颈椎损伤的固定与搬运（伤员仰卧位）.pptx

1、 技术器械 技术流程与要点 评分标准 操作视频技术器械 *“”*伤者仰卧位，双膝跪在伤者头顶位置，并与伤者 身体成一直线，先固定自己双手手肘(放在大腿上或地上)，双掌放在伤者头两侧，拇指轻按额，食指和中指固定其 面颊，无名指及小指放在耳下，不可盖住耳朵。助手食指 指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置。：位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸 骨之上，拇指及其余四指分别固定于面颊上，另一手臂 放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨、乳突处，双手调整好 位置后同时用力。：手掌不可遮盖伤者口鼻，适于 坐位患者。“”伤者仰卧位，跪于伤者头肩位置，一手肘及前臂 紧贴伤者胸骨之上，手掌固定伤者面颊。另一手肘稳定后

2、，手掌固定伤者前额。不可遮盖伤者口鼻。伤者仰卧位，位于伤者头顶部，与伤者身体成一 直线，先固定双肘(放在大腿或地上)。双手在伤者颈部 两侧，拇指和四指分开伸展至斜方肌，掌心向上，手指指 向脚部，锁紧斜方肌，双手前臂内侧紧贴伤者头部使其固 定。伤者仰卧位，双膝跪于伤者头顶部，与伤者身体 成一直线，先稳定自己双手手肘(放在大腿或地上)一手 如斜方肌挤压法,锁紧其斜方肌，另一手则像头锁,固定伤 者头部，手掌及前臂须用力将头部固定。1 评估ABC 2手锁固定3 上颈托4 全身评估5 固定搬运 术者(医师)报告评委并获得许可后 观察周围环境安全后走向伤者，大声 表明身份;初步判断伤情()；告知伤者不要随

3、意活动；指挥护士、驾驶 员按颈椎损伤处理。术者行稳定患者,一助(护士)食指置伤者胸骨正中指引，术者调整颈部 位置至(双眼直视前方,视线于身 体长轴垂直)。二助(驾驶员)同时准备。一助稳定患者，术者检查颈后 部(颈椎形状、压痛)，然后行 一助(2)一助(用拇指与食指分开成直角，四指并拢，拇指于下颌正中，食指置下颌下缘，测量下颌角至斜方肌前缘的距离)；：(3)一助；(4)(先放置颈后，再放置颈前，保证位置居中，扣上搭扣，松紧度适中)。颈托固定后，一助进行，按顺序检查伤者头面部、五官,肩、锁骨、胸骨有无压痛、畸形、出血，胸廓 挤压试验，腹部、会阴部、骨盆挤压试验，四肢有无损伤，末梢循环情况。1.(1

4、)一助稳定(二助 准备脊椎板及固定带完毕)，术者换 (肩锁在侧翻的同侧)；1.(2)术者指挥，二位助手抱 伤员的肩、髂和膝部，将伤者轴位于侧卧位，保持脊柱在同一轴线；(3)一助检查(4)二位助手拉脊椎板摆放在背部合适的位置(5)术者指 挥助手左右手交叉将伤者轴位翻动于仰卧位；1.(6)一助稳定，术者 换，指挥一助、二助将伤员用双前 臂推至脊柱板适当位置；2.一助稳定，术者安置头部固定器后，顺序固定，一助用胸部固定 带交叉固定，二助用髋部、膝部固定带横 行固定，术者用踝关节固定带绕过足底 “8”字形固定。术者从脚到头检查固定 带情况，固定带松紧度适当，以伸进 为宜；3.(1)术者指挥平稳抬起伤者，足先行，术者 在头侧，同时观察头颈部情况；(2)将伤者平稳移上车载担架，竖起安全扶 手并锁定，在伤者腿部、胸部系上固定带；3.(3)术者自下而上检查车载担架固定带并摸 胸部和颈动脉，口述：；(4)术者在车载担架头端，四人平稳抬起车 载担架，使车载担架前、后脚打开并锁定()；最后由术者 报告:。要求 指挥及报告：口令 简洁，整体配合：选手操作手法规范，动 作交替流畅，配合默契，过程紧凑。评分标准 注重配合，强调细节 口令简洁，动作交替流畅 按照评分标准，取平均分请看操作演示 2013-04-12