《病理生理学(本)》网络核心课形考网考作业试题及答案.doc

1、最新电大国家开放大学病理生理学（本） 网络核心课 形考 网考作业 试题及答案100%通过2018 春期电大把病理生理学（本） 网络核心课纳入到“国开平台”进行考核，针对这个平台，本人汇总了该科所有的题，形成一个完整的题库，并且以后会不断更新，对考生的复习、作业和考试起着非常重要的作用，会给您节省大量的时间。做考题时，利用本文档中的查找工具，把考题中的关键字输到查找工具的查找内容框内，就可迅速查找到该题答案。本文库还有其他网核及教学考一体化答案，敬请查看。考核说明： 本课程采取“形成性考核”和“终结性考试” 导致疾病发生必不可少的因素是（ ）。相结合的考核方式， 即：课程总成绩 = 形成性考核

2、+ 终结选择一项：性考试。 形成性考核成绩满分 100 分，占总成绩的A. 疾病发生的危险因素50%。（共 4 个形考任务）B. 疾病发生的原因C. 疾病发生的外因形考任务 1 D. 疾病发生的诱因题目 1 E. 疾病发生的条件病理生理学是研究（ ）。选择一项：题目 6A. 患病机体形态结构变化的科学全脑功能的永久性停止称为（ ）。B. 疾病的临床表现及治疗的科学选择一项：C. 疾病发生发展规律和机制的科学 A. 植物人状态D. 正常人体形态结构的科学 B. 临床死亡E. 正常人体生命活动规律的科学 C. 濒死状态D. 脑死亡题目 2 E. 生物学死亡下述属于基本病理过程的是（ ）。选择一项：

3、题目 7A. 肝炎高烧患者出汗多、呼吸增快易出现（ ）。B. 心功能不全选择一项：C. 呼吸衰竭 A. 等渗性脱水D. 酸中毒 B. 低钠血症E. 尿毒症 C. 水中毒D. 高渗性脱水题目 3 E. 低渗性脱水死亡是指（ ）。选择一项：题目 8A. 意识永久性消失下列可引起低钾血症的是（ ）。B. 脑电波消失选择一项：C. 机体作为一个整体的功能永久性停止 A. 大量输注库存血D. 反射消失、呼吸停止、心跳停止 B. 消化液大量丢失E. 细胞死亡 C. 急性肾功能衰竭少尿期D. 严重组织损伤题目 4 E. 醛固酮合成减少能够加速或延缓疾病发生的因素称为（ ）。选择一项：题目 9A. 疾病发生的

4、条件下列不是低钾血症原因的是（ ）。B. 疾病发生的原因选择一项：C. 疾病发生的外因 A. 长期使用速尿D. 疾病发生的诱因 B. 禁食E. 疾病发生的危险因素 C. 醛固酮含量增高D. 大量使用胰岛素题目 5 E. 代谢性酸中毒B. 增加肺泡通气量题目 10 C. 血红蛋白缓冲系统下列可引起高钾血症的是（ ）。D. 肾重吸收 HCO3- 增加选择一项：E. 血浆蛋白缓冲系统A. 大量应用速尿B. 急性肾功能衰竭多尿期 题目 16C. 酸中毒酸中毒可使心肌收缩力（ ）。D. 醛固酮分泌增多E. 大量应用胰岛素选择一项：A. 减弱题目 11 B. 增强水肿时钠水潴留的基本机制是（ ）。C. 先

5、增强后减弱选择一项：D. 先减弱后增强A. 毛细血管血压升高 E. 不变B. 肾小球滤过率降低C. 血浆胶体渗透压降低 题目 17D. 淋巴回流受阻代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是（ ）。E. 微血管壁通透性增高选择一项：A. 细胞外液量增多使血钾稀释题目 12 B. K+ 摄入量减少急性重症水中毒对机体的主要危害是（ ）。C. 肾滤过 K+ 增多选择一项：D. 消化道排 K+ 增多A. 急性肺水肿 E. 细胞内 H+ 与细胞外 K+ 交换增加B. 低钾血症C. 脑水肿、颅内高压 题目 18D. 急性血容量增多，血管破裂 可以引起 AG增高型代谢性酸中毒的原因是（ ）。E. 肾脏负担过

