医学精品课件：炎症3.ppt

1、炎症的病理类型一、变质性炎症 是以组织、细胞的变性、坏死为主，而渗出和增生相对比较轻微的炎症。l 原因：l 重症感染或中毒，如重型肝炎、乙型脑炎，白喉杆菌外毒素引起的中毒性心肌炎等。l 受累器官：l 多 为 实 质 性器官，如心、肝、脑等。l二、渗出性炎症二、渗出性炎症：l 是以炎症灶内有大量的渗出物为特征是以炎症灶内有大量的渗出物为特征的炎症。常常有一定程度的变质，而增的炎症。常常有一定程度的变质，而增生性改变比较轻微。生性改变比较轻微。l 根据渗出物的主要成分和病变特点，根据渗出物的主要成分和病变特点，可分为以下类型：可分为以下类型：l（一）浆液性炎症（一）浆液性炎症l1特征：炎症局部以特

2、征：炎症局部以血清渗出为特征，渗出血清渗出为特征，渗出的主要成分是浆液，混的主要成分是浆液，混有少量白细胞和纤维素有少量白细胞和纤维素及变质的间皮或上皮及变质的间皮或上皮l2病因：高温病因：高温(皮肤水皮肤水泡泡)；强酸强碱；细菌毒；强酸强碱；细菌毒素；病毒；蜂毒、蛇毒，素；病毒；蜂毒、蛇毒，免疫复合物。免疫复合物。l3好发部位：l 疏松结缔组织、粘膜、浆膜、。l4结局：l (1)大多数病因去除后，渗出的浆液吸收，局部不留痕迹；l (2)大量积液，影响器官功能。如心包腔和胸膜腔 积液。l（二）纤维素炎症l1、特征：渗出物中含有大量纤维蛋白。常混有中性粒细胞及细胞碎片。l2、病因：白喉杆菌、痢疾

3、杆菌、肺炎双球菌的毒素，内外源性化学物质，如尿素、汞等。血管壁损伤重，l3、好发部位：粘膜、浆膜、肺。l4、类型：据发生部位分为：l (1)发生在粘膜者：渗出的纤维素、白细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，称为伪膜。发生于粘膜的纤维素性炎症又称假膜性炎症l 白喉 喉：假膜与深部结合牢固，称为固膜；气管：容易脱落导致窒息，称为浮膜。l 痢疾时，肠粘膜表面的假膜容易脱落，局部留下表浅溃疡。(2)发生在心包膜(浆膜)的纤维素性炎症：在心脏的脏壁两层表面形成无数的绒毛状物，特别是脏层心外膜，因而称为绒毛心 (3)发生在肺的纤维素性炎症，因肺泡发生在肺的纤维素性炎症，因肺泡腔内大量纤维素渗

4、出而造成肺实变。腔内大量纤维素渗出而造成肺实变。l（三）化脓性炎症三）化脓性炎症l 以大量中性白细以大量中性白细胞渗出为主，并伴有胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死不同程度的组织坏死和脓液形成的炎症为和脓液形成的炎症为特征。特征。l 化脓菌化脓菌 坏死组织坏死组织l 脓液、脓细胞（脓脓液、脓细胞（脓球）球）l 分类：分类：l1、表面化脓和积脓 粘膜或浆膜的化脓性炎症。大量中性白细胞主要向表面渗出，深部组织没有明显的炎细胞浸润。l 如化脓性尿道炎、化脓性支气管炎。l 浆膜、胆囊、输卵管积脓。l l l3 脓肿脓肿：即局限性即局限性化脓性炎。化脓性炎。l(1)特征：以局部织特征：以局部织溶解液化，形成充满溶解液化，形成充满脓液的腔为特征。此脓液的腔为特征。此囊腔称为脓肿。脓肿囊腔称为脓肿。脓肿由周围肉芽组织形成由周围肉芽组织形成的脓肿膜和腔的脓肿膜和腔 内脓液组成。内脓液组成。l(2)原因：金黄色葡原因：金黄色葡萄球菌，可产生血浆萄球菌，可产生血浆凝固酶使病灶局限凝固酶使病灶局限。l l