一例上呼吸道感染患者的护理查房课件.ppt

1、内容4123 护理体检专科知识 护理诊断及措施病史汇报Page 3 3一、基本资料一、基本资料：4床 石维敏 男 83岁二、入院诊断：二、入院诊断：上呼吸道感染 冠心病 房颤 高血压3级极高危 多发性腔隙性脑梗 颈椎病 前列腺增生三、现病史：三、现病史：患者因“头痛、咳嗽半天伴畏寒、发热1小时”入院，T:38.5，急性面容，精神差，食欲下降，全身酸痛，咽痛、咳嗽伴少许头昏，活动后胸闷、心悸，双下肢明显水肿。经退热、抗感染、利尿等对症处理后现患者体温恢复正常，精神好转，食欲增加，胸闷心悸症状好转。但仍然少许咳嗽、咳痰。四、既往史：四、既往史：高血压 腔隙性脑梗塞 颈椎病 冠心病 房颤及多源性室早

2、 前列腺增生 颈动脉硬化伴斑块右侧颈动脉闭塞可能护理体检查体：T：38.5 P：102次/分 R：24次/分 BP：116/76mmHg Morse：60分抗感染：头孢他啶 阿奇霉素止咳化痰平喘：强力枇杷露 糜蛋白酶 沙丁胺醇控制血压：氨氯地平改善循环：呋塞米 螺内酯 复方丹参滴丸降血脂：阿托伐他汀钙活血化瘀：大株红景天改善前列腺功能：非那雄胺利尿：呋塞米 螺内酯 项目项目/时间时间3.23.3正常值正常值降钙素原降钙素原 0.177 00.046ng/mlWBC 10.14 3.5-9.5 109/L脑钠肽前体测定脑钠肽前体测定 1631.0-300pg/ml钠钠 135.2 137-147

3、mmol/L钾钾 3.43 3.5-5.3 mmol/L糖类抗原糖类抗原199 40.18 0-34U/ml Page 9 9CTCT：两肺炎症、两侧胸腔积液、心包积液脾脏两肺炎症、两侧胸腔积液、心包积液脾脏钙化灶钙化灶 、右肾小结石、前列腺钙化灶、右肾小结石、前列腺钙化灶彩超：彩超：左房增大、节段性室壁运动异常、主动脉瓣左房增大、节段性室壁运动异常、主动脉瓣退行性变、三尖瓣微量返流、心包积液（少量）退行性变、三尖瓣微量返流、心包积液（少量）双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成、左侧椎动双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成、左侧椎动脉血流阻力指数增高、右侧椎动脉血流充盈差脉血流阻力指数增高、右侧椎动脉血流充盈

4、差 疼痛疼痛 营养失调营养失调清理呼吸道无效清理呼吸道无效护理诊护理诊断断有受伤的危险有受伤的危险体温过高体温过高气体交换受损气体交换受损潜在并发症潜在并发症 活动无耐力活动无耐力体液过多体液过多体温过高:与病毒感染和（或）细菌感染有关目标：患者体温恢复正常，未在出现发热症状。措施：1）观察生命体征，每四小时测量一次体温，可选用物理降温（温水擦浴）或药物降温方法（尼美舒利）。2）病情许可下摄入充足的水分，以防体液丢失过多导致缺水。3）促进患者舒适，保持室内环境安静，温、湿度适宜，协助患者卧床，及时更换汗湿的衣物，保持床单元清洁干燥。指导患者进食后漱口，保持口腔清洁。评价：患者体温降至正常范围。

5、疼痛：与鼻、咽、喉部感染有关。目标：患者疼痛减轻或消失。措施：（1）评估患者疼痛的部位、性质、持续时间等，指导患者转移注意力的方法，如听轻音乐等。（2）协助患者卧床休息，以减少耗氧量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。（3）积极进行抗感染治疗，消除病灶。评价：患者疼痛症状好转。营养失调:与高热引起的的营养物质消耗有关目标：患者食欲提高，营养增强。措施：（1）给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化 饮食，避免刺激性食物，动、植配物蛋白应合理搭配，如蛋、瘦肉等，根据病人的情况，增加食物的种类。（3）改善烹饪方法，鼓励患者进食，少量多餐，适当进食含钾丰富的水果，定期监测体重及营养指标。评价：患者食欲增

