2021学校传染防治工作建议与安排.ppt

1、弥渡县弥渡县内 容 一、学校及幼托机构传染病报告分析 二、学校重点疾病疫情分析 三、工作建议 四、学校传染病防控工作要点学校及托幼机构传染病报告情况学校及托幼机构传染病报告情况2020年全县共报告传染病病种20种，其中学生及幼托儿童报告病种为12种，占总病种数60%；报告总病例1390例，其中学生及幼托儿童报告病例为275例，占总病种数19.78%；学校及托幼机构传染病报告情况学校及托幼机构传染病报告情况2020年发病居前五位的病种（按发病数排序）：手足口病（219例）、伤寒（14例）、流行性腮腺炎（10例）、肺结核（9例）、急性出血性结膜炎（7例），以上五种占全县学校传染病发病总数的94.1

2、8。突发公共卫生事件突发公共卫生事件报告：2020年共发生公共卫生事件年共发生公共卫生事件4起，报告突发公共卫生起，报告突发公共卫生事件事件1 起。病例起。病例65人，无死亡人，无死亡.公共卫生事件p2 2起发生在学校及幼托机构（起发生在学校及幼托机构（50%50%），病例数），病例数160160人，人，占占54.42%54.42%；2 2起中传染病疫情起中传染病疫情1 1起，饮水污染胃肠道不良反起，饮水污染胃肠道不良反应应1 1起。起。p其它场所其它场所2起起弥渡县2020年学生及幼儿报告传染病传播途径构成时间 型类肠道传染病呼吸道传染病血源及性传播疾病虫媒及自然疫源性疾病接触传播疾病 合计

3、2020年23623367275构成比（）85.828.361.092.182.55100学校重点疾病疫情分析重点疾病分析（一）手足口病1、概述20202020年共报告年共报告729729例，无死亡病例。例，无死亡病例。发病率发病率221.20221.20/10/10万，与去年同期（万，与去年同期（410410例例)比上升比上升77.8077.80%五、重点疾病-32、时间分布、时间分布 2013、2020年7月均为手足口病发病高峰，与2013年相比，2020年发病高峰有较大幅度增加，去、今两年，发病最低都集中在2月。五、重点疾病-43 3、地区分布、地区分布9 9个乡（镇）均有病例报告。个乡

4、（镇）均有病例报告。其中病例报告最多的其中病例报告最多的5 5乡镇依次为：乡镇依次为：弥城弥城(255(255例）、红岩（例）、红岩（157157例）、新街（例）、新街（121121例）、寅街（例）、寅街（106106例）、密祉（例）、密祉（3030例）例）与去年同期相比，与去年同期相比，发病数除苴力有所下降，其余乡镇均有不同程度的上升。上升速度最快的发病数除苴力有所下降，其余乡镇均有不同程度的上升。上升速度最快的5 5个乡镇依次为：牛街个乡镇依次为：牛街（+325%+325%）、密祉（）、密祉（+275%+275%）、新街（）、新街（+137.25%+137.25%）、弥城（）、弥城（+12

5、7.67%+127.67%）、红岩（）、红岩（+63.54%+63.54%）4 4、性别分布、性别分布男性发病男性发病414414例（例（56.7956.79%）女性发病例女性发病例315315（43.21%43.21%）男女性别比：男女性别比：1.31:11.31:1。（二）流行性乙型脑炎（乙脑）（二）流行性乙型脑炎（乙脑）流行性乙型脑炎70-80年代至今病例报告情况流行性乙型脑炎90年代至今病例报告情况2020年云南省乙型脑炎疫情地区发病数死亡数病死率%云南省18973.7普洱市36411.11昭通市2613.85红河州25-昆明市1915.26曲靖市12-玉溪市11-楚雄治州11-文山州

6、11-德宏州11-西双版州10110临沧市9-保山市5-工作建议手足口病手足口病-1 全县手足口病发病数明显比去年上升，从实验室监测情全县手足口病发病数明显比去年上升，从实验室监测情况看，今年况看，今年EV71EV71检出率比去年高，该病在局部地区出现爆发检出率比去年高，该病在局部地区出现爆发的风险较高，可能出现重症和死亡病例需要重点关注。的风险较高，可能出现重症和死亡病例需要重点关注。要求：要求：加强对家长、学校的健康教育工作，督促儿童勤加强对家长、学校的健康教育工作，督促儿童勤洗手；病例要及早就医，出现较重的症状或并发症时，尽快洗手；病例要及早就医，出现较重的症状或并发症时，尽快送县级或以

