托幼机构(学校)-手足口病预防控制课件.ppt

1、淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校甲型学校甲型H1N1H1N1流感防控工作方案流感防控工作方案淄博市疾病预防控制中心传染病防制所淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 上呼吸道感染上呼吸道感染 发生在鼻腔、咽或喉部的急性感染的总称发生在鼻腔、咽或喉部的急性感染的总称 普通感冒（感冒，普通感冒（感冒，“伤风伤风”)多由病毒引起，主要为鼻咽部卡他症状多由病毒引起，主要为鼻咽部卡他症状 流行性感冒（以下简称流行性感冒（以下简称“流感流感”）流感病毒引起，多有发热，全身症状重，可出现肺炎流感病毒引起，多有发热，全身症状重，可出现肺炎 具有较强的传染性具有较强的传染性淄 博 市 疾 病

2、预 防 控 制 中 心流感的不同类型流感的不同类型 季节性流感季节性流感 由以往已存在的流感病毒引起由以往已存在的流感病毒引起 流行具有季节性，冬春季多发流行具有季节性，冬春季多发 人群存在一定免疫力人群存在一定免疫力 流行常局限于一定范围流行常局限于一定范围 新型流感新型流感 由流感病毒变异毒株引起由流感病毒变异毒株引起 出现时间无规律出现时间无规律 人群缺乏特异免疫力，普遍易感人群缺乏特异免疫力，普遍易感 可造成多地区甚至全球大流行可造成多地区甚至全球大流行淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心什么是甲型H1N1流感 甲型甲型 H1N1 流感是由甲型流感是由甲型H1N1 流感病毒引流感

3、病毒引起的急性呼吸道传染病。起的急性呼吸道传染病。甲型甲型H1N1 流感病毒是流感病毒是2009 年年4 月首次在人月首次在人类分离到，是既含有人流感病毒基因片段类分离到，是既含有人流感病毒基因片段、也含有猪流感病毒、禽流感病毒基因片、也含有猪流感病毒、禽流感病毒基因片段的新型段的新型H1N1 流感病毒。流感病毒。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心甲型H1N1流感的临床特点 潜伏期潜伏期 一般为一般为1-71-7天，多为天，多为1-31-3天。天。临床表现临床表现 通常表现为流感样症状，包括通常表现为流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸

4、痛、乏力。部分病例出现、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和呕吐和/或腹泻。约或腹泻。约10%10%病例可不发热。病例可不发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速，出现呼呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。患者原有的基础疾病亦可被诱发加重，呈现相应的临床患者原有的基础疾病亦可被诱发加重，呈现相应的临床表现。表现。病情严重者可以导致死亡。病情严重者可以导致死亡。实验室检查实验室检查 血常规：白细胞总数一般不高或降低。血常规：白细胞总数一

5、般不高或降低。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心诊断 本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键 疑似病例疑似病例 符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.1.密切接触者发病前密切接触者发病前7 7天内接触传染期甲型天内接触传染期甲型H1N1H1N1流感病例流感病例,并出现流感样临床表现的。并出现流感样临床表现的。密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型甲型H1N

6、1H1N1流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理流感病例的人群，具体包括：诊断、治疗或护理、探视甲型、探视甲型H1N1H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。的人员；接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员。2.2.发病前发病前7 7天内曾到过天内曾到过甲型甲型H1N1H1N1流感流感流行（出现病毒的持流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，也包括曾到过明确有，也包括曾到过明确有甲型甲型H1N1H1N1流感流感流行的社区，出现流流

7、行的社区，出现流感样临床表现。感样临床表现。3.3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。步检测排除既往已存在的亚型。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心流行病学 传染源传染源 甲型甲型H1N1流感病人和无症状感染者为主要传染源。流感病人和无症状感染者为主要传染源。病人的传染期是自出现症状前病人的传染期是自出现症状前1 天，至发病后天，至发病后7 天，或至天，或至病例症状消失后病例症状消失后24 小时。小时。传播途径传播途径 主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口