6、强，营养状况维持良好。有受伤的危险：与头昏有关目标：患者住院期间不发生跌倒/坠床等受伤事件。措施：（1）指导患者起床三部曲，切记动作过快，防止摔倒。外出检查、上厕所时应有家属陪同，保证其安全，。评价：患者未发生受伤等不良事件。清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物量多、粘稠有关目标：患者咳嗽咳痰症状减轻，痰量减少。措施：1）病情观察：密切观察患者咳嗽、咳痰的情况，详细记录痰液的色、量、性质，以及咳痰是否顺畅。2）用药护理：使用镇咳祛痰药物，观察药物的疗效及不良反应，根据微生物检查结果合理使用抗生素。3）环境：持保持合适的室温（18-20 ）和湿度（50%-60%），以充分发挥呼吸道的自然防御功能，适当

7、饮水以保证呼吸道黏膜的湿润，利于痰液稀释和排出。4）协助患者拍背，指导患者有效排痰的方法遵医嘱予以雾化吸入以及机械振动排痰。评价：患者仍少许咳嗽咳痰。气体交换受损：与心肺功能不全、肺顺应性降低有关目标：动患者胸闷症状减轻。措施：1)休息与活动：保持病房环境安静、舒适，协助取舒适体位，病情好转时鼓励病人下床活动，增加肺活量。2）氧疗护理：持续低流量吸氧，观察氧疗的效果及副作用。3）积极治疗原发病，改善心肺功能。评价：患者胸闷症状减轻。活动无耐力:与舒适的改变有关目标：患者活动耐力有所提高。措施：（1）集中护理操作，保证病人充足的休息和睡眠，减少不必要的体力活动。（2）活动后卧床休息，注意劳逸结合

8、，避免劳累，保障活动安全。（3）加强巡视，观察病人活动耐力是否增加，并随时为病人解决日常生活需要。评价：活动耐力有所提高，基本满足自身日常生活需要。体液过多：与肾小球滤过率下降导致的水钠潴留有关目标：双下肢水肿消退。措施：（1）指导患者卧床休息时可适当抬高患者，增加静脉回流，减轻水肿。（2）适当饮水。（3）遵医嘱使用利尿剂，观察药物的疗效。评价：患者双下肢水肿消退。知识缺乏：缺乏疾病预防和保健知识。目标：能掌握一定的疾病相关知识。措施：（1）向病人及家属解释上呼吸道感染的的发生、发展过程及导致疾病加重的因素，避免病情持续发展。（2）以多种形式向患者讲解疾病相关知识，主动向患者及家属讲解治疗期间

9、注意事项，使其主动积极配合治疗。（3）做好健康宣教，耐心解答患者疑问。评价：病人及家属掌握了一定的疾病相关知识，懂得自我预防及保健。潜在并发症：鼻窦炎、气管-支气管炎、风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎等目标：患者住院期间不发生潜在并发症或发生时能及时处理。措施：1）严密观察病情，注意有无并发症发生：若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发下呼吸道感染。若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎。恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎。若出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球。2）天气变化，及时增添衣物，避免再次受凉。评价：患者未发生潜在并发症。健康指导 1）避免诱发因素：包

10、括避免与感冒病人的接触；避免受凉、淋雨；避免过度疲劳；保持室内空气新鲜、阳光充足，在感冒流行季节尽量少去公共场所，防止交叉感染。2）坚持有规律的、适度的运动，增强体质，劳逸适度，提高机体抵抗力。3）识别并发症并及时就诊 ：药物治疗后症状不缓解；或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状；或恢复期出现胸闷、心悸，眼睑水肿、腰酸或关节痛者，应及时就诊。Page 2222 4疾病相关知识 定义病因 治疗临床表现实验室检查定义定义：急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。总称。病因 病毒感染病毒感染 70-8070-80%，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、如

