幼托机构传染病管理.ppt

1、幼托机构常见传染病幼托机构常见传染病 预防预防 传染病的定义：传染病的定义： 由病原微生物（病毒、立由病原微生物（病毒、立 克次体、细菌、螺旋体等）感克次体、细菌、螺旋体等）感 染人体后产生的有传染性的疾染人体后产生的有传染性的疾 病。病。 传染病的三个组成部分传染病的三个组成部分 传染源传染源：指病原体已在体内生长繁：指病原体已在体内生长繁 殖并能将其排出体外的人和动物。殖并能将其排出体外的人和动物。 传播途径传播途径：病原体离开传染源后，：病原体离开传染源后， 到达另一个易感者的途径。到达另一个易感者的途径。 易感人群易感人群：对某一传染病缺乏特异：对某一传染病缺乏特异 性免疫力的人群。性

2、免疫力的人群。 传播途径传播途径 空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传 染病染病, 如麻疹等如麻疹等 水、食物、苍蝇水、食物、苍蝇 以肠道为进入门户的传染以肠道为进入门户的传染 病，如菌痢等病，如菌痢等 手、用具、玩具手、用具、玩具 又称日常生活接触传播，消又称日常生活接触传播，消 化道和肠道病毒均可通过化道和肠道病毒均可通过 此种途径进行传播此种途径进行传播 虫虫 媒媒 传传 播播 蚊子、跳蚤等，如疟疾等蚊子、跳蚤等，如疟疾等 血液血液/体液体液/血制品见于乙肝、艾滋病等血制品见于乙肝、艾滋病等 土土 壤壤 被虫卵、芽孢等污染时，被虫卵、芽孢等污染时，

3、 成为传播途径，如破伤风成为传播途径，如破伤风 传播途径传播途径 传染病常见症状传染病常见症状 发热发热由感染性的原因引起由感染性的原因引起 发疹发疹许多传染病在发热的时候伴有发疹许多传染病在发热的时候伴有发疹 时间疹子出现的时间因病种而异，水时间疹子出现的时间因病种而异，水 痘、风疹最早，伤寒最迟；痘、风疹最早，伤寒最迟； 传染病常见症状传染病常见症状 分布疹子的分布也因病种不同而有所差异，分布疹子的分布也因病种不同而有所差异， 水痘的疹子主要分布于躯干；麻疹有科水痘的疹子主要分布于躯干；麻疹有科 氏斑，皮疹由耳后向四肢躯干蔓延氏斑，皮疹由耳后向四肢躯干蔓延; 形态分形态分4种种 斑丘疹：多

4、见于麻疹、风疹、猩红热等斑丘疹：多见于麻疹、风疹、猩红热等 疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病疱疹或脓疱疹：多见于水痘、手足口病 出血疹：多见于流行性出血热等出血疹：多见于流行性出血热等 荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等荨麻疹：多见于血清病、病毒性肝炎等 幼托机构常见传染病幼托机构常见传染病 呼吸道传染病呼吸道传染病 流感、麻疹、流感、麻疹、流行性腮腺炎、水痘流行性腮腺炎、水痘、猩、猩 红热、风疹、集中发热等红热、风疹、集中发热等 直接接触传播传染病直接接触传播传染病 手足口病手足口病、急性出血性结膜炎、急性出血性结膜炎 消化道传染病消化道传染病 甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻甲型肝炎、细

5、菌性痢疾、感染性腹泻 呼吸道流行性感冒呼吸道流行性感冒 传染源：传染源：病人和带菌者，从潜伏期末到发病病人和带菌者，从潜伏期末到发病 的急性期（约的急性期（约7天）都有传染性。天）都有传染性。 传播途径：传播途径：空气飞沫传播。空气飞沫传播。 流行病学：流行病学：突然爆发，迅速蔓延，波及面广，突然爆发，迅速蔓延，波及面广， 一般多发生在冬季。一次流行持续约一般多发生在冬季。一次流行持续约68 周后会自然停止。周后会自然停止。 呼吸道流行性感冒呼吸道流行性感冒 潜伏期：潜伏期：13天。天。 临床表现：临床表现：症状较普通感冒重，表现为突然症状较普通感冒重，表现为突然 起病的高热、寒颤、头痛、肌痛

