血性脑病新生儿颅内出血(5)新生儿呼吸系统疾病胎粪吸入综合征湿肺新生儿肺透明膜病新生儿感染性肺炎新生儿肺出血(6)新生儿坏死性小肠结肠炎(7)新生儿

14、低血糖症和高血糖症新生儿低血糖新生儿高血糖(8)新生儿寒冷损伤综合征(9)新生儿持续肺动脉高压(10)早产儿视网膜病(11)新生儿感染性疾病新生儿败血症新生儿化脓性脑膜炎新生儿破伤风新生儿宫内感染新生儿巨细胞病毒感染先天性梅毒3营养性疾病(1)蛋白质-热能营养不良(2)维生素D缺乏症维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性手足搐搦症(3)肥胖症(4)维生素A缺乏症(5)晚发性维生素K缺乏性出血病(6)微量元素缺乏锌缺乏碘缺乏4消化系统疾病(1)小儿腹泻病(2)小儿胃炎和幽门螺杆菌感染小儿胃炎幽门螺杆菌感染(3)消化性溃疡(4)胃食管反流(5)先天性肥厚性幽门狭窄(6)克罗恩病和溃疡性结肠炎(7)肠套

15、叠5呼吸系统疾病(1)急性上呼吸道感染(2)毛细支气管炎(3)小儿肺炎肺炎链球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎腺病毒肺炎支原体肺炎(4)胸膜炎、脓胸及脓气胸干性胸膜炎浆液性胸膜炎脓胸气胸(5)支气管扩张(6)气管、支气管异物(7)特发性肺含铁血黄素沉着症(8)重复呼吸道感染(9)上气道梗阻6循环系统疾病(1)先天性心脏病房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症肺动脉狭窄(2)心律失常窦性心动过速窦性心动过缓期前收缩阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速房室传导阻滞长QT间期综合征预激综合征(3)充血性心力衰竭(4)病毒性心肌炎(5)心源性休克(6)心肌病(7)感染性心内膜炎(8)心包炎7造血系统疾病

16、(1)小儿贫血营养性缺铁性贫血营养性巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血(2)溶血性贫血遗传性球形红细胞增多症红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症地中海贫血自身免疫性溶血性贫血(3)出血性疾病特发性血小板减少性紫癜血友病(4)急性白血病(5)小儿恶性淋巴瘤(6)噬血细胞综合征(7)朗格罕细胞组织细胞增生症8泌尿系统疾病(1)肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎(2)肾病综合征(3)IgA肾病(4)乙型肝炎病毒相关肾炎(5)先天性肾病综合征(6)Alport综合征(7)泌尿道感染(8)膀胱输尿管反流(9)肾小管酸中毒(10)溶血尿毒综合征(11)肾衰竭急性肾衰竭慢性肾衰竭9神经系统疾病(

17、1)热性惊厥(2)癫癎(3)脑性瘫痪(4)重症肌无力(5)多发性抽动(6)吉兰-巴雷综合征(7)急性小脑性共济失调(8)急性脊髓炎(9)瑞氏综合征(10)神经皮肤综合征(11)小儿急性偏瘫(12)脑白质营养不良(13)急性播散性脑脊髓炎10心理及行为障碍(1)睡眠障碍(2)遗尿症(3)儿童多动综合征(4)青春期心理行为特征与紊乱(5)孤独症11风湿性疾病(1)风湿热(2)幼年类风湿性关节炎(3)儿童系统性红斑狼疮(4)皮肌炎(5)过敏性紫癜(6)多发性大动脉炎(7)结节性多动脉炎(8)川崎病(9)渗出性多形性红斑(10)结节性脂膜炎12内分泌系统疾病(1)甲状腺疾病先天性甲状腺功能减退症甲状腺

18、功能亢进症(2)儿童糖尿病1型糖尿病2型糖尿病(3)身材矮小生长激素缺乏症宫内生长障碍家族性矮小症特发性矮小症体质性青春期发育延迟(4)性早熟特发性中枢性性早熟单纯性乳房发育(5)尿崩症中枢性尿崩症肾性尿崩症(6)先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺乏症11-羟化酶缺乏症17-羟化酶缺乏症(7)甲状旁腺功能减退原发性甲状旁腺功能减低假性甲状旁腺功能减低多发性内分泌自身免疫综合征13遗传性和代谢性疾病(1)染色体疾病21-三体综合征Turner综合征(2)代谢性疾病糖原累积病黏多糖病苯丙酮尿症戈谢病肝豆状核变性14小儿结核病(1)肺结核原发综合征急性粟粒型肺结核(2)结核性胸膜炎(3)腹腔结核肠