8、腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。可能造成传播。易感人群易感人群 人群普遍易感。人群普遍易感。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心全球疫情概况全球疫情概况 世界卫生组织世界卫生组织28日，目前全球报告的甲型日，目前全球报告的甲型H1N1流感确诊病例总数为流感确诊病例总数为209438万例，至少万例，至少已造成全球已造成全球2185人死亡。但由于许多疫情严人死亡。但由于许多疫情严重的国家已不再检测和汇报新增病例，这个重的国

9、家已不再检测和汇报新增病例，这个数字显然比实际感染数字要低得多。数字显然比实际感染数字要低得多。目前，甲型目前，甲型H1N1流感病毒已成为世界上最为流感病毒已成为世界上最为流行的流感病毒。流行的流感病毒。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心我国疫情概况 截至到截至到9月月2日日24时，全国累计报告确诊病时，全国累计报告确诊病例例4028例，（其中外籍例，（其中外籍578例，台、港、奥例，台、港、奥79例），分布在除新疆、西藏、青海和宁例），分布在除新疆、西藏、青海和宁夏以外的夏以外的27个省份，个省份，363个县区。个县区。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心山东省甲流感疫情山东省

10、甲流感疫情 截止目前，我省已累计报告甲型截止目前，我省已累计报告甲型H1N1流感流感确诊病例确诊病例53例，其中例，其中48例为境外输入性病例为境外输入性病例、例、5例为二代感染病例。例为二代感染病例。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校甲流感疫情 截至到截至到9 9月月2 2日，河南洛阳市新安三中甲流感确诊病日，河南洛阳市新安三中甲流感确诊病例例8181例，另外例，另外8383例疑似病例按确诊病例治疗。例疑似病例按确诊病例治疗。新安新安三中甲流感属于责任事故，学校无严格执行晨检制三中甲流感属于责任事故，学校无严格执行晨检制度，目前正在追究有关人员责任。度，目前正在追究有关人员责任。

11、9 9月月1 1日，甘肃兰州成功学校确诊甲流感病例日，甘肃兰州成功学校确诊甲流感病例2626例。例。9 9月月2 2日，四川成都西南航空职业学院日，四川成都西南航空职业学院7 7名在校学生名在校学生感染甲流感。感染甲流感。9 9月月2 2日，杭州师范大学钱江学院日，杭州师范大学钱江学院7 7人确诊甲流感。人确诊甲流感。9 9月月3 3日，青岛理工大学日，青岛理工大学7 7人确诊甲流感。人确诊甲流感。9 9月月4 4日，泰安一中学日，泰安一中学1010人确诊甲流感人确诊甲流感淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校甲型学校甲型H1N1流感防控工作方案流感防控工作方案 一、目的和使用范围一、

12、目的和使用范围 二、学校甲型二、学校甲型H1N1流感疫情划分流感疫情划分 三、职能分工三、职能分工 四、防控措施四、防控措施 五、停课、放假的实施程序五、停课、放假的实施程序淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心目的目的 为科学有序地做好教育系统甲型为科学有序地做好教育系统甲型H1N1H1N1流感疫流感疫情防控工作情防控工作 提高防控和应对甲型提高防控和应对甲型H1N1H1N1流感的能力流感的能力 有效控制疫情在学校、托幼机构的传播、蔓有效控制疫情在学校、托幼机构的传播、蔓延，保障学生、教职员工的身体健康和生命延，保障学生、教职员工的身体健康和生命安全安全 维护正常的教育教学秩序和生活秩序

13、，特制维护正常的教育教学秩序和生活秩序，特制定本工作方案定本工作方案淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心使用范围使用范围 本方案适用于各级各类学校、托幼机本方案适用于各级各类学校、托幼机构以及各部门举办的各类教育培训机构以及各部门举办的各类教育培训机构、学生夏令营和冬令营等构、学生夏令营和冬令营等淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校甲型学校甲型H1N1流感疫情划分流感疫情划分 （一）学校未发现甲型（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情流感疫情在学校内未发现甲型在学校内未发现甲型H1N1流感疑似或确流感疑似或确诊病例。诊病例。（二）学校出现非校内感染病例（二）学校出现非校内感染病例

