第十章痰液检查课件.ppt
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- 第十 章痰液 检查 课件
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1、第五节 痰液检查实用文档实用文档?痰液是气管、支气管或肺泡的分泌物。?正常情况下,支气管黏膜的腺体和杯状细胞分泌少量黏液,保持呼吸道黏膜湿润。?病理情况下,黏液分泌增多。各种细胞、纤维蛋白等渗出物与黏液、吸入的灰尘和某些组织坏死产物等混合,形成痰液。实用文档痰液组成:95%为水份,5%为灰尘、蛋白质等痰液检查的目的:用于呼吸系统炎症、结核、肿瘤、寄生虫病的诊断,对支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎等疾病的诊断、疗效观察和预后判断也有一定价值。实用文档痰液采集的注意事项:实用文档一、标本采集与处理?采集方法:自然咳痰法、雾化蒸气吸入法、一次性吸痰管法、气管穿刺吸取法、经支气管镜抽取法。?标本采
2、集后应立即送检,不能及时送检时可暂时冷藏保存,但不能超过24小时。?应连续送检3次,提高检查的阳性率。采集标本时注意防止痰液污染容器外壁;为了防止痰液污染,用过的标本应灭菌后再处理。实用文档二、一般性状检查(一)量?健康人:无痰或仅有少量泡沫痰或黏液痰。呼吸道疾病时,排痰量增多,并视病种和病情而异。?在治疗过程中,如痰量逐渐减少,一般表示病情好转,但若发生支气管阻塞而使痰液不能排出时,痰量虽减少,但病情却在发展。实用文档(二)颜色?健康人偶有少量白色或灰白色黏液痰。实用文档痰液颜色改变的常见原因及临床意义颜色颜色黄色、黄绿色红色、棕红色铁锈色棕褐色灰色、灰黑色烂桃样灰黄色粉红色泡沫样砖红色常见
3、原因常见原因脓细胞增多出血血红蛋白变性红细胞破坏肺组织坏死临床意义临床意义肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、慢性支气管炎肺结核、肺癌、支气管扩张急性肺水肿、大叶性肺炎、肺梗死阿米巴肺脓肿、肺吸虫病肺吸虫病肺炎克雷伯杆菌肺炎吸入粉尘、烟雾矿工、锅炉工、长期吸烟者肺淤血、肺水肿左心功能不全无色(大量)支气管炎黏液溢肺泡细胞癌出实用文档(三)性状痰液常见性状改变及临床意义性状性状黏液性浆液性黏液脓性浆液脓性特点特点黏稠、无色透明或灰色稀薄、泡沫黏液、脓性、混浊、淡黄白色临床意义临床意义急性支气管炎、支气管哮喘、早期肺炎肺水肿、肺淤血慢性气管炎发作期,亦见于支气管扩张、肺结核等静止后分4层:由上至下依
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