19、结核肠系膜淋巴结结核结核性腹膜炎(4)结核性脑膜炎(5)周围淋巴结结核(6)隐性结核感染15.感染性疾病(1)流行性感冒(2)出疹性疾病麻疹风疹幼儿急疹水痘猩红热(3)流行性腮腺炎(4)病毒性脑炎和脑膜炎(5)流行性乙型脑炎(6)脊髓灰质炎(7)病毒性肝炎甲型肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎(8)EB病毒感染(9)巨细胞病毒感染(10)狂犬病(11)HIV感染(12)百日咳(13)流行性脑脊髓膜炎(14)化脓性脑膜炎(15)伤寒和副伤寒(16)霍乱(17)细菌性痢疾(18)食物中毒细菌性食物中毒病毒性食物中毒(19)败血症（血液感染症）(20)院内感染(21)厌氧菌感染(22)淋病(23)

20、支原体感染(24)衣原体感染(25)真菌感染(26)钩端螺旋体病(27)蛔虫症(28)钩虫病(29)蛲虫病(30)弓形虫病(31)疟疾(32)阿米巴病(33)血吸虫病16.免疫缺陷性疾病(1)原发性免疫缺陷病X-连锁无丙种球蛋白血症湿疹血小板减少免疫缺陷综合征选择性IgA缺乏症X-连锁联合免疫缺陷病X-连锁高IgM血症X-连锁淋巴组织增生性疾病慢性肉芽肿病(2)继发性免疫缺陷病17.变态反应性疾病(1)过敏反应（症）(2)血清病(3)变应性鼻炎(4)支气管哮喘(5)变态反应性皮肤病湿疹接触性皮炎荨麻疹血管性水肿丘疹性荨麻疹结节性红斑药物性皮炎18.儿科急救(1)心肺脑复苏(2)呼吸衰竭(3)急

21、性呼吸窘迫综合征(4)急性颅内压增高症(5)感染性休克(6)急性肝功能衰竭(7)弥散性血管内凝血(DIC)(8)多器官功能障碍综合征(9)溺水(10)危重病儿的低钠血症(11)急性中毒有机磷中毒强酸、强碱中毒灭鼠剂中毒镇静药中毒亚硝酸盐中毒毒蕈中毒酒精中毒吗啡中毒氯气中毒窗体顶端窗体底端医学高级职称考试儿科模拟试卷一案例分析题：根据以下每小题给出的备选答案中，每小题的备选答案只中有1个或2个以上为正确答案。（13题共用材料）患儿女，7岁，因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d，每次持续10+s，发作时不摔倒，可由过度呼吸诱发。1、首选治疗药物为(提示诊断为小儿失神癫痫。)A、促肾上腺

22、皮质激素（ACTH）B、扑米酮（扑癫酮）C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、卡马西平F、苯巴比妥答案：C2、该患儿应诊断为(提示脑电图：发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz棘慢复合波。)A、少年肌阵挛癫痫B、小儿失神癫痫C、少年失神癫痫D、Lennox-Gastaut综合征E、Kojewnikow综合征F、West综合征答案：B3、为明确诊断应进行的检查有A、颅脑X线片 B、脑电图C、颅脑CT或MRI D、血常规E、血生化 F、脑脊液检查答案：BC（45题共用材料）患儿女，2岁3个月，因“发热7d”来诊。体温39左右，用“退热药”可暂时退热，伴咳嗽，少量白黏痰。查体：急性面容；咽部充血明显，双侧扁桃

23、体度肿大，表面有少量白色渗出物；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，最大直径约3cm；腹平软，肝肋下1.5cm，质中，脾肋下3.5cm，质软。4、考虑患儿并发(提示该患儿持续高热达3周，肝、脾和淋巴结进行性增大，注射部位不易止血。复查血常规：Hb107g/L，WBC3.810/L，PLT5310/L。)A、脓毒症并DICB、全身播散型结核病C、巨噬细胞活化综合征D、急性淋巴细胞白血病E、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症F、淋巴瘤答案：E5、拟行病原学检查，应考虑检测A、甲型肝炎病毒B、HIVC、EB病毒D、链球菌E、伤寒杆菌F、巨细胞病毒答案：CDF（610题共用材料）患儿男，5岁，因“突发发热、皮疹伴