6、重选择一项：A. 应用碳酸酐酶抑制剂题目 13 B. 服用含氯酸性药物过多引起低渗性脱水常见的原因是（ ）。C. 消化道丢失 HCO3-选择一项：D. 肾小管泌 H+ 功能障碍A. 经肾失水 E. 酮症酸中毒B. 大量腹腔积液形成C. 大量出汗 题目 19D. 大量失血请根据描述选择相应的名词术语。E. 大量体液丢失只补充水在一定病因的损害作用下， 因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。题目 14答案：疾病下列不宜作为脑死亡的判断标准的是（ ）。选择一项： 全脑功能的永久性丧失。A. 脑电波消失答案：脑死亡B. 颅神经反射消失C. 自主呼吸停止疾病的损伤性变化得到控制， 主要的症状、 体

7、征或行为异D. 瞳孔散大或固定常消失， 但体内遗留有某些基本病理变化， 需通过机体的E. 心跳停止代偿来维持内环境的相对稳定。答案：不完全康复题目 15慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是（ ）。 致病因素已经清除或不起作用； 疾病时所发生的损伤性变选择一项： 化完全消失， 各种症状和体征消失， 机体的功能和代谢改A. 细胞内、外离子交换变恢复； 机体的自稳调节恢复正常， 机体对外界的适应能力、社会行为包括劳动力也完全恢复正常。 选择一项或多项：A. （4）补充葡萄糖为主； （5）补充等渗盐水； （6）补充答案：完全康复 生理盐水和葡萄糖液题目 20 B. （1）失水失钠； （2）失水失钠

8、； （3）钠水等比例请根据描述选择相应的名词术语。 丢失是指失水多于失钠，血 Na浓度 150mmol/L，血浆渗透 C. （1）失水失钠； （2）失水失钠； （3）钠水等比例压310mmol/L 的脱水。丢失答案：高渗性脱水D. （4）补充葡萄糖为主； （5）补充生理盐水和葡萄糖液；（6）补充等渗盐水指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。答案：水肿题目 23请将下面大失血时的因果交替示意图拼放正确。是指血清钾浓度低于 3.5 mmol/L 。选择一项或多项：答案：低钾血症A. （1）心输出量； （2）心输出量B. （3）维持动脉血压； （4）微循环障碍是指失钠多于失水，血 Na浓度 130mm

9、ol/L，血浆渗透 C. （3）微循环障碍； （4）维持动脉血压压280mmol/L 的脱水。 D. （1）心输出量； （2）心输出量答案：低渗性脱水形考任务 2题目 21请根据描述选择相应的名词术语。题目 1体内 CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆 H2CO3浓度原静脉血分流入动脉可造成（ ）。发性增高和 pH下降为特征的酸碱平衡紊乱。选择一项：A. 缺血性缺氧答案：呼吸性酸中毒B. 淤血性缺氧以血浆 HCO3 浓度原发性减少而导致 pH 下降为特征的 C. 组织中毒性缺氧酸碱平衡紊乱。D. 乏氧性缺氧E. 血液性缺氧答案：代谢性酸中毒以血浆 HCO3浓度原发性升高和 pH上升为特征的酸碱

10、平 题目 2衡紊乱。 一氧化碳中毒可引起（ ）。选择一项：答案：代谢性碱中毒A. 淤血性缺氧以血浆 H2CO3浓度原发性减少和 pH升高为特征的酸碱平 B. 组织性缺氧衡紊乱。C. 缺血性缺氧D. 血液性缺氧答案：呼吸性碱中毒E. 低张性缺氧题目 22 题目 3请将下面三种脱水比较表的内容填写完整。 循环性缺氧最具特征性的血气变化是（ ）。表 三种脱水比较 选择一项：高渗性脱水 低渗性脱水 等渗性脱水A. 动- 静脉血氧含量差大于正常发病原因 （1） （2） （3） B. 血氧饱和度降低血清钠浓度（ mmol/L) 150 130 130150 C. 血氧容量降低血浆渗透压（ mmol/L)

11、310 280 280310 D. 血氧分压降低脱水部位 细胞内液减少为主 细胞外液减少为主E. 血氧含量降低细胞外液减少为主对机体影响 口渴、尿少、脑细胞脱水 脱水征、外周循题目 4环衰竭 脱水征、外周循环衰竭 氰化物中毒可引起（ ）。治疗原则 （4） （5） （6）选择一项：A. 缺血性缺氧 E. 产热减少，散热增加，体温升高B. 组织性缺氧C. 低张性缺氧 题目10D. 淤血性缺氧应激性溃疡是一种（ ）。E. 血液性缺氧选择一项：A. 心理应激时出现的口腔溃疡题目5 B. 重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃血液性缺氧时（ ）。 疡选择一项：C. 癌性溃疡A. 血氧容量正常，血