14、在学校内发现甲型在学校内发现甲型H1N1流感疑似或确诊流感疑似或确诊病例，但传播链清晰，病例感染来源为学病例，但传播链清晰，病例感染来源为学校外部甲型校外部甲型H1N1流感确诊病例或其污染的流感确诊病例或其污染的环境，疾病危害尚不严重。环境，疾病危害尚不严重。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校甲型学校甲型H1N1流感疫情划分流感疫情划分 （三）学校出现校内感染病例（三）学校出现校内感染病例 第一类情况第一类情况，在学校一个班级内发现散发的感染来源不，在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病例引起的二流感确诊病例，或由输入性病例引起的二代

15、病例。代病例。第二类情况第二类情况，在学校内出现多起感染来源不明的甲型在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。学校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两趋势。学校局部疫情暴发，指在同一学校同一个年级两至三个班级，至三个班级，14天内，出现多个甲型天内，出现多个甲型H1N1流感校内感染流感校内感染病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。病例的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。第三类情况第三类情况，在学校内出现甲型，在学校内出现甲型H1N1流感流行，疫情迅流感流行，疫情迅速在全校扩散，且有波及学校周边地

16、区的趋势。学校流速在全校扩散，且有波及学校周边地区的趋势。学校流行，指在行，指在14天内，在同一学校不同年级或同一年级三个天内，在同一学校不同年级或同一年级三个班级以上，出现多起甲型班级以上，出现多起甲型H1N1流感学校局部疫情暴发，流感学校局部疫情暴发，且有持续传播现象。且有持续传播现象。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工 按照按照属地化管理、联防联控属地化管理、联防联控的原则，在地的原则，在地方政府及其甲型方政府及其甲型H1N1流感联防联控工作机流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下，教育、卫生行制或防控指挥部的领导下，教育、卫生行政等部门密切配合，共同督导和指导

17、所辖政等部门密切配合，共同督导和指导所辖学校、教育机构、医疗卫生机构做好学校学校、教育机构、医疗卫生机构做好学校甲型甲型H1N1流感防控工作，形成各司其职、流感防控工作，形成各司其职、各负其责的学校甲型各负其责的学校甲型H1N1流感联防联控工流感联防联控工作格局。作格局。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工（一）卫生行政部门（一）卫生行政部门1、指导学校甲型、指导学校甲型H1N1流感防控工作，帮流感防控工作，帮助教育行政部门和学校完善防控预案；助教育行政部门和学校完善防控预案；2、负责组织协调和督促医疗卫生机构对学、负责组织协调和督促医疗卫生机构对学校甲型校甲型H1N1流

18、感防控工作进行指导；流感防控工作进行指导；3、及时向教育行政部门和学校通报全国及、及时向教育行政部门和学校通报全国及行政区域内甲型行政区域内甲型H1N1流感疫情，并根据疫流感疫情，并根据疫情变化情况，指导教育行政部门和学校及情变化情况，指导教育行政部门和学校及时调整和完善防控措施。时调整和完善防控措施。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工（二）医疗及疾病预防控制机构（二）医疗及疾病预防控制机构1、各级各类医疗及疾病预防控制机构负、各级各类医疗及疾病预防控制机构负责指导学校甲型责指导学校甲型H1N1流感防控工作；流感防控工作；2、负责辖区内学校疫情分析报告、病例、负责辖区内