6、、全身不适。起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适。 上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显，少数上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显，少数 病例可有腹泻。发热病例可有腹泻。发热35天后消退，但患者天后消退，但患者 仍感明显乏力。仍感明显乏力。 流感预防流感预防 最好的消毒形式是最好的消毒形式是通风通风 最好的防控手段是最好的防控手段是隔离隔离 最好的预防措施是最好的预防措施是打疫苗打疫苗 流感预防流感预防 由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗由于流感是病毒性传染病，没有特效的治疗 手段，因此预防措施非常重要。主要预防措手段，因此预防措施非常重要。主要预防措 施包括：施包括： （一）保持良好的个人及环

7、境卫生。（一）保持良好的个人及环境卫生。 （二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动 水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼 吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。 （三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住（三）打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住 口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或 外出时佩戴口罩，以免传染他人。外出时佩戴口罩，以免传染他人。 流感预防流感预防 （四）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度（四）均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度

8、 疲劳。疲劳。 （五）每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。（五）每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。 （六）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污（六）在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污 浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。 （七）流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效（七）流感疫苗接种是世界公认的预防流感的有效 方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度方法。流感疫苗的免疫接种越来越受到各国的高度 重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种重视，实践证明，免疫预防是减少流感危害的一种 重要措施和手段，对高危人群、易感人群接种流感重要措施和手段，

9、对高危人群、易感人群接种流感 疫苗是预防流感的有效方法。疫苗是预防流感的有效方法。 呼吸道流行性腮腺炎呼吸道流行性腮腺炎 传染源：传染源：病人和带菌者病人和带菌者 传播途径：传播途径：主要通过飞沫传播，唾液污染食主要通过飞沫传播，唾液污染食 具和玩具等途径传播具和玩具等途径传播 潜伏期：潜伏期：1425天，平均天，平均18天天 呼吸道流行性腮腺炎呼吸道流行性腮腺炎 临床表现：临床表现： 1、腮腺肿大：为该病的特征性病变，一般一侧先、腮腺肿大：为该病的特征性病变，一般一侧先 肿肿2-3天后，对侧腮腺亦出现肿大，肿大特点为以天后，对侧腮腺亦出现肿大，肿大特点为以 耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘

10、不清，触之耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，触之 有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红。肿痛在有弹性感，有疼痛及触痛，表面皮肤不红。肿痛在 3-5天达到高峰，天达到高峰，1周左右消退，持续周左右消退，持续710天。天。 2、少数有发热、头痛等类似感冒症状。、少数有发热、头痛等类似感冒症状。 3、以冬春季高发。、以冬春季高发。 呼吸道麻疹呼吸道麻疹 传染源：传染源：病人是惟一的传染源。传染期一般为出疹病人是惟一的传染源。传染期一般为出疹 前前5日至出疹后日至出疹后5日，有潜伏期第七日起已具传染性，日，有潜伏期第七日起已具传染性， 但以潜伏期末到出疹后但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。

11、患者若日传染性最强。患者若 并发肺炎，传染性可延长至出疹后并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。日。 传播途径：传播途径：空气飞沫传播空气飞沫传播 潜伏期：潜伏期：618天，约天，约10天天 呼吸道麻疹呼吸道麻疹 临床表现：临床表现： 1、发热：一般逐渐升高。、发热：一般逐渐升高。 2、上呼吸道炎：发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕。、上呼吸道炎：发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕。 3、眼部充血、怕光、流泪、眼睑浮肿。、眼部充血、怕光、流泪、眼睑浮肿。 4、麻疹粘膜斑（、麻疹粘膜斑（Koplik斑）：斑）：发疹前发疹前2424- -4848小时，小时， 出现于双侧近第一臼齿颊粘膜上，为出现于双侧近第一臼

12、齿颊粘膜上，为0.50.5- -1mm1mm灰白色灰白色 小点，周围有红晕，逐渐增多，相互融合，小点，周围有红晕，逐渐增多，相互融合，2 23 3天内天内 消失。消失。 呼吸道麻疹呼吸道麻疹 临床表现临床表现： 5、出疹：出疹： 一般发热一般发热34天后天后 出疹，为玫瑰色斑丘疹，出疹，为玫瑰色斑丘疹， 大小不等，疹间皮肤正大小不等，疹间皮肤正 常。皮疹自耳后、颈部常。皮疹自耳后、颈部 沿着发际边缘沿着发际边缘24小时内小时内 向下发展，遍及面部、向下发展，遍及面部、 躯干及四肢，躯干及四肢，3-5天出天出 齐。齐。 呼吸道猩红热呼吸道猩红热 传染源：传染源：病人和带菌者病人和带菌者 传播途径

