用人单位职业卫生管理实务(75页).ppt
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- 用人单位 职业 卫生 管理 实务 75
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1、用人单位职业卫生管理实务(含档案建立)主要内容第二讲 如何开展职业健康管理工作第三讲 职业卫生档案管理的法律依据第四讲 职业卫生档案内容第一讲 企业职业健康管理的内容一、企业职业健康管理的内容职业卫生管理的主要内容建立职业卫生管理组织机构建立职业卫生管理制度和操作规程 定期进行职业病危害因素检测与评价 开展职业卫生培训 设置职业病危害警示标识及中文警示说明 组织劳动者进行职业健康检查 做好个人卫生防护工作 履行告知义务 申报职业病危害项目 建立职业卫生档案和健康监护档案 二、企业职业卫生管理的意义(一)严峻的职业病形势要求高水平的企业职业卫生管理 全国职业病危害形势及特点:1、接触职业病危害人
2、数多,患病数量大2、职业病危害分布行业广,中小企业危害严重;3、职业病危害流动性大、危害转移严重境外境内;境内城市和工业区农村;经济发达地区欠发达地区;大中型企业中小型企业;4、职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视;以尘肺为例,潜伏期可长达数年甚至十数年。5、职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远。二、企业职业卫生管理的意义职业病:企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。二、企业职业卫生管理的意义(一)严峻的职业病形势要求高水平的企业职业卫生管理 我国企业职业卫生管理状况我国企业职业卫生管理状况:1、职业卫生意识淡
3、薄、职业卫生意识淡薄 2、监督机制不健全、监督机制不健全 3、管理体制不健全、管理体制不健全 4、职业危害因素的转嫁、职业危害因素的转嫁 5、职业危害因素不断增加、职业危害因素不断增加 二、企业职业卫生管理的意义(二)法律要求企业抓好职业卫生管理 国际公约国际公约法律法律法规法规规章规章标准标准1981年职业安全与卫生公约;2006年促进职业安全与卫生框架的公约 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法使用有毒物品作业使用有毒物品作业场所劳动保护条例场所劳动保护条例放射性同位素与射线放射性同位素与射线装置放射防护条例装置放射防护条例职业卫生配套规章:职业卫生配套规章:职业病分类目录
4、职业病分类目录职业病诊断与鉴定管理职业病诊断与鉴定管理建设项目职业病危害分类管理建设项目职业病危害分类管理职业卫生技术服务机构管理职业卫生技术服务机构管理职业病危害事故调查处理职业病危害事故调查处理 放射卫生配套规章:放射卫生配套规章:放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定防护器材、含放射性产品管理防护器材、含放射性产品管理放射事故管理放射事故管理放射工作人员健康管理放射工作人员健康管理核设施放射卫生防护管理核设施放射卫生防护管理 中华人民共和国中华人民共和国尘肺病防治条例尘肺病防治条例规范用人单位规范用人单位规范执法行为规范执法行为规范技术服务规范技术服务标准与技术规范标准与技术规范职业病防治法配
5、套规章框架职业病防治法配套规章框架职业病防治法配套规章职业病防治法配套规章职业病危害分类职业病危害分类危害项目申报危害项目申报职业病危害因素职业病危害因素职业病目录职业病目录作业场所管理作业场所管理作业管理作业管理健康监护健康监护职业病诊断鉴定职业病诊断鉴定技术服务机构技术服务机构职业危害评价职业危害评价基础标准基础标准作业条件卫生标准作业条件卫生标准职业病危害防护导则职业病危害防护导则接触限值接触限值监测、检验方法监测、检验方法放射卫生防护标准放射卫生防护标准防护用品卫生标准防护用品卫生标准生理、功效学标准生理、功效学标准职业病诊断标准职业病诊断标准事故处理事故处理监督程序监督程序处罚办法处
6、罚办法处罚具体罚款导读(第五十条)责令限期改正,给予警告,可以并处5万元以上10万元以下的罚款。(一)未按照规定及时、如实申报产生职业病危害的项目的;(二)未实施由专人负责职业病危害因素日常监测,或者监测系统不能正常监测的;(三)订立或者变更劳动合同时,未告知劳动者职业病危害真实情况的;(四)未按照规定组织劳动者进行职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的;(五)未按照规定在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件的。依据:国家安全生产监督管理总局第47号令工作场所职业卫生监督管理规定二、企业职业卫生管理的意义处罚具体罚款导读(第五十一条)给予警告,责令限期改正
