足太阳膀胱经14课件.ppt

1、2013.11.20乔云英足太阳膀胱经(The Bladder Meridian of Foot-Taiyang,BL)2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室目的要求目的要求l掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑掌握足太阳膀胱经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。属络关系和与组织器官的联系。l重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和操作方法。主治特点和操作方法。l熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。l了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室 膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上

2、额交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅，入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾属膀胱。其支者，从腰中下挟脊贯臀入腘中。其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。经脉循行2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室头部循行头部循行起于目内眦，上额，交巅。起于目内眦，上额，交巅。其支者：从巅至耳上角。其支者：从巅至耳上角。其直者：从巅入络脑，还出其直者：从巅入络脑，还出别下项别下项2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室躯干部循行躯干部循行体内：循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。体表：其支

3、者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中。体表：其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室下肢循行下肢循行 脊内脊内-过髀枢，循脾外后廉下合过髀枢，循脾外后廉下合腘中。腘中。-以下贯踹内，出外踝以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧。之后，循京骨至小指外侧。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室经脉病候经脉病候 是动则病：冲头痛，目似脱，项如拔，脊是动则病：冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结，踹如裂，是为踝厥。裂，是为踝厥。是是主筋主筋所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头所生病者：痔，疟，狂、癫疾，头囟

4、项痛囟项痛,目黄，泪出，鼽衄，（目黄，泪出，鼽衄，（“太阳厥逆，僵仆、呕血、善衄”。）项、背、腰、尻、项、背、腰、尻、腘、踹、脚皆痛，小指不用。腘、踹、脚皆痛，小指不用。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室对十二经病候中六“厥”证的探讨 手太阴肺（臂厥）手少阴心（臂厥）足阳明胃（骭厥）足少阴肾（骨厥）足太阳膀胱（踝厥）足少阳胆（阳厥）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室内经对“厥”的内涵主要有：（1）是指神志方面的病变。如素问大奇论曰：“暴厥者，不知与人言。”素问调经论曰：“血之与气并走于上，发为大厥，厥则暴死。”讲的全是急证、重证。（2）是以阴阳之气的盛衰变化来论述。如素

5、问厥论“阳气衰于下则为寒厥，阴气衰于下则为热厥。”临床：六经之“厥”各有其特定的症候群，如手太阴肺经的“臂厥”临床表现有四：一是皮温低；二是皮肤变色，呈紫或蜡黄色；三是腕下垂；四是无脉。足阳明胃经的“骭厥”临床表现有五：一是跌阳脉消失，二是皮温低，三是局部皮肤呈蜡黄或紫色，四是足下垂，五是剧痛。足少阳胆经的“阳厥”临床表现有四：一是皮温高；二是烧灼样疼痛；三是足下垂；四是皮肤变蜡黄或紫色，病久可见肌肉萎缩。其病因病机是由于其所在经脉的经气闭阻所致。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室足太阳络脉足太阳络脉 足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少阴。足太阳之别，名曰飞阳。去踝七寸，别走少

6、阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室足太阳经别足太阳经别 足太阳之正，别入于腘中，其一道足太阳之正，别入于腘中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入肾，循膂，当心入散；直者，从膂上入出于项，复属于项，复属合于太阳。于太阳。灵枢灵枢经别经别2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室足太阳经筋足太阳经筋 足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪（斜）足太阳之筋，起于足小指，上结于踝，邪（斜）上结于膝，其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于

7、上结于膝，其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并，腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并，上结于臀，上挟脊上项；其支者，别入结于舌本。上结于臀，上挟脊上项；其支者，别入结于舌本。其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻。其支者，为目上纲，下结于頄。其支者，从腋后外廉，结于为目上纲，下结于頄。其支者，从腋后外廉，结于肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。肩髃。其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨。其支者，出缺盆，（斜）上出于九页。其支者，出缺盆，（斜）上出于九页。其病：小指（趾）支，跟肿痛，腘挛，脊反折，其病：

8、小指（趾）支，跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇。项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇。灵枢灵枢经筋经筋2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室2013.11.20乔云英主治概要经脉病：经脉病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病：脏腑病：本经背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病：神志病：癫狂，痫证，失眠。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室 足太阳膀胱经腧穴 本经共67穴：起于睛明止于至阴。睛明止于至阴。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室眼周2穴 本经眼周穴以目内眦和眶上切迹为标志。晴明晴明 目内眦角稍上方凹陷处。攒竹攒竹