11、流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒鼻病毒、腺病毒 细菌感染细菌感染 诱发因素诱发因素 防御功能降低防御功能降低：受凉、淋雨、过度紧张营养等：受凉、淋雨、过度紧张营养等 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等上呼吸道感染相关知识上感特点一年四季均可发病，一年四季均可发病，冬春季多见，冬春季多见，一年可多次发病一年可多次发病症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁 桃体炎桃体炎上呼吸道感染相关知识【临床表现】

12、1 1普通感冒普通感冒 又称急性鼻炎，俗称“伤风”。以鼻咽部的卡他症状为主。鼻病毒所致。开始有咽干、喉痒、打喷嚏、鼻塞及流清水样鼻涕，23天后鼻涕变稠，可伴咽痛、流泪及声音嘶哑。如无发热或仅有低热、轻度头痛、全身不适。鼻腔黏膜可有充血、水肿及分泌物，咽部可有轻度充血。【临床表现】2 2病毒性咽炎和喉炎病毒性咽炎和喉炎 以咽喉部炎症为主。以咽喉部炎症为主。急性病毒性咽炎急性病毒性咽炎：咽部发痒和灼热感，咽痛轻且短暂，：咽部发痒和灼热感，咽痛轻且短暂，可伴有发热及乏力等，有咽部充血、水肿及颌下淋可伴有发热及乏力等，有咽部充血、水肿及颌下淋巴结肿大和触痛等。巴结肿大和触痛等。急性病毒性喉炎急性病毒性

13、喉炎：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉：声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿，疼痛，可伴发热或咽炎。体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结肿大有触痛。局部淋巴结肿大有触痛。3.特殊类型上感疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎(herpangina)病原体：病原体：柯萨奇柯萨奇A组病毒组病毒引起，好发于夏季引起，好发于夏季 表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐等等 体检：咽充血，、腭垂、软腭、咽、扁桃体体检：咽充血，、腭垂、软腭、咽、扁桃体有灰白色疱疹有灰白色疱疹 病程：病程：1周左右周左右上呼吸道感染相关知识【临床表现】4 4咽结膜热

14、咽结膜热 常为腺病毒、柯萨奇病毒等引常为腺病毒、柯萨奇病毒等引起，起，发热、咽痛、畏光及流泪，咽及结膜发热、咽痛、畏光及流泪，咽及结膜明显充血。明显充血。好好发于夏季，发于夏季，多见于儿童，多见于儿童，通通过游泳传播。过游泳传播。病程病程4-64-6天。天。【临床表现】5 5细菌性咽炎和扁桃体炎细菌性咽炎和扁桃体炎 溶血性链球菌引起，溶血性链球菌引起，起病急，咽痛明起病急，咽痛明显，畏寒、发热，体温超过显，畏寒、发热，体温超过3939，伴头痛、乏，伴头痛、乏力、恶心、呕吐及全身肌肉酸痛。咽部充血，力、恶心、呕吐及全身肌肉酸痛。咽部充血，扁桃体肿大，表面有脓性分泌物，颌下淋巴结扁桃体肿大，表面有

15、脓性分泌物，颌下淋巴结肿大及触痛。肿大及触痛。实验室检查实验室检查上呼吸道感染相关知识1血常规血常规 病毒感染：病毒感染：WBC多正常或降低，多正常或降低，LC百分比升高。百分比升高。细菌感染：细菌感染：WBC计数及计数及N比例增高，有核左移现比例增高，有核左移现象。象。2病原学检查病原学检查 判断病毒类型。判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试验指导临床用药。细菌培养和药物敏感试验指导临床用药。病毒性上感：病毒性上感：对症治疗：发热、头痛者，选用解热镇痛药，如复方阿司对症治疗：发热、头痛者，选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚；鼻塞、咽痛者，口服银翘片，鼻塞匹林、对乙酰氨基酚；鼻塞、咽痛

