心理咨询学1-3.ppt

1、 心理咨询学 任课教师：阿 娜 第一部分 基础知识 让生活失去色彩的不是伤痛，而是内心世界的困惑；让脸上失去笑容的不是磨难，而是禁闭心灵的缄默；没有谁的心灵永远一尘不染，战胜自我，拥抱健康 沟通，消除隔膜隔膜；交流，敞开心扉心扉；真诚，融化壁垒壁垒。第一章 心理咨询学一、学校心理咨询的对象一、学校心理咨询的对象n人生是一个过程，也就是人的发展过人生是一个过程，也就是人的发展过程，人的发展包括程，人的发展包括生理发展和心理发生理发展和心理发展展。在不同的年龄阶段，都存在着阶。在不同的年龄阶段，都存在着阶段性的发展课题。段性的发展课题。n每一年龄阶段都存在着有利于身心健每一年龄阶段都存在着有利于身

2、心健康的康的积极因素积极因素，同时也存在着，同时也存在着消极因消极因素素。而在人的发展过程中，每个人都。而在人的发展过程中，每个人都会遇到会遇到挫折和困难挫折和困难，并由此产生大量，并由此产生大量的的心理刺激与心理矛盾心理刺激与心理矛盾，导致人们处，导致人们处于心理紧张状态，这些都需要心理咨于心理紧张状态，这些都需要心理咨询与指导。询与指导。n对心理咨询对象的界定有很多说法，对心理咨询对象的界定有很多说法，但都有一个统一的认识，凡是在但都有一个统一的认识，凡是在日常日常生活、工作、学习、家庭、婚姻、教生活、工作、学习、家庭、婚姻、教育育等方面所出现的心理问题与心理困等方面所出现的心理问题与心理

3、困扰的人都属于心理咨询的对象。扰的人都属于心理咨询的对象。n心理咨询的对象主要针对大多数的心理咨询的对象主要针对大多数的正正常人常人。常见的恶习常见的恶习1.1.期望自己与众不同，却不严格要求自期望自己与众不同，却不严格要求自己。己。2.2.过于谦虚，乃至虚伪。过于谦虚，乃至虚伪。3.3.不论做错什么事，总要先寻找借口。不论做错什么事，总要先寻找借口。4.4.过于在乎别人的意见和评论。过于在乎别人的意见和评论。5.5.做事拖拖拉拉，不讲效率。做事拖拖拉拉，不讲效率。6.6.滥用流行词汇，不懂装懂。滥用流行词汇，不懂装懂。7.7.说话含糊其辞，遮遮掩掩。说话含糊其辞，遮遮掩掩。8.8.推卸责任，

4、嫁祸于人。推卸责任，嫁祸于人。9.9.常常以常常以“忙忙”和和“没有时间没有时间”来搪塞来搪塞别人。别人。10.10.对意见不同的人视为异己。对意见不同的人视为异己。恶习是在何时养成的？日常生活需要进行心理咨询的人日常生活需要进行心理咨询的人 1.1.生活中遇到重大选择而犹豫不定的人生活中遇到重大选择而犹豫不定的人2.2.面对强大工作、学习压力不能承受又面对强大工作、学习压力不能承受又不能自我调节人。不能自我调节人。3.3.对新的环境无法适应的人。对新的环境无法适应的人。4.4.遭受挫折后精神一蹶不振的人。遭受挫折后精神一蹶不振的人。5.5.过分自卑的人。过分自卑的人。6.6.人际交往有困难的

5、人。人际交往有困难的人。7.7.内心有创伤的人。内心有创伤的人。8.8.对身体疾病有心理压力的人。对身体疾病有心理压力的人。9.9.睡眠有障碍的人。睡眠有障碍的人。10.10.有轻度性心理障碍的人。有轻度性心理障碍的人。二、心理咨询的内容二、心理咨询的内容1.1.神经症：神经症：是一组非器质性的、轻型大是一组非器质性的、轻型大脑功能失调的心理疾病的总称。其主脑功能失调的心理疾病的总称。其主要特点是咨询对象要特点是咨询对象体验到并觉察到严体验到并觉察到严重的或持久的心理冲突重的或持久的心理冲突，导致其精神，导致其精神上十分痛苦，但并没有上十分痛苦，但并没有器质性的病变器质性的病变神经症主要包括恐

6、怖症、焦虑症、疑病神经症主要包括恐怖症、焦虑症、疑病症、强迫症、神经衰弱等。症、强迫症、神经衰弱等。2.2.性心理问题：性心理问题：性问题普遍存在于青少性问题普遍存在于青少年之中，由于性在人们心目中具有年之中，由于性在人们心目中具有隐隐秘性、羞耻性秘性、羞耻性等特点，给人们带来巨等特点，给人们带来巨大的心理压力和精神痛苦。对于有些大的心理压力和精神痛苦。对于有些咨询对象，性是他们产生问题的咨询对象，性是他们产生问题的原因原因，而有些是产生问题的，而有些是产生问题的结果结果。与性问题有关的内容主要有心理性性功与性问题有关的内容主要有心理性性功能障碍、性心理变态、婚恋问题、青能障碍、性心理变态、婚

