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类型踝关节扭伤的患者指南课件.ppt

  • 上传人(卖家):晟晟文业
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    踝关节 扭伤 患者 指南 课件
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    1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。踝关节扭伤患者指南 Ankle Sprain 踝关节扭伤踝关节扭伤 A Patients Guide to Ankle Sprain 踝关节扭伤患者指南踝关节扭伤患者指南 Introduction 简介简介文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Ananklesprainisacommoninjuryandusuallyresultswhentheankleistwisted,orturnedin(in

    2、verted).Thetermsprainsignifiesinjurytothesofttissues,usuallytheligaments,oftheankle.踝关节扭伤是生活中很常见的损伤,通常是由于踝关节内翻损伤所导致。术语“扭伤”一般指的是软组织的损伤,在踝关节,通常指的是韧带损伤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。This guide will help you understand howananklesprainoccurs howdoctorsdiagnosethecondition whatcanbedonetotreatas

    3、prain 本指南旨在帮助你了解本指南旨在帮助你了解 踝关节扭伤是怎样发生的 如何诊断踝关节扭伤 如何治疗踝关节扭伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Anatomy 解剖解剖 What part of the ankle is involved?踝关节包括哪些结构?踝关节包括哪些结构?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Anatomy解剖解剖What part of the ankle is involved?踝关节包括哪些结构?踝关节包括哪些结构?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联

    4、系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Ligamentsaretoughbandsoftissuethathelpconnectbonestogether.Threeligamentsmakeupthelateralligamentcomplexonthesideoftheanklefarthestfromtheotherankle.Theyaretheanteriortalofibularligament(ATFL),thecalcaneofibularligament(CFL),andtheposteriortalofibularl

    5、igament(PTFL).Thecommoninversioninjurytotheankleusuallyinvolvestwoligaments,theATFLandCFL.Normally,theATFLkeepstheanklefromslidingforward,andtheCFLkeepstheanklefromrollinginwardonitsside.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。韧带是一种致密的带状组织,它把相邻骨关节连接在一起。踝关节外侧韧带复合体由三条韧带组成:距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。踝关节内翻扭伤通常累及其中

    6、两条韧带:距腓前韧带和跟腓韧带。距腓前韧带防止踝关节前移,跟腓韧带防止踝关节过度内收。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Aligamentismadeupofmultiplestrandsofconnectivetissue,similartoanylonrope.Asprainresultsinstretchingortearingoftheligaments.Minorsprainsonlystretchtheligament.Atearmaybeeitheracomp

    7、letetearofallthestrandsoftheligamentorapartialtearofonlysomeofthestrands.Theligamentisweakenedbytheinjury;howmuchitisweakeneddependsonthedegreeofthesprain.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。韧带是由多股束带状结缔组织组成,很像是一股尼龙绳。扭伤会导致韧带的拉伤或撕裂。轻微扭伤仅仅导致韧带的拉伤。严重扭伤会导致韧带撕裂,而韧带撕裂既可能是韧带内全部束带的断裂,也可能是部分束带的断裂。韧带损伤后,其力量

    8、会减弱,具体减弱的程度取决于扭伤的程度。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thelateralligamentsarebyfarthemostcommonlyinjuredligamentsinatypicalinversioninjuryoftheankle.Inaninversioninjurytheankletiltsinward,meaningthebottomofthefootanglestowardtheotherfoot.Thisforcesallthepressureofyourbodyweightontotheoutsideedge

    9、oftheankle.Asaresult,theligamentsontheoutsideoftheanklearestretchedandpossiblytorn.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。踝关节外侧韧带损伤最常见于踝关节内翻损伤。何谓踝关节内翻损伤?就是发生扭伤时,扭伤的这只脚的足底朝向另外一只脚,这样全身的重量都集中于踝关节的外侧,结果导致了踝关节外侧韧带的拉伤或撕裂。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Asevere

    10、formofanklesprain,calledananklesyndesmosisinjury,involvesdamagetoothersupportiveligamentsintheankle.Thistypeofinjuryissometimescalledahighanklesprainbecauseitinvolvestheligamentsabovetheanklejoint.Inananklesyndesmosisinjury,atleastoneoftheligamentsconnectingthetibiaandfibulabones(thelowerlegbones)is

