临床输血试题.docx

1、临床输血知识试卷一、选择题（每题3分 共60分）( A )1. 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是A. 抗A或/和抗B B. 抗D C. 抗E D. 抗K( B )2储存全血及红细胞悬液的血库冰箱应保持的最佳温度是A. 1-3 B. 2-6 C. 2-8 D. 10( D )3. 全血输注适用于A. 大出血 B. 严重创伤 C. 换血 D. 以上均是( D )4. 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕A. 6小时 B. 12小时 C. 18小时 D. 24小时( A )5. 一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高A. 10g/l B. 20 g/l C. 30 g/l D.

2、 40 g/l( D )6. 输注全血或红细胞悬液时需注意A. 彻底摇匀压紧的红细胞 B. 使用双头输血器，一头连接红细胞袋，另一头连接生理盐水瓶 C. 滤网竖直安装及静脉注射针选用较粗的针头 D. 以上均是( D )7. 影响血小板输注疗效的因素有A. 特异抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速 B. 脾脏肿大和脾功能亢进 C. 感染 D. 以上均是( D )8. 输血前检验的主要程序，下列那一项除外A. 受血者血液标本的处理 B. ABO血型和Rh血型鉴定 C. 抗体筛查和鉴定D.凝血四项检查 E. 交叉配血试验( D )9. 大量输入库存血后容易出现： A. 和低血钾 B.碱中毒和

3、高血钾 C. 和低血钾D. 酸中毒和高血钾? E.高血钠和低血钾( A )10. 发生溶血反应时，护士首先应： A.停止输血，保留余血B.通知医生和家属，安慰患者?C.热敷腰部，静脉注射?D.控制感染，纠正水电质紊乱( A )11. 临床上最常见的输血反应是A非溶血性发热反应 B变态反应 C过敏反应 D溶血反应E细菌污染反应( C )12. 迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的A10% B15% C20% D25% E30%( E )13. 麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑A出血倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应E溶血反应( C )14.

4、男性，80岁，体重45 kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分，血压140 / 95 mmHg，Hb 55 g / L，血小板 90109L。医生决定给予输血，此时应选用A新鲜全血 B浓缩红细胞 C红细胞悬液 D浓缩红细胞和血浆E红细胞悬液和血浆( C )15. 输用保存几天的血液可防止传播梅毒 请勿在此区域答题A. 1-2天 B. 2天保存 C. 3天以上的血液 D.无关( C )16. 关于急性失血患者的输血，正确说法是A.用等量的全血补充所估计的失血量 B 在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血 C在晶体液、胶体液扩容的基础上 ，合理输血（主要是输红细胞） D先输注血浆补充血容量

5、，再输注红细胞纠正贫血( A )17. 血液保存液中枸橼酸钠作用为A.抗凝作用及阻止溶血发生 B.供给红细胞所需能量 C.可使 PH值增高到 D防止红细胞膨胀失钾可提高ATP水平( E )18. 最能减少输血的并发症且无传染病危险的是A输新鲜血 B输新鲜冰冻血浆 C输浓缩红细胞 D输白蛋白制剂 E自体输血( B )19. 血小板输注无效主要是由下列何种抗体所致A血小板特异性同种抗体 BHLA抗体 C血小板自身抗体 D红细胞抗体( E )20. 1939年下列哪个重要成果被Landsteiner和Wiener发现？AABO血型系统的发现 B.血液抗凝剂枸橼酸钠的发现 C.血液循环系统的发现 年第

6、一次实施给患者输异种血 血型系统 ( A )21. 新生儿进行ABO血型鉴定时，一般只进行A.正向定型 B.反向定型 C.正向定型与反向定型 D.不需鉴定( B )22卫生部何年何月颁发的临床输血技术规范？ A 2001年2月 B 2000年6月 C 2002年8月 D 2003年6月( A )23. 分管医生如何办理输血申请 A 分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库 B 医生下医嘱，护士办理输血申请 C 医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理( C )24. 输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的