13、：传播途径：空气飞沫传播空气飞沫传播 潜伏期：潜伏期：通常通常23天天 呼吸道猩红热呼吸道猩红热 临床表现：临床表现： 1、发热：多为持续性，可达、发热：多为持续性，可达39。 2、咽峡炎：表现有咽痛、吞咽痛，可在皮疹出现、咽峡炎：表现有咽痛、吞咽痛，可在皮疹出现 之前发生。之前发生。 3、皮疹：发热后第、皮疹：发热后第2日，由耳后、颈部及上胸部开日，由耳后、颈部及上胸部开 始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪始发疹，分布均匀，针尖大小的丘疹，按压会褪 色，伴有发痒的感觉。色，伴有发痒的感觉。 4、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成、“草莓舌”、“杨梅舌”：舌乳头肿胀形成 “草莓舌”

14、，“草莓舌”，23日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称日后舌苔脱落，舌乳头凸起，称 为“杨梅舌”。为“杨梅舌”。 猩红热皮疹猩红热皮疹 呼吸道猩红热呼吸道猩红热 猩红热草莓舌、杨梅舌猩红热草莓舌、杨梅舌 呼吸道猩红热呼吸道猩红热 水痘水痘 传染源：传染源：病人为惟一传染源，从发病前病人为惟一传染源，从发病前1 12 2天至全部天至全部 皮疹干燥结痂这段时间都有传染性。皮疹干燥结痂这段时间都有传染性。 传播途径传播途径：密切接触及空气飞沫传播，与患者接触的密切接触及空气飞沫传播，与患者接触的 同学约同学约90%90%发病，接触被病毒污染的尘土、被服及用发病，接触被病毒污染的尘土、被服及用 具等都可能被传

15、染。所以，一旦患了水痘应注意隔离，具等都可能被传染。所以，一旦患了水痘应注意隔离， 在完全治好以前不应上学在完全治好以前不应上学 。 潜伏期：潜伏期：12122121天，平均天，平均1414天。水痘病毒感染不是立天。水痘病毒感染不是立 即发病，家长和老师在潜伏期要密切注意儿童的情况，即发病，家长和老师在潜伏期要密切注意儿童的情况， 发现可疑的症状，需及时到保健室或医院检查作出及发现可疑的症状，需及时到保健室或医院检查作出及 时的诊断，不要延误病情。时的诊断，不要延误病情。 临床表现临床表现 1 1、发热：低热或中等发热及头痛、全、发热：低热或中等发热及头痛、全 身不适。身不适。 2 2、皮疹：

16、一般经、皮疹：一般经1 12 2天开始皮肤上出天开始皮肤上出 现皮疹，也有的并不出现上述症状而直现皮疹，也有的并不出现上述症状而直 接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干， 逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘 疹，经至天变成椭圆形、绿豆大小疹，经至天变成椭圆形、绿豆大小 的水泡，水泡周围呈淡红色，至天的水泡，水泡周围呈淡红色，至天 疱疹干缩结痂，至周痂皮脱落，痂疱疹干缩结痂，至周痂皮脱落，痂 盖表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后盖表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后 一批批陆续出现的，所以在皮肤上可见一批批陆续出现的，所以在皮肤上可见 到

17、丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水 痘疹的特点。曾接种过疫苗者表现不典痘疹的特点。曾接种过疫苗者表现不典 型。型。 手足口病手足口病 手足口病：是由肠道病毒引起的传染病，手足口病：是由肠道病毒引起的传染病， 多发生于多发生于5 5岁以下幼儿，可引起手、足、岁以下幼儿，可引起手、足、 口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心 肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发 症。症。 四季均可发病，以春夏和夏秋季高发，四季均可发病，以春夏和夏秋季高发， 该病传染性强，传播途径复杂，在短时该病传染性强，传播途径复杂，在

18、短时 间内可造成较大规模流行。间内可造成较大规模流行。 手足口病手足口病 潜伏期：潜伏期：2 27 7天。天。 传染源：患者和隐性感染者，流行期间，传染源：患者和隐性感染者，流行期间， 患者为主要传染源。患者为主要传染源。 手足口病流行病学特点手足口病流行病学特点 传播方式：通过人群密切接触传播为主传播方式：通过人群密切接触传播为主 病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、 毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及 床上用品、内衣等引起间接接触传播；床上用品、内衣等引起间接接触传播； 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过