7、恋问题、青少年性心理适应等。少年性心理适应等。n3.3.认知问题：认知问题：认知是指人们对周围事认知是指人们对周围事物的看法和观点。认知方式对心理行物的看法和观点。认知方式对心理行为有着重要的影响，错误的认知方式为有着重要的影响，错误的认知方式会导致错误的行为。错误的认知包括会导致错误的行为。错误的认知包括认知方式的不恰当、自我归因不准确认知方式的不恰当、自我归因不准确、自我意识的分化与矛盾、自我意识的分化与矛盾等。因此，等。因此，调整认知结构，改变认知过程，健全调整认知结构，改变认知过程，健全自我意识，都是心理咨询的内容。自我意识，都是心理咨询的内容。4.4.情绪问题：情绪问题：情绪是一个人

8、心理状态的情绪是一个人心理状态的外在表现形式，大多数人都存在这样外在表现形式，大多数人都存在这样或那样、或轻或重的情绪问题。或那样、或轻或重的情绪问题。比如焦虑、抑郁、痛恨、不满、忧虑、比如焦虑、抑郁、痛恨、不满、忧虑、悔恨、感情迟钝与冷漠、恐惧、自责悔恨、感情迟钝与冷漠、恐惧、自责、烦躁等。、烦躁等。这些不良情绪只有当作用这些不良情绪只有当作用时间过长或作时间过长或作用强度过大用强度过大时，才会对身心带来危害时，才会对身心带来危害情绪与身心健康关系密切，如青少年的情绪与身心健康关系密切，如青少年的逃学、违法乱纪等，在一些自杀、犯逃学、违法乱纪等，在一些自杀、犯罪背后经常有浓厚的情绪色彩。罪背

9、后经常有浓厚的情绪色彩。因此，心理咨询应给咨询对象提供一个因此，心理咨询应给咨询对象提供一个宣泄情绪的场所和氛围、可以耐心倾宣泄情绪的场所和氛围、可以耐心倾听的对象等听的对象等，但更重要的是，但更重要的是协调咨询协调咨询对象调整引起不良情绪的认知过程或对象调整引起不良情绪的认知过程或不合理性的信念，促进咨询对象情绪不合理性的信念，促进咨询对象情绪调节能力调节能力的提高。的提高。5.5.意志问题：意志问题：意志是人有意识的提出确意志是人有意识的提出确定的目的，为达到目的而自觉地控制定的目的，为达到目的而自觉地控制与调整自己的行为，不断克服困难，与调整自己的行为，不断克服困难，坚持行动的一种心理活

10、动过程。坚持行动的一种心理活动过程。n没有意志活动，人将会被情绪所控制没有意志活动，人将会被情绪所控制，就会成为本能欲望的奴隶就会成为本能欲望的奴隶，会被那，会被那些些消极的消极的情绪所控制，就会陷入那些情绪所控制，就会陷入那些不良生活习惯的泥潭而不能自拔。不良生活习惯的泥潭而不能自拔。n缺乏意志的人表现缺乏意志的人表现:惰性十足、古板、惰性十足、古板、刚愎自用、优柔寡断、随波逐流、人刚愎自用、优柔寡断、随波逐流、人云亦云、患得患失、虎头蛇尾、仓促云亦云、患得患失、虎头蛇尾、仓促行事，遇到困难和挫折时容易悲观厌行事，遇到困难和挫折时容易悲观厌世，怨天尤人，甚至有轻生自杀念头世，怨天尤人，甚至有

11、轻生自杀念头n制定切实可行的锻炼步骤制定切实可行的锻炼步骤:咨询人员应咨询人员应根据咨询对象问题的类型、严重程度根据咨询对象问题的类型、严重程度、原因等各种信息，、原因等各种信息，制定切实可行的制定切实可行的锻炼步骤并付诸日常行动中锻炼步骤并付诸日常行动中。咨询人。咨询人员应善用奖惩方式促进咨询对象形成员应善用奖惩方式促进咨询对象形成积极有效行动。积极有效行动。6.6.人格问题：人格问题：人格反映了一个人整个的人格反映了一个人整个的精神面貌。人格是人心理行为的基础精神面貌。人格是人心理行为的基础，同时又是通过动态的心理行为表现，同时又是通过动态的心理行为表现出来的。其中气质、性格是人格的重出来

12、的。其中气质、性格是人格的重要部分。要部分。人格问题主要有自卑、被动、依赖、冷人格问题主要有自卑、被动、依赖、冷漠、孤独、多疑、骄傲自负，急躁粗漠、孤独、多疑、骄傲自负，急躁粗心、冲动鲁莽等。由于个性问题导致心、冲动鲁莽等。由于个性问题导致有些人出现人际关系障碍，工作责任有些人出现人际关系障碍，工作责任心问题或社会适应不良等问题。现代心问题或社会适应不良等问题。现代医学和心理学的研究认为，人格是一医学和心理学的研究认为，人格是一个人身心健康或疾病的重要心理基础个人身心健康或疾病的重要心理基础，任何一种人格特征都会影响一个人任何一种人格特征都会影响一个人得病的概率、患病的种类、病程的长得病的概率