12、氧含量降低 D. 消化性溃疡B. 血氧容量增加，血氧含量降低 E. 外伤后形成的皮肤表浅溃疡C. 血氧容量和血氧含量均正常D. 血氧容量降低，血氧含量正常 题目11E. 血氧容量和血氧含量均降低在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是（ ）。选择一项：题目6 A. 糖皮质激素发热激活物的作用部位是（ ）。 B. 生长素选择一项：C. 胰岛素A. 产致热原细胞 D. 醛固酮B. 下丘脑体温调节中枢E. 儿茶酚胺C. 皮肤血管D. 骨骼肌 题目12E. 汗腺在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是（ ）。选择一项：题目7 A. 醛固酮下列不属于外致热原的是（ ）。 B. 胰岛素选择一项：C.

13、肾上腺素A. 病毒 D. 去甲肾上腺素B. 革兰阴性菌 E. 糖皮质激素C. 抗原 - 抗体复合物D. 革兰阳性菌 题目13E. 真菌 严重创伤引起 DIC 的主要机制是（ ）。选择一项：题目8 A. 大量红细胞和血小板受损下述哪种情况引起的体温升高属于过热（ ）。 B. 组织因子大量入血C. 直接激活凝血酶选择一项：D. 凝血因子被激活A. 中暑 E. 凝血因子被激活B. 流行性感冒C. 女性月经前期 题目14D. 妇女妊娠期下列可诱发弥散性血管内凝血的因素是（ ）。E. 剧烈运动后选择一项：A. 血液高凝状态题目9 B. 广泛血管内皮细胞损伤高热持续期热代谢特点是（ ）。 C. 血小板激活

14、选择一项：D. 严重组织损伤A. 产热减少，散热增加，体温降低 E. 促凝物质进入血液B. 产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平C. 散热正常，产热增加，体温保持高水平 题目15D. 散热减少，产热增加，体温升高弥散性血管内凝血患者最主要的临床表现是（ ）。选择一项：A. 呼吸困难 题目 20B. 贫血请根据描述选择相应的名词术语。C. 少尿来自体外的致热物质。D. 嗜睡答案： 外致热原E. 出血能激活产致热原细胞产生和释放内生致热原的物质。题目 16答案：发热激活物弥散性血管内凝血时血液凝固性表现为（ ）。选择一项： 内生致热原细胞在发热激活物的作用下， 产生和释放的一A. 凝固性无

15、明显变化组能引起体温升高的致热物质。B. 凝固性先增高后降低答案：内生致热原C. 凝固性增高D. 凝固性降低由于致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起E. 凝固性先降低后增高调节性体温升高。答案：发热题目 17弥散性血管内凝血引起的贫血属于（ ）。题目 21选择一项： 请根据描述选择相应的名词术语。A. 缺铁性贫血机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身性反B. 溶血性贫血应。C. 失血性贫血答案：应激D. 再生障碍性贫血E. 中毒性贫血动物受到各种应激原持续刺激时出现一系列神经内分泌变化，这些变化具有一定的适应代偿意义， 也可导致机体题目 18多方面损害。引起弥散性血管内凝血最常见

16、的病因是（ ）。 答案：全身适应综合征选择一项：A. 感染性疾病感染、炎症和组织损伤等原因引起应激时， 血浆中某些蛋B. 恶性肿瘤白质浓度迅速增高，这些蛋白质被称为。C. 羊水栓塞答案：急性反应期蛋白D. 大面积烧伤E. 胎盘早剥能引起应激反应的各种因素。答案：应激原题目 19请根据描述选择相应的名词术语。题目 22由于血红蛋白含量减少或性质改变， 致使血氧含量降低或 请根据描述选择相应的名词术语。血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。 因微血管发生病理变化而导致红细胞破裂引起的贫血。答案：血液性缺氧 答案：微血管病性溶血性贫血由于各种原因引起生物氧化障碍， 从而使组织、 细胞利用 是继发性的

17、、 以广泛微血栓形成并相继出现止凝血功能障氧的能力减弱。 碍为特征的病理过程。答案：组织性缺氧 答案：弥散性血管内凝血以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧。 垂体微血栓引起垂体出血、坏死，导致的垂体功能衰竭。答案：乏氧性缺氧答案：席 - 汉综合征由于血液循环发生障碍， 导致组织供血量减少而引起的缺 肾上腺微血栓常导致皮质出血及坏死， 产生急性肾上腺皮氧。 质功能衰竭。答案：循环性缺氧答案：华 - 佛综合征休克早期“自身输血”主要是指（ ）。题目 23选择一项：请将下面应激的主要神经内分泌反应图填写完整拼放正A. 抗利尿激素增多，水重吸收增加确。B. 醛固酮增多，钠水重吸收增加选择一项或多项：C.

