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类型住院医师急诊科出科考试试题.doc

  • 上传人(卖家):2023DOC
  • 文档编号:5523943
  • 上传时间:2023-04-23
  • 格式:DOC
  • 页数:7
  • 大小:24.50KB
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    关 键  词:
    住院 医师 急诊科 科考 试试
    资源描述:

    1、急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名: 科室: 时间: 得分: 一、 单选题(每题2分,共60分)1、一氧化碳中毒时,下列哪项是不正确的 A老人和孩子易患B老人应与脑血管意外鉴别C中毒严重时面部可无樱桃红表现D应立即原地抢救E神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A上臂上1/3B上臂中上1/3C上臂中1/3D上臂中下1/3E上臂下1/33、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:A30分钟B60分钟C90分钟D120分钟E15分钟4、下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征:A胸部B手和前臂C肾区D脊柱E臀部和大腿5、创伤性窒息,下

    2、列哪项是错误的:A受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升B呼吸困难非常突出C上半身广泛淤血D眼眶内陷,眼球突出E预后一般良好6、创伤性窒息的特征是A广泛皮下气肿B泡沫样血痰C颈静脉怒张D面部、眼结膜、上胸部淤血E呼吸时闻及喘鸣音7、胸部外伤后,胸壁软化的发病原因是:A2跟以上肋骨骨折B多根多处肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E二氧化碳储留8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A气管插管正压呼吸B切开内固定胸腔闭式引流C胸壁加压包扎D胸壁牵引E给氧、输血9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A测定全身血容量B胸部叩诊和听诊C胸部X线检查D周围血红蛋白和红细胞测定E胸腔穿刺10.关于血心包的症状,下列哪

    3、项是错误的:A颈静脉怒张B心尖搏动弥散C心音遥远D奇脉EX线显示心脏各弓平直11、患者男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心率齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿,血气分析(50mmHg),(60mmHg),治疗首选A呼吸机辅助呼吸B气管切开C吸氧D给予利尿剂E给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病13、男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还

    4、应选用下列哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、西地兰、速尿C毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺14、女性,38岁,右上腹痛,寒战高热,呕血约200ml.查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,MurpHys征(),最可能的诊断是 A.食管静脉曲张破裂大出血B.胃癌出血C.胆道出血D.胃息肉出血E.十二指肠溃疡出血15、下列哪项不属于高血压的并发症A脑血管痉挛B高血压危象C脑出血D脑血栓形成E脑栓塞 16、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适 A水合氯醛B冬眠灵C副醛D吗啡E安定17、对肾病综合征最有效的治疗药物

    5、是A免疫抑制剂B糖皮质激素C非甾体消炎药D抗凝药E抗血小板聚集药18、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A休克B黄疸C高热D上腹部压痛及反跳痛E两侧腹部皮肤出现皮下出想血19、尿毒症病人病情危重的表现是A高血压 BBUN升高 C心包炎 D贫血 E骨病20、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为 A急性胰腺炎B胃溃疡穿孔C降结肠炎D脾梗死E左肾结石21、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A大动脉搏动消失B呼吸停止C瞳孔散大D血压测不到E脉搏不清22、心跳停止时间是指A循环停止到重建人工循环的时间B循环停止到心脏复跳的时间C发现心跳停止到重建人工循环的时间D发现心跳停止到心脏复跳的时间E

    6、以上都不是23一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A46分钟B68分钟C810分钟D1012分钟E1214分钟24、衡量胸外心脏按压有效的标志中,下列哪项是错误的A摸到颈动脉搏动B口唇紫绀减轻C收缩压在80mmHg以上D散大的瞳孔开始缩小E偶尔出现自主呼吸动作25、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A复跳后立即开始B复跳后12小时开始C与低温疗法同时开始D待血压平稳后开始E尿量20ml/h开始26、伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A安置人工心脏起博器B使用糖皮质激素C加用奎尼丁D使用利尿剂E使用阿托品27、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明

    7、显增快时易发生A右心房压力增高,引起急性肺水肿B左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿C右心室压力增高,急性肺水肿D左心房压力增高,心排出量降低E以上都不是28、室性心动过速的特点为A多不影响心功能B按压颈动脉窦能停止发作C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波E心尖区第一心音强弱不等29、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A左室衰竭B右室衰竭C全心衰竭D左房衰竭E右房衰竭30、以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是A窦性心动过速B房扑转为房颤CQ-T间期缩短DP-R间期由秒增至秒E房性心动过速合并房室传导阻滞二、填空题 (每空2分,共20分)1、早期就易发生循环衰竭的水电解质紊乱是 2、一侧瞳

    8、孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变部位是 3、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在 小时内。4、严重创伤性休克后,首先预防的是 。5、颈部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有 、气管切开6、急性有机磷农药中毒的表现有毒蕈碱样表现、烟碱样表现、 表现 7、急性肾衰病人最显著的特征性改变是尿液变化,肾衰竭的主要标志是 。 8、检伤分类常用相应颜色的卡片表示病情,其中 表示危重, 绿色表示轻症。 9、严重低钾血症患者主要死于 10、高钾血症的心电图特点是 三、简答题 (每题10分,共20分)1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状?2、胸腔穿刺有哪些并发症?如何处理?答案:选择DCBEE DBBEB CAB

    9、CE EBECD AAACD ABEDE填空1.低渗性脱水 2.同侧视神经 4.感染 5.环甲膜穿刺 6.中枢神经系统 7.进行性氮质血症 8.红色 9.呼吸衰竭 波高尖,QRS波群增宽简答1、有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状?答:有机磷杀虫剂是一种神经毒物,使中枢神经系统和胆碱能神经先过度兴奋,继而转入抑制和衰竭。其中毒症状为:毒蕈碱样症状;烟碱样症状;中枢神经系统症状:头痛、怠倦无力;言语不清、昏迷及阵发性惊厥、癫痫样抽搐,瞳孔不等大,脉搏及呼吸减慢,呼吸停止而死亡。2、胸腔穿刺有哪些并发症?如何处理?除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸壁蜂窝组织炎、脓胸、空气栓塞等,血胸多由于刺破肋间动、静脉所致,发现抽出血液,应停止抽液,观察血压、脉搏、呼吸的变化。气胸可由于胶管未夹紧,漏入空气所致,不必处理,明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致,可按气胸处理。穿刺口出血,可用消毒棉球按压止血。胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺操作时消毒不严格引起细菌感染,需用抗生素治疗,大量脓胸应行闭式引流。空气栓塞少见,多见于人工气胸治疗时,病情危重,可引起死亡。

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