9、 当眉头陷中，眶上切迹处2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在面部，目内眦角稍上方凹陷处。【功效】散风清热，明目退翳。【主治】各种眼病，如近视、目赤肿痛，迎风流泪，夜盲。【操作】嘱患者闭目，左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺入0.30.5寸，不宜作大幅度提插，捻转；（出针后按压35分钟，防止出血。若皮下出血，24小时内冷敷，24小时后热敷。）禁灸。睛明睛明 BL12013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。【功效】散风镇痉，清热明目。【主治】1.视物不明，目赤肿痛，迎风流泪，眼睑跳动。2.头痛，眉棱骨痛，面瘫，呃逆。【操作】治

10、疗眼病，可向下斜刺0.30.5寸；治疗头痛，面瘫，可平刺透鱼腰；可灸。攒竹攒竹 BL22013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【现代报道摘录现代报道摘录】调节眼肌及改善视力功能 针刺、电针攒竹，或攒竹透鱼腰，或配合太阳放血等法，对眼肌无力、视神经萎缩、眶上神经痛、眼肌痉挛、急性角膜炎均有较好疗效；远端治疗作用 针刺攒竹穴可治疗急性腰扭伤，疗效佳；针刺本穴还可对眼科及内脏手术针麻及痔疮术后痛有良好镇痛效应;两手重按双攒竹穴治疗呃逆效佳。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室头部腧穴(曲差-络却)均在前正线旁开1.5寸 眉冲眉冲 当眉头直上入发际0.5寸。曲差曲差 当前发际直上0.5

11、寸 五处五处 当前发际正中直上 l寸 承光承光 当前发际正中直上2.5寸 通天通天 当前发际正中直上4寸 络却络却 当前发际正中直上5.5寸2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室头部穴正中线旁开1.3寸 以枕外隆突和斜方肌为标志 玉枕玉枕 当后发际正中直上2.5寸，旁开 l.3寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处 。天柱天柱 斜方肌外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在项部，斜方肌外缘之后发际凹陷中，约当后正中线旁开1.3寸。【功效】宣通鼻窍，疏散风热，【主治】1.头痛，眩晕。2.项背强急，肩背痛。3.目赤肿痛，鼻塞。【操作】直刺

12、或向下斜刺向下斜刺0.50.50.80.8寸，寸，不可向内上方深刺，以免伤不可向内上方深刺，以免伤及延髓及延髓；天柱天柱 BL102013.11.20山西中医学院针灸基础教研室背部腧穴（正中线旁开1.5寸)大杼大杼 第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。风门风门 第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。肺俞肺俞 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。厥阴俞厥阴俞 第4胸椎棘突下，旁开 1.5寸。心俞心俞 第5胸椎棘突下，旁开 1.5寸。督俞督俞 第6胸椎棘突下，旁开 l.5寸。膈俞膈俞 第7胸椎棘突下，旁开 l.5寸。肝俞肝俞 第9 胸椎棘突下，旁开 l.5寸。胆俞胆俞 第10胸椎棘突下，旁开15寸。脾俞脾俞 第11胸

13、椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞胃俞 第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室背部腧穴（正中线旁开1.5寸)三焦俞三焦俞 第 l腰椎棘突下，旁开1.5寸。肾俞肾俞 第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。气海俞气海俞 第3腰椎棘突下，旁开15寸。大肠俞大肠俞 第4腰椎棘突下，旁开15寸。关元俞关元俞 第5腰椎棘突下，旁开1.5寸。小肠俞小肠俞 平第1骶后孔,骶正中嵴旁1.5寸。膀胱俞膀胱俞 平第2骶后孔,骶正中嵴旁1.5寸。中膂俞中膂俞 平第3骶后孔,骶正中嵴旁1.5寸。白环俞白环俞 平第4骶后孔,骶正中嵴旁.5寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室十二背俞

14、歌诀 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室大杼（骨会，手足太阳交会穴）定位：第1胸椎棘突下，旁开1.5寸。功效功效：清热解表，疏筋壮骨 主治主治：表证 骨节疾病，特别是对上半身：颈项，肩，脊椎骨病更为适宜。配伍配伍：配夹脊穴，绝骨穴有强筋骨，通经络，调气血的作用，主治颈椎病。操作操作：不宜深刺。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在背部，当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】解表宣肺，护卫固表。【主治】1.发热，咳嗽，鼻塞，多涕。2.头痛