13、、患病的种类、病程的长短、预后效果等等短、预后效果等等。7.人际关系问题：一个人对社会的适应能力，很大程度上表现为人际关系的适应能力。人际关系问题包括不妥当的行为、错误的认知方式、社交能力缺乏和人际交往心理障碍，如恐惧心理、自卑心理、孤僻心理、羞涩心理、封闭心理、自傲心理、嫉妒心理等。三、心理咨询的基本原则三、心理咨询的基本原则n心理咨询原则就是心理咨询人员在工心理咨询原则就是心理咨询人员在工作中必须遵守的根本性要求。它是对作中必须遵守的根本性要求。它是对咨询工作的规律概括和经验总结，它咨询工作的规律概括和经验总结，它对咨询工作具有指导意义，因此对咨询工作具有指导意义，因此,在心在心理咨询过程

14、中必须遵循。理咨询过程中必须遵循。（一）交友性原则（一）交友性原则n所谓交友性原则所谓交友性原则就是心理咨询人员要就是心理咨询人员要和来访者交朋友，这是咨询工作顺利和来访者交朋友，这是咨询工作顺利开展的重要保障开展的重要保障。（二）教育性原则（二）教育性原则n教育性原则教育性原则是指咨询人员要针对来访是指咨询人员要针对来访者的具体情况提出积极的分析意见，者的具体情况提出积极的分析意见，鼓励其培养积极进取的精神，树立正鼓励其培养积极进取的精神，树立正确的人生观、世界观和价值观及批评确的人生观、世界观和价值观及批评态度态度。n来访者的心理问题，尤其是社会生来访者的心理问题，尤其是社会生活，家庭生活

15、的心理问题，多数是因活，家庭生活的心理问题，多数是因为为社会、家庭的矛盾冲突社会、家庭的矛盾冲突所引起的。所引起的。由于由于一时的挫折或长期的不安一时的挫折或长期的不安，使人，使人产生的消极厌世甚至不良情绪引发的产生的消极厌世甚至不良情绪引发的盲目性都可能导致当事人盲目性都可能导致当事人爱发牢骚、爱发牢骚、指责社会现实或别人行为习惯指责社会现实或别人行为习惯等不理等不理智行为，咨询人员不应随便的附和他智行为，咨询人员不应随便的附和他们的观点和思想情感，而应实事求是们的观点和思想情感，而应实事求是地对问题进行分析，明辨是非。地对问题进行分析，明辨是非。n帮助他们改变看问题的角度，调整看帮助他们改

16、变看问题的角度，调整看问题的方法，建立新的思维模式问题的方法，建立新的思维模式。n心理咨询不是板起面孔训人，不是对心理咨询不是板起面孔训人，不是对来访者扣帽子，而是循循善诱，解开来访者扣帽子，而是循循善诱，解开问题的症结。问题的症结。n对于一时难以改变的观念不要操之过对于一时难以改变的观念不要操之过急，应该逐步加以开导。急，应该逐步加以开导。（三）整体性原则（三）整体性原则n整体性原则整体性原则是指心理咨询人员在咨询是指心理咨询人员在咨询过程中，要运用系统论的观点指导工过程中，要运用系统论的观点指导工作，注意心理活动的有机联系，同时作，注意心理活动的有机联系，同时要善于抓住主要矛盾，使咨询工作

17、更要善于抓住主要矛盾，使咨询工作更加迅速、准确、有效加迅速、准确、有效。n根据根据系统论的观点系统论的观点，人的心理活动是，人的心理活动是一个有机的整体，所以了解某一个人一个有机的整体，所以了解某一个人某方面的心理问题的根源就显得十分某方面的心理问题的根源就显得十分重要，而重要，而不能就事论事不能就事论事。心理咨询应。心理咨询应该对一个人有整体的了解，特别是他该对一个人有整体的了解，特别是他童年时期生活和经验很重要。童年时期生活和经验很重要。n心理学的研究发现，人的童年期的经心理学的研究发现，人的童年期的经验对人的一生有广泛而深刻的影响，验对人的一生有广泛而深刻的影响，人的许多心理问题来自童年

18、的挫折或人的许多心理问题来自童年的挫折或歪曲的心理反应歪曲的心理反应。（四）理解支持原则（四）理解支持原则n凡是来咨询的人，都会存在某些凡是来咨询的人，都会存在某些疑虑疑虑和担心和担心，担心咨询人员，担心咨询人员不能真诚相待不能真诚相待，不能理解他们的苦衷，不能理解他们的苦衷。因为来访者。因为来访者的心理问题大多数都是的心理问题大多数都是合理需要长期合理需要长期得不到满足得不到满足而导致的心理问题。而导致的心理问题。n问题的种类又是多种多样，当咨询人问题的种类又是多种多样，当咨询人员试图理解来访者并关注他们的问题员试图理解来访者并关注他们的问题时，来访者就会感到受到尊重。时，来访者就会感到受到