18、 容量血管收缩，回心血量增加A. （3）儿茶酚胺； （4）促肾上腺皮质激素 D. 动- 静脉吻合支收缩，回心血量增加B. （1）心理应激； （2）躯体应激 E. 毛细血管内压降低，组织液回流增多C. （1）躯体应激； （2）心理应激D. （3）促肾上腺皮质激素； （4）儿茶酚胺 题目 5引起多器官功能障碍综合征 （MOD）S最常见的病因是 （ ）。题目 24选择一项：请将下面发热体温的正、负调节示意图填写完整拼放正A. 自身免疫性疾病确。B. 严重创伤选择一项：C. 氧中毒A. （1）；（2）；（3）；（4） D. 缺血- 再灌注损伤B. （1）；（2）；（3）；（4） E. 感染性疾病C.

19、（1）；（2）；（3）；（4）D. （1）；（2）；（3）；（4） 题目 6休克时补液的正确原则是（ ）。形考任务 3选择一项：A. 根据血压确定补液量题目 1 B. 需多少补多少休克是（ ）。C. 血压正常不用补液选择一项：D. 补液量宁少勿多A. 以血压急剧下降为主要特征的病理过程 E. 失多少补多少B. 组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程题目 7C. 外周血管紧张性降低引起的病理过程休克肺的主要病理变化不包括（ ）。D. 机体应激反应能力降低引起的病理过程选择一项：E. 剧烈的震荡或打击引起的病理过程 A. 肺充血、出血B. 肺泡内透明膜形成题目 2 C. 肺泡水

20、肿休克早期“自身输液”主要是指（ ）。D. 肺泡上皮细胞增生选择一项：E. 肺不张A. 动- 静脉吻合支开放，回心血量增加B. 醛固酮增多，钠水重吸收增加 题目 8C. 毛细血管内压降低，组织液回流增多 下列可加重缺血 - 再灌注损伤发生的条件是（ ）。D. 抗利尿激素增多，水重吸收增加选择一项：E. 容量血管收缩，回心血量增加 A. 低压B. 低钙题目 3 C. 高钙休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是（ ）。D. 低 pH选择一项：E. 低温A. 血栓素 A2B. 血管紧张素 题目 9C. 血管分压素自由基损伤细胞的早期表现是（ ）。D. 儿茶酚胺选择一项：E. 内皮素 A. 肌浆网

21、损伤B. 膜损伤题目 4 C. 线粒体损伤D. 溶酶体破裂选择一项：E. 内质网损伤 A. 心室间隔缺损B. 高血压病题目 10 C. 肺动脉高压呼吸爆发是指（ ）。D. 心肌炎选择一项：E. 甲状腺功能亢进A. 呼吸加深加快B. 呼吸中枢兴奋性增高 题目 16C. 肺通气量代偿性增强左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（ ）。D. 肺换气量代偿性增强选择一项：E. 中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基 A. 肺淤血、肺水肿B. 心脏缺血缺氧题目 11 C. 血容量增加心肌顿抑是指（ ）。D. 低血压选择一项：E. 体循环淤血，回心血量减少A. 心肌细胞坏死引起的收缩功能降低B. 长期缺血心肌通

22、过自身调节使收缩功能降低 题目 17C. 再灌注心律失常引起的收缩功能降低引起心力衰竭最常见的诱因是（ ）。D. 心肌细胞凋亡引起的收缩功能降低选择一项：E. 缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低 A. 心律失常B. 妊娠与分娩题目 12 C. 高钾血症心脏向心性肥大常见于（ ）。D. 感染选择一项：E. 酸中毒A. 高血压病B. 主动脉瓣关闭不全 题目 18C. 维生素 B1 缺乏充血性心力衰竭是指（ ）。D. 甲状腺功能亢进选择一项：E. 严重贫血 A. 以心脏扩张为主要特征的心力衰竭B. 急性心力衰竭题目 13 C. 以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭左心衰竭引起的主要临床表