15、，颈项强痛，肩背痛。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。【应用】配肺俞治疗咳嗽；配合谷、外关清热解表治疗发热；配曲池、血海清热凉血治疗荨麻疹。配大椎穴位埋线或艾灸风门可以预防感冒。用锋勾针挑刺风门穴治疗慢性鼻炎疗效满意。风门 BL122013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在背部，当第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】宣肺平喘，化痰止咳。【主治】1.咳嗽，气喘，胸满，鼻塞，咯血等。2.骨蒸，潮热，盗汗。3.风疹，痤疮 4.腰背痛。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。肺俞肺俞 BL13（肺背俞穴）肺背俞穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在背部，当第五胸

16、椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】宽胸降气，宁心止痛。【主治】1.心痛，心悸，胸闷。2.失眠健忘，梦遗，盗汗，癫狂痫 3.咳嗽，气喘。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。心俞心俞 BL15（心背俞穴）心背俞穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】活血止血，宽胸降逆。【主治】1.胃脘胀痛，呕吐，呃逆，饮食不下。2.咳嗽，气喘，吐血，咯血，便血。3.潮热，盗汗。4.风疹，荨麻疹。【操作】向内斜刺0.50.8寸；可灸。膈俞膈俞 BL17(八会穴之血会八会穴之血会)2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室背部腧穴2013.11.2

17、0山西中医学院针灸基础教研室肝俞：肝俞：在背部，当第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。胆俞：胆俞：在背部，当第十胸椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】清热化湿，疏肝利胆。共同主治：肝胆疾病，尤其是黄疸病。【操作】均向内斜刺0.50.8寸；可灸。肝俞、胆俞肝俞、胆俞 BL18BL19（背俞穴）（背俞穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室脾俞：脾俞：在背部，当第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸 胃俞：胃俞：在背部，当第十二胸椎棘突下，旁开1.5【功效】健脾和胃，理中降逆。共同主治：脾胃疾患。【操作】均向内斜刺0.50.8寸；可灸。脾俞、胃俞脾俞、胃俞 BL20BL21（背俞穴）（背俞穴）2013.1

18、1.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】益肾助阳，纳气利水，强腰聪耳。【主治】1.泌尿生殖疾患：遗精，阳痿，遗尿，小便频数，小便不利。2妇科疾患：月经不调，白带。3耳鸣耳聋，腰膝痠痛。4.洞泄不化，五更泄泻。5.咳喘少气。6.腰膝酸痛。【操作】直刺0.51寸；可灸。肾俞肾俞 BL23（肾背俞穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。【功效】调理肠胃，理气化滞。【主治】腰痛，泌尿系统疾患，肠道疾患。【操作】直刺0.51寸；可灸。大肠俞 BL25（大肠背俞穴）2013.11.20山西中医学院针

19、灸基础教研室【定位】在骶部，当骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔。【功效】培补下元，强腰健膝。【主治】1.遗尿，遗精，小便不利。2.泄泻，便秘。3.腰骶疼痛。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。膀胱俞膀胱俞 BL28（膀胱背俞穴）膀胱背俞穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室骶尾部5穴 骶尾部5穴。骶后孔和尾骨为主要标志。上髎上髎 骶后上棘与后正中线之间，适对第1骶后孔处。次髎次髎 骶后上棘内下方，适对第2骶后孔处。中髎中髎 次髎下内方，适对第3骶后孔处。下髎下髎 中髎下内方，适对第4骶后孔处。会阳会阳 尾骨端旁开0.5寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在骶部，

20、当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。【功效】调理下焦，清利湿热。【主治】1.月经不调，痛经，带下，小便不利，遗尿，遗精。2.腰痛，下肢痿痹。【操作】直刺11.5寸；可灸。次髎次髎 BL322013.11.20山西中医学院针灸基础教研室大腿5穴 大腿5穴。以臀下横纹、腘横纹、股二头肌腱为主要标志。承扶承扶 臀下横纹的中点。殷门殷门 承扶与委中的连线上，承扶下6寸。浮郄浮郄 在腘横纹外侧端，委阳上一寸,当股二头肌腱的内侧。委阳委阳 在腘横纹外侧端，当股二头肌腿的内侧。委中委中 腘横纹中点。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在大腿后面，臀下横纹的中点。【功效】消痔通便，舒筋活络。