19、学校疫情分析报告、病例诊治、流行病学调查；协调和指导学校落诊治、流行病学调查；协调和指导学校落实密切接触者的管理；实密切接触者的管理；3、学校暴发甲型、学校暴发甲型H1N1流感时，按照卫生流感时，按照卫生部相关防控方案和技术文件，做好学校甲部相关防控方案和技术文件，做好学校甲型型H1N1流感暴发疫情的处理等工作；流感暴发疫情的处理等工作；4、负责指导学校根据疫情变化及时调整、负责指导学校根据疫情变化及时调整和完善防控措施。和完善防控措施。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工（三）教育行政部门（三）教育行政部门 1、与卫生等部门配合，共同制定符合本地区实际的、与卫生等部门配

20、合，共同制定符合本地区实际的学校应对甲型学校应对甲型H1N1流感的对策、措施及应急预案；流感的对策、措施及应急预案；督促落实学校甲型督促落实学校甲型H1N1流感的信息报告人并及时上流感的信息报告人并及时上报相关信息；报相关信息；2、配合卫生部门，严密监测行政区域内学校甲型、配合卫生部门，严密监测行政区域内学校甲型H1N1流感发生情况，并适时做出预警；指导下级教流感发生情况，并适时做出预警；指导下级教育行政部门及学校紧急应对和处置甲型育行政部门及学校紧急应对和处置甲型H1N1流感疫流感疫情；情；3、检查督促行政区域内学校落实各项应对甲型、检查督促行政区域内学校落实各项应对甲型H1N1流感的措施；

21、流感的措施；4、协调解决学校应对甲型、协调解决学校应对甲型H1N1流感所需的物质、经流感所需的物质、经费等保障；费等保障；5、学校暴发甲型、学校暴发甲型H1N1流感时，配合卫生部门做好学流感时，配合卫生部门做好学校甲型校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。流感暴发疫情的处理等工作。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工（四）学校（四）学校 1、在卫生部门指导下，根据教育行政部门的部、在卫生部门指导下，根据教育行政部门的部署，制定本校的甲型署，制定本校的甲型H1N1流感应急预案；流感应急预案；2、建立一把手负总责与分管校长具体抓的学校、建立一把手负总责与分管校长具体抓的学校

22、甲型甲型H1N1流感防控工作责任制，并将责任分解流感防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人；到部门、落实到人；3、明确并落实甲型、明确并落实甲型H1N1流感的信息报告人；具流感的信息报告人；具体落实学校防控甲型体落实学校防控甲型H1N1流感各项措施；流感各项措施；4、保障防控甲型、保障防控甲型H1N1流感所必须的物资、场所流感所必须的物资、场所、人员与经费；、人员与经费；5、学校暴发甲型、学校暴发甲型H1N1流感时，配合卫生部门做流感时，配合卫生部门做好学校甲型好学校甲型H1N1流感暴发疫情的处理等工作。流感暴发疫情的处理等工作。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心职能分工职能分工

23、（五）其他相关部门（五）其他相关部门在地方政府及其甲型在地方政府及其甲型H1N1流感联防联控流感联防联控工作机制或防控指挥部的领导下，依据工作机制或防控指挥部的领导下，依据各自职责，全力支持和做好相关的学校各自职责，全力支持和做好相关的学校甲型甲型H1N1流感防控工作。流感防控工作。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心防控措施防控措施（一）学校未发现甲型（一）学校未发现甲型H1N1流感疫情流感疫情 （二）学校出现非校内感染病例（二）学校出现非校内感染病例（三）学校出现校内感染病例（三）学校出现校内感染病例淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心（一）学校未发现甲型（一）学校未发现甲型H

24、1N1流感流感疫情疫情防控措施防控措施 1.制订应对学校甲型制订应对学校甲型H1N1流感疫情的预案、流感疫情的预案、工作方案。工作方案。2组织校医院、校医或负责学校卫生工作组织校医院、校医或负责学校卫生工作的人员参加甲型的人员参加甲型H1N1流感防控知识及技术的流感防控知识及技术的培训和演练。培训和演练。3加强疫情应对物资准备。加强疫情应对物资准备。4积极开展多种形式的健康宣教，普及甲积极开展多种形式的健康宣教，普及甲型型H1N1流感防治知识，倡导环境卫生、科学流感防治知识，倡导环境卫生、科学洗手等卫生行为，提高广大学生、教职员工洗手等卫生行为，提高广大学生、教职员工对流感防治的正确认识和自我