7、急性失血怎么办？ A 先输血抢救，后上报院领导 B 用晶体胶体盐维持 C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 D 等待领导批准( B )25. 临床输血应遵循何种方法？ A 应沿用百年经验输血 B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血 C 百年经验和实际相结 D 以安全输血为主( B )26. 新鲜冰冻血浆制品性质 A、制品内含有全部凝血因子成分 B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子 C、除血小板及因子外、制品内有全部凝血因子 D、不含纤维蛋白原( A )27. RH(D)阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？ A 应动员患者自身输血 B 选择同型血 C 选

8、择配合血输注 D 选晶体或胶体液( B )28. 临床输血的原则 A 输新鲜血 B 同型输注，患者缺什么成分输什么成分，输成分血 C 全血比较全，输全血 D 依患者的要求( A )29. 病人输血前，医护人员将做哪些工作？ A 医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病床号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库 B 医生下医嘱，护士执行 C 病房工人持输血申请和血样送输血科 D 无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科( B )30. 交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？ A 2天内 B 3天内 C 5天内 D 1周内( D )31. 输血病人血样除检查

9、ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要检查？ A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外( A )32. 输血时只能用什么液体？ A 只能用注射用生理盐水 B 葡萄糖盐水 C 可以用其他晶体液 D 代血浆( A )33. 患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗？ A 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋 B 只要血型相合可连续请勿在此区域答题( A )34. 下列哪项是在医院采血并输注？A择期手术患者的自体输血 B 家庭直系亲属的互相输血 C 亲友之间的互相储血 D单位及社会人员之间的互相献血( A )35. 全血的有效成分主要是A红细胞,血浆

10、蛋白,稳定的凝血因子B红细胞,白细胞 C红细胞,血浆蛋白及各种有形成分 D红细胞 ,白细胞,血小板( D )36最严重的输血反应是：A发热反应 B肺水肿 C病毒性肝炎 D 溶血反应 E 空气栓塞( A )37输血可以传播以下疾病，哪项除外？ A输血传播甲型肝炎 B输血传播乙型肝炎 C输血传播丙型肝炎 D输血传播艾滋病( B )38患者在加压输血时由于未及时更换液体发生空气栓塞，此时应采取的体位是A右侧卧位，头高脚低 B左侧卧位，头低脚高 C 左侧卧位，头高脚低 D 右侧卧位，头低脚高位 E 端坐位，双腿下垂( B )39输血时，病人出现手足抽搐，出血倾向，血压下降，应加用的药物是A5%碳酸氢钠

11、 B 10%葡萄糖酸钙 C 10%氯化钾 D%肾上腺素 E 去甲肾上腺素( C )40取血时不要震荡的原因是A以免污染 B 以免血浆蛋白凝固 C 以免红细胞破坏，引起溶血反应 D以免进入空气，引起空气栓塞 E 以免红细胞与血浆混合 ( A )41. 分管医生如何办理输血申请 A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库 B 医生下医嘱,护士办理输血申请 C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科D 医生让病人家属办理( C )42如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办 A 先输血抢救,后上报院领导 B 用晶体胶体盐维持C 立即上报医院职能部门或

12、主管领导同意备案并记录病历D 等待领导批准( A )43. RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好 A 应动员患者自身输血 B 选择同型血 C 选择配合血输注 D 选晶体或胶体液( D )44. 输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查 A 常规检查 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外( A )45. 最常见的输血反应是 A 发热反应 B 变态反应 C 枸橼酸纳中毒反应 D 溶血性输血反应( D )46. 输血过敏性反应大多数是有何原因所致A 红细胞 B 粒细胞 C 血小板 D血浆蛋白( D )47. 输血过敏性反应临床表现有哪些 A

13、 荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛 B 发热、寒战 C 低血压、休克D以上均是( B )48. 出现输血发热反应后首先应进行哪项措施 A 保持静脉输液畅通 B停止输血 C 寻找致病环节 D 降温( B )49. 出现溶血性输血反应后首先应进行A 立即通知家属 B 立即终止输血，保持静脉输液畅通 C 立即输入相配合的新鲜同型血 D 立即吸氧，保持呼吸道通畅( C )50. 血小板的主要功能是A 携带氧 B 抵御炎症感染 C 参与凝血机制 D 增加血粘度( B )51. 400mL全血分离出的血浆制备的冷沉淀,其容量及因子含量为A 50mL左右,因子含量大于120 IU B 20-30mL,因子含量