    11、sprained.Recoveringfromevenmildinjuriesofthistypetakesatleasttwiceaslongasfromatypicalanklesprain.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。有一种严重的踝关节扭伤,又称踝关节下胫腓联合损伤,累及踝关节的其他支持韧带。这种类型的踝关节扭伤又称高位踝关节扭伤,因为它累及的韧带位于踝关节上方。踝关节下胫腓联合损伤发生时,至少有一条连接胫腓骨远端的韧带发生拉伤或撕裂,即使是轻微的下胫腓联合损伤,其恢复时间至少是普通踝关节扭伤的两倍。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模

    12、仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Symptoms 症状症状 What does an ankle sprain feel like?踝关节扭伤后有哪些表现?踝关节扭伤后有哪些表现?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Initiallytheankleisswollen,painful,andmayturnecchymotic(bruised).Thebruisingandswellingar

    13、eduetorupturedbloodvesselsfromthetearingofthesofttissues.Mostoftheinitialswellingisactuallybleedingintothesurroundingtissues.Theankleswellsasextrafluidcontinuestoleakintothetissuesoverthe24hoursfollowingthesprain.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。踝关节扭伤发生后,最初的症状是肿胀、疼痛、淤青,这是由于撕裂的软组织内血管发生破裂,进而血液渗出

    14、到踝关节周围所致。随着扭伤后24小时或更长时间,额外的液体不断渗漏入组织,踝关节发生肿胀。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Peoplewhohavesprainedanankleoftenendupsprainingtheankleagain.Iftheanklekeepsturninginwithactivity,theconditioniscalledankleinstability.Patientswhohaveankleinstabilityloseconfidenceintheirankletosupportthem,especially

    15、onunevenground.Theyoftenhaveswellingaroundtheanklethatdoesntgoaway.Painandswellinginajointcancauseareflexwherethebodyturnsoffthemusclesaroundthejoint.Thiscancausetimeswhentheanklefeelslikeitisgoingtogiveway,meaningitmayhaveatendencytotwistagainveryeasily.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一旦踝关节发

    16、生过一次扭伤,就很容易再次发生扭伤。如果踝关节反复多次扭伤,这被称之为“踝关节不稳”,这种情况会导致患者对他们的踝关节的功能失去信心,尤其是在凹凸不平的路面行走时。这类患者的踝关节总是反复肿胀而不能消退。关节的疼痛和肿胀会反射性地使人们不使用关节周围的肌肉。这会不时地让人们感觉踝关节似乎将要垮掉了,也说是说踝关节更容易再次扭伤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Peoplewhohavehadseveralmildanklesprainsoroneseveresprainarepronetoimpingementproblemsintheankle.

    17、Theligamentsthatweresprainedmaybecomeirritatedandthickened,causingthemtogetpinchedneartheedgeoftheanklejoint.反复多次的轻度踝关节扭伤或一次严重的踝关节扭伤均可导致踝关节撞击综合征。扭伤韧带会发炎并增厚,导致在踝关节边缘附近出现撞击。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Diagnosis 诊断诊断 How do doctors diagnose the condition?医生是如何诊断踝关节扭伤的医生是如何诊断踝关节扭伤的文档仅供参考,不能作为

    18、科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。ThediagnosisofananklesprainisusuallymadebyexaminationoftheankleandX-raystomakesurethattheankleisnotfractured.Aphysicalexaminationisusedtodeterminewhichligamenthasbeeninjured.Thedoctorwillmoveyourankleindifferentpositionsinordertochecktheligamentsandothersofttissuesaroundt

    19、heankle.Sometestsplacestressdirectlyontheankleligamentstoseeiftheanklehasbecomeunstableandtofindoutifoneormoreligamentshasbeenpartiallyorcompletelytorn.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。踝关节扭伤的诊断通常是通过体格检查,然后拍摄X片排除踝关节骨折。体格检查可以判断哪一根韧带发生损伤。你的医生会在不同方向活动你的踝关节,以检查踝关节韧带和周围软组织。一些特殊的体检试验,直接把应力施加于踝关节韧带,通过

    20、踝关节的稳定程度来判断是否有韧带损伤,一根或多跟韧带损伤,是部分还是全部撕裂。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Ifacompleteruptureoftheligamentsissuspected,yourdoctormayorderstressX-raysaswell.TheseX-raysaretakenwhiletheligamentsareplacedinastretchedposition.TheX-raywillshowaslighttiltintheankleboneiftheligamentshavebeentorn.文档仅供参考,