19、尊重。n咨询人员做到理解支持来访者经常面咨询人员做到理解支持来访者经常面对的一个问题是，他们将对的一个问题是，他们将如何克服个如何克服个人及文化的偏见人及文化的偏见，从而有效地接待各，从而有效地接待各种各样的来访者。种各样的来访者。n这些来访者中甚至包括那些不被你喜这些来访者中甚至包括那些不被你喜欢的、对社会无用的或者令人不愉快欢的、对社会无用的或者令人不愉快的人（的人（如：学业不良、行为问题儿童如：学业不良、行为问题儿童、人格障碍、犯罪分子、残疾人、同、人格障碍、犯罪分子、残疾人、同性恋者、艾滋病患者、麻风病患者等性恋者、艾滋病患者、麻风病患者等）。）。n做到理解支持应从以下几个方面要求做到

20、理解支持应从以下几个方面要求自己：自己：n1.1.准确理解准确理解 做到准确理解咨询人员应做到准确理解咨询人员应放弃自己的评价、判断、理解事物的放弃自己的评价、判断、理解事物的标准，而应从来访者的角度去认识事标准，而应从来访者的角度去认识事物。物。n关键在于咨询人员的重点应放在关键在于咨询人员的重点应放在“来来访者为什么要这么做，而不是来访者访者为什么要这么做，而不是来访者的行为是否正确的行为是否正确”，也就是说尝试与，也就是说尝试与来访者来访者一同思考一同思考，而，而不是代替其思考不是代替其思考n2.2.咨询人员的热情而自然的态度咨询人员的热情而自然的态度 咨询咨询人员的热情而自然的态度，有

21、助于来访人员的热情而自然的态度，有助于来访者的情绪安定，有利于形成和谐的交谈者的情绪安定，有利于形成和谐的交谈气氛，建立相互信任的咨询关系。咨询气氛，建立相互信任的咨询关系。咨询人员的热情而自然的态度来源于咨询人人员的热情而自然的态度来源于咨询人员对来访者的正确认识，员对来访者的正确认识，对来访者的心对来访者的心理问题不能大惊小怪，不能把心理有障理问题不能大惊小怪，不能把心理有障碍的人当作是心理变态者、不可理喻的碍的人当作是心理变态者、不可理喻的、甚至是可怕的人对待、甚至是可怕的人对待。作为心理咨询。作为心理咨询人员，既要有较高的心理学专业知识和人员，既要有较高的心理学专业知识和技能，更需要有

22、一颗乐于助人的心。技能，更需要有一颗乐于助人的心。n3.3.咨询人员应掌握理解支持的方法。咨询人员应掌握理解支持的方法。当一个人心情沮丧、精神压抑时，最当一个人心情沮丧、精神压抑时，最需要的就是他人的支持和理解需要的就是他人的支持和理解。它可它可以使人不再感到孤独无援，使人获得以使人不再感到孤独无援，使人获得勇气和力量。咨询人员的理解与支持勇气和力量。咨询人员的理解与支持是是需要具体的方法和技巧需要具体的方法和技巧。n要注意的一点是要注意的一点是不要说一些空洞的、不要说一些空洞的、无用的安慰语言无用的安慰语言（不用担心，只要不用担心，只要你努力你的成绩一定能提高的你努力你的成绩一定能提高的你这

23、你这么漂亮，一定能交上好朋友的；么漂亮，一定能交上好朋友的；不不用担心一切都会好起来的；用担心一切都会好起来的；只要努只要努力就会有美好的前景；力就会有美好的前景；时间长了不时间长了不愉快的事就会忘记。）。愉快的事就会忘记。）。n对来访者对来访者有效地支持方法有效地支持方法包括专心地包括专心地倾听、同感、情感的反应、方法指导倾听、同感、情感的反应、方法指导等等n 准确理解练习：（案例分析）n 1.我的好朋友总是喜欢使唤我n 没有理解（从谁的角度谈）：你应该尝试着去跟他和谐相处。n 问题：你与你的朋友之间似乎存在着某种不平等的关系n 问题、情感反应：你与你的朋友之间似乎存在着某种不平等的关系。对

24、此你很苦恼（困惑、烦恼、郁闷）。n 问题、理解、指导：你与你的朋友之间似乎存在着某种不平等的关系。对此你很苦恼（困惑、烦恼、郁闷），你不想让他这样对待你。n 问题、理解、指导、措施：你与你的朋友之间似乎存在着某种不平等的关系。对此你很苦恼（困惑、烦恼、郁闷），你不想让他这样对待你，找个时间与他谈谈，告诉他你对这件事的感受和想法，希望他自己能做的事自己做。n 2.我不喜欢做那些的重复性的工作，但又不知该做什么更好n 没有理解（从谁的角度在谈）：无论性质的工作，只要你踏踏实实去做，只要你坚持就会做出成绩，你要端正态度，慢慢就会喜欢这工作的。n 问题：你不喜欢做墨守成规的事情（或你更喜欢具有挑战的工

25、作；或重复性的工作使你感到索然无味，提不起兴趣），但又没找到更适合自己的工作。n 问题、情感反应：你不喜欢做墨守成规的工作，（或你更喜欢挑战自我的工作，或重复性的工作你感到索然无味，提不起兴趣），但又没找到更适合自己的工作。对此你很为难（或烦恼，迷茫）n问题、理解、指导：你不喜欢做墨守成规的工作，（或你更喜欢挑战自我的工作，或重复性的工作你感到索然无味，提不起兴趣），但又没找到更适合自己的工作。对此你很为难（或烦恼，迷茫），你想找到具有挑战性的，丰富多彩的工作n问题、理解、指导、措施：你不喜欢做墨守成规的工作，（或你更喜欢挑战自我的工作，或重复性的工作你感到索然无味，提不起兴趣），但又没找到更

