女性备孕前检查及优生优育指南(汇编大全).docx女性备孕前检查及优生优育指南(汇编大全)
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1、女性备孕前检查及优生优育指南提高卵子质量及备孕良策 第一部分 女性备孕前检查一、女性备孕前检查目的孕前优生健康检查,对女性健康状况、家庭史、生活方式和行为等方面进行综合评估,未雨绸缪,筛查患疾,解决问题,及早识别自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施,为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务,达到优生优育,合家欢乐,幸福三代人。 二、 女性备孕前检查挂号科室 挂生殖科或妇科。三、 检查项目 阴式彩超、白带常规、四、具体检查(一) 阴式彩超(探头经过阴道)1.优势:因为阴式彩超比腹部B超看得更清楚,诊断更准确一些。2.挂号:妇科3.检查
2、时间和注意事项:(1)要避开月经期,可以在月经干净后3到7天检查,同时注意检查前1到2天禁止同房。(2) 阴道有炎症,治愈再做阴式彩超,避免感染子宫。(3) 没有性生活的女性不建议做此项检查。4.检查目的:阴式彩超经过阴道进去,首先看到可以经过后穹隆而看到盆腔,盆腔里面的一些异常情况,比如说我们可以看到双侧的卵巢、双侧的输卵管(卵泡发育:正常女性每个月可以发育3-11个卵泡,但只有一个优势卵泡能够完全成熟,并排出卵子,少部分的女性一次排卵可能排出2个或2个以上卵子,如果同时受精则可以形成多胎妊娠)、子宫、子宫的大小、子宫内膜的厚度,以及子宫有没有肌瘤、子宫肌层、盆腔等,看得都很清楚。腹部彩超:
3、一般可以检查卵巢、输卵管、子宫周围组织等,需要憋尿,精准度没有阴式彩超清楚。(二)白带常规 1.检查时间:有白带就可以检查。2.挂号:妇科3.检查目的:通过白带常规检查,筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险(价格:60元左右,衣原体和支原体检查150元左右)。4.治疗:(1) 支原体阳性(1/3到1/2的人群来自大自然),如果白带正常,一般不需要治疗(有争议);(2) 衣原体阳性:症状表现为白带水样性而且多(刷刷直流),需要治疗。(3) 支原体和衣原体阳性:可能会引起输卵管粘连、发炎,
4、可能会引起不怀孕或流产。女性在备孕期间需要检查的六个项目基本上有如下几点: (4)阴道炎和滴虫等,如果严重会影响怀孕,滴虫性阴道炎会吞噬精子,要治疗。(三)性激素六项 1.挂号:妇科 2.检查方式:抽血化验3.检查时间和目的:不孕不育检查要检查两次。 (1)第一次来月经的2到4天,抽血检查基础的性激素水平,看看卵巢的基础功能好不好,内分泌是不是有异常。(2) 第二次在来月经的第21到23天或排卵后的5到7天, 抽血检查看黄体功能好不好,是否有排卵。检查闭经或月经紊乱,随时看检查。抽血前的一个月不能用激素类药物。总目的:激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。普通
5、女性无需进行常规检查,如存在月经失调、闭经、不孕不育、反复流产等情况,可选择性进行检查,无需全部检查。反复流产患者,怀孕后需重点检测孕酮,了解黄体功能。4.检查结果补充说明:卵巢功能下降,但没有被完全衰退的几个参考值:卵泡雌激素(FSH)10卵巢功能在减退,25卵巢功能不全,40卵巢功能衰竭;女性促黄体生成素(LH)正常值,在卵泡期是2.12-10.89mU/mL,排卵期是19.18-103.03mU/mL,黄体期是1.20-12.86mU/mL,绝经期是10.87-58.64mU/mL;FSH/LH(LH和FSH比值)大于3,同时睾酮比较高,合并有月经稀发,可能是多囊卵巢综合症;雌激素(雌二
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