保险核心系统解决方案交流课件.pptx
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- 保险 核心 系统 解决方案 交流 课件
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1、保险核心系统解决方案保险核心系统解决方案在长期快速增长的市场环境下在长期快速增长的市场环境下,当前当前保保险险企企业开业开始始面临面临重重重经重经 营挑战,这推动着企业业务运营挑战,这推动着企业业务运营营模式模式和和流流程程的不的不断断优化优化和和创新创新需求需求 随着保险主体不断增多,市场市场竞竞争日争日益益激烈激烈,手续手续费费不断不断 攀升攀升,产,产品品费率费率节节节下节下滑滑。承。承保保业务业务纷纷纷亏纷亏损损。特别是车 险业务呈现全行业亏损的局面。主业主业运营运营成成本增本增加加,且缺乏有效的控制手段:扩张分支机构造成大量投资,成本基数扩大;应付业务量波动增加的成本;业务业务管理管
2、理的的环节环节渐渐复复杂杂,内部协调困难,影响运行效率:分支机构数量众多,分布地域广,各自的运营标准存在差异;一些分支机构在发展业务过程中重视业务数量,轻视 业务规范和流程标准;保险资金运用的风险增加,需对资金的运营加强监管。偿付能力不足的风险增加,需企业在增加资本金的同时严控费用支出。运作运作风险风险提提高,高,风风险管险管控控力度力度不不足足:作业标准和准确率降低;客户无法得到承诺的服务标准,产生负面评价;流程精简流程精简流程标准化流程标准化集中运营集中运营共享服务共享服务流程外包流程外包运营模式和流程的优化运营模式和流程的优化 与创新成为必然的选择与创新成为必然的选择保险企业面临的困难和
3、风险保险企业面临的困难和风险流程保险的思考流程保险的思考3面临的变化与挑战:面临的变化与挑战:客户金融服务需求日益多样化,在银行、保险等金融企业业务快速增长的同时,面临 着不少的挑战:提高客户满意度提高客户满意度,降低降低业业务务复复杂度杂度、提高提高业业务务效效率,率,降降低运低运营营成成本本、加强风险控制、加强服务标准加强风险控制、加强服务标准化化等等。金融企业需要不断通过业务流程的不断优化,进 行业务转变和战略转型。业务模式与流程优化:业务模式与流程优化:业务集中处理中心运作强调分业务线的垂直经营与管理,实实行行前、前、中中、后、后台台分分离离,对对 大量中后台业务进行集中处理大量中后台
4、业务进行集中处理,提高提高各各环环节节的专的专业业化水化水平平,降降低运低运营营成本成本,降降低低前台前台 的事务性处理的工作量,把直的事务性处理的工作量,把直接接面对面对客客户户的的前台前台柜柜员或员或代代理理渠渠道打道打造造成专成专业业的的营营销销和和 高价值服务团队。高价值服务团队。后台集中化管理是国际金融行业普遍采用的管理模式,我国银行、保险等金融企业也期待通过对大量占用人力的单证和会计业务处理实现后台专业化操 作,对风险控制,资产管理等集中控制,提高业务管理效率,降低风险和减少运营成 本。业务流程一体化平台的建设:业务流程一体化平台的建设:业务流程管理平台提供业务流程的管理,任务分工
5、、任务流转、任务分配等功能,同 时通过前、中、后台分离实现跨区域的任务分工和合作,在跨区域的任务分工和合作 中,需要基于相关纸质资料进行业务审批和处理,通过将相关纸质资料的影像电子化 及存储管理可以实现快速、有效的信息共享和审批。流流程程审审批批和处和处理理的过的过程程中中对对大大量量 非结构化数据,如文字、图片非结构化数据,如文字、图片、表单表单、影影像像的访的访问问和互和互动动,构构建业建业务务集中集中处处理理中中心的心的 技术基础。技术基础。总体来看,保险行业经过前一轮信息化建设周期后,总体来看,保险行业经过前一轮信息化建设周期后,目前信息化建设呈现如下几个发展趋势目前信息化建设呈现如下