    21、不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。如果你的医生怀疑你的韧带全部撕裂,他会建议你去拍摄一个应力位的X片。所谓应力位X片即你拍片时,你的踝关节会被施加一个外力,以使得韧带处于张力状态。如果存在韧带撕裂,那么在X片上会表现出踝关节骨头的轻度倾斜。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Treatment治疗 Whatcanbedonefortheproblem?如何治疗踝关节扭伤?NonsurgicalTreatment文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。非手术治疗 Nonsurgicalt

    22、reatmentoptionsdependonwhetheryourproblemisananklesprainorankleinstability.非手术治疗的选择取决于你遭受是踝关节扭伤还是踝关节不稳。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。AnkleSprain 踝关节扭伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thebestresultsafterananklespraincomewhentreatmentisstartedrightaway.Treatmentsareusedtostoptheswelling

    23、,easepain,andprotecthowmuchweightisplacedontheinjuredankle.AsimplewaytorememberthesetreatmentsisbythelettersinthewordRICE.Thesestandforrest,ice,compression,andelevation.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。在扭伤发生后立即开始治疗,这有助于取得最好的结果。治疗方法包括:减轻肿胀、缓解疼痛、控制患足的负重。有一个简单的记住这些治疗手段的方法,即单词“大米”(RICE),它代表着踝关节扭伤的

    24、治疗方法:休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(comprssion)、抬高患肢(elevation)文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Rest:Theinjuredtissuesintheankleneedtimetoheal.Crutcheswillpreventtoomuchweightfrombeingplacedontheankle.Ice:Applyingicecanhelpeasepainandmayreduceswelling.Compression:Gentlecompressionpushesextraswellingawa

    25、yfromtheankle.Thisisusuallyaccomplishedbyusinganelasticwrap.Elevation:Supportingyourankleabovethelevelofyourhearthelpscontrolswelling.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。休息:损伤的组织需要时间恢复,使用拐杖有助于减少患足的负担。冰敷:冰敷有助于缓解疼痛、减轻肿胀。加压包扎:适当的加压包扎可以减轻踝关节的肿胀,通常是使用弹力绷带进行加压包扎 抬高患肢:将患肢抬高超过心脏水平,可以控制肿胀。文档仅供参考,不能作为科学依据,

    26、请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Yourdoctormayalsoprescribemedications.Mildpainrelievershelpwiththediscomfort.Anti-inflammatorymedicationscanhelpeasepainandswellingandgetpeoplebacktoactivitysoonerafterananklesprain.Thesemedicationsincludecommonover-the-counterdrugssuchasibuprofen.Butneweranti-inflammatorymedi

    27、cinescalledCOX-2inhibitorsshowpromisingresultsanddontseemtocauseasmuchstomachupsetandotherintestinalproblems.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。你的医生也会给你开一些药物。一些止痛药可以缓解不适。消炎镇痛药物可以缓解疼痛减轻肿胀,可以让患者尽快的返回的到日常活动中去。这些药物包括常见的非处方药如布洛芬(芬必得)。还有一类新型的消炎镇痛药,属于COX-2抑制剂,具有更好的疗效,且不会引起胃部不适及一些其他的消化道问题。文档仅供参考,不能作为科学依

    28、据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Astreatmentprogresses,itishelpfultograduallybeginputtingweightthroughthejoint.Castshavefallenoutoffavorbecausesofttissuesweakenwhentheyarekeptimmobile.Butbracesthatcanbeworntosupporttheankle,butstillallowweightbearing,arethemostpopulartreatmentforhelpingreducestrainontheheal

    29、ingtissues.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。随着治疗的进行,患足逐步负重是有利于恢复的。石膏固定会减弱软组织的力量,所以一般不建议使用。佩戴踝关节支具既可以保护踝关节又可以允许患足负重,是帮助减少恢复中的组织扭伤的流行治疗方法。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Healingoftheligamentsusuallytakesaboutsixweeks,butswellingmaybepresentforseveralmonths.Yourdoctormaysuggestthatyouworkw

    30、ithaphysicaltherapisttohelpyouregainfullrangeofanklemotion,improvebalance,andmaximizestrength.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。韧带损伤的恢复通常需要六周时间,但肿胀可能会持续数月之久。你的医生会建议你与理疗师多接触,以帮助你重获踝关节的活动度、提高踝关节的平衡性及恢复踝关节的肌力。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。AnkleInstability 踝关节不稳定文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处