26、适合自己的工作。对此你很为难（或烦恼，迷茫），你想找到具有挑战性的，丰富多彩的工作。你可以从以下两个方面去考虑，一个是你个人的兴趣爱好，另一个就是你个人的能力n 3.3.我之所以委曲求全，不就是想多交几个朋友吗。n 没有理解（从谁的角度在谈）：你不要总是找别人的理由，你应该尝试着让别人理解你。n 问题：你在与别人交往时很迁就别人，却得不到别人的理解n 问题、情感反应：你在与别人交往时很迁就别人，却得不到别人的理解，对此你感到委屈。n 问题、理解、指导：你在与别人交往时很迁就别人，却得不到别人的理解，对此你感到委屈。你想让他们理解你的付出和委屈。n 问题、理解、指导、措施：你在与别人交往时很迁就

27、别人，却得不到别人的理解，对此你感到委屈。你想让他们理解你的付出和委屈。首先，你要明白你的交友理念不正确，交友是平等和相互尊重的，而不是去做那些不该做的事。n练习n1.1.我做过许多努力，可英语成绩一直没有提高，我也不知道该怎么办n2.2.我爸爸太强势，又不听我的想法，我不知道如何与他沟通n3.3.我们俩是从同一所小学升入初中的，又分到一个班，我为了与他建立比较好的关系做了许多努力，可他对我不冷不热的，我不知我应该再做些什么。（五）耐心倾听与细致询问原则（五）耐心倾听与细致询问原则n倾听是心理咨询的重要步骤，只有认真倾听，才能了解对方存在的心理问题，才能理解对方。耐心倾听来访者耐心倾听来访者诉

28、说可以起到帮助来访者解除心理重诉说可以起到帮助来访者解除心理重负、放松紧张情绪的作用负、放松紧张情绪的作用。咨询人员还要对有关问题进行细致地询问，以便更好地理解、分析和评估。n咨询人员在倾听和询问时要注意以下几点咨询人员在倾听和询问时要注意以下几点n1.1.倾听要耐心倾听要耐心。尽量不要打断来访者的谈。尽量不要打断来访者的谈话（来访者的问题头绪比较多，耐心倾听话（来访者的问题头绪比较多，耐心倾听帮助理出头绪）。帮助理出头绪）。n2.2.倾听要专注，及时给予鼓励倾听要专注，及时给予鼓励。不能东张。不能东张西望、接电话、愣神等分心表现。西望、接电话、愣神等分心表现。n3.3.不要过早进行判断和评估

29、不要过早进行判断和评估（不能凭借自（不能凭借自己的知识、经验去推测事物）。己的知识、经验去推测事物）。n4.4.倾听时注意对重要线索的细致询问倾听时注意对重要线索的细致询问。（。（否则就是大海捞针）否则就是大海捞针）（六）安慰和启发教育原则（六）安慰和启发教育原则n在咨询工作中，来访者会存在几种妨碍他在咨询工作中，来访者会存在几种妨碍他们思想得以准确表达的情况：们思想得以准确表达的情况：1.1.来访者因思想上有顾虑，不愿讲明全部缘来访者因思想上有顾虑，不愿讲明全部缘由。由。2.2.不清楚自己的那些内容对咨询人员有帮助不清楚自己的那些内容对咨询人员有帮助，而遗忘了许多重要的线索。，而遗忘了许多重

30、要的线索。3.3.因为思维不清晰，导致语言表达不清楚或因为思维不清晰，导致语言表达不清楚或对一个枝节问题纠缠不清，也可能是因为对一个枝节问题纠缠不清，也可能是因为来访者将自己的思想情感和客观事件本身来访者将自己的思想情感和客观事件本身搅和在一起，导致毫无头绪。搅和在一起，导致毫无头绪。4.4.因情绪紧张，叙述受到影响。因情绪紧张，叙述受到影响。n面对以上这些情况，咨询人员对来访面对以上这些情况，咨询人员对来访者的情绪应进行疏导安慰并启发引导者的情绪应进行疏导安慰并启发引导（1 1）咨询人员应尽量给予来访者热情）咨询人员应尽量给予来访者热情的关怀和支持。的关怀和支持。（2 2）咨询人员要帮助来访

31、者适当宣泄）咨询人员要帮助来访者适当宣泄情绪情绪（3 3）帮助来访者认识自我，建立信心）帮助来访者认识自我，建立信心（4 4）重视正面的启发教育，帮助来访）重视正面的启发教育，帮助来访者改变看问题的角度。者改变看问题的角度。（七）促进成长的非指导性原则（七）促进成长的非指导性原则n心理咨询中的非指导性原则是美国人本主心理咨询中的非指导性原则是美国人本主义心理学家罗杰斯提出的。他认为心理咨义心理学家罗杰斯提出的。他认为心理咨询应该以双方的询应该以双方的真诚关系真诚关系为基础，这种关为基础，这种关系不是一种灌输的关系，而是一种系不是一种灌输的关系，而是一种启发和启发和促进内部成长关系促进内部成长关