23、现是（ ）。D. 心泵功能衰竭选择一项：E. 以心肌肥大为特征的心力衰竭A. 呼吸困难B. 胃肠功能障碍 题目 19C. 颈静脉怒张请根据描述选择相应的名词术语。D. 肝肿大主要是指患者在严重创伤、 感染、 休克或复苏后， 在短时E. 下肢水肿 间内， 出现 2 个或 2 个以上系统、 器官相继或同时发生功能障碍。题目 14答案：多器官功能障碍综合征心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是（ ）。选择一项： 严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难， 导致低氧血A. 心率加快症性呼吸功能衰竭。B. 心肌向心性肥大 答案: 休克肺C. 心肌离心性肥大D. 心脏紧张源性扩张由于急性心泵功能障碍或严重心

24、律失常导致的休克。E. 心脏肌源性扩张 答案: 心源性休克题目 15是机体在各种强烈有害因子作用下所发生的以组织有效下列哪一种疾病伴有左心室压力负荷增加（ ）。 血液灌流量急剧减少为特征， 继而导致细胞和重要器官功能障碍、结构损害的全身性病理过程。 选择一项或多项：答案：休克A. （1）心输出量减少； （2）器官灌注减少B. （1）器官灌注减少； （2）心输出量减少题目 20 C. （3）皮肤缺血； （4）骨骼肌缺血请根据描述选择相应的名词术语。D. （5）少尿；（6）颈静脉怒张各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。题目 24答案：钙超载3. 请将下面心功能

25、不全时心脏的代偿机制示意图拼放正确。在缺血基础上恢复血流后组织功能代谢障碍及结构破坏 选择一项或多项：反而较缺血时加重的现象。A. （1）心输出量减少； （2）神经 - 体液调节机制激活答案：缺血 - 再灌注损伤 B. （1）心输出量减少； （2）收缩性增强C. （3）神经 - 体液调节机制激活； （4）心率加快由氧衍生的自由基。D. （3）心率加快； （4）收缩性增强答案：氧自由基（一） 请阅读下面的病例， 并填写相应关键词对应的字母中性粒细胞在吞噬活动增加时伴有耗氧量显著增加的现 来回答问题。象。患者，女， 44 岁，因交通事故被公交车撞伤腹部 50 分钟答案：呼吸爆发 后入院就诊、 患者

26、神志恍惚， 腹腔有移动性浊音， 腹腔穿刺可见血液，血压 54/38mmHg，脉搏 144 次/min 。立即快题目 21 速输血 800ml，并进行剖腹探查术。 手术中发现脾脏破裂，请根据描述选择相应的名词术语。腹腔内有积血及血凝块共约 2800ml，遂进行脾脏切除术，当心功能不全特别是慢性心功能不全时， 由于钠、 水潴留 手术过程中血压一度降至零。又快速给以输血、输液和血容量增加， 部分患者出现心腔扩大， 静脉淤血及组织2500ml。术后给以 5% NaHCO3 600m，l 并继续静脉给予平水肿的表现。衡液。 6 小时后，血压恢复到 90/60mmHg，尿量增多。第答案：充血性心力衰竭 二

27、天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。患者在静息时已出现呼吸困难， 平卧时加重， 故需被迫采题目 25取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。1本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？答案：端坐呼吸A. 严重创伤 B. 交感肾上腺髓质系统 C. 失血性休克 D. 强烈兴奋 E. 大量失血 F. 缩血管物质 G.心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消剧烈疼痛 H. 未能及时 I. 休克早期 J. 休克期 K. 机体的失，为左心衰竭的最早表现。代偿反应 L. 维持动脉血压 M. 心脑答案：劳动性呼吸困难答：本案例属 C. 失血性休克 ，由于 A. 严重创伤 造成短时题目 22 间内 E.

28、大量失血 ，加上 G.剧烈疼痛 引起体内 B. 交感肾上1. 请将下面休克进展期病理生理机制与临床表现图拼放 腺髓质系统 、肾素- 血管紧张素 - 醛固酮系统 D.强烈兴奋 ，选择一项：多种 F. 缩血管物质 释放，使患者迅速进入 J. 休克期 。但A. （1）回心血量减少； （2）心输出量减少； （3）肾灌流 由于失血量大及 H.未能及时 止血， K. 机体的代偿反应 难量减少；（4）动脉血压降低 以达到暂 L. 维持动脉血压 和 M.心脑 的血供，因此很快就B. （1）回心血量增加； （2）心输出量增加； （3）肾灌流 进入 J. 休克期量减少；（4）动脉血压降低C. （1）回心血量增加；

29、 （2）心输出量增加； （3）肾灌流 题目 26量增加；（4）动脉血压降低 2治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？D. （1）回心血量减少； （2）心输出量减少； （3）肾灌流 A. 并发症 B. 代谢性酸中毒 C. 纠正 D. 血管壁平量增加；（4）动脉血压降低 滑肌 E. 心肌的收缩力 F. 活性物质 G. 降低血钾答：治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了 C.纠正 患者体内的题目 23 B. 代谢性酸中毒 ，此治疗措施有助于改善 D. 血管壁平滑2. 请将下面右心衰竭时临床表现的病理生理基础示意图 肌 对血管 F. 活性物质 的反应性，增强 E.心肌的收缩力 ，拼放正确。G.降低血钾 ，减少 A.