25、防护能力。对流感防治的正确认识和自我防护能力。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 5.加强教室、图书馆（阅览室）、教研室、宿舍加强教室、图书馆（阅览室）、教研室、宿舍等学生和教职员工学习、工作、生活场所卫生与等学生和教职员工学习、工作、生活场所卫生与通风，保持空气流通。通风，保持空气流通。6.落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度，发现落实晨检制度、因病缺课登记追踪制度，发现流感样疫情要在第一时间（流感样疫情要在第一时间（2小时内）报告辖区疾小时内）报告辖区疾病预防控制机构和教育行政部门。病预防控制机构和教育行政部门。7.建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、建立健全校内有关部门和人员、

26、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，学校与当地医疗机构及教育行政部门联系机制，完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。完善信息收集报送渠道，保证信息畅通。8.建立与卫生部门信息联动机制，及时收集所在建立与卫生部门信息联动机制，及时收集所在地区甲型地区甲型H1N1流感发生信息，及时准确地进行预流感发生信息，及时准确地进行预警。警。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心（二）学校出现非校内感染病例（二）学校出现非校内感染病例 在强化上述学校未发现甲型在强化上述学校未发现甲型H1N1流感疫情时流感疫情时各项防控措施的同时，需采取以控制传染源各项防控措施的同时，需采取以控制传染源管理

27、为主的综合性防控措施，及时发现输入管理为主的综合性防控措施，及时发现输入病例，追踪和管理密切接触者，严防疫情传病例，追踪和管理密切接触者，严防疫情传播。播。卫生防控措施卫生防控措施 学校防控措施学校防控措施淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心卫生防控措施卫生防控措施 1.1.病例应按照当地卫生部门的要求，及时接病例应按照当地卫生部门的要求，及时接受隔离治疗。受隔离治疗。2.2.卫生部门在学校的配合下，开展对病例密卫生部门在学校的配合下，开展对病例密切接触者的追踪，并实施集中医学观察或居切接触者的追踪，并实施集中医学观察或居家医学观察。中小学生中的密切接触者原则家医学观察。中小学生中的密切

28、接触者原则上以居家医学观察为主，高校学生中的密切上以居家医学观察为主，高校学生中的密切接触者原则上以集中医学观察为主。接触者原则上以集中医学观察为主。病例所在学校建立与居家医学观察者的联系，及病例所在学校建立与居家医学观察者的联系，及时了解其每日健康状况，并将密切接触者健康状时了解其每日健康状况，并将密切接触者健康状况报告当地疾病预防控制部门和教育行政部门。况报告当地疾病预防控制部门和教育行政部门。医疗卫生机构负责每日对集中医学观察者实行随医疗卫生机构负责每日对集中医学观察者实行随访、报告访、报告。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心卫生防控措施卫生防控措施 3.卫生部门指导、协助学校加

29、强当地学校晨午检工卫生部门指导、协助学校加强当地学校晨午检工作，加强学校发热、咳嗽或咽痛等流感样症状监测作，加强学校发热、咳嗽或咽痛等流感样症状监测和因病缺课监测，及时发现、报告和诊治可疑病例和因病缺课监测，及时发现、报告和诊治可疑病例 4.卫生部门指导学校对教室、图书馆（阅览室）、卫生部门指导学校对教室、图书馆（阅览室）、教研室、宿舍等师生学习、工作、生活场所进行消教研室、宿舍等师生学习、工作、生活场所进行消毒。采取消毒、感染控制等措施，做好疫情控制工毒。采取消毒、感染控制等措施，做好疫情控制工作。作。5.卫生部门及时公布疫情和防控措施信息，加强区卫生部门及时公布疫情和防控措施信息，加强区域