    31、,请联系网站或本人删除。Iftheankleligamentsdonothealadequately,youmayendupwithankleinstability.Thiscancausetheankletogivewayandfeeluntrustworthyonuneventerrain.Ifyourankleligamentsdonothealadequatelyfollowingananklesprain,yourdoctormaysuggestseveralthings.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。如果踝关节扭伤没有得到充分的恢复,

    32、将会导致踝关节不稳。这会造成患者在凹凸不平的路面行走时,会感觉踝关节崩溃不值得信融赖。如果在踝关节扭伤后,踝关节韧带并未充分愈合,你的医生会给你以下几个建议:文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Changesinyourfootwearmaybeprescribedtohelpkeepyouranklefromturningin.Placingaheelwedgeundertheouterhalfofyourheelblockstheanklefromrolling,asdoesaflaredheelbuiltintoyourshoe.Inextrem

    33、ecases,doctorsmayprescribeaplasticbrace,calledanorthosis,tofirmlyholdyouranklefromrockingsidetoside.Somepatientsfeelasenseofsteadinessfromwearinghigh-toppedshoes.Patientswithankleinstabilityshouldavoidwearinghigh-heeledshoes.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。首先是改变你的鞋,以防止你的踝关节总是处于内翻状态。在你足跟底部外侧半放

    34、置足跟垫,可以阻止踝关节的内翻,或穿一双足跟外展的鞋也可以起到同样的效果。对一些严重踝关节不稳的患者,医生可能会推荐使用塑料支具,即所谓矫正器,它可以牢牢的固定踝关节,防止踝关节晃动。一些患者可以穿高帮鞋,这有助于提高踝关节的稳定性。踝关节不稳患者应该避免穿高跟鞋。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Physicaltherapytreatmentswilllikelybeinitiatedtohelprestorejointrangeofmotion,strength,andjointstability.理疗有助于恢复踝关节活动度,增强踝关节肌力及提

    35、高踝关节稳定性。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Smallnervesensorsinsidetheligamentareinjuredwhenaligamentisstretchedortorn.Thesenervesensorsgiveyourbraininformationaboutthepositionofyourjoints,asensationcalledpositionsense.Forexample,nervesensorsinyourarmandhandgiveyoutheabilitytotouchyournosewhenyou

    36、reyesareclosed.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Theligamentsintheankleworkthesameway.Theysendinformationtoyournervoussystemtoalertyouaboutthepositionofyouranklejoint.Aphysicaltherapistwillhelpyouretrainthissensationasawaytosteadytheanklejointandprotectyoufromsprainingyourankleagain.文档仅供参考,不能作为

    37、科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。当踝关节韧带拉伤或撕裂时,其内的一些小的神经感受器也会发生损伤。这些感受器用来帮助大脑确定关节的位置,这叫本体感觉。比如,你胳膊和手里的位置感受器能让你在闭眼的时候也能很准确的摸到自己的鼻子。踝关节韧带里的位置感受器也起着同样的作用,它们会告诉大脑踝关节的位置。理疗师会帮助你重建本体感觉以稳定踝关节并防止踝关节再次扭伤。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Manypeoplewhohaveankleinstabilityhaveweaknessinthemusclesalongtheoutside

    38、ofthelegandankle.Thesearecalledtheperonealmuscles.Strengtheningthesemusclesmayhelpcontroltheanklejointandimprovejointstability.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。很多踝关节不稳的患者,其小腿及踝关节腓侧肌肉的肌力会下降,这些肌肉一般指的是腓骨长短肌。加强这些肌肉的肌力有助于增强患者对踝关节的控制并提高踝关节的稳定性。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Surgery 手术治疗文档仅供参

    39、考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Surgeonswilloccasionallydoproceduresrightawayinathleteswhotearalateralankleligament.Inmostothercasesoftornankleligaments,surgeonswilltrynonsurgicaltreatmentsbeforedoingreconstructivesurgeryoftheligaments.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。对于一些踝关节外侧韧带撕裂的运动员,外科医生会

    40、选择立即进行手术治疗,但对于其他普通人来说,在进行外科手术治疗之前,通常建议首先尝试非手术疗法。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。LigamentTighteningProcedure 韧带紧缩术文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Chronicankleinstabilitycanhappenwhenthelateralankleligamentsarestretchedortornandtheanklekeepsgivingway.Surgerycanbedonetotightenthestretched

