蓝色卡通风浅谈叙事护理课程课件.pptx

1、主讲人：XXX 时间：202X/X浅谈叙事护理病人：入院一个病人从入院到出院离不开护理，俗话说：三分治七分养。我们跟病人共处的时间是很长的2Nurse:care出院应激事件：外伤 手术 病情的恶化应激事件心理护理安慰 开导 劝说3心理状态的单行线安慰 开导 劝说护士病人4有效沟通5怎样打开心扉与叙事护理的邂逅叙事护理百天公益课愿意与病人多沟通了愿意家属多沟通6理论提出 1969年，托多罗夫(Todorov)最早提出“叙事学”一词。1979年，心理学家萨宾(Sarbin)在美国首次提出了“经验和叙事结构”的观点。阐述了叙事对建构，人格形成的作用。1986年，他主编了叙事心理学：人类行为的故事性一

2、书。20世纪80年代澳大利亚的麦克怀特(Michael White)与妻子切里尔怀特(Cheryl White)，新西兰的大卫艾普斯顿(David Epston)，在家庭治疗的基础上提出了叙事心理治疗的理论。7浅谈叙事 外化 解构 重写8浅谈叙事 问题外化（externalizing the problem）藉由将问题客体化，将人与问题分开，即“问题才是问题，人不是问题。”外化不仅是种技巧，更是一个态度。解构问题（deconstruction questions）探索问题对当事人和其环境的影响，探索主流文化对问题和人的影响。重写故事（re-authorizing questions）寻找丰厚特

3、殊意义事件，进而移向较期待的自我认同。9外化的功能10外化的问话外化的问话示例 现在让我们来看看这个懒惰，他长得什么样子的呢？他是从什么时候开始干扰你的呢？当这个懒惰来的时候，你体会到什么呢？懒惰背后，自己有什么样的渴望？在什么时候自己会去懒惰，那个时候懒惰会带给自己什么好处？女，27岁，单身，杂志编辑。不主动做家务致使家里很脏乱，引发母亲不满，经常因此事发生冲突。12解构 故事背后蕴藏着一些特定文化，历史知识和习惯，这些习以为常的观念也许是来访者问题的建构者，它们内化在人们的观念和感受中，从未被发现和质问，而我们很容易成为文化下的牺牲者和替罪羊。文化的权力：主流文化的压制削弱了个体的生命力。

4、跳出受主流文化的影响和控制的自我认同。“好孩子”“成功者”13解构的倾听示例 来访者：童年的时候，爸爸经常打妈妈和我们。我那时特别爱上学，但是有时也逃学，我逃学并不是为了出去玩，而是偷偷看爸爸妈妈有没有吵架，看他们是不是还好。我觉得，自己那是真的好可怜啊！咨询师应持怎样的态度？14 一般内在观念：他真的好可怜，那么小的年纪，目睹了家庭的暴力，不仅经常挨打，还担心爸爸妈妈好不好，我能体会到他那时真的好可怜，好苦。15解构的倾听示例16解构的倾听示例重写关键点技巧重写特殊意义事件挖掘特殊意义事件行动蓝图对特殊意义事件进行丰厚意义蓝图见证 联结 迁移 17来访者面对问题的影响有哪些例外来访者对这些例外状况的贡献是什么将这些例外的故事详细描述扩展例外的故事在过去、现在、未来的可能性探索新故事带来的新机会创造对新故事运行的观众18重写 以上是我对叙事护理简单的学习和了解，很遗憾至今我都没有完成一个完整的叙事护理病历。我希望我在以后的工作中能运用自己的学到的知识来服务于患者。19浅谈叙事叙事护理我们在路上!20主讲人：XXX 时间：202X/X浅谈叙事护理