6、几个发展趋势(1/21/2)主要主要发发现现点点概述概述1、瘦、瘦核核心心、胖、胖服服务,务,专注专注稳定稳定、高效高效2、影、影像像工工作流作流,业务业务管理管理“流流程程化化”、规规则化则化3、创、创新新渠渠道,道,关关注多注多4渠道渠道的统的统一一与集成与集成瘦核瘦核心、心、胖胖服务服务的的发展发展趋趋势,势,关关注端注端到到端流端流程程优化优化与与管理管理的的支持能支持能 力力(还有还有不不少企少企业业在追在追求求大而大而全全的产的产品品化系化系统统););建立一个稳定、高效的核心系统,避免业务功能越积越多,影 响核心系统的高效、稳定运行,今后越来越多的公司都逐渐将 核心系统小型化,即
7、核心只提供保单、产品等管理,对于销售、服务等从核心系统中剥离出来,即实现胖服务的方式。利用利用影像影像流流与工与工作作流相流相结结合技合技术术,实,实现现业务业务流流程处程处理理集中集中化化、外包、外包 化化需需求(求(部部分企分企业业无法无法将将实体实体化化与虚与虚拟拟化区化区分分开来开来););为了提高效率、加强风险管控及提高客户服务水平,在承保录 单、核保及理赔定损、核赔等关键业务环节进行集中处理,部 分公司通过建立后援中心来为公司承保、理赔及财务等进行集 中作业。目前有多家公司两核采用了影像和工作流结合的方式,这样通 过影像,核保人员可以实时了解与业务相关的情况,通过工作 流和规则引擎
8、,实现对复杂两核业务的管控。利用利用电销电销、电子电子商商务等务等新新的手的手段段来拓来拓展展营销营销渠渠道,道,并并关注关注多多渠道的渠道的 集集成成管理管理平平台建台建设设(大(大部部分企分企业业渠道渠道分分散,散,导导致业致业务务政策政策和和客户服客户服 务等务等无法无法实实现统现统一一与一与一致致的体的体验验););电话销售及电子商务拓展营销渠道越来越得到保险公司重视,目前电销和电子商务在国内保险行业还处于发展阶段,但是根 据国外保险行业的经验,电销和电子商务是今后营销渠道拓展 的一个必然方向和手段。总体来看,保险行业经过前一轮信息化建设周期后,总体来看,保险行业经过前一轮信息化建设周
9、期后,目前信息化建设呈现如下几个发展趋目前信息化建设呈现如下几个发展趋势势(2/2)(2/2)构建构建企业企业级级的的BI系统,系统,改改善企善企业业数据数据治治理状理状况况(缺(缺乏乏对从对从业业务流程务流程 出发出发的精的精神神,缺,缺失失、二、二义义性、性、不不完完整整/准准确确的数的数据据无法无法得得到有到有效效治治 理);理);从长远看,企业越来越需要对企业数据、企业绩效、企业风险 进行识别和管理,这就需要一个企业级的BI系统对于企业运行 的各种数据进行分析和管理,提供企业各级人员准确的数据分 析,建立企业级的KPI体系,建立风险模型和预警体系等。主要主要发发现现点点概述概述4、注、
10、注重重客客户信户信息息资源资源管理,管理,开开始以始以“客客户户”为起为起点的点的经经营管理营管理5、建、建立立以以数数据据治治理为理为基础基础的决的决策策支持支持系系统统实现实现企业企业级级的集的集成成总线(总线(ESB)和用户)和用户与与安全安全管管理体理体系系(SSO)、)、企业企业门户(门户(EIP)(往往)(往往是是先建先建独独立应立应用用,后,后建建平台平台,对平对平台台的投资的投资 过晚过晚、过、过少少););企业的系统多种多样,各个系统的接口和数据交互方式都不同,不利于信息的全面共享,通过建立企业级的数据交换平台,规 范统一的数据交换标准和接口方式,实现信息在企业的全面共 享。