24、双膝关节肿痛3周”来诊。弛张高热，伴充血性皮疹，热出疹出，热退疹退。查体：躯干四肢大小不等充血性皮疹；浅表淋巴结肿大；心、肺未见异常；腹软，肝、脾大；双膝关节肿胀、积液、压痛，屈曲受限。实验室检查：Hb98g/L，WBC32109/L，PLT650109/L；ESR98mm/h，CRP130mg/L。6、该病的治疗包括A、骨髓移植 B、生物制剂C、理疗及康复治疗 D、肾上腺皮质激素E、DMARDs F、NSAIDs答案：BCDEF7、关于巨噬细胞活化综合征，需要检测的项目包括A、颅脑MRIB、凝血功能C、血清铁蛋白D、血液生化及心肌酶谱E、红细胞沉降率F、末梢血常规答案：BCDEF8、该病可能

25、的并发症包括A、肾功能不全B、肝功异常C、白血病D、心包积液E、心肌炎F、巨噬细胞活化综合征答案：BDEF9、该患儿的鉴别诊断包括A、流行性感冒B、慢性活动性EB病毒感染C、系统性红斑狼疮D、恶性淋巴瘤或白血病E、系统性红斑狼疮F、败血症答案：BCDEF10、该患儿最可能的诊断为A、白血病 B、与附着点炎相关的关节炎C、系统性红斑狼疮 D、幼年特发性关节炎，少关节型E、幼年特发性关节炎，多关节型 F、幼年特发性关节炎，全身型答案：F患儿男，8岁，因“间断咳嗽、咳痰伴发热7年，加重2年，发热3d”来诊。23个月发热1次，抗感染治疗后体温可恢复正常，但咳嗽、咳痰无好转。出生后重复患中耳炎，平均每年

26、23次。按时进行预防接种。查体：T38，P90次/min，R35次/min，BP100/60mmHg；鼻腔可见脓性分泌物；双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音；杵状指。11、对诊断最有帮助的检查是(提示免疫功能检查正常。)A、颅脑CTB、基因检查C、耳镜检查D、腹部B型超声E、支气管黏膜电镜检查F、心脏彩色超声答案：E（1216题共用材料）患儿男，7岁，因“吞咽困难、呕吐3个月”来诊。有时出现胸骨后不适，食物反流，呛咳。查体：消瘦，心、肺未见异常。12、错误的处理有A、改良Heller手术B、奥美拉唑C、食管球囊扩张D、减慢进食速度E、贲门括约肌内注射肉毒素F、增稠食物，减少饮水量答案：BF13、患儿呛

27、咳的原因是A、喉炎B、气管内异物C、食管炎D、呼吸道细菌感染E、呼吸道病毒感染F、食物反流溢入呼吸道答案：F14、 该病特征性的临床表现有A、右上腹触及橄榄样包块B、胸骨后疼痛或不适C、上腹部可见胃型及胃蠕动波D、吞咽困难E、餐后反流F、非喷射性呕吐答案：BDEF15、诊断主要考虑的疾病是(提示食管钡餐造影：见“鸟喙”征。)A、胃扭转B、先天性肥厚性幽门狭窄C、肠套叠D、反流性食管炎E、贲门失弛缓症F、食管憩室答案：E16、为明确诊断应采取的检查项目包括A、腹部B型超声 B、上消化道钡餐造影C、食管测压 D、血气分析E、急诊血生化检测 F、血常规答案：BC（1719题共用材料）患儿男，5岁，因

28、“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频，无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态17、上述检查结果正常，恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)A、口服呋噻米12mgkg-1d-1B、限制磷酸盐的摄入C、口服氢氯噻嗪12mgkg-1d-1 D、低盐、高蛋白、高脂饮食E、多饮水，保证液体入量充分 F、低盐、低蛋白、低脂饮食答案：BCE18、还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3，24h尿钙定量4.5mg/kg，其它检查正常。)A、排泄性尿道膀胱造影B、静脉肾盂造影C、腹部X线片D、甲状旁腺素测定E、血钙、磷、碱性磷酸酶F、餐前、餐后尿钙/肌酐测定答案：DEF19、还应做的检查有(提示为非肾小球性血