7、;逾期未改正的,处5万元以上20万元以下的罚款;情节严重的,责令停止产生职业病危害的作业,或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。(一)工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的;(二)未提供职业病防护设施和劳动者使用的职业病防护用品,或者提供的职业病防护设施和劳动者使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求的;(三)未按照规定对职业病防护设备、应急救援设施和劳动者职业病防护用品进行维护、检修、检测,或者不能保持正常运行、使用状态的;(四)未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、现状评价的;(五)工作场所职业病危害因素经治理仍然达不到国家职业卫生标准和卫
8、生要求时,未停止存在职业病危害因素的作业的;(六)发生或者可能发生急性职业病危害事故,未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;(七)未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的;(八)拒绝安全生产监督管理部门监督检查的;(九)隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素检测评价结果等相关资料,或者不提供职业病诊断、鉴定所需要资料的;(十)未按照规定承担职业病诊断、鉴定费用和职业病病人的医疗、生活保障费用的。法律、法规相关处罚规定 序号名称1中华人民共和国职业病防治法 2工作场所职业卫生监督管理规定3职业病危害项目申报办法4用人单位
9、职业健康监护监督管理办法二、企业职业卫生管理的意义(三)是经济全球化和现代企业制度的必然要求 我国已获准参加了一系列的职业卫生国际公约我国已获准参加了一系列的职业卫生国际公约 企业必须适应经济全球化的要求企业必须适应经济全球化的要求,在建立现代企业在建立现代企业制度的同时制度的同时,建立企业的职业卫生管理体系。建立企业的职业卫生管理体系。第二讲、如何依法开展职业健康管理第二讲、企业如何依法开展职业卫生管理第二讲、企业如何依法开展职业卫生管理1、编制好建设项目可行性论证和初步设计的职业卫生专篇,及时按要求做好职业病危害预评价、控制效果评价和现状评价(三同时);2、职业病危害项目申报工作;3、做好
10、日常的作业场所职业卫生监测工作;4、按规定做好健康监护工作;5、设置职业病危害警示标识及中文警示说明;6、建立职业病危害事故应急救援预案和落实设施,并定期进行演练;7、做好职业卫生知识培训工作;8、按规定配发个人防护用品;9、履行告知义务10、建立并完善职业卫生档案。建设项目业主建设项目的评价建设项目的评价可行性论证初步设计施工竣工验收职业危害预评价三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管职业病危害严重项目:3年进行一次现状评价30-180天天依据:职业病危害因素是根据卫生部文件职业病危害因素分类目录(卫法监发200263号)来确定的。申报时间管理:定期申报变更申报。
11、定期申报每年一次,发生重大变化事项进行变更申报(职业病危害项目申报办法)流程存在问题:不及时、如实申报危害因素识别不全面职业病危害因素申报工作职业病危害因素申报工作作业场所职业卫生监测工作作业场所职业卫生监测工作依据广东省工作场所职业病危害因素检测工作规范检测类型定期检测评价检测监督检测事故性检测职业健康监护工作职业健康监护工作分类检查机构检查项目和周期职业健康监护档案上岗前健康检查、在岗期间定期检查、离岗时的健康检查、离岗后的医学追踪观察和应急健康检查。获得省级卫生行政部门审核并授予相应资质的卫生机构进行。根据职业健康监护技术规范参照职业卫生档案管理规范进行。职业健康监护工作职业健康监护工作
12、类型对象意义上岗前新招收的员工;调换新的有害作业或增加新的有害作业上岗前;工伤事故或长期病休后再上岗者。根据劳动者健康状况合理安排工种(岗位),减少和消除职业病危害因素对易感人群的健康损害,防止职业病发生。避免招收已患职业病的人员入厂,减少劳资纠纷,维护企业和劳动者的合法权益。在岗期间在岗接触职业病危害因素的工人;职业病患者或疑似(观察)对象定期复查。发现职业禁忌证,及时调换工种(岗位);早期发现健康损害,及时治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗职业病。离岗时脱离有害作业场所,调换工作岗位时;解除劳动合同(约)前;离岗退休前。发生分立、合并、解散、破产等情形时,接触职业危害因素的全体人员。了解劳