19、飞沫患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫 传播；传播； 如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染. . 手足口病手足口病临床特征临床特征 急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹， 米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米 粒大小疱疹，臀部或膝盖偶尔可受累。疱疹粒大小疱疹，臀部或膝盖偶尔可受累。疱疹 周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿 可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、 头疼等症状。该病为自限性疾病，多数

20、预后头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后 良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜 炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等 严重并发症。严重并发症。 口腔粘膜疹出现比口腔粘膜疹出现比 较早，起初为玉米样斑较早，起初为玉米样斑 丘疹或水疱，周围有红丘疹或水疱，周围有红 晕，主要位于舌及两颊晕，主要位于舌及两颊 部。部。 手足口病手足口病 手足口病手足口病 手、足等部位出现手、足等部位出现 或平或凸的斑丘疹或疱或平或凸的斑丘疹或疱 疹，皮疹不痒，疱疹里疹，皮疹不痒，疱疹里 面有混浊液体，黄豆大面有混浊液体，黄豆大 小不等，

21、一般无疼痛及小不等，一般无疼痛及 痒感，愈合后不留痕迹。痒感，愈合后不留痕迹。 手、足、口病损在手、足、口病损在 同一患者不一定全部出同一患者不一定全部出 现。水泡及皮疹通常会现。水泡及皮疹通常会 在一周內消退在一周內消退 。 传染病的预防传染病的预防 控制传染源控制传染源 早发现、早报告、早隔离早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治、早诊断、早治 疗（五早）。疗（五早）。 切断传播途径切断传播途径 消毒和消毒和隔离隔离 保护易感人群保护易感人群 预防接种预防接种；锻炼身体、改善营养。；锻炼身体、改善营养。 主要预防措施主要预防措施 1 1、根据不同季节多发病和传染病的规律，采、根据不同季节多发

22、病和传染病的规律，采 取预防措施。取预防措施。 2 2、加强防病宣传，教育和培养学生养成良好、加强防病宣传，教育和培养学生养成良好 卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感 染。对儿童家长进行卫生宣传教育，使家长染。对儿童家长进行卫生宣传教育，使家长 掌握一般疾病预防常识，如有传染病接触史掌握一般疾病预防常识，如有传染病接触史 要及时联系。要及时联系。 主要预防措施主要预防措施 3 3、冬春季节学校的教室也要经常开窗通风，、冬春季节学校的教室也要经常开窗通风， 每天至少三次，每次不少于每天至少三次，每次不少于10 10 分钟分钟, ,保持环保持环 境整洁，空

23、气流通。传染病流行季节保健室、境整洁，空气流通。传染病流行季节保健室、 隔离室空气及时用消毒灯消毒，卧室、教室、隔离室空气及时用消毒灯消毒，卧室、教室、 活动室空气每天消毒一次，玩具、楼梯扶手、活动室空气每天消毒一次，玩具、楼梯扶手、 窗台、门把手等每天消毒一次，抹布、拖把窗台、门把手等每天消毒一次，抹布、拖把 每日在消毒液中浸泡一次。教室打扫卫生时，每日在消毒液中浸泡一次。教室打扫卫生时， 先洒水后扫地，免得把飞尘飞扬开来。先洒水后扫地，免得把飞尘飞扬开来。 4 4、儿童茶杯、毛巾尽量专用。、儿童茶杯、毛巾尽量专用。 主要预防措施主要预防措施 5 5、学校每日进行晨间检查，及早发现幼儿异、学

24、校每日进行晨间检查，及早发现幼儿异 常情况，必要时可以试体温，对疾病可疑者常情况，必要时可以试体温，对疾病可疑者 应及时隔离观察，以便早期发现及时治疗，应及时隔离观察，以便早期发现及时治疗， 及时了解缺席儿童缺席原因，如果缺席幼儿及时了解缺席儿童缺席原因，如果缺席幼儿 已患传染病，并且在潜伏期已和园（所）的已患传染病，并且在潜伏期已和园（所）的 儿童接触过，那么，对接触者也要及时地采儿童接触过，那么，对接触者也要及时地采 取措施，以预防和消灭传染病。取措施，以预防和消灭传染病。 主要预防措施主要预防措施 6 6、严格掌握各种传染病的隔离期限及检疫期、严格掌握各种传染病的隔离期限及检疫期 限。限

