第七章-精神活性物质所致精神障碍-心理学专业课件.ppt

1、咏学学好精神病有助保你命掌握心理学择偶才科学一、基本概念一、基本概念（一）精神活性物质（一）精神活性物质（psychoactive substancepsychoactive substance）能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。态。（二）依赖（二）依赖（dependencedependence）l躯体依赖：躯体依赖(physical dependence)是指由于反复使用某

2、种药物或物质所造成的一种躯体的适应状态，中断用药后产生一种强烈的躯体方面的损害，即戒断综合征，表现为出现一系列特有的躯体和精神症状，使个体非常痛苦，甚至危及其生命。l心理依赖：心理依赖：心理依赖(psychological dependence)是指用药后产生一种愉快满足或欣快的感觉,并在心理上驱使用药者具有一种要周期性地或连续性地用药的欲望,从而产生强迫性的用药行为,以便获得满足或避免不适感。心理依赖构成药物或物质滥用和依赖的主要特征。（三）耐受（三）耐受（tolerancetolerance）耐受性是一种状态，指药物使用者必耐受性是一种状态，指药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果，

3、须增加使用剂量方能获得所需的效果，或使用原来的剂量则达不到使用者所或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。追求的效果。（四）（四）二、精神活性物质的分类 1、中枢神经系统抑制剂 酒精、巴比妥类、苯二氮卓类，氯胺酮（K粉）、阿片类（海洛因、吗啡、阿片、美沙酮）2、中枢神经系统兴奋剂 咖啡因、苯丙胺、可卡因 3、致幻剂 麦角酸二乙酰胺，大麻 4、挥发性溶剂 丙酮 5、烟草四、诊断与鉴别诊断精神活性物质所致精神障碍诊断标准1、症状标准（1）有精神活性物质进入体内的证据，并有理由推断精神障碍系该物质所致；（2）出现躯体或心理症状，如中毒、依赖综合征、精神病性症状，及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。2、严重程度标准 社会功能受损。3、病程标准。除残留性和迟发性精神障碍之外，精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内。4、排除标准：排除精神活性物质诱发的其他精神障碍粗制阿片吗啡片剂精制海洛因初吸阿片类物质初吸阿片类物质恶心、呕吐、头昏、无力、恶心、呕吐、头昏、无力、视物不清、焦虑视物不清、焦虑不适减少不适减少 快感增加快感增加停止停止依赖形成依赖形成3-6小时需重复小时需重复快感传至全身，皮肤温度快感传至全身，皮肤温度1分分钟钟 似睡非睡似睡非睡 松弛松弛“Hi”0.5-2h 2-4h精神振奋精神振奋 酒精依赖综合征P189