21、【主治】1.腰腿疼痛，下肢瘫痪。2.痔疾。【操作】直刺1.52.5寸；可灸。承扶承扶 BL362013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在腘窝横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。【功效】清热醒脑，理血消肿，祛风利湿，强健腰膝。【主治】1.腰痛，四总穴歌载：“腰背委中求”，髋关节屈伸不利，腘肌挛急，下肢痿痹。2.丹毒，疔疮。3.腹痛，吐泻，中暑。4.遗尿，小便不利。【操作】直刺0.51寸，或用三棱针点刺出血；可灸。委中委中 BL40（合穴，膀胱下合穴）合穴，膀胱下合穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室第二侧线14穴第二侧线14穴，在各棘突下旁开3寸。附分附分 第2

22、胸椎棘突下,旁开3寸。魄户魄户 第3胸椎棘突下，平-肺俞 膏肓膏肓 第4胸椎棘突下,平-厥阴俞 神堂神堂 第5 胸椎棘突下,平-心俞 譩譆譩譆 第6 胸椎棘突下,平-督俞膈关膈关 第7 胸椎棘突下,平-膈俞魂门魂门 第9 胸椎棘突下,平-肝俞阳纲阳纲 第10胸椎棘突下，平-胆俞意舍意舍 第11胸椎棘突下，平-脾俞胃仓胃仓 第12胸椎棘突下，平-胃俞肓门肓门 第l腰椎棘突下，平-三焦俞志室志室 第2腰椎棘突下，平-肾俞 胞肓胞肓 平第2骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。秩边秩边 平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。【功

23、效】益气补虚，调理肺气。【主治】1.咳喘，盗汗，肺痨。2.健忘，遗精。3.羸瘦，虚劳。4.肩背痛。【操作】斜刺0.50.8寸；可灸。膏肓膏肓 BL432013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在腰部，当第二腰椎棘突下，旁开3寸。【功效】益肾固精，壮腰强身。【主治】1.遗精，阳痿。2.遗尿，小便不利，水肿。3.腰脊强痛。【操作】直刺0.81寸；可灸。志室志室 BL522013.11.20山西中医学院针灸基础教研室秩边秩边BL54 定位：定位：平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。主治主治：腰腿痛及下肢痿痹。痔疾，便秘，脱肛，小便不利，前阴痛。主治前后二阴病，秩边透水道治前列腺炎，使针感放射

24、到下腹部效果较好。配伍 配委中、阳陵泉可行气活血主治下肢痿痹；配承山治疗痔疾。配水道治疗小便不利。用法 直刺1.53寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室小腿6穴 小腿6穴。以腓肠肌和外踝为主要标志。合阳合阳 委中与承山的连线上，委中下2寸。承筋承筋 委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。承山承山 委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。飞扬飞扬 外外踝后昆仑直上7寸，承山外下方 l寸处。跗阳跗阳 外踝后昆仑直上3寸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室小腿部腧穴2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在小腿后面正中，委中

25、与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。【功效】理肠疗痔，舒筋活络。【主治】1.痔疾，便秘。2.腰腿痛。【操作】直刺0.51寸；可灸。承山承山 BL572013.11.20山西中医学院针灸基础教研室飞扬【定位定位】俯卧，在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。【解剖解剖】皮肤皮下组织小腿三头肌长屈肌。浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫神经和胫后动、静脉。【主治主治】1头痛，目眩，鼻塞，鼻衄.2.腿软无力，腰背疼痛。3.痔疾【操作操作】直刺0.7-1寸,可有酸胀麻感；可灸。【配伍配伍】.配太溪，为原络配穴法，治疗头痛、目眩、鼻衄。2013.11.20山西中医

26、学院针灸基础教研室足部8穴2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室足部8穴 足部8穴。以外踝、第5跖骨、第5跖趾关节、趾甲角等为主要标志。昆仑昆仑 当外踝尖与跟腱之间凹陷处。仆参仆参 昆仑直下，跟骨外侧赤自肉际处。申脉申脉 外踝直下方凹陷中。金门金门 外踝前缘直下，骰骨下缘处。京骨京骨 第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处。束骨束骨 足小趾本节(第5跖趾关节)的后方，赤白肉际处。足通谷足通谷 足小趾本节(第5跖趾关节)的前方，赤白肉际处。至阴至阴 足小趾末节外侧，距趾甲角0.l寸(指寸)。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。【功效】舒

