医学精品课件：-肝癌教学.ppt

1、 中日联谊医院放疗科 王剑峰王剑峰 Ph.DPh.D Tel:15143186511 QQ:4587497 病例讨论教学实施病例讨论教学实施 外科科医生血液肿瘤科放射治疗科医生介入科医生未来的医务工作者 肿瘤放射治疗肿瘤放射治疗(简称放疗)就是通过通过放射线放射线的电离辐射作用治疗良、恶性的电离辐射作用治疗良、恶性肿瘤肿瘤的的局部的、物局部的、物理的理的方法方法。什么是放射治疗？什么是放射治疗？放射线放射线承载着辐射能量能量，电离辐射引起细胞内生物活性分子的电离和激发是辐射生物效应的基础。细胞的主要成分为生物大分子生物大分子（如核酸、蛋白质、酶等）以及生物大分子环境中的大量水分子水分子，任何处

2、在电离粒子径迹上的生物分子和水分子都有可能发生电离电离。放射线作用的机制放射线作用的机制放射治疗在肝癌综合治疗中的应用放射治疗在肝癌综合治疗中的应用l 2011年卫生部肝癌治疗指南中原发性肝癌的放疗适应症：一般情况好，单个病灶；手术后有残留病灶者；需要肝脏局部肿瘤处理，如肝门的梗阻，门静脉和肝静脉的瘤栓，腹膜后淋巴结转移；远处转移灶的姑息治疗，可以减轻患者的症状，改善生活质量(骨转移)；病灶局限于肝内：放疗联合肝动脉介入治疗，可以显著提高有效率和生存率 放射治疗在肝癌综合治疗中的应用放射治疗在肝癌综合治疗中的应用放射治疗在肝癌综合治疗中的应用放射治疗在肝癌综合治疗中的应用l可手术患者放射治疗可手术患者放射治疗l无法手术患者放射治疗无法手术患者放射治疗l局部复发或远处转移的姑息性放射治疗局部复发或远处转移的姑息性放射治疗放射治疗在放射治疗在可手术可手术肝癌综合治疗中的应用肝癌综合治疗中的应用放射治疗在放射治疗在无法手术无法手术肝癌综合治疗中的应用肝癌综合治疗中的应用放射治疗在肝癌放射治疗在肝癌局部治疗局部治疗中的应用原则中的应用原则远处转移的姑息性放射治疗放疗前放疗后原发性肝癌原发性肝癌 门静脉癌栓门静脉癌栓肝癌腹膜后淋巴结转移肝癌腹膜后淋巴结转移放疗2周后放疗3周后放疗前