13、动者离岗时健康状况,分清健康损害的责任。应急健康检查发生或者可能发生急性职业危害事故时,同一工作场所的全体人员。全面了解、评价特定环境下的职业病危害程度,以便控制危害,避免扩大化。职业健康监护工作职业健康监护工作案例一:企业无视岗前体检被尘肺患者企业无视岗前体检被尘肺患者“碰瓷碰瓷”张某多年前在一家公司打工,因长期接触粉尘导致呼吸系统异常,后经职张某多年前在一家公司打工,因长期接触粉尘导致呼吸系统异常,后经职业病诊断机构诊断为尘肺业病诊断机构诊断为尘肺期,从用人单位处得到了一笔补偿金。数年后,期,从用人单位处得到了一笔补偿金。数年后,他在明知自己不适合从事接触粉尘环境的情况下进入某私营企业务工
14、,一年他在明知自己不适合从事接触粉尘环境的情况下进入某私营企业务工,一年后体检时发现其肺部存在异常,张某遂提出申请诊断职业病,单位负责人私后体检时发现其肺部存在异常,张某遂提出申请诊断职业病,单位负责人私下与他达成赔偿协议。几年后,张某故伎重施,但这时的企业负责人法律意下与他达成赔偿协议。几年后,张某故伎重施,但这时的企业负责人法律意识较强,到有关部门了解情况,终让这起识较强,到有关部门了解情况,终让这起“碰瓷碰瓷”事件浮出水面事件浮出水面职业健康监护工作职业健康监护工作案例二:节约8元,损失80万元2009年2月,某汽车销售公司(4S店)招聘了一名22岁的男性钣金工候某。因公司要求,候某在医
15、院化验了乙肝项目,结果正常后被录用并签订了4年劳动合同,3个月后,候某出现腰痛、尿痛症状去医院检查,诊断为尿毒症,需住院治疗、长期血液透析,每年仅医药费就需20余万元,4年治疗费用80万元。很多企业只关注劳动者是否患有乙型肝炎、肺结核等传染病,或者将职业健康体检误解为传染病筛查,其实常规检查项目如体格检查、五官检查、血常规、尿常规、胸片、心电图、肝脾B超等,花钱不多,却可发现很多健康问题。尿毒症多由急性肾炎、肾病综合征发展而来,早期难以察觉,但是尿常规化验可发现明显异常,如尿蛋白质阳性、尿中出现红细胞、白细胞等,检查只需8元,肾脏疾病早期发现、及时治疗效果非常好。职业健康监护工作职业健康监护工
16、作举例:某企业员工作业场所接触的主要职业病危害因素有其他粉尘、噪声、甲苯、丁醇。体检类别必检项目粉尘内科常规检查(测血压)、血常规、尿常规、肝功能、心电图、肺功能、高千伏胸部X线摄片噪声内科常规检查(测血压)、耳鼻检查、血常规、尿常规、心电图、纯音听阈测试甲苯内科检查(神经内科、测血压)、皮肤检查、血常规、尿常规、肝功能、肝脾彩超(每部位)常规内科常规检查(测血压)、外科、五官、血常规、尿常规、糖脂、肝功、肾功、心电图、胸透、肝胆彩超职业病危害警示标识及中文警示说明职业病危害警示标识及中文警示说明依据:(GBZ158-2003)工作场所职业病危害警示标识标识的设置场所:1、作业场所2、设备3、
17、产品包装4、贮存场所5、发生职业病危害事故现场警示标识图形标识警示线警示语句和文字警示说明包括职业病危害的种类、后果、预防及急救措施等内容。职业病危害警示标识职业病危害警示标识禁止停留禁止停留 在特殊情况下,对劳动者具有直接危害的作业场所。禁止启动禁止启动 可能引起职业病危害的设备暂停使用或维修时,如设备检修、更换零件等,设置在该设备附近警示标识的分类及使用范围:警示标识的分类及使用范围:职业病危害警示标识职业病危害警示标识当心中毒使用有毒物品作业场所当心腐蚀存在腐蚀物质的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识注意防尘产生粉尘的作业场所注意高温高温作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示
18、标识当心有毒气体存在有毒气体的工作场所噪声有害产生噪声的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴防护镜戴防毒面具可能产生职业中毒的作业场所对眼睛有危害的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴护耳器噪声超过国家标准的作业场所戴防尘口罩粉尘浓度超过国家标准的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴防护手套需对手部进行保护的作业场所注意通风存在有毒物品和粉尘等需要进行通风处理的作业场所职业病危害警示说明职业病危害警示说明职业卫生知识培训职业卫生知识培训培训对象培训内容新入厂工人和在岗工人。职业病防治法律、法规;所接触职业病危害因素的危害后果及预防措施;职业卫生操作规程;正确使用职
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