32、系。n每个人都有理解自己、不断趋向成熟、产每个人都有理解自己、不断趋向成熟、产生积极的建设性变化的巨大生积极的建设性变化的巨大潜能潜能，心理咨，心理咨询的任务就在于启发和鼓舞这种潜能的发询的任务就在于启发和鼓舞这种潜能的发挥，并促进其成长和成熟，而不是挥，并促进其成长和成熟，而不是包办代包办代替替的进行解释和指导。的进行解释和指导。n在心理咨询的过程中，咨询人员不应在心理咨询的过程中，咨询人员不应一厢情愿的指示来访者要这样或那样一厢情愿的指示来访者要这样或那样做，而不能这样或那样做，做，而不能这样或那样做，咨询人员咨询人员应与来访者共同分析、讨论他的问题应与来访者共同分析、讨论他的问题，设想有

33、助于问题解决的各种方案，设想有助于问题解决的各种方案，以及不同方案可能导致的不同后果以及不同方案可能导致的不同后果。但究竟采取哪种方法去解决问题，则但究竟采取哪种方法去解决问题，则应由来访者自己进行选择的。应由来访者自己进行选择的。（八）保密性原则（八）保密性原则n保密性原则是咨询人员有责任对来访者的保密性原则是咨询人员有责任对来访者的谈话内容予以保密，不得对外公开来访者谈话内容予以保密，不得对外公开来访者的姓名和任何身份标志，拒绝任何关于来的姓名和任何身份标志，拒绝任何关于来访者的调查，使来访者的名誉和隐私权受访者的调查，使来访者的名誉和隐私权受到道义上的维护和法律上的保障。以来访到道义上的

34、维护和法律上的保障。以来访者的利益为重，对来访者保密既是职业道者的利益为重，对来访者保密既是职业道德的要求，也是咨询人员的工作需要。德的要求，也是咨询人员的工作需要。保保密性原则是心理咨询中最重要的原则，它密性原则是心理咨询中最重要的原则，它是鼓励来访者畅所欲言的心理基础，同时是鼓励来访者畅所欲言的心理基础，同时也是对来访者及其隐私权的最大尊重也是对来访者及其隐私权的最大尊重。心理咨询的保密范围应包括以下几方面心理咨询的保密范围应包括以下几方面1.1.来访者的资料决不应当作社会闲谈的来访者的资料决不应当作社会闲谈的话题话题2.2.除了在训练情况下，来访者的个人身除了在训练情况下，来访者的个人身

35、份能得以充分隐藏之后方可出现在咨份能得以充分隐藏之后方可出现在咨询人员的公开演讲和谈话中（拿出来询人员的公开演讲和谈话中（拿出来讲的内容都是具有代表性的，不要给讲的内容都是具有代表性的，不要给自己乱扣帽子，是不是在说我）。自己乱扣帽子，是不是在说我）。3.3.咨询人员应避免有意无意地以个案举咨询人员应避免有意无意地以个案举例，来炫耀自己的能力和经验。例，来炫耀自己的能力和经验。4.4.咨询人员所做的个人记录，不能视为咨询人员所做的个人记录，不能视为公开的记录，不能随便让人查阅。公开的记录，不能随便让人查阅。5.5.咨询人员不应将记录档案带离咨询机咨询人员不应将记录档案带离咨询机构。构。6.6.

36、任何咨询机构都应设立健全的储存系任何咨询机构都应设立健全的储存系统来确保来访者档案的保密性。统来确保来访者档案的保密性。心理咨询在以下五种情况下可以不遵守心理咨询在以下五种情况下可以不遵守保密原则：保密原则：1.1.有明显自杀意图的来访者；有明显自杀意图的来访者；2.2.存在伤害性人格障碍或精神病患者存在伤害性人格障碍或精神病患者3.3.自动毁约向外泄露个人资料者；自动毁约向外泄露个人资料者；4.4.对对未成年、老年人、残障人未成年、老年人、残障人有理由怀有理由怀疑被虐待时；疑被虐待时；5.5.涉嫌法律纠纷并得到来访者同意时涉嫌法律纠纷并得到来访者同意时 第二章第二章 心理咨询的一般过程心理咨

37、询的一般过程整个咨询活动都是由整个咨询活动都是由一连串的有序的步一连串的有序的步骤骤所组成。正如任何事物的发展都有所组成。正如任何事物的发展都有一个过程，心理咨询也要遵循一定的一个过程，心理咨询也要遵循一定的过程。一个完整、有效的咨询过程，过程。一个完整、有效的咨询过程，无论咨询时间长短，无论咨询人员使无论咨询时间长短，无论咨询人员使用何种的理论，都必须经过一些基本用何种的理论，都必须经过一些基本的咨询阶段，这些阶段是一个的咨询阶段，这些阶段是一个自然发自然发展展的过程，而的过程，而不是人为划分不是人为划分的阶段。的阶段。n心理咨询过程一般包括六个阶段：心理咨询过程一般包括六个阶段：n信息收集