29、尿。)A、腹部B型超声B、24h尿钙定量C、凝血功能D、血常规E、尿钙/肌酐F、尿细菌培养答案：ABCDEF（2022题共用材料）现在都认为早期发展很重要，宝宝出生时很健康，请你给她做一个保健计划。20、宝宝长到4岁了，正确的保健计划是A、加强素质、体育、法制、性教育等B、进行麻疹疫苗计划免疫接种C、预防佝偻病的发生D、体格发育第2高峰E、预防遗传性疾病与先天畸形F、培养想象和思维能力答案：F21、宝宝长到1岁了，正确的保健计划是A、加强素质、体育、法制、性教育等 B、预防遗传性疾病与先天畸形C、培养独立生活能力及良好生活习惯 D、注意培养学习习惯E、进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种 F

30、、应开始添加辅食答案：C22、正常新生儿期保健计划，正确的是A、预防屈光不正B、进行卡介苗、乙型肝炎疫苗计划免疫接种C、培养独立生活能力及良好生活习惯D、坚持户外运动E、进行脊髓灰质炎3价混合疫苗计划免疫接种F、选择配方奶粉答案：B（2324题共用材料）患儿男，5岁3个月，因患急性肾小球肾炎初次入院。发病前生长发育和行为表现正常。父亲常年在外地工作，母亲陪同患儿入院，家庭经济状况较差。23、有助于解决上述问题的措施包括A、欢快的、儿童化的装修格调 B、医师、护士保持与父母、孩子双方的沟通C、限制、减少医疗操作数量 D、用镇静催眠药物稳定孩子情绪E、提供大量活动的机会 F、父母陪伴答案：ABCF

31、24、患儿入院后第2天出现遗尿，最可能的原因是A、正常儿童表现 B、肾衰竭早期表现C、孩子不听话 D、肾炎的临床表现E、儿童住院常见的行为倒退表现 F、尿路感染答案：E（2536题共用材料）患儿女，11岁，因“重复皮疹2个月，面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体：BP100/70mmHg；颜面轻度水肿，四肢及面部皮肤见暗红色皮疹，稍高出皮面，对称分布，压之不褪，部分皮疹中央可见破溃结痂；心、肺、腹未及异常；四肢关节无肿痛，双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（+），RBC满视野。25、针对该患儿可采取的治疗有A、雷公藤多苷片 B、抗血小板聚集 C、抗凝药D、糖皮质激素 E、环磷酰胺

32、F、发现和避免变应原答案：BCDEF26、肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎（肾病综合征型）。)A、微小病变B、膜性肾病C、新月体形成D、系膜增生性肾炎E、膜增生性肾炎F、毛细血管内增生答案：CD27、该患儿应用抗癫痫药物的治疗原则为A、服药要规律，疗程要适当B、注意药物不良反应C、联合治疗D、为减少不良反应，发作停止后即减量至停药E、根据发病年龄选药F、单药治疗G、早期治疗答案：ABFG28、该药的常见不良反应为(提示选用丙戊酸钠。)A、嗜睡B、牙龈肿胀C、变态反应D、食欲增加E、共济失调F、肝损害G、少汗答案：ADF29、 患者入院后应检查A、血C-反应蛋白 B、骨髓活检

33、 C、痰细菌培养 D、肝功能 E、血细菌培养 F、扁桃体分泌物涂片细菌培养 G、血常规细胞形态学检查答案：ADFG30、可能的诊断是(提示胸部CT：广泛支气管扩张。)A、肺炎后支气管扩张B、闭塞性细支气管炎C、囊性纤维化D、肺结核后支气管扩张E、原发性纤毛运动障碍F、先天性肺囊肿继发感染G、原发免疫缺陷病答案：CEG31、进一步检查应包括(提示血常规：Hb112g/L，WBC14.410/L，N0.75，L0.20。胸部X线片：双肺纹理粗重、模糊、紊乱，似有卷发影。)A、支气管镜检查B、心脏彩色超声C、血C-反应蛋白D、痰细菌培养E、腹部B型超声F、红细胞沉降率G、胸部CT答案：ACDFG32