11、6、IT架构架构和和管理管理开开始始4走向走向“平平台台化化”构建构建集成集成的的CRM系系统统,开,开始始关注关注对对“客客户户”的的目目标化标化、精细精细化化经营经营(所(所建立建立的的系统系统仅仅仅是仅是服服务于务于企企业内业内部部基本基本法法管理管理需需要);要);为了更好的为客户提供服务,实现服务的差异化,在和同行的 客户竞争中能够取胜,越来越多的保险公司在构建集中的客户 信息管理(eCIF)和CRM系统,加强对客户的服务。虽然大部分保险企业正在着力推进系统的建设工作,但是由虽然大部分保险企业正在着力推进系统的建设工作,但是由 于缺乏整体的、明确的思路指引,大多采用独立的系统和项于缺
12、乏整体的、明确的思路指引,大多采用独立的系统和项 目合作建设模式目合作建设模式保险行业的业务发展与优化,应用与技术、基础架构的跟进,以便 减少系统漏洞或手工操作而产生的风险,但目前很多国内保险公司 仍存在系统与业务流程的脱节,使之业务流程无法与应用系统整合。系统优化可以减少业务流程的复杂度,对于保险公司而言,由于受 系统使用人员信息化水平的限制,无法使系统使用人员全部了解系 统,因此定期的进行系统评估与优化,可以使得系统更好的服务于 业务流程,也会减少系统使用过程中出现的风险。由于国内许多保险公司的IT部门人员基本属于一人多岗的情况,因 此对于业务部门反馈的问题处理与反馈,缺少统一的渠道;对于
13、问 题的处理与解决亦缺少统一的记录与整理,无法使得问题得到及时 快速得解决与定期的总结优化。由于目前很多国内的保险公司,系统基本是采用外购或合作开发的 模式,而本身缺少研发团队与力量,因此对于系统的后期维护与使 用过程的优化、升级,都需要供应商的协助。那么对于供应商的筛 选、考核评价等管理工作就显得尤为重要。1 1、业务与系统之间缺乏整、业务与系统之间缺乏整 合与一致性合与一致性2 2、ITIT系统修修补补,缺乏系统修修补补,缺乏 通过通过ITIT系统优化业务流程管系统优化业务流程管 理的能力理的能力3 3、缺乏合理的需求管理机、缺乏合理的需求管理机制,业务与制,业务与ITIT沟通不畅沟通不畅
14、4 4、ITIT建设模式不够明确,建设模式不够明确,缺乏明确的供应商管理策略缺乏明确的供应商管理策略 与机制与机制因此,我们认为推行因此,我们认为推行“流程流程化化”和和“平台平台化化”未来未来保保险企险企业业信信 息化建设需要关注的两个重息化建设需要关注的两个重要要支点支点,从而从而也也帮助企帮助企业业改善改善自身自身 的的ITIT治理结构治理结构改善改善ITIT需求管理机制是实现上述两个需求管理机制是实现上述两个重重要要支支点的点的保保证。证。否否则则,很难很难取取得预得预期期效效果果。流程化流程化平台化平台化保障基础效果需求管理需求管理7我们可以从下面一个保险企我们可以从下面一个保险企业
15、业I IT T架架构构示意图示意图可可以发以发现现,建,建立立适合的适合的技术技术 与基础架构与基础架构-“-“平台化平台化”,可以,可以让让我们我们的的注意力注意力放放到业到业务务模式发模式发展展和和流流 程优化上程优化上-“-“流程化流程化”管管 理理 决决 策策风控风控合规合规管管理理数数 据据 仓仓 库库ESB服务总线服务总线界面界面配置配置管管理理工作工作流引擎流引擎规则规则引擎引擎内容内容引擎引擎权限权限配置配置管管理理保险保险业务业务运运营营保险保险内部内部管管理理整合整合的的ECIF销售渠销售渠道道客服与客服与销售支持销售支持承保承保管理管理录单录单核保核保承保承保保全保全管理