30、并发症 。的代偿表现为 C.心率加快 ，是由于 A. 心输出量减少 和 B.（二） 请阅读下面的病例， 并填写相应关键词对应的字母心室舒张末期容积 和压力升高，反射性引起 D.交感神经来回答问题。兴奋 。随着心力衰竭的发展，出现 E. 心室重构 的代偿，患者，男性， 80 岁，10 年前因胸痛就诊，诊断为急性前表现为心影增大，左室后壁厚度增加。壁心肌梗塞，住院治疗 1 月后好转出院。 2 月后因受凉出现咳嗽、少量白痰，无发热，伴轻度胸闷、心悸和气短，形考任务 4在当地医院就诊，心率 110 次/ 分，两肺下部有湿啰音，考虑“心功能不全” ，经治疗后好转。此后间断服用地高题目 1辛和利尿剂。 1

31、0 年间反复出现胸闷、憋气，多于快走或下列哪一项因素不会引起死腔样通气（ ）。一般家务劳动时出现， 时伴咳嗽、 少量白痰， 偶有双下肢 选择一项：水肿， 平卧困难， 经休息、 口服地高辛和速尿等药物后可A. 肺血管收缩逐渐缓解。一周前，患者受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，B. 肺泡壁毛细血管床减少痰中少量血丝，无发热。 4 天前突然出现喘憋、夜间不能 C. 肺动脉栓塞平卧，自觉尿量减少，约 1000 ml/ 日，伴双下肢水肿， D. 阻塞性肺气肿患者自行服用地高辛和速尿后效果不明显， 一天前来医院E. 肺动脉炎急诊。查体：体温： 36.3 ，呼吸： 25 次/ 分，脉搏： 100 次/ 题目 2分

32、，血压：120/90mmHg。神志清楚， 高枕卧位。 呼吸急促，型呼吸衰竭的判断标准为（ ）。口唇轻度发绀， 颈静脉无怒张。 双肺呼吸音粗， 双肺散在 选择一项：干湿啰音。心率 100 次/ 分，律齐，心音低钝，各瓣膜区 A. PaO2 60mmHg未闻及杂音。腹软，肝肋下触及 1cm，质韧，边缘钝，无 B. PaO250mmHg压痛。双下肢水肿（ +）。 C. PaO270mmHg辅助检查：血常规： WBC 12.9 109/L, 中性粒细胞 72%, D. PaO230mmHg血红蛋白 120g/L, 血小板 297 109/L 。心肌酶 （- ），肝 肾 E. PaO240mmHg功能（

33、- ）。心电图：窦性心律，陈旧前壁心梗，偶发室性早搏。胸片：心影增大，呈靴形，肺门影增大，右下肺可题目 3见斑片状影， 考虑右下肺感染。 超声心动图显示左室后壁 限制性通气不足产生的原因是（ ）。厚度增加，左室射血分数 (LVEF)36%。选择一项：A. 喉头水肿题目 27 B. 气管异物1病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么？特别 C. 呼吸肌活动障碍是此次心功能恶化的诱因是什么？D. 支气管哮喘A. 体力活动 B. 心肌舒缩功能 C. 心肌细胞死亡 E. 白喉D.主要原因 E. 感染题目 4答：该患者 10 年前患急性心肌梗塞， 2 月后出现咳嗽、 急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）的主

34、要发病环节是（ ）。胸闷、气短的表现，提示因 C.心肌细胞死亡 造成 B.心肌选择一项：舒缩功能 下降，这是引起心力衰竭的 D.主要原因 。经治 A. 肺泡- 毛细血管膜损伤疗后患者心力衰竭的临床表现虽然缓解， 心力衰竭还在隐B. 肺毛细血管内压增高匿地进展。故患者 10 年间反复出现胸闷、憋气，并在劳 C. 急性肺组织坏死累时加重，偶有下肢水肿和平卧困难。说明 A. 体力活动 D. 肺淋巴回流障碍是诱发心力衰竭的诱因之一。 此次心功能恶化的诱因主要E. 肺血管收缩致肺动脉压升高是 E. 感染 ，这是诱发心力衰竭的最常见的诱因。题目 5题目 28造成阻塞性通气不足的原因是（ ）。2患者从首次心