30、内的信息公布和通告工作，稳定学生和教职员工域内的信息公布和通告工作，稳定学生和教职员工的情绪。教育和卫生部门共同做好媒体沟通工作，的情绪。教育和卫生部门共同做好媒体沟通工作，发挥媒体传播信息和引导舆论的作用。发挥媒体传播信息和引导舆论的作用。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校防控措施学校防控措施 1.经当地政府批准同意，对出现病例的托幼机构实施全园停经当地政府批准同意，对出现病例的托幼机构实施全园停课课7天（或天（或7天以上）的措施。卫生、教育等相关部门在当天以上）的措施。卫生、教育等相关部门在当地政府的领导下，加强放假儿童的校外管理，避免其在学地政府的领导下，加强放假儿童的校外管

31、理，避免其在学校外的相互接触和聚集。校外的相互接触和聚集。托幼机构复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向属托幼机构复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向属地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续职员工的健康状况，至少持续14天。天。2.中小学校和高校等教育机构加强对学校人员出入的管理中小学校和高校等教育机构加强对学校人员出入的管理，严格控制外来人员进入校园。，严格控制外来人员进入校园。3.如疫情传播风险较大，经当地政府批准同意，中小学校如疫情传播风险较大，经当地政府批准同意，中小学校和高校可按照由班级到年级的原则

32、采取临时停课措施。和高校可按照由班级到年级的原则采取临时停课措施。4.按照国家和当地政府有关规定，在卫生部门的具体指导按照国家和当地政府有关规定，在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。下落实其他应急处置措施。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心（三）学校出现校内感染病例（三）学校出现校内感染病例 及时调整防控策略，采取以控制传染源、切及时调整防控策略，采取以控制传染源、切断传播链、保护高危人群等为主的综合性防断传播链、保护高危人群等为主的综合性防控措施，防止或减缓疫情扩散，减少病例，控措施，防止或减缓疫情扩散，减少病例，减轻疫情危害。减轻疫情危害。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制

33、 中 心出现第一类情况时出现第一类情况时 在加强非校内感染病例的卫生防控措施的在加强非校内感染病例的卫生防控措施的基础上，采取以下措施：基础上，采取以下措施：卫生防控措施卫生防控措施学校防控措施学校防控措施淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心卫生防控措施卫生防控措施 1.卫生部门指导、协助当地所有学校开展晨卫生部门指导、协助当地所有学校开展晨午检和疫情日报、零报告。午检和疫情日报、零报告。2.卫生部门指导学校加强校内环境消毒。卫生部门指导学校加强校内环境消毒。3.卫生部门指导学校加强居家隔离观察者的卫生部门指导学校加强居家隔离观察者的管理，要求其主动接受监测，每日定时报告管理，要求其主动

34、接受监测，每日定时报告身体状况。身体状况。4.按卫生部门要求，对重点或高危人群进行按卫生部门要求，对重点或高危人群进行预防性服药和免疫接种。预防性服药和免疫接种。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校防控措施学校防控措施 1.学校停止举办校内各种大型师生集会和会议等活学校停止举办校内各种大型师生集会和会议等活动。动。2.在卫生部门指导下，学校加强宣传教育工作。在卫生部门指导下，学校加强宣传教育工作。3.根据当地（县级以上）人民政府的决定，学校采根据当地（县级以上）人民政府的决定，学校采取临时停课或暂时关闭措施。取临时停课或暂时关闭措施。（1）原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展

35、）原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势，由小到大，如由班级到年级，由年级到全校，由趋势，由小到大，如由班级到年级，由年级到全校，由一个学校到多所学校等。一个学校到多所学校等。（2）如果）如果14天内，同一班级出现天内，同一班级出现2例及以上甲型例及以上甲型H1N1流流感病例时，该班级可停课；如果感病例时，该班级可停课；如果14天内，同一学校有天内，同一学校有2个个及以上班级需要停课时，该班级所在年级可停课；如果及以上班级需要停课时，该班级所在年级可停课；如果14天内，同一学校有天内，同一学校有2个及以上年级需要停课时，该学校个及以上年级需要停课时，该学校可以全体停课。可以全体停课。