34、、为明确诊断首先应检查的项目包括A、肺功能 B、动脉血气分析 C、免疫功能D、胸部B型超声 E、胸部X线片 F、胸部CT G、血常规C-反应蛋白答案：BCEG33、 治疗措施包括(提示耳镜检查：慢性中耳炎。支气管黏膜电镜检查：纤毛呈“92”结构，外动力臂缺失。基因检查未见异常。心脏彩色超声、腹部B型超声未见异常。颅脑CT：脑积水。)A、肺叶切除 B、吸入激素C、镇咳治疗 D、体位引流E、静脉输注氨溴索 F、咳嗽训练 G、抗感染答案：DEFG34、为进一步明确诊断应检查A、ANCAB、肾活检C、补体D、自身抗体E、24h尿蛋白定量F、血浆蛋白、血脂G、血常规答案：ABCDEFG35、患者当前诊断

35、为(提示血常规：Hb127g/L，WBC21.2110/L，L13.3010/L，N5.6010/L，异淋0.22，PLT25310/L；CRP29.40mg/L；ALT58U/L，AST67U/L；扁桃体分泌物涂片：检出革兰阳性球菌。)A、幼年类风湿关节炎，全身型B、伤寒C、急性淋巴细胞白血病D、川崎病E、结核病F、化脓性扁桃体炎G、传染性单核细胞增多症H、淋巴瘤答案：FG36、该患儿还可能出现的行为表现有A、婴儿般呓语B、失眠C、饮食失调D、啼哭E、依赖增强F、害怕医师和护士G、吮拇指H、攻击行为答案：ABCDEFGH（3740题共用材料）患者女，3岁，因“头部摔伤1h”来诊。查体：体重1

36、5kg，面色苍白，呼吸微弱。心电监护：HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。37、对该患儿进行急救同时，应做的检查包括A、DIC全套 B、尿常规C、粪常规 D、血常规E、血型和血交叉配型 F、肝、肾功能G、血气分析、血电解质 H、血糖答案：ADEFGH38、下一步治疗措施有(提示再次评估患儿生命体征，无自主呼吸，HR39次/min，BP60/40mmHg，股动脉脉搏微弱，足背动脉未及，CRT4s。)A、5号管气管内插管B、继续心脏按压，并给予11000肾上腺素0.1mg/kgC、继续心脏按压，并给予110000肾上腺素0.01mg/kgD、静脉注射胺碘酮5mg/kg，并准备除颤E、静脉注射

37、腺苷0.1mg/kg，并准备同步转律F、3号管气管内插管G、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和11000肾上腺素0.1mg/kgH、静脉注射0.9%氯化钠溶液20ml/kg和110000肾上腺素0.01mg/kg答案：AC39、 若您为当班医师，急诊应尽快做的处理包括A、开通静脉B、推举下颌法开放气道C、鼻导管吸氧D、仰头提颏法开放气道E、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/31/2，100次/min）F、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/22/3，100次/min）G、头罩吸氧H、面罩加压吸氧答案：ABEH40、 当前治疗包括A、免疫抑制药治疗B、护肝治疗C、富营养饮食D、静脉用免

38、疫球蛋白E、注意休息F、症状重者慎用短期肾上腺皮质激素G、抗生素治疗H、对症治疗I、可考虑抗病毒药物治疗答案：BCEFGHI（4143题共用材料）患儿女，8岁，因“服用毒物（具体不详）8h”来诊。查体：意识模糊，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼出气有蒜臭味；肺部较多湿性啰音。41、关于治疗，叙述正确的是A、早期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用B、解磷定1530mg/kg缓慢静脉注射，必要时可于24h后重复C、纳洛酮0.40.8mg，肌内、皮下或静脉注射D、1%亚甲蓝12mg/kg加葡萄糖液缓慢静脉注射E、因已中毒8h，故无须洗胃答案：B42、对于确诊最有价值的检查是A、脑脊液常规、生化检查 B、血液胆碱酯酶活性测定C、颅脑CT D、尿4-氯邻甲苯胺测定 E、胸部X线片答案：B43、患儿最可能的诊断是A、吗啡中毒 B、亚硝酸盐中毒C、有机磷农药中毒 D、有机氮农药中毒 E、镇静药中毒答案：C（4445题共用材料）患儿女，14岁，因“感冒后出现烦躁、冷汗、尿少2d”来诊。