医学统计学统计分析方法的选择课件.ppt
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- 关 键 词:
- 医学 统计学 统计分析 方法 选择 课件
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1、 医学研究资料统计分析方法的选择一、概述一、概述 什么时候开始考虑选择统计方法:什么时候开始考虑选择统计方法:应在研究设计的时候考虑,而不应是一切结束之后的结果“修饰”常见的现象常见的现象:无科学设计、数据量不够、统计结果与专业结论自相矛盾、无法得出期望的统计结果 此刻,才考虑用什么统计方法得到想要的结果,统计成了“数字游戏”正确运用统计方法的前提:正确运用统计方法的前提:良好完善的研究设计良好完善的研究设计 如果没有科学的设计、良好的数据质量如果没有科学的设计、良好的数据质量 那么无论用什么方法和软件都无法获得真那么无论用什么方法和软件都无法获得真实的结果,甚至得出错误的结论。实的结果,甚至
2、得出错误的结论。例:例:20世纪30-40年代,金的化合物普遍用于治疗结核病,视作特效药,为此发表过数以百计的文章,并作为定论写入教科书。40年代末,随机对照临床试验,否定了这种结论。并用几个月的时间肯定了链霉素、对氨柳酸、异烟肼的疗效。二、选择统计方法的基本原则二、选择统计方法的基本原则 研究目的研究目的 资料的类型资料的类型 研究设计情况研究设计情况(一)研究目的(一)研究目的 主要从各自研究的实际情况由研究者自主要从各自研究的实际情况由研究者自己确定,并选择合适适当的指标来表达己确定,并选择合适适当的指标来表达研究目的。研究目的。(二)资料的类型(二)资料的类型 实际研究工作中根据研究目
3、的确定的反映研实际研究工作中根据研究目的确定的反映研究目的的究目的的观察指标观察指标,以及测定这些指标的方,以及测定这些指标的方法确定了研究资料的法确定了研究资料的类型类型。主要有三种类型:主要有三种类型:计量资料计量资料 计数资料计数资料 等级资料等级资料(三)研究设计(三)研究设计 随机分组设计随机分组设计 两组或多组两组或多组 配对设计配对设计 配伍设计配伍设计 其它多因素设计方式其它多因素设计方式三、分析思路三、分析思路研究目的研究目的资料类型资料类型计量资料计量资料等级资料等级资料计数资料计数资料统计描述统计描述统计推断统计推断统计描述统计描述统计推断统计推断统计推断统计推断统计图表
4、统计图表集中趋势集中趋势离散程度离散程度t检检验验方差分析方差分析秩和检验秩和检验率率构成比构成比相对比相对比2 检验检验条件条件no【实例一实例一】某医师将某医师将20名失眠患者随机等名失眠患者随机等分为两组,一组服用安眠药,另一组服用分为两组,一组服用安眠药,另一组服用安慰剂,研究者要评价某安眠药的催眠效安慰剂,研究者要评价某安眠药的催眠效果,治疗失眠前后的睡眠时间及其差值结果,治疗失眠前后的睡眠时间及其差值结果见表,试作统计分析。果见表,试作统计分析。安眠药组安眠药组安慰剂组安慰剂组序号序号前前后后差数差数序号序号前前后后差数差数1 13.53.54.74.71.21.21 12.42.
5、43.83.81.41.42 23.23.25.65.62.42.42 22.82.85.15.12.32.33 34.34.35.65.61.31.33 33.23.24.54.51.31.34 42.52.53.53.51.01.04 44.04.05.25.21.21.25 53.83.85.65.61.81.85 53.93.96.06.02.12.16 63.73.74.64.60.90.96 62.62.63.93.91.31.37 73.03.05.25.22.22.27 72.92.95.35.32.42.48 84.14.15.35.31.21.28 83.43.44.24.
6、20.80.89 92.82.84.04.01.21.29 93.83.85.45.41.61.610103.63.66.16.12.52.510104.24.26.26.22.02.0分析思路分析思路 研究目的研究目的 主要观察指标主要观察指标 数据类型数据类型 从设计的角度来看,需要注意什么问题?从设计的角度来看,需要注意什么问题?疗前是否均衡可比?疗前是否均衡可比?两组治疗前的比较两组治疗前的比较 每种药物是否有疗效?每种药物是否有疗效?各组疗效的组内比较各组疗效的组内比较 疗效间有没有差别?疗效间有没有差别?疗效差别的比较疗效差别的比较 本例分析中的三个步骤是环环相扣的。本例分析中的三
7、个步骤是环环相扣的。治疗前两组同质性比较,以说明两组是否可比。可将疗治疗前两组同质性比较,以说明两组是否可比。可将疗前两组的资料作为数值变量资料,采用成组设计的前两组的资料作为数值变量资料,采用成组设计的t检检验。验。分别考察试验组和对照组治疗前后睡眠时间的改变是否分别考察试验组和对照组治疗前后睡眠时间的改变是否有统计学意义。对两组分别采用自身对照方法,将治疗有统计学意义。对两组分别采用自身对照方法,将治疗前后的睡眠时间配成一对,采用配对设计的前后的睡眠时间配成一对,采用配对设计的t检验。检验。比较两组的催眠效果的差别是否有统计学意义。可将两比较两组的催眠效果的差别是否有统计学意义。可将两组治
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