7、上的医疗机构规范治疗。学校、幼儿园等机构应送县级或以上的医疗机构规范治疗。学校、幼儿园等机构应落实预防措施，做好晨检、因病缺课报告工作，尽早处理聚落实预防措施，做好晨检、因病缺课报告工作，尽早处理聚集性病例。集性病例。流感流感-2 根据国内、国处流感疫情报告情况，以及今年我们国家部分省根据国内、国处流感疫情报告情况，以及今年我们国家部分省份出现的份出现的H7N9流感，以及全省流感，以及全省今年今年1-6月我州流感散发病例数明显比去年上升，月我州流感散发病例数明显比去年上升，该病在局部地区出现爆该病在局部地区出现爆发的风险较高，可能出现暴发或流行，需要重点关注。发的风险较高，可能出现暴发或流行，

8、需要重点关注。建议：建议：结核病-320202020年全县共报告肺结核病年全县共报告肺结核病166166例。学校例。学校1010例。均为弥渡二中学生。例。均为弥渡二中学生。疫情特征分析疫情特征分析截至截至1212月月3131日，弥渡二中共发现日，弥渡二中共发现1010例结核病患者。例结核病患者。20212021年年1 1月月1 1 例。例。1 1、时间分布、时间分布首发病例鲁晋萍，女，首发病例鲁晋萍，女，1717岁，于岁，于20202020年年1111月在云南省第四人民医院就月在云南省第四人民医院就诊，诊断为活动性肺结核；诊，诊断为活动性肺结核；20202020年年1212月月3131日疾控中

9、心通过筛查发现日疾控中心通过筛查发现1010例活动性肺结核患者。例活动性肺结核患者。2 2、班级及寝室分布、班级及寝室分布7 7例患者高一时均在例患者高一时均在166166班。从患者寝室分布来看，班。从患者寝室分布来看，508508寝室有寝室有3 3例患者。其中例患者。其中2 2例例与首发病例鲁晋萍同寝室住宿。病例寝室分布见下表。与首发病例鲁晋萍同寝室住宿。病例寝室分布见下表。3.3.人群分布人群分布 男性病例男性病例3 3例、女性病例例、女性病例8 8例。其中例。其中7 7例（例（2 2男男5 5女）病例高一时均就读于高女）病例高一时均就读于高166166班，班，罹患率为罹患率为 13.5%

10、13.5%。寝室寝室 506506507507508508313313317317不详不详合计合计人数人数1 12 22 21 12 22 21111工作建议1 1、落实措施、落实措施针对弥渡二中肺结核聚集性感染事件病例较多，造成的社会影响较大，要求针对弥渡二中肺结核聚集性感染事件病例较多，造成的社会影响较大，要求学校及时按县疾控中心的要求，认真落实各项防控措施。学校及时按县疾控中心的要求，认真落实各项防控措施。2 2、加强监测、加强监测加强晨检，最大限度发现传染性病例。加强晨检，最大限度发现传染性病例。3.3.健康教育。健康教育。加强学校师生及家长传染病防治知识的宣传教育，培养学生良好的卫生

11、习惯，加强学校师生及家长传染病防治知识的宣传教育，培养学生良好的卫生习惯，加强教室、宿舍的通风及环境消毒工作，指导学生加强体育锻炼，严格规范加强教室、宿舍的通风及环境消毒工作，指导学生加强体育锻炼，严格规范学生病假申请制度。学生病假申请制度。4.4.规范治疗规范治疗做好现患病例的规范化治疗。做好现患病例的规范化治疗。伤寒-4伤寒伤寒 1-121-12月共报告月共报告3838例，无死亡病例。发病率例，无死亡病例。发病率11.53/1011.53/10万，与去万，与去年同期（年同期（1010例例)相比上升相比上升280%280%。除牛街无病例报告外，其余乡镇均有。除牛街无病例报告外，其余乡镇均有发

12、病。发病。伤寒伤寒(typhoid fever)(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，又称为是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，又称为肠热病。多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季。通过粪肠热病。多见于儿童和青壮年，好发于夏秋季。通过粪-口途径传播，口途径传播，即病菌随粪便排出，污染水、食物或其它生活用品，再经口食入而传即病菌随粪便排出，污染水、食物或其它生活用品，再经口食入而传播。学校是伤寒等肠道传染病高发场所，极易引起暴发流行，尤其是播。学校是伤寒等肠道传染病高发场所，极易引起暴发流行，尤其是寄宿制学校学生在校外流动摊点用餐、饮用不洁生水及生、冷食物较寄宿制学校学生在校外