25、。 7 7、儿童按规定及时接种相应疫苗是预防和控、儿童按规定及时接种相应疫苗是预防和控 制传染病的有效手段。制传染病的有效手段。 托幼机构常见传染病隔离、检疫、观察一览表托幼机构常见传染病隔离、检疫、观察一览表 病种病种 隔离期隔离期 检疫期检疫期 观察内容观察内容 流感流感 患儿退烧后患儿退烧后2424小时小时 3 3天天 注意有无发热及咽喉炎症注意有无发热及咽喉炎症 水痘水痘 患儿皮疹全部干燥结痂患儿皮疹全部干燥结痂 2121天天 注意观察有无皮疹注意观察有无皮疹 腮腺炎腮腺炎 患儿腮腺完全消肿后一周，患儿腮腺完全消肿后一周， 病程病程2 2周左右周左右 2121天天 注意观察有无发热或单

26、、注意观察有无发热或单、 双侧腮腺肿胀双侧腮腺肿胀 菌痢菌痢 症状消失、大便培养两次阴性症状消失、大便培养两次阴性 7 7天天 观察大便次数及性状观察大便次数及性状 肝炎肝炎 （甲型）（甲型） 患儿从发病起不少于患儿从发病起不少于4040天。三次天。三次 肝功能阴性（每月做一次肝功能）肝功能阴性（每月做一次肝功能） 4242天天 观察精神、皮肤、食欲、观察精神、皮肤、食欲、 小便有无正常小便有无正常 麻疹麻疹 无合并症状，出疹后无合并症状，出疹后5 5天天 2121天天 注意疹退情况注意疹退情况 流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎 （乙脑）（乙脑） 隔离到体温正常为止隔离到体温正常为止 不检疫不检疫

27、 注意神经系统症状注意神经系统症状 流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎 （流脑）（流脑） 临床症状消失后临床症状消失后3 3天，但从发病天，但从发病 日计算不得少于日计算不得少于7 7天天 7 7天天 注意神经系统症状注意神经系统症状 手足口病手足口病 患儿体温正常、疹退患儿体温正常、疹退 7 71010天天 注意呼吸道情况注意呼吸道情况 结膜炎（红眼病）结膜炎（红眼病） 眼睛红肿消退眼睛红肿消退 7 71414天天 注意和过敏性红眼区别注意和过敏性红眼区别 脓疱疮脓疱疮 自最后一个脓疱疹消退为止自最后一个脓疱疹消退为止 7 71010天天 注意肾功能改变注意肾功能改变 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 （

28、小儿麻痹症）（小儿麻痹症） 自发病起不得少于自发病起不得少于4040天天 3535天天 注意有无肢体瘫痪注意有无肢体瘫痪 疫情报告疫情报告 （国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 ） 甲肝甲肝/ /戊肝戊肝：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生5 5 例及以上甲肝例及以上甲肝/ /戊肝病例。戊肝病例。 伤寒（副伤寒）：伤寒（副伤寒）：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生5 5 例及以上伤寒（副伤寒）例及以上伤寒（副伤寒） 病例。病例。 麻疹：麻疹：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生10 10 例及以上麻

29、疹病例。例及以上麻疹病例。 风疹：风疹：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生10 10 例及以上风疹病例。例及以上风疹病例。 流行性脑脊髓膜炎：流行性脑脊髓膜炎：3 3 天内，同一幼儿园发生天内，同一幼儿园发生3 3 例及以上流脑病例。例及以上流脑病例。 流行性乙型脑炎：流行性乙型脑炎：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生5 5 例及以上乙脑病例。例及以上乙脑病例。 流感：流感：1 1 周内，在同一幼儿园发生周内，在同一幼儿园发生3030例及以上流感样病例，或例及以上流感样病例，或5 5 例例 及以上因流感样症状住院病例，或发生及以上因流感样症状住院病例，或发生1 1 例及以上流感样病例死亡。例及以上流感样病例死亡。 流行性腮腺炎：流行性腮腺炎：1 1 周内，同一幼儿园中发生周内，同一幼儿园中发生10 10 例及以上流行性腮腺例及以上流行性腮腺 炎病例。炎病例。 猩红热：猩红热：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生1010例及以上猩红热病例。例及以上猩红热病例。 水痘：水痘：1 1 周内，同一幼儿园发生周内，同一幼儿园发生10 10 例及以上水痘病例。例及以上水痘病例。 谢谢谢谢 大家！大家！