分支机构成立申请表.docx

编号： kx04省级学会设立分支 (代表)机构申请表拟设立机构名称：申请学会：通讯地址：联 系 人：电 话：传 真：电子信箱：湖南省科协学会工作部 制填 报 说 明1. 本申请表是湖南省级学会、协会、研究会申请成立分支(代表) 机构的依据。填写各项内容须实事求是，表述明确严谨。2. 申请表须用计算机以 A4 开本打印填报， 报送一式 2 份。文件模板 可从湖南省科协网站相关栏目中下载。3. 申请表填好后， 加盖单位公章，送至湖南省科协学会工作部。拟设立分支(代表) 机构名称主发起人姓名联系电话主发起人单位及职务挂靠单位住 所成立的背景(指涉及的学科、专业或工作的发展现状和方向)成立的必要性业务范围和任务(请说明是否与其他社团组织业务范围相重叠)学术带头人、重要专业人士情况(姓名、单位、职称、业绩等，至少列出五人)该机构成立后的专职工作人员、经费来源、挂靠单位支持等情况履行学会内部民主程序情况：该机构己经我会 届常务理事会(理事会)第 次会议审议同意成立。省级学会意见：以上内容全部属实，特申请成立该机构。法定代表人签字：年 月 日学会盖章年 月 日省科协学会工作部意见：备注：