13、流动摊点用餐、饮用不洁生水及生、冷食物较多，卫生得不到保障，患病多，卫生得不到保障，患病风险风险较大。较大。预防措施预防措施预防措施主要是把好主要是把好“病从口入关病从口入关”，要切实搞好，要切实搞好“三管一灭三管一灭”（管水、管粪、（管水、管粪、管饮食、灭苍蝇），坚持管饮食、灭苍蝇），坚持“勤洗手、喝开水、吃熟食勤洗手、喝开水、吃熟食”九字方针。九字方针。-接种伤寒疫苗是预防伤寒最经济最有效的措施乙脑-4 定义：定义：流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒经蚊媒传播流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒经蚊媒传播 感染感染人体引起的急性传染病。主要侵犯儿童，特别是学龄儿童，成人也有人体引起的

14、急性传染病。主要侵犯儿童，特别是学龄儿童，成人也有发病。发病。危害：危害：乙脑乙脑 病毒具较强的嗜神经性，主要侵犯脑实质，从大脑到脊病毒具较强的嗜神经性，主要侵犯脑实质，从大脑到脊髓均可出现病理改变，其中以大脑、中脑、丘脑的病变最重，因而，髓均可出现病理改变，其中以大脑、中脑、丘脑的病变最重，因而，乙脑不仅病情重、病死率高，而且后遗症严重。乙脑不仅病情重、病死率高，而且后遗症严重。流行：流行：乙脑流行有明显周期性，每乙脑流行有明显周期性，每5 5到到1010年发生一个流行高峰年发生一个流行高峰 。预防措施 1 1、针对传染源的预防措施、针对传染源的预防措施:病人在出现乙脑的临床症状病人在出现乙

15、脑的临床症状以前，病毒血症期已结束，隔离措施对预防的意义不大。以前，病毒血症期已结束，隔离措施对预防的意义不大。2 2、灭蚊防蚊，是预防乙脑的重要措施。、灭蚊防蚊，是预防乙脑的重要措施。3 3、做好预防接种、做好预防接种:效果良好，接种疫苗后需经半个月至效果良好，接种疫苗后需经半个月至1 1个月方产生免疫效果，因此，个月方产生免疫效果，因此，接种工作宜在当地乙脑流行季节前一个月完成，接种对象以少年儿童及非流行区进入流行区的人群为重点。主要的措施是乙脑灭活疫苗预防接种主要的措施是乙脑灭活疫苗预防接种和灭蚊防蚊。和灭蚊防蚊。学校营养餐政策全面落实，因此全州食物中毒风险级别较高，需要重点关注。建议：

16、在学校等重点场所，开展有针对性的健康教育工作，如：有毒野生菌的识别、教育民众不采摘、不加工、不食用不认识的野生菌、野菜和野果等，工地和学校食堂按照要求不提供野生菌、四季豆等菜品。学校提高食品安全相关人员对食品安全的认识及重视程度、操作技能，强化食物中毒的监测和报告意识。食物中毒-5学校传染病防控工作要点（一）疾病预防控制机构要加强对托幼机构、学校卫生保健人员传染病防控的技术指导和培训，督促托幼机构、学校落实好传染病的晨检、巡查、缺勤登记、报告制度及预防接种证查验制度。（二）学校要采取多种形式开展健康教育工作，普及卫生防病知识。特别对儿童家长开展传染病防治知识的集中宣传，引导家长积极参与疫情防治

17、工作。（三）开窗通风，保持空气畅通。托幼机构要做好玩具、游戏工具等重点环节的消毒工作。（四）学校和托幼机构要建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。（五）有因病缺勤学生时，班主任要密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接

18、到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。（六）发现以下情况时，学校应当以最快方式向当地疾病预防控制中心和教育行政主管部门报告。（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时；（）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时；（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时；（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时；（七）学校和托幼机构要切实做好传染病监测和防控工作，防范学校出现疫情暴发。一旦学校发生暴发疫情，要及时报告并采取控制措施，必要时经疾病预防控制机构风险评估后可采取临时停课措施。