宜丰县幼儿园新生情况调查表.doc

宜丰县幼儿园新生情况调查表各位家长朋友：欢迎您的宝贝入读我园，为了详细的了解宝贝们的生活习性、性格特点等信息，以便于今后教师更好的照顾、教育孩子，特设计此表。望家长能认真如实填写，为今后我们的工作带来帮助，谢谢合作。相信在我们的共同努力下，我们的孩子一定会健康茁壮的成长！基本情 况姓名乳名姓别出生年月照顾人常接送人曾入读幼儿园自理能 力1、 喂饭：会 不会 ；2、穿脱衣服：会 不会 ；3、穿脱鞋袜：会 不会 ；4、 主动上厕所：会 不会 ；5、擦屁股：会 不会 ；6、主动喝水：会 不会 ；7、尿裤子：会 不会 ；8、尿床：会 不会 ；健康状 况1、 病史：有（ ） 无 ；2、过敏食物：有（ ） 无 ；3、体质：强 中 弱 ；4、高烧抽搐或其它：有（ ） 无；运动能 力1、 爬：强 中 弱 ；2、双脚跳：强 中 弱 ；3、走独木桥：强 中 弱 ；4、上下楼梯：强 中 弱 ；5、跑：强 中 弱 ；6、平衡：强 中 弱 ；语言能 力1、 口齿清晰：强 中 弱 ； 2、大胆表达：强 中 弱 ；3、表述能力：强 中 弱 ；4、常用语言：普通话 宜丰话 其它（ ）；性格特 点1、 外向 较外向 内向 ；2、娇气 较娇气 不娇气 ；3、 执拗 较执拗 不执拗 ；4、其他：希望老师特别照顾的地方附：请家长根据孩子的实际情况在相应的选项内打勾，此表仅为教师提供孩子相关信息用。