36、淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校防控措施学校防控措施（3）停课前，除应告知学生、家长及教职员工甲）停课前，除应告知学生、家长及教职员工甲型型H1N1流感相关知识外，应让学生、家长及教职员流感相关知识外，应让学生、家长及教职员工与学校保持联系，报告其是否出现流感样症状。工与学校保持联系，报告其是否出现流感样症状。学校应向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每学校应向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告学生和教职员工的健康状况。日报告学生和教职员工的健康状况。（4）停课时间不少于）停课时间不少于7天，自最后一例甲型天，自最后一例甲型H1N1流流感病例被隔离或离校之日算起。可根据放

37、假学生和感病例被隔离或离校之日算起。可根据放假学生和教职员工的健康状况，随时调整放假期限。教职员工的健康状况，随时调整放假期限。（5）中小学校停课放假后，卫生、教育等相关部）中小学校停课放假后，卫生、教育等相关部门应在当地政府的领导下，加强放假学生校外管理门应在当地政府的领导下，加强放假学生校外管理，避免其在学校外的相互接触和聚集。高校停课后，避免其在学校外的相互接触和聚集。高校停课后，要加强停课学生的在校管理。，要加强停课学生的在校管理。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心学校防控措施学校防控措施（6）复课前，必须对教室、阅览室、食堂、厕所）复课前，必须对教室、阅览室、食堂、厕所等场所

38、进行彻底清扫消毒；因甲型等场所进行彻底清扫消毒；因甲型H1N1流感暂时流感暂时停课的学生，必须在恢复健康，经有关卫生部门停课的学生，必须在恢复健康，经有关卫生部门确定没有传染性并出具有效的复课证明后方可复确定没有传染性并出具有效的复课证明后方可复学。学。（7）复课后，未痊愈的学生应继续居家隔离治疗）复课后，未痊愈的学生应继续居家隔离治疗，至其病后，至其病后7天或症状完全消失后天或症状完全消失后24小时（以两者小时（以两者之间较长者为准），方可上学。之间较长者为准），方可上学。（8）复课后，学校或托幼机构还应继续加强晨检）复课后，学校或托幼机构还应继续加强晨检和病例报告，并向属地疾病预防控制机构

39、和教育和病例报告，并向属地疾病预防控制机构和教育行政部门每日报告全校学生和教职员工的健康状行政部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续况，至少持续14天。天。4.按照国家和当地政府有关规定，在卫生部门的按照国家和当地政府有关规定，在卫生部门的具体指导下落实其他应急处置措施。具体指导下落实其他应急处置措施。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心出现第二类情况时出现第二类情况时 1、强化病例诊治、校内环境消毒、隔离医学观察、强化病例诊治、校内环境消毒、隔离医学观察者管理，加强当地学校疫情监测、对重点或高危人者管理，加强当地学校疫情监测、对重点或高危人群进行预防性服药和免疫接种等卫生防

40、控措施。群进行预防性服药和免疫接种等卫生防控措施。2、重点加强相关学校防控措施的实施。、重点加强相关学校防控措施的实施。经当地政府批准同意，对出现病例的中小学、幼儿园等经当地政府批准同意，对出现病例的中小学、幼儿园等实施全校（园）停课措施；实施全校（园）停课措施；对出现病例的高校实施学生停课不离校，在校进行观察对出现病例的高校实施学生停课不离校，在校进行观察措施。卫生、教育等相关部门在当地政府的领导下，加措施。卫生、教育等相关部门在当地政府的领导下，加强放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动；强放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动；并做好被隔离高校师生的日常生活保障。并做好被隔离高校师生的日