16、管理申请申请受理受理批单批单定期定期结算结算理赔理赔管理管理报案报案立案立案核赔核赔结案结案医疗医疗管理管理再保再保管理管理续期续期/续续保保管理管理产品产品管理管理精算精算定价定价产品产品定义定义产品产品发布发布计算计算给付给付系统系统生存生存给付给付红利红利给付给付基金基金利息利息财务财务收付收付新契新契约收付约收付保全保全收付收付理赔理赔收付收付财务财务给付给付财务财务管理管理预算管理系统预算管理系统资金管理系统资金管理系统财务管理系统财务管理系统报表报表/CIRC报销管理系统报销管理系统人事人事行政行政管管理理人力资源管理人力资源管理合同合同/采购采购管理管理办公自动化办公自动化知识管
17、理知识管理固定资产管理固定资产管理投资投资管理管理企业企业门户门户用户用户单点单点登登录录SSOwebsite电子电子商务商务电话电话销售销售银行银行保险保险中介中介/代理代理客户服务客户服务呼叫呼叫中心中心客户客户服务服务单证与单证与影像管影像管 理理CRM系统系统代理人代理人其他其他渠道渠道销售支持销售支持DW技术技术架构架构数据数据集市集市数据数据抽取抽取转转换工具换工具商业商业智能智能搜索搜索引擎引擎建议建议书书/理财理财工具工具展业展业支持支持营销营销管理管理渠道渠道管理管理销售销售管理管理战略战略绩效绩效管管理理产品产品绩效绩效客户客户绩效绩效业务业务单位单位 绩效绩效综合综合绩效
18、绩效战略战略规划规划运营运营成本成本分析分析型型CRM 客户客户模型模型 客户客户分析分析其他其他分析分析管管理理 稽稽核核分析分析 审计审计分分析析 定期定期报告报告8风险风险管理管理反洗钱反洗钱资产资产负载负载管管理理法律法律合规合规BPM平台平台因此,业务流程管理是企业管理创新和信息技术创新重要的因此,业务流程管理是企业管理创新和信息技术创新重要的 连接点连接点信息信息技术技术业务业务流程流程管管理理管理管理创新创新保险企业需要从总体业务架构指导出发,建立企业级的保险企业需要从总体业务架构指导出发,建立企业级的业务流程标准化、规范化管理体系业务流程标准化、规范化管理体系保险企业业务流程模
19、型保险企业业务流程模型核 心 支 持 业 务保 险 核 心 业 务销 售核 保 管 理保 单 管 理理 赔 管 理行 政 人 事 管 理企 业 发 展 管 理计 划 财 务 管 理法 律 事 务 管 理信 息 化 管 理机会管理检查&稽核&等 级 安 置核保条例执行案例回顾CA T风险管理保单确认&提取保单批改评级执行文件制定制定活动计 费 管 理告示&引入反欺诈鉴定调 查政策覆盖面调 查产品&商业规则 管理结算&追偿定损&核赔产 品 管 理市 场 管 理外 部 关 系 管 理渠 道 管 理销售生命周期 管 理再 保 管 理再保险评级再保险保单控 制再保险保单制 定再保险文件制 定共保管理保单
20、续保投 资 管 理付款计划设置&接受账单计算&汇总市场营销管理产品设置&核 保 规 则 制 定代理信息管理客服管理投资规划佣金计算&汇总市场环境分析评级研究&维护协议管理客户资料信息 管 理维 护投资组合管理账单格式化&生 产监督&调控佣金管理政策数据收集投资效益分析现金支出保险精算支持绩效管理合作伙伴管理精算支持建立流程体系框架建立流程体系框架一级流程二级流程 流程关系图(流程集合)三级流程 流程图四级流程 子流程图1.2收入管收入管理理1.2收入管理收入管理1.3销售管销售管理理1.3销售管理销售管理1.4品牌管品牌管理理1.4品牌管理品牌管理1.5市场营市场营销销1.5市场营销市场营销1