14、大于80IU C 50mL左右,因子含量大于80IU D 10-20mL,因子含量大于80IU ( A )52. 预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施是不正确的A.选用全血 B.多次、小量，缓慢输血 C.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法 D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量( C )53. 血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是A 抗凝作用及阻止溶血发生 B 防止葡萄糖在高压灭菌时焦化,并且对贮存血中ATP有稳定作用 C 能帮助红细胞在保存期间维持ATP的含量 D 维持PH( C )54. 大多数红细胞Rh血型系抗体属AIgA BIgE CIgG DIgM( A )55. 对心血管病患者

15、及儿童患者红细胞输注滴速不宜超过A. 1ml/ B. 2ml/ C. 3ml/ D. 4ml/ 请勿在此区域答题( B )56普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于A 缺少III因子和因子 B 缺少因子和因子 C 缺少II因子和X因子D 缺少IV因子和XII因子( C )57由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳A 红细胞悬液 B辐射红细胞 C 洗涤红细胞 D 冰冻红细胞( B )58我国汉族红细胞D抗原阴性率为A 004% B 04% C 40% D400% ( C )59输血后肝炎最多见是哪一型A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 戊型( D )60多次输注血小板可产生 A

16、 胆固醇增高 B 白细胞增高 C 淋巴细胞增高 D 抗血小板抗体二、 填空（每题3分，共30分）1. 中华人民共和国献血法于 （ 1998 ） 年 10 月 1 日起施行。2国家实行( 无偿 )献血制度，提倡十八周岁到六十周岁的健康公民自愿献血 。 3献血法规定，公民每次献血 200400ml，两次献血时间间隔为( 6 )个月。 4输血适应症为血红蛋白小于 （ 100 ）g/L，红细胞比容小于。5每袋机采血小板1治疗量含量（ ）1011。 6唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是Ig（ G ）。7. 新鲜机采血小板的贮存温度( 22+-2 )8. 输血用血液常规检测已达到很高的水平，但仍存在传染病病原体

17、漏检可能，漏检的主要原因是被检血液处于检测的 ( 窗口 ) 期9. 新鲜冰冻血浆制品性质是除血小板外,制品内含有全部（ 凝血因子 ）10. 血液的有效保存期是根据红细胞输注人体后24小时存活率为（ 70 ）%以上时保存天数制定的。11一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（ 10 ）g/l 。12对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用（自身 ）输血、（ 同型 ）输血或（ 配合 ）型输血。13. 自身输血主要有三种方法包括 贮存式 、稀释式自身输血、回收式自身输血。14. 每次输血前试验所用的血样只能在输血前 72 小时内抽取15. Rh血型鉴定主要是检测红细胞表面的 D 抗原1

18、6. 洗涤红细胞（盐水法）的保存时间是 24 小时17. CPD-A保存的全血有效期为（ 35 ）天18. 新鲜冰冻血浆制品性质是除血小板外,制品内含有全部（ 凝血因子 ）三简答题 （每题5分 共10分）1. 输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么 ？答：输血目的经输血可能传播的疾病同种免疫反应过敏反应 2. 最具有临床意义的红细胞血型系统主要指哪些？ 答：红细胞血型系统目前有29个。最具有临床意义的血型系统主要有ABO和Rh。3溶血性输血反应最主要是由于何原因所致，溶血性输血反应可导致危险后果？答： ABO血型不合（2分） 休克（1分）弥散性血管内凝血或DIC（1分）急性肾功能衰竭（1分4. 何谓自身输血有何优点答：答案：血身输血是采取自己的血液或血液成分，以满足本人在紧急情况或手术时需要的一种输血疗法。（2分）自身输血可以避免血液传播性疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一的血源，同时可以避免同种异体输血可能发生的差错事故。5.新鲜冰冻血浆输注的适应症？答：肝病患者获得性凝血功能障碍大量输血引起的凝血功能障碍口服抗凝剂过量引起的出血血栓性血小板减少性紫癜血浆置换抗凝血酶缺乏6.大量输血的并发症答循环超负荷凝血障碍或出血酸碱平衡紊乱或酸中毒血钾改变或高血钾高血氨枸橼酸中毒或低钙或手足抽搐低体温肺微血管栓塞