41、常生活保障。3、学校复课后，应继续加强晨检和病例报告，并、学校复课后，应继续加强晨检和病例报告，并向属地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校向属地疾病预防控制机构和教育部门每日报告全校学生和教职员工的健康状况，至少持续学生和教职员工的健康状况，至少持续14天。天。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心出现第三类情况时出现第三类情况时 1、重点加强医疗救治工作，尤其是重症病例的诊、重点加强医疗救治工作，尤其是重症病例的诊疗救治工作，做到早发现、早诊治，降低病死率。疗救治工作，做到早发现、早诊治，降低病死率。对重点或高危人群采取必要的预防性服药和免疫接对重点或高危人群采取必要的预防性服药和免

42、疫接种措施；合理调配医疗卫生资源，确保防控工作科种措施；合理调配医疗卫生资源，确保防控工作科学、有序、有效。学、有序、有效。2、经当地政府批准同意，对当地所有学校实施停、经当地政府批准同意，对当地所有学校实施停课措施。强化放假学生的校内外管理，避免学生聚课措施。强化放假学生的校内外管理，避免学生聚集活动，并重点做好被停课高校学生的日常生活保集活动，并重点做好被停课高校学生的日常生活保障。障。3、教育、卫生和相关部门要在当地政府领导下，、教育、卫生和相关部门要在当地政府领导下，强化风险沟通工作，发挥媒体传播信息和引导舆论强化风险沟通工作，发挥媒体传播信息和引导舆论的作用，维护社会稳定。的作用，维

43、护社会稳定。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心停课、放假的实施程序停课、放假的实施程序 当发现甲型当发现甲型H1N1流感疫情后，如需要采取停课、流感疫情后，如需要采取停课、放假等疫情防控措施，应按下列程序组织实施：放假等疫情防控措施，应按下列程序组织实施：1.当地卫生部门在当地教育部门配合下，组织调当地卫生部门在当地教育部门配合下，组织调查，核实疫情情况。查，核实疫情情况。2.当地卫生行政部门组织专家组，对疫情风险进当地卫生行政部门组织专家组，对疫情风险进行评估。行评估。3.当地卫生行政部门根据风险评估结果，会商当当地卫生行政部门根据风险评估结果，会商当地教育行政部门，共同向当地政府、

44、甲型地教育行政部门，共同向当地政府、甲型H1N1流流感联防联控工作机制或防控指挥部提出停课、放感联防联控工作机制或防控指挥部提出停课、放假的建议。假的建议。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心停课、放假的实施程序停课、放假的实施程序 4.当地政府、甲型当地政府、甲型H1N1流感联防联控工作机制或流感联防联控工作机制或防控指挥部审核批准后，宣布执行。防控指挥部审核批准后，宣布执行。5.当地卫生行政部门和教育行政部门在开展相关当地卫生行政部门和教育行政部门在开展相关工作时，应及时上报上级卫生行政部门和教育行工作时，应及时上报上级卫生行政部门和教育行政部门，并争取相关工作指导和技术支持。政部门

45、，并争取相关工作指导和技术支持。6停课期间，如有新病例发生，可适当延长停课停课期间，如有新病例发生，可适当延长停课时间。时间。7当停课、放假时间超过当停课、放假时间超过7天，由当地卫生行政天，由当地卫生行政部门组织专家组评估。达到复课条件的，商当地部门组织专家组评估。达到复课条件的，商当地教育行政部门，报请当地政府、甲型教育行政部门，报请当地政府、甲型H1N1流感联流感联防联控工作机制或防控指挥部批准后执行。防联控工作机制或防控指挥部批准后执行。淄 博 市 疾 病 预 防 控 制 中 心 各部门举办的各类教育培训机构、学生夏各部门举办的各类教育培训机构、学生夏令营和冬令营等防控甲型令营和冬令营等防控甲型H1N1流感，参照流感，参照本工作方案执行。本工作方案执行。