16、者，口服银翘片，鼻塞严重时可用严重时可用1%1%麻黄碱滴鼻液滴鼻。麻黄碱滴鼻液滴鼻。抗病毒药物抗病毒药物 ：（：（1 1）病毒唑（利巴韦林、阿昔洛韦）病毒唑（利巴韦林、阿昔洛韦）（2 2）抗病毒中药（板蓝根、）抗病毒中药（板蓝根、小柴胡）小柴胡）细菌性上感：及时应用抗生素细菌性上感：及时应用抗生素 溶血性链球菌：青霉素溶血性链球菌：青霉素10141014天天 治疗要点治疗要点上呼吸道感染相关知识历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点 一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路 1地位地位 铁路是铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，

17、便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现 1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平 3发展发展 (1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年 建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮

18、迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1水运水运 (1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空 (1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府

19、在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1邮政邮政 (1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设 ，邮传正式脱离海关。邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加 。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2电讯电讯 (1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为

20、中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 。台湾台湾出行出

21、行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知 电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮

22、、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局 一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华

23、的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们

24、的出行方式，积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打

25、破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错

26、误。三项表述都有错误。答案：答案：A 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响 (1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便

27、，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写 ()A电话电话 B汽车汽车C电报电报 D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D典题例析典题例析 例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通

28、工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰福州船政局的军舰 解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输 B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输 D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿

29、章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分

30、中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A典题例析典题例析 例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶

31、叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 ()A电报业电报业 B大众报业大众报业 C铁路交通业铁路交通业 D轮船航运业轮船航运业 解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网 D乘坐火车赴各地了解

32、乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会

33、生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应 时代潮流时代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)近代交通由传统的人力工具逐渐演变为近代交通由传统的人力工具逐渐演变为 机械动力牵引的新式交通工具，火车、机械动力牵引的新式交通工具，火车、汽车、电车、轮船、飞机先后出现。汽车、电车、轮船、飞机先后出现。(2)通讯工具由传统的邮政通信发展为先进通讯工具由传统的邮政通信发展为先进 的电讯工具，有线

34、电报、电话、无线电的电讯工具，有线电报、电话、无线电 报先后发明。报先后发明。(3)近代以来，交通、通讯工具的进步，推近代以来，交通、通讯工具的进步，推 动了经济与社会的发展。动了经济与社会的发展。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)1911年，革命党人发动武昌起义，辛亥年，革命党人发动武昌起义，辛亥革命革命 爆发，随后建立了中华民国，颁布了爆发，随后建立了中华民国，颁布了中中华华 民国临时约法民国临时约法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进 程的里程碑。程的

35、里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，标志着第召开，标志着第 一一次次 国共国共 合作正式实现，国民大革命兴起。合作正式实现，国民大革命兴起。(3)1926年国民革命军出师北伐，连克武昌、年国民革命军出师北伐，连克武昌、九九 江，直捣南京、上海，取得巨大成功。江，直捣南京、上海，取得巨大成功。关键词关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时时 代潮流代潮流图说历史图说历史主旨句归纳主旨句归纳(1)20世纪初，孙中山提出世纪初，孙中山提出“民族、民权、民族、民权、民生民生”三民主义，成为以后辛亥革命三民主义，成为以后辛亥革命的的 指导思想。指导思想。(2)三民主义没有明确提出反帝要求，也三民主义没有明确提出反帝要求，也没没 有提出废除封建土地制度，是一个不有提出废除封建土地制度，是一个不彻彻 底的资产阶级革命纲领。底的资产阶级革命纲领。(3)1924年，孙中山将三民主义发展为新年，孙中山将三民主义发展为新三三 民主义，明确提出了反帝要求，它成民主义，明确提出了反帝要求，它成为为 第一次国共合作的政治基础和国民大第一次国共合作的政治基础和国民大革革 命的旗帜。命的旗帜。