38、阶段信息收集阶段n心理诊断阶段心理诊断阶段n信息的反馈阶段信息的反馈阶段n咨询目标确立阶段咨询目标确立阶段n帮助和改变阶段帮助和改变阶段n检查巩固阶段检查巩固阶段一、信息收集阶段一、信息收集阶段1.1.来访者的身份信息来访者的身份信息如姓名、年龄、家庭住址、联系电话、如姓名、年龄、家庭住址、联系电话、工作单位或学校、文化程度、民族、工作单位或学校、文化程度、民族、健全程度或残疾程度、婚姻状况、职健全程度或残疾程度、婚姻状况、职业等。业等。2.2.总体外观形象和行为总体外观形象和行为如身高、体重、言谈举止、衣着、修饰如身高、体重、言谈举止、衣着、修饰等。等。3.3.现在的问题与引发现在问题的有关

39、往现在的问题与引发现在问题的有关往事。事。了解目前的问题是何时发生的；了解目前的问题是何时发生的；与此事件相关的其他事件是什么；发与此事件相关的其他事件是什么；发生的频率高低情况如何；事件发生时生的频率高低情况如何；事件发生时有何相关的想法、感受和行为；何时有何相关的想法、感受和行为；何时何地最常发生此事件等等。何地最常发生此事件等等。4.4.以往的精神病史和心理咨询史。以往的精神病史和心理咨询史。可以可以了解治疗的类型、治疗的时间、地点了解治疗的类型、治疗的时间、地点等，治疗结果和结束治疗的原因，治等，治疗结果和结束治疗的原因，治疗的经历，使用过的药物及方法等。疗的经历，使用过的药物及方法等

40、。5.5.教育和工作背景。教育和工作背景。了解整个受教育过了解整个受教育过程中的情况，如学习优缺点，与老师程中的情况，如学习优缺点，与老师及同学的关系；工作类型、工作时间及同学的关系；工作类型、工作时间、结束和换工作的原因、与同事的关、结束和换工作的原因、与同事的关系，为工作所进行的培训和教育，工系，为工作所进行的培训和教育，工作中哪些方面容易产生压力和焦虑感作中哪些方面容易产生压力和焦虑感，最轻松愉快的方面是什么，对现在，最轻松愉快的方面是什么，对现在工作的整体满意度如何等。工作的整体满意度如何等。6.6.健康和医疗史。健康和医疗史。了解来访者儿童期间了解来访者儿童期间所患的疾病，以往所患重

41、大疾病的历所患的疾病，以往所患重大疾病的历史，针对现在的问题所接受的治疗有史，针对现在的问题所接受的治疗有哪些类型，家庭中的重大遗传病史，哪些类型，家庭中的重大遗传病史，来访者目前睡眠状况、用药情况、饮来访者目前睡眠状况、用药情况、饮食情况、身体锻炼情况等。食情况、身体锻炼情况等。7.7.社会和成长历史。社会和成长历史。了解现在的生活状了解现在的生活状况，居住条件，职业和经济状况，与况，居住条件，职业和经济状况，与他人的关系，社交和休闲时间的活动他人的关系，社交和休闲时间的活动和爱好，宗教信仰，主要价值观，来和爱好，宗教信仰，主要价值观，来访者提到的以时间为顺序的重大事件访者提到的以时间为顺序

42、的重大事件8.8.家庭环境。家庭环境。了解父母奖惩方式，是否了解父母奖惩方式，是否爱家人，是否受过虐待，与父母相处爱家人，是否受过虐待，与父母相处时的典型活动，与亲人的关系如何。时的典型活动，与亲人的关系如何。9.9.对来访者的沟通模式的评估。对来访者的沟通模式的评估。来访者都有一些敏感而重要的话题，然来访者都有一些敏感而重要的话题，然而潜在的敏感性并不意味着可以忽略而潜在的敏感性并不意味着可以忽略它，咨询人员应具备良好的判断力，它，咨询人员应具备良好的判断力，抓住时机对此进行评价（有些人当被抓住时机对此进行评价（有些人当被问到问题时，并不直接回答问题，总问到问题时，并不直接回答问题，总是先问

43、明为什么要问这个问题）。是先问明为什么要问这个问题）。二、心理分析诊断阶段二、心理分析诊断阶段n1.1.弄清来访者的问题属于何种类型弄清来访者的问题属于何种类型。咨询。咨询人员正确评估来访者问题的性质、严重程人员正确评估来访者问题的性质、严重程度及类型具有重要意义，它可以帮助咨询度及类型具有重要意义，它可以帮助咨询人员做出下一步的决断。人员做出下一步的决断。n来访者的问题比较复杂，可能包含有精神来访者的问题比较复杂，可能包含有精神疾病的症状，也可能属于某些神经症症状疾病的症状，也可能属于某些神经症症状，或有性行为问题，而有些属于一般适应，或有性行为问题，而有些属于一般适应性问题。所以咨询人员应

44、对来访者的问题性问题。所以咨询人员应对来访者的问题进行辨别。对问题严重的应及时干预，以进行辨别。对问题严重的应及时干预，以免发生不测行为。免发生不测行为。n2.2.要弄清来访者产生问题的原因要弄清来访者产生问题的原因n导致问题出现的原因可能很多，如个导致问题出现的原因可能很多，如个人发展、人格特征、世界观等内部特人发展、人格特征、世界观等内部特征都可能会是问题的原因。另外，外征都可能会是问题的原因。另外，外部环境、家庭教育和生活条件等因素部环境、家庭教育和生活条件等因素也可能是产生问题的原因。咨询人员也可能是产生问题的原因。咨询人员有充分了解来访者问题发生发展的来有充分了解来访者问题发生发展的