35、肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应？选择一项：A. 心输出量减少 B. 心室舒张末期容积 C. 心率加 A. 胸腔积液快 D. 交感神经兴奋 E. 心室重构 B. 胸廓顺应性降低C. 气道阻力增加答：患者在首次心肌梗死后两个月出现心功能不全， 主要D. 肺顺应性降低E. 呼吸肌活动障碍选择一项：A. 丘脑 不正确题目 6 B. 大脑皮质型呼吸衰竭的判断标准为（ ）。C. 脊髓选择一项：D. 小脑A. PaO280mmH，g PaCO250mmHg E. 脑干网状结构B. PaO250mmH，g PaCO260mmHgC. PaO260mmH，g PaCO240mmHg 题目 12D. PaO260

36、mmH，g PaCO250mmHg急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（ ）。E. PaO270mmH，g PaCO240mmHg选择一项：A. 代谢性酸中毒题目 7 B. 高钾血症肝性脑病时血氨生成增多的最主要来源是（ ）。C. 高磷血症选择一项：D. 高镁血症A. 血中 NH4+ 向 NH3转化增多 E. 氮质血症B. 肾重吸收氨增多C. 肾脏产氨增多 题目 13D. 肠道产氨增多慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是（ ）。E. 肌肉产氨增多选择一项：A. 贫血题目 8 B. 少尿假性神经递质引起肝性脑病的机制是（ ）。C. 骨营养不良选择一项：D. 夜尿A. 抑制糖酵解 E. 高血压B

37、. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能C. 降低谷氨酸 题目 14D. 阻碍三羧酸循环慢性肾功能衰竭最常见的致病原因是（ ）。E. 对抗乙酰胆碱选择一项：A. 高血压性肾小动脉硬化题目 9 B. 肾结核肝功能不全患者出现蜘蛛痣和肝掌与下列哪种激素灭活C. 尿路结石减弱有关（ ）。D. 慢性肾盂肾炎选择一项：E. 慢性肾小球肾炎A. 雌激素B. 胰高血糖素 题目 15C. 甲状腺激素引起急性肾功能衰竭的肾后因素是（ ）。D. 胰岛素选择一项：E. 甲状旁腺激素 A. 汞中毒B. 尿路梗阻题目 10 C. 急性间质性肾炎肝性脑病的正确概念是指（ ）。D. 肾结核选择一项：E. 急性肾小球肾炎A. 肝疾

38、病并发脑部疾病B. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征 题目 16C. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病下列哪项不属于尿毒症毒素 （ ）。D. 肝功能衰竭所致的昏迷选择一项：E. 肝功能衰竭并发脑水肿 A. 脂肪族胺B. 甲状旁腺激素题目 11 C. 甲基胍假性神经递质的作用部位是（ ）。D. 甲状腺激素E. 尿素 泌，具有广泛的生物学效应 , 包括抑制食欲，促进能量消耗，并对糖代谢的多种关键酶具有调节作用。题目 17答案：瘦素代谢综合征发生的病理生理学基础是（ ）。选择一项： 是指能量的摄入大于消耗， 造成体内脂肪过度沉积， 使体A. 腹型肥胖 重超过标准体重 20%以上的病理状态。B. 胰岛素抵

39、抗答案：肥胖症C. 糖尿病D. 高血压 是由于胰岛素分泌绝对不足和 / 或胰岛素生物效应降低引E. 高脂血症起的以碳水化合物、 蛋白质、 脂肪代谢紊乱为特征的综合征，其典型的临床症状为慢性高血糖。题目 18答案：糖尿病下列与胰岛素抵抗的发生无关的细胞因子是（ ）。选择一项：题目 21A. 干扰素请根据描述选择相应的名词术语。B. 抵抗素由于气道狭窄或阻塞，使气道阻力增加所致的通气障碍。C. 肿瘤坏死因子 - 答案：阻塞性通气不足D. 脂联素E. 瘦素吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足。答案：限制性勇气不足题目 19请根据描述选择相应的名词术语。 是指由于外呼吸功能障碍， 不能维持正常机

