降低住院患者压疮发生率PDCA课件.ppt
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1、降低住院患者压疮发生率PDCA压疮的防治压疮一直是临床护理工作中十分棘手的难题,压疮一直是临床护理工作中十分棘手的难题,它是临床常见的护理它是临床常见的护理并发症之一。并发症之一。规定并应用规定并应用 BradenBraden评分法评分法,对患者发生压疮的危险因素进行评估,对患者发生压疮的危险因素进行评估,根据患者的评分结果,制定不同的护理重点。监护病房评分根据患者的评分结果,制定不同的护理重点。监护病房评分9 9分,分,神经内外科、脊柱外科分神经内外科、脊柱外科分1212分,其他科室分,其他科室1414分,属于高危患者,分,属于高危患者,积极采取相应的护理措施,实施重点预防,取得较好效果。积
2、极采取相应的护理措施,实施重点预防,取得较好效果。现状把握02468101214减压工具应用不到位翻身不到位皮肤潮湿皮肤水肿患者躁动0.00%50.00%100.00%2014上半年发生压疮分析图6511142.86%78.57%85.71%92.86%100.00%例次累计百分比原因分析原因分析 1.减压工具应用不到位原因分析原因分析 2.翻身不到位的要因分析目标设定目标设定对策一对策名称对护士进行压疮相关知识培训主 要 原 因护士压疮知识缺乏,培训不到位 对策内容:对压疮相关知识进行培训,包括以下内容:1、压疮的预防及护理2、压疮各期处理要点及实例分享3、压疮新型敷料的种类及选择对策实施:
3、负责人:等实施时间:2014.06.26;2014.09.26实施地点:行政五楼会议室;各护理单元对策处置:实施效果良好,各护理单元根据培训知识贯彻落实 效果确认:压疮相关知识考核合格率100%PDCA对策二对策名称落实压疮评估率100%,措施落实率100%主 要 原 因患者压疮评估和措施落实不到位 对策内容:1、按Braden评分表详细评估患者各部位皮肤情况和危险因素,制定个性化护理措施(如定时翻身、给予翻身枕、气垫床、泡沫敷料等)。2、责任护士每天对高危患者动态观察、评估、记录皮肤情况。3、加强护士责任心,严格进行床头交接班。4、科室继续对护理人员进行压疮预防和处理相关知识的学习。PDAC
4、5、做好家属的宣教工作,获得家属的支持与配合。6、保证科室配备足够的防压疮用具对策实施:负责人:各护理单元护士长实施时间:2014.06-实施地点:各护理单元对策处置:1、对防范措施的不断督促,使之形成习惯2、新入科的护士对防范措施及认识不全面,继续加强培训及督查3、压疮评估及措施实施单实施效果良好,继续维持。效果确认:落实压疮评估率100%,措施落实率100%,通过措施落实,下半年压疮发生例次减少9次,降幅达64%。PDCA0246810121416上半年下半年改善后改善前 对策三对策名称强化监督评价机制 主 要 原 因督查力度不够 对策内容:1、质控小组及各护理单元护士长强化对患者压疮的评
5、估及措施落实的督查,对不规范积极指正。2、对压疮护理效果不理想患者及时申请压疮小组会诊,提高护理效果3、完善压疮上报制度,对院外带入压疮及压疮高危患者,上报护理部。PDAC4、对压疮案例进行分析讨论,追踪改进效果,典型案例院内分享警示 对策实施:负责人:部分质控小组组长 科室护士长实施时间:2014.06-实施地点:各护理单元对策处置:1、对出现的问题针对个体持续关注和改进。2、继续加强督查。3、实施效果良好,继续实施。效果确认1、定期对压疮防范措施执行情况进行督查,发现问题及时反馈给相关人员,必要时给予相应处罚。2、通过对压疮防范措施的督查,第三季度、第四季度的压疮防范措施基本能够落实。PD
6、CA前后对比前后对比改善前改善前改善后改善后效果确认历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用自读教材自读教材填要点填要点 一、铁路,更多的铁路一、铁路,更多的铁路 1地位地位 铁路是铁路是 建设的重点,便于国计民生,成为国民经济建设的重点,便于国计民生,成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现 1881年,中国自建的第一条铁路年,中国自建的第一条铁路唐山唐山 至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年,年,宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平 3发展发展 (1)原因:原因:甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路
7、的 。修路成为中国人修路成为中国人 的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果:成果:1909年年 建成通车;民国以后,各条商路修筑建成通车;民国以后,各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素 政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路 二、水运与航空二、水运与航空 1水运水运 (1)1872年年,正式成立,标志着中国新式航运业的诞生。正式成立,标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家,几乎都是年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家
8、,几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空 (1)起步:起步:1918年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制 。(2)发展:发展:1918年,北洋政府在交通部下设年,北洋政府在交通部下设“”;此后十年间,航空事业获得较快发展。;此后十年间,航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处 三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政 1邮政邮政 (1)初办邮政:初办邮政:1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”,此后又设,此后又设 ,邮传正式脱离海关。邮传正式脱离海关。(2)进一步发展
9、:进一步发展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驿站;年,北洋政府宣布裁撤全部驿站;1920年,中国首次参加年,中国首次参加 。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会 2电讯电讯 (1)开端:开端:1877年,福建巡抚在年,福建巡抚在 架设第一条电报线,成为中国自架设第一条电报线,成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点:进程曲折,发展缓慢,直到特点:进程曲折,发展缓慢,直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展,改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展,改变了人们的通讯手段和 ,转变了人们的思想观念
10、。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强,使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强,使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展,也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展,也使人们的生活 。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知 电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家,讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家,从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种
11、交通工具。依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。提示:提示:特点:新旧交通工具并存特点:新旧交通工具并存(或:传统的帆船、独轮车,或:传统的帆船、独轮车,近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍社会发原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍社会发展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展;展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展;政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。串点成面串点成面握全局握全局 一、近代交通业发展的原
12、因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因原因 (1)先进的中国人为救国救民,积极兴办近代交通业,促先进的中国人为救国救民,积极兴办近代交通业,促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益,加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益,加强控制、镇压中国人民的反抗,控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗,控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国,为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国,为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。2特点特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程,铁路、水运和近代中国交通业逐渐开始近代化的进程,铁路
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