27、筋活络，清利头目，镇痉止痫。【主治】1.头痛，项强，肩背拘急，目眩，鼻衄。2.癫痫，难产。3.腰骶疼痛，足跟肿痛。【操作】直刺0.51寸；可灸。（孕（孕妇禁针刺）妇禁针刺）昆仑昆仑 BL60（经穴）经穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在足外侧部，外踝直下方凹陷中。【功效】镇静止痫，宁心安神。【主治】1.头痛，眩晕，失眠，癫狂，痫证。2腰腿痛，项强，足背痛。【操作】直刺0.30.5寸；可灸。申脉申脉 BL62（八脉交会穴，通阳跷）八脉交会穴，通阳跷）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室金门（郄穴）【定位】在足外侧部，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。【功效】通经活络止

28、痛。【主治】1.头痛，眩晕，癫狂，痫证。2腰腿痛，下肢痹痛，外踝肿痛。【操作】直刺0.30.5寸；可灸。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室束骨束骨 （BL 65）输穴输穴 【定位定位】在足外侧，足小趾本节（第五跖趾关节）后方，赤白肉际处。【主治主治】1.头痛，鼻塞，鼻衄，目痛；2.腰背痛，下肢后侧痛,足下热。【操作操作】直刺0.3-0.5寸,可有胀痛感；可灸。【配伍配伍】1.配殷门、昆仑，治疗腰背痛、坐骨神经痛。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室【定位】在足小趾末节外侧，距趾甲根角0.1寸。【功效】疏风清热，矫正胎位。【主治】1.胎位不正，难产，胞衣不下。（矫正胎位用灸

29、法）（矫正胎位用灸法）2.头痛，鼻塞，鼻衄，目痛。【操作】浅刺0.10.2寸；或用三棱针点刺放血；可灸。（孕妇（孕妇及习惯性流产者禁针刺）及习惯性流产者禁针刺）至阴 BL67（井穴）2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室小结经脉循行经脉循行 起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁开1.5寸及3寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，再沿小腿后侧、足外侧下行，止于小趾外侧端。体内路径：络肾，属膀胱，联络脑。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室取穴要点取穴要点 目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。背部

30、第二侧线取膏肓、志室、秩边。第二骶后孔取次髎。腘横纹中央取委中，委中外1寸取委阳。腓肠肌人字沟顶点取承山。外踝尖与跟腱之间的凹陷处取昆仑。外踝直下方凹陷中取申脉。小趾外侧趾甲角旁取至阴。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室主治要点主治要点 外经病：睛明攒竹治目疾，天柱治头项病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。腰骶腧穴治前阴病。委阳治三焦病。神志病：癫狂痫，不寐。特殊作用特殊作用 膈俞治血虚、血证。膈俞治血虚、血证。委中治热证。委中治热证。膏肓治虚证。膏肓治虚证。承山治大肠病。承山治大肠病。昆仑、至阴治难产，至阴矫正胎位。昆仑、至阴治难产，

31、至阴矫正胎位。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室主治规律主治规律 本经腧穴主要治疗头、项、面目、背腰、下肢部病证、神志病及经脉循行部位的其他病证。背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关组织器官病证。治疗头部疾病常用本经头项部及小腿以下穴位；治疗项部疾病常用天柱、大杼、风门、昆仑；治疗面目疾病常用睛明、攒竹、京骨、眉冲；治疗腰痛常用委中、昆仑；治疗神志病常用心俞、至阴；2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室操作要点操作要点n 睛明等眼周穴进针要缓慢，不宜提插以免引起出血；如有出血，应及时压迫冷敷止血，等血止后再用热敷消肿。n 背部穴位针刺不宜过深，斜刺0.50.8寸，以防伤及内脏。n 至阴穴治疗胎位不正用灸法。n 委中可点刺放血。n 攒竹斜刺或平刺 n 昆仑、至阴孕妇禁针。2013.11.20山西中医学院针灸基础教研室复习思考题 简述足太阳膀胱经的经脉循行。指出下列腧穴的定位与主治：睛明、风门、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、次了、委中、膏肓、承山、昆仑、申脉、至阴。指出下列腧穴的定位：攒竹、天柱、志室、秩边。足太阳膀胱经与哪些脏腑器官相联系？指出分布在足太阳膀胱经上的特定穴。