40、体所需要的气是指在病因的作用下， 肾脏泌尿功能急剧降低， 不能维持体交换，以致 PaO2低于正常范围，伴有或不伴有 PaCO2机体内环境的稳定， 临床上以少尿、 氮质血症以及水盐代 的升高，并出现一系列临床症状和体征的病理过程。谢障碍，酸碱平衡紊乱为主要特征的综合征。 答案：呼吸功能不全答案：急性肾功能衰竭当外呼吸功能严重障碍， 以致静息状态吸入空气时， PaO2各种疾病使肾单位发生进行性破坏， 在数月、 数年或更长低于 60 mmH，g 伴有或不伴有 PaCO2高于 50mmH，g 并出现时间后，残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环 一系列临床表现。境恒定，因而体内逐渐出现代谢废物的潴

41、留和水、 电解质、 答案：呼吸衰竭酸碱平衡及肾内分泌功能障碍的临床综合征。答案：慢性肾功能衰竭题目 22请根据描述选择相应的名词术语。血中尿素、 肌酐、 尿酸、 肌酸等非蛋白含氮物质的含量显 当各种病因严重损害肝脏细胞，使其分泌、代谢、合成、著增高。 解毒、免疫等功能严重障碍，机体出现黄疽、出血、继发答案：氮质血症 感染、肾功能障碍及肝性脑病等临床综合征。答案：肝功能不全是指某些原因使肾脏泌尿功能严重障碍， 体内代谢产物不能充分排出， 并有水、 电解质和酸碱平衡紊乱， 以及肾脏 指在排除其他已知脑病的前提下， 继发于肝功能紊乱的一内分泌功能障碍的临床综合征。 系列严重的神经精神综合征。答案：肾

42、功能衰竭 答案：肝性脑病题目 20 苯乙胺和酪胺在脑细胞非特异性 - 羟化酶作用下，分别请根据描述选择相应的名词术语。 生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。 这两种物质在化学结构上与是以腹型肥胖、 糖尿病、 高血压、 血脂异常以及胰岛素抵 真正的神经递质去甲肾上腺素和多巴胺极为相似， 但生理抗为共同病理生理基础， 多种代谢性疾病合并出现为临床 作用却远不如去甲肾上腺素和多巴胺，被称为（ ）。特点的一组临床症候群。 答案：假性神经递质答案：代谢综合征指肝硬化失代偿期或者急性重症肝炎时， 继发于肝功能衰是肥胖基因编码的多肽激素， 主要由白色脂肪细胞合成分 竭基础上的功能性肾功能衰竭，故又称肝性功能性肾衰竭。

43、题目 26答案：肝肾综合征1如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大？A. 死腔样通气 B. 肺栓塞 C. 功能性分流 D. 通题目 23 气血流比值失调 E. 换气障碍 F. 渗出性炎症 G请将下面正常神经递质与假性神经递质的结构图拼放正 弥散障碍确。选择一项或多项：答：肺泡与动脉血的氧分压差增大是因为 E. 换气障碍 造A. （1）去甲肾上腺素； （2）多巴胺 成的。本患者主要是因为 G 弥散障碍 和 D.通气血流比值B. （1）去甲肾上腺素； （2）苯乙醇胺失调 导致换气障碍。 本患者肺底部可闻及湿性啰音， 提C. （3）多巴胺；（4）羟苯乙醇胺 示肺部有 F. 渗出性炎症 ，致使肺泡膜病变

44、而使肺泡膜厚D. （3）去甲肾上腺素； （4）羟苯乙醇胺度增加； 肺动脉造影右肺可见肺叶血管充盈不足， 提示有B. 肺栓塞 的可能，导致肺泡膜面积减少。 肺泡膜厚度增加，题目 24 面积减少，使气体弥散障碍，导致肺泡内的 O2不能弥散请将下面急性肾功能衰竭的发病机制及主要功能代谢变 到血液中，从而致使氧分压差增大；肺栓塞后，增大，化图拼放正确。 患部肺泡血流少而通气多， 吸入的气体没有或者很少参与选择一项：气体交换，这种情况称为 A. 死腔样通气 。另外，肺部听A. （1）肾小球血流量减少； （2）肾小管功能受损； （3）诊有喘鸣音， 说明有支气管狭窄或痉挛， 则下降， 流经这肾脏泌尿功能急剧降低 部分肺泡的静脉血未经过充分氧合便掺入动脉血内， 这种B. （1）肾小球血流量减少； （2）肾脏泌尿功能急剧降低； 情况称为 C.功能性分流 。死腔样通气和功能性分流都使（3）肾小管功能受损肺泡内气体与血液内气体不能很好交换， 导致肺泡内氧分C. （1）肾脏泌尿功能急剧降低； （2）肾小球血流量减少；压与动脉血氧分压差增大。（3）肾小管功能受损D. （1）肾小管功