21、.6客户关客户关系系1.6客户关系客户关系财务财务采购采购人力资源人力资源IITT1.1资产管资产管理理1.1资产管理资产管理1.7运营管运营管理理1.7运营管理运营管理x.x.xx.x.xx.x.xx.x.x.xx.x.x.xx x.x.xx.xx.xx.x理部任人:流程集:团IT投资项目管理流程 本页生审 效 签 核日 署流程文件编号:财务 部制共 经:期 备 :订 营人页管理:之委第员会开 息提出建议可行性研究立项、成立项目组执行监督 检查组织 验收 项目 评价结 束1:注项1 目项 建2目 议书执计划3项3行目评价书意 见总责流 流 流程年协调控制部门:信息管程理程部度IT信投始 管
22、资计划审批编制项目执行计划组织项目项目 组预2 算审核 审批x.x利用平台化技术,将协助保险企业实现利用平台化技术,将协助保险企业实现“流程管理流程管理”落地落地 工作,降低工作,降低ITIT系统建设的复杂度和周期,改善保险企业的系统建设的复杂度和周期,改善保险企业的ITIT治理结构治理结构10以业务以业务流流程管程管理为理为核心的核心的、统一统一的的B P M 系系统平统平台台建设建设红利红利退保退保领取领取撤单撤单受理受理核保核保复效复效变更变更核赔核赔统一的统一的B P MB P M 系统平台系统平台工作流工作流 元数据元数据预警预警报告报告影像影像邮件邮件并发并发用户用户 管管理理管理
23、管理管理管理管理管理管理管理管理管理程序程序管理管理保保理理核核全全赔赔保保业业业业业业务务务务务务以业务以业务流流程管程管理为理为核心的核心的、统一统一的的B P M 系系统平统平台台建设建设统一的统一的B P MB P M 系统平台系统平台红 利红 利 领 取领 取退保退保复效复效变更变更报 告报 告 管 理管 理用 户用 户 管 理管 理预 警预 警 管 理管 理并 发并 发 程 序程 序邮 件邮 件 管 理管 理影 像影 像 管 理管 理工作流工作流 元数据元数据 管理管理管理管理核核 保保 业业 务务理理 赔赔 业业 务务受理受理核赔核赔核保核保撤单撤单保保 全全 业业 务务改善保险
24、企业改善保险企业IT需求管理体系,需求管理体系,建建立立统统一的一的、有效有效的的需需求求管管 理过程,建立业务部门理过程,建立业务部门与与IT部门部门之之间间有有效的效的沟沟通机通机制制与与渠渠道道 所是实现所是实现“流程化流程化”的重要保障的重要保障应用系统具有生命周期的客观规律,其使用过程是不断 完善的过程,因此对于应用系统建设初期的“需求”管 理和持续优化阶段的“需求”管理是整个应用系统生命 周期管理的核心环节应用系统管理周应用系统管理周期期大部分企业现状大部分企业现状需求需求发现发现应该由业务部门主动提出需求,还是由IT部门协助挖掘需求?需求需求定义定义哪些需求应该通过IT手段实现,
25、优先级如何?应该由谁 来决定?业务提出的需求是否合理?IT部门对需求的理解是否正 确?需求需求变更变更系统建成后如何进一步完善,后续的需求变更由谁来跟 踪?企业需求管理需要具有全局管企业需求管理需要具有全局管理理的能力的能力需求需求设计设计建设建设部署部署操作操作评估评估/优化优化需求需求定义定义需求需求 变更变更需求需求发发现现?12实施实施“流程保险流程保险”为保险企为保险企业业ITIT管理带来的价值管理带来的价值平台化有效降低IT管理、研发和运营风险基于统一平台的IT建设,避免重复投资,对于技术升级等可以实现平滑过渡等改善改善IT治治 理结构理结构提提高高IT柔柔性化性化提升提升IT服服
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