45、来龙去脉，仔细分析以寻找解决问题的龙去脉，仔细分析以寻找解决问题的方法。方法。n3.3.通过心理测验做出诊断通过心理测验做出诊断n必要时，咨询人员可以借助各种心理必要时，咨询人员可以借助各种心理测验提高心理诊断的准确性。心理测测验提高心理诊断的准确性。心理测验包括智力测验、个性测验、情绪和验包括智力测验、个性测验、情绪和行为测验等行为测验等。三、信息反馈阶段三、信息反馈阶段n咨询人员对来访者的信息反馈咨询人员对来访者的信息反馈应尽可应尽可能清晰、简短、具体、不使用过多术能清晰、简短、具体、不使用过多术语语，以简明的语言说明咨询人员对所，以简明的语言说明咨询人员对所收到的信息的分析与判断。收到的

46、信息的分析与判断。四、咨询目标确立阶段四、咨询目标确立阶段心理咨询目标确立包括三种目标心理咨询目标确立包括三种目标：既长：既长期目标、中期目标、短期目标。期目标、中期目标、短期目标。1.1.所谓长期目标所谓长期目标是指心理咨询最终达到是指心理咨询最终达到的目标，就是人本主义所提到的的目标，就是人本主义所提到的自我自我实现实现。n自我实现的人有以下几个共同特点：自我实现的人有以下几个共同特点：n良好的现实性知觉；良好的现实性知觉；n乐于接纳自然、他人和自己；乐于接纳自然、他人和自己；n自发性、单纯性和自然性；自发性、单纯性和自然性；n以问题为中心，而不是以自我为中心；以问题为中心，而不是以自我为

47、中心；n有独处和自力的需要；有独处和自力的需要；n有神秘的感受和高峰的体验；有神秘的感受和高峰的体验；n具有幽默感和创造性；具有幽默感和创造性；n具有自主的独立于环境和文化的倾向性具有自主的独立于环境和文化的倾向性n罗杰斯认为罗杰斯认为自我实现是人类最基本自我实现是人类最基本的动机的动机，人是积极主动的、自我实现，人是积极主动的、自我实现和自我指导的，这样的人才是心理健和自我指导的，这样的人才是心理健康的。康的。n心理咨询的目的就是要达到自我实心理咨询的目的就是要达到自我实现，排除障碍，创造条件，开发潜能现，排除障碍，创造条件，开发潜能。2.2.所谓中期目标所谓中期目标是指来访者目前需要解是指

48、来访者目前需要解决的重大问题和主要成长需要。在此决的重大问题和主要成长需要。在此阶段要让来访者正确认识自己、接纳阶段要让来访者正确认识自己、接纳自我，重建一个健康的自我形象。自我，重建一个健康的自我形象。3.3.所谓短期目标所谓短期目标是指来访者面临的具体是指来访者面临的具体问题的解决。主要改变来访者的消极问题的解决。主要改变来访者的消极情绪、退缩行为、不良认知的方式等情绪、退缩行为、不良认知的方式等。目标确立的意义目标确立的意义如何确立咨询目标如何确立咨询目标设立积极目标（正面）设立积极目标（正面）确定谁需要改变确定谁需要改变自己有多大决定权自己有多大决定权咨询目标应具备的特征咨询目标应具备

49、的特征（制定什么样的目标）（制定什么样的目标）1.1.具体的目标：具体的目标：笼统的目标难以操作和笼统的目标难以操作和判断，具体的目标容易见到效果。有判断，具体的目标容易见到效果。有时来访者所谈到的目标可能比较模糊时来访者所谈到的目标可能比较模糊与抽象。与抽象。比如比如我想别人羡慕我我想别人羡慕我 “希望自己希望自己更完美一些更完美一些”、“希望自己对异性更希望自己对异性更有吸引力有吸引力”等等。等等。2.2.可行的目标：可行的目标：如果咨询的目标没有可如果咨询的目标没有可行性或超出了咨询人员所能提供的条行性或超出了咨询人员所能提供的条件等等，目标就很难实现。件等等，目标就很难实现。如，先天素

50、质不够却想成为游泳健将的如，先天素质不够却想成为游泳健将的人，对于这样不可行的目标，咨询人人，对于这样不可行的目标，咨询人员要帮助重新修订以符合实际。员要帮助重新修订以符合实际。3.3.积极的目标：积极的目标：目标的有效性在很大程目标的有效性在很大程度上取决于它的积极性，这是符合人度上取决于它的积极性，这是符合人的发展需要的。有些目标虽然能解决的发展需要的。有些目标虽然能解决来访者的问题，但却是消极的。比如来访者的问题，但却是消极的。比如放松疗法的使用。放松疗法的使用。4.4.双方可接受的目标：双方可接受的目标：无论是来访者还无论是来访者还是咨询人员所提出的目标，都要经过是咨询人员所提出的目标