呼吸系统疾病病人的护理培训课件.ppt
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1、呼吸系统疾病病人的呼吸系统疾病病人的护理护理概述呼吸系统疾病病人的护理2呼吸系统的结构功能与疾病的关系呼吸系统疾病病人的护理3呼吸系统疾病病人的护理4(一)呼吸道 1.上呼吸道 2.下呼吸道 3.呼吸道的组织结构(1)黏膜(2)黏膜下层(3)外膜(二)肺 1.肺泡 肺泡上皮细胞 肺泡巨噬细胞 肺间质呼吸系统疾病病人的护理5(三)肺的血液供应:双循环 1.肺循环:气体交换 2.支气管循环:营养(四)胸膜腔和胸内压(五)肺的呼吸功能 1.肺通气(1)每分钟通气量:(2)肺泡通气量:2.肺换气(1)肺弥散量:(2)肺泡气-动脉血氧分压差:呼吸系统疾病病人的护理6(六)呼吸系统的防御功能 1.气道的防
2、御作用 2.气道-肺泡的防御作用 3.肺泡的防御作用(七)呼吸的调节呼吸系统疾病病人的护理7护理评估 1.病史 2.身体评估 3.实验室及其他检查呼吸系统疾病病人的护理8第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理咳嗽与咳痰肺源性呼吸困难咯血胸痛发热呼吸系统疾病病人的护理9咳嗽与咳痰 咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,是一种呈突然、爆发性的呼气运动,以清除气道分泌物。咳嗽本质是一种保护性反射。咳痰是借助支气管黏膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射,将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。干性咳嗽、湿性咳嗽呼吸系统疾病病人的护理10病因 气道疾病 肺实质和胸膜疾病 其它疾病或药物呼吸系统疾病病人
3、的护理111.护理评估(1)病史 1).诱因 2).咳嗽:急缓?性质?出现及持续时间?3).咳痰:痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异物等。4).伴随症状 5).心理-社会反应呼吸系统疾病病人的护理12(2)身体评估 1).一般状态:体温、脉率、血压、意识 2).体位与皮肤黏膜:3).胸部:呼吸速率、节律、深度,是否对称,有无罗音呼吸系统疾病病人的护理13(3)实验室及其它检查 X片或CT片、病原菌、血气分析、肺功能、纤维支气管镜等呼吸系统疾病病人的护理14常见护理诊断及医护合作性问题 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、黏稠,或病人疲乏、胸痛、意识障碍导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关
4、 有窒息的危险呼吸系统疾病病人的护理15目标(1)病人能显示有效咳嗽(2)能正确运用咳嗽、体位引流排出痰液呼吸系统疾病病人的护理16护理措施(1)环境(2)饮食护理(3)病情观察(4)促进有效排痰(5)用药护理呼吸系统疾病病人的护理17(4)促进有效排痰 1)深呼吸和有效咳嗽:正确的方法 体位 胸痛病人 2)吸入疗法:分湿化法和雾化法 注意事项:防窒息 避免降低吸入氧浓度 避免过度湿化 控制湿化温度 防止感染呼吸系统疾病病人的护理18 3)胸部叩击与胸壁震颤:4)体位引流:5)机械吸痰:呼吸系统疾病病人的护理19评价(1)病人能进行有效咳嗽,呼吸道通畅。(2)咳嗽次数减少或消失,痰量减少或无痰
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