    41、ligamentsandimprovethestabilityoftheankle.ThesurgeryusuallyinvolvestheATFLandtheCFL.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。当踝关节外侧韧带拉伤或撕裂时,会导致慢性踝关节不稳。可以将拉伤的韧带进行紧缩以提高踝关节的稳定性。手术通常是紧缩距腓前韧带和跟腓韧带。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Inthisprocedure,anincisionismadeintheskinthatliesoverthelateralligament

    42、s.Usingascalpel,thesurgeoncutstheATFLandCFLinhalf.沿着踝关节外侧韧带表面取切口,切开后皮肤后,显露距腓前韧带和跟腓韧带,使用刀片自其中部切断。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Holesaredrilledalongthelowerendofthefibulabone,thesmallboneofthelowerleg.Thetwoendsofthecutligamentareoverlappedandsewntogether.Thesurgeonusesthedrillholesinthefibul

    43、atoholdthestitchestothebone.在腓骨(小腿的小骨头)远端钻孔,将切断的韧带两个断端重叠并缝合,通过腓骨远端的孔将韧带固定于腓骨。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Alargebandofconnectivetissuecrossesthefrontoftheanklejustbelowthelateralligaments.Thisband,calledtheankleretinaculum,holdsthetendonsinplace.Thesurgeonpullsthetopedgeoftheankleretinacul

    44、umupwardandsewsitintothefibula.Thishelpsreinforcethereconstructedligaments.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。踝关节下支持带,位于踝关节前方,恰好走形于踝关节外侧韧带的下方。通常,外科医生会将踝关节下支持带的上半部分缝合于腓骨远端,以加强重建韧带的力量。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thefollowingimagesshoweachstepoftheligamenttighteningprocedure:下图将描述韧带紧缩术的过

    45、程:第一步:自韧带中部切断 第二步;腓骨远端钻孔 第三步:韧带缝合于腓骨 第四步:缝合踝关节下支持带。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。TendonGraftProcedure 肌腱移植术文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Anothertypeofreconstructionisdoneusingatendongraft.Ifyoursurgeonfee

    46、lsthatthestretchedandscarredligamentsarenotstrongenoughtosimplyrepairinaligamenttighteningprocedure,thentheligamentsmustbereinforcedwithatendongraft.文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。另一种韧带重建术需要肌腱移植。如果外科医生认为将仅仅对拉伤或疤痕化的韧带进行紧缩重建,依然不够牢固,这时就需要移植肌腱来强化韧带。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Inthispr

    47、ocedure,thesurgeonremovesaportionofoneofthenearbytendonstouseasatendongraft.Thetendonmostcommonlyusedattachestheperoneusbrevismuscletotheoutsideedgeofthesmalltoe.Asectionofthistendonisputinplaceofthetornlateralligaments.在这一手术过程中,术者会切取踝关节外侧临近肌腱的一部分进行移植。通常,会切取腓骨短肌腱的一部分,然后将其缝合于撕裂的外侧韧带。文档仅供参考,不能作为科学依据,请

    48、勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Aftermakingtheskinincision,thesurgeondrillsaholeinthefibulaneartheattachmentoftheoriginalligament.Aseconddrillholeismadeintheareawheretheligamentattachesonthetalus(theanklebone).完成皮肤切口后,术者在踝关节外侧韧带于腓骨远端及距骨的止点附近钻孔。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Thetendongraftisthenremoved

    49、(orharvested)andwovenbetweentheseholestorecreatetheligamentcomplex.然后切取腓骨短肌腱,穿过腓骨与距骨的钻孔,以重建外侧韧带复合体。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Aftersurgery,youwillprobablybeplacedinacastorbraceforaboutsixweekstoallowthetendonreconstructiontoheal.Followingremovalofthecast,physicaltherapywillberequiredtore

    50、gainfulluseoftheankle.术后,踝关节需要使用石膏或支具固定六周,以使重建的韧带愈合。拆除石膏后,马上开始理疗,以获得踝关节功能完整的恢复。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。康复 Whatwillittaketomakemyanklehealthyagain?如何使踝关节重获健康。NonsurgicalRehabilitation 非手术治疗后的康复文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Evenifyoudontneedsurgery,youmayneedtofollowaprogramofr

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