绪论呼吸症状课件.pptx

1、内科护理学内科护理学概概 述述内科护理学是一门临床护理学科内科护理学是一门临床护理学科认识、防治疾病认识、防治疾病对病人进行生理、心理、社会整体护理对病人进行生理、心理、社会整体护理概 述内容结构系系统统呼吸呼吸循环循环消化消化泌尿泌尿血液血液神经神经内分泌内分泌风湿病、传染病风湿病、传染病概 述内容结构系系统统总论：总论：系统的结构功能系统的结构功能 疾病的共性和分类疾病的共性和分类 常见症状护理常见症状护理各论：各论：疾病的特点疾病的特点概 述内容结构系系统统总论：总论：各论各论疾病概述疾病概述病因与发病机制病因与发病机制临床表现临床表现实验室及其他检查实验室及其他检查诊断、治疗要点诊断、

2、治疗要点护理和健康指导护理和健康指导内护与护理专业特色程序护理程序护理整体护理整体护理个体护理个体护理护理理念相关学科：环境中的人：环境中的人：按部就班：按部就班：因人制宜：因人制宜内护与护理专业特色护理理念相关学科遗传学遗传学免疫学免疫学药理学药理学检查、诊断、治疗检查、诊断、治疗护士角色协作者协作者护理者护理者教育者教育者代言者代言者管理者管理者研究者研究者内科护理学的要求 掌握基本理论、基础知识和基本技能（三基）掌握基本理论、基础知识和基本技能（三基）具备实施整体护理的能力具备实施整体护理的能力 具备常见病的配合抢救、治疗能力具备常见病的配合抢救、治疗能力 课堂讲授，课堂练习，病案讨论，

3、作业课堂讲授，课堂练习，病案讨论，作业 临床见习和毕业实习临床见习和毕业实习成年人的主要健康问题 成长的烦恼成长的烦恼成年人的主要健康问题青年：心理因素、不良生活方式青年：心理因素、不良生活方式中年：亚健康、五病、六高一低中年：亚健康、五病、六高一低老年：老化、疾病、孤独老年：老化、疾病、孤独呼吸系统内容要点 呼吸系统的结构、功能（复习）呼吸系统的结构、功能（复习）护理评估（复习）护理评估（复习）呼吸系统常见症状体征的护理（重点掌握）呼吸系统常见症状体征的护理（重点掌握）咳嗽、咯痰咳嗽、咯痰肺源性呼吸困难肺源性呼吸困难咯血咯血胸痛胸痛呼吸系统的结构功能 呼吸系统防御机制呼吸系统防御机制 物理清

4、除物理清除 正常菌群正常菌群 神经反射神经反射 免疫系统免疫系统呼吸系统的护理评估 病史评估病史评估 身体评估身体评估 实验室及辅助检查实验室及辅助检查 心理社会资料评估心理社会资料评估：主诉、现病史、既往史：主诉、现病史、既往史：一般状态、头面颈、胸：一般状态、头面颈、胸：标本采集：标本采集：疾病知识：疾病知识 心理状况心理状况 社会支持系统社会支持系统呼吸系统常见症状护理咳嗽咯痰咳嗽咯痰 基本概念：咳嗽、咯痰基本概念：咳嗽、咯痰 常见病因：常见病因：护理评估：护理评估：脓性痰脓性痰恶臭痰恶臭痰红棕色痰红棕色痰铁锈色痰铁锈色痰巧克力色痰巧克力色痰粉红色泡沫痰粉红色泡沫痰砖红色胶冻样痰砖红色胶

5、冻样痰急性肺水肿急性肺水肿大叶性肺炎大叶性肺炎肺炎杆菌肺炎肺炎杆菌肺炎厌氧菌感染厌氧菌感染肺结核肺结核支气管炎支气管炎阿米巴脓肿阿米巴脓肿咳嗽咯痰咳嗽咯痰 护理诊断护理诊断 目标目标 护理措施（及依据）护理措施（及依据）护理评估护理评估清理呼吸道无效清理呼吸道无效 评价评价咳嗽咯痰咳嗽咯痰 护理措施（及依据）护理措施（及依据）一般护理一般护理药物护理药物护理病情观察病情观察对症支持对症支持其他其他环境环境休息和活动休息和活动体位体位饮食饮食心理心理晨间护理晨间护理咳嗽咯痰咳嗽咯痰 护理措施（及依据）护理措施（及依据）一般护理一般护理药物护理药物护理病情观察病情观察对症支持对症支持其他其他遵医嘱

6、给遵医嘱给药物的特殊要求药物的特殊要求观察药物疗效及副作用观察药物疗效及副作用咳嗽咯痰咳嗽咯痰 护理措施（及依据）护理措施（及依据）一般护理一般护理药物护理药物护理病情观察病情观察对症支持对症支持其他其他生命体征生命体征24h出入量（尿量）出入量（尿量）症状、体征的变化症状、体征的变化新情况的出现新情况的出现实验室及其他检查实验室及其他检查咳嗽咯痰咳嗽咯痰 护理措施（及依据）护理措施（及依据）一般护理一般护理药物护理药物护理病情观察病情观察对症支持对症支持其他其他促进有效排痰：促进有效排痰：（1）深呼吸、有效咳嗽）深呼吸、有效咳嗽（2）吸入疗法）吸入疗法（3）胸部叩击）胸部叩击（4）体位引流）

7、体位引流（5）机械吸痰）机械吸痰咳嗽咯痰咳嗽咯痰 深呼吸和有效咳嗽深呼吸和有效咳嗽膈肌、腹肌的力量膈肌、腹肌的力量呼吸深慢，咳嗽快而有力呼吸深慢，咳嗽快而有力变换体位有利于排痰变换体位有利于排痰胸痛患者可适当给与镇痛剂胸痛患者可适当给与镇痛剂咳嗽咯痰咳嗽咯痰 湿化和雾化吸入疗法湿化和雾化吸入疗法目的：湿化气道、稀释痰液目的：湿化气道、稀释痰液 湿化剂：蒸馏水、生理盐水、低渗盐水湿化剂：蒸馏水、生理盐水、低渗盐水 在雾化液中可加入药物（如抗生素、祛痰、在雾化液中可加入药物（如抗生素、祛痰、平喘药等）平喘药等）注意事项：防止窒息；避免降低吸入氧气注意事项：防止窒息；避免降低吸入氧气浓度；避免湿化过

8、度；控制湿化温度；防浓度；避免湿化过度；控制湿化温度；防止交叉感染止交叉感染咳嗽咯痰咳嗽咯痰 胸部叩击胸部叩击适应证、禁忌证适应证、禁忌证 方法：方法：注意事项：操作前准备注意事项：操作前准备 操作时操作时 操作后护理操作后护理呼吸系统常见症状护理呼吸困难呼吸困难 基本概念：基本概念：常见病因：常见病因：护理评估：护理评估：呼吸困难呼吸困难 基本概念：基本概念：常见病因：常见病因：护理评估：护理评估：护理诊断：护理诊断：目标：目标：护理措施及依据：护理措施及依据：评价：评价：p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be学习总结结束语当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的，所以不要放弃，坚持就是正确的。When You Do Your Best,Failure Is Great,So DonT Give Up,Stick To The End演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日