骨质疏松检测指标教案课件.pptx
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- 关 键 词:
- 骨质 疏松 检测 指标 教案 课件
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1、骨质疏松检测指标骨质疏松检测指标第1页/共17页骨骼中的细胞骨细胞(osteocyte)成骨细胞(osteoblast)衬细胞(lining cell)破骨细胞(osteoclast)第2页/共17页骨骼的物质构成有机基质(有机基质(30%30%)I I型胶原(型胶原(Type I collagenType I collagen)85-90%85-90%非胶原蛋白(非胶原蛋白(noncollagenous proteinsnoncollagenous proteins)蛋白多糖(蛋白多糖(proteoglycansproteoglycans)矿物质(矿物质(70%70%)羟基磷灰石羟基磷灰石C
2、aCa1010(PO(PO4 4)6 6(OH)(OH)2 2 第3页/共17页骨骼的构建和重建骨构建:骨骼的生长和构型完成的过程。骨构建:骨骼的生长和构型完成的过程。骨重建(骨转换):是成熟骨组织的一种替骨重建(骨转换):是成熟骨组织的一种替换机制,即去除局部的旧骨代之以形成的换机制,即去除局部的旧骨代之以形成的新骨新骨,由骨重建单位来完成。,由骨重建单位来完成。第4页/共17页绝经后骨质疏松症绝经后骨质疏松症正常情况骨质疏松骨质疏松骨丢失骨丢失第5页/共17页每 1 0,0 0 0 人 骨 折 发 生 率髋髋 部部 骨骨 折折 随随 年年 龄龄 增增 加加*年年 龄龄 组组(岁岁)男 性女
3、 性男性骨质疏松症男性骨质疏松症非常重要但被忽略非常重要但被忽略 n“无声无息无声无息”,6565岁以后岁以后n多以骨折为首发症状多以骨折为首发症状n三分之一的髋部骨折发生在男性三分之一的髋部骨折发生在男性n60%60%的男性在髋部骨折后的男性在髋部骨折后 不能完全恢复活动能力不能完全恢复活动能力n髋部骨折:髋部骨折:男性的死亡率是女性的两倍男性的死亡率是女性的两倍 (男性男性31%vs 31%vs 女性女性17%)17%)第6页/共17页与健康成人骨峰值比较与健康成人骨峰值比较T值值正常正常BMD -1 SD-1骨量低下骨量低下-2.5 SD BMD -1 SD-2.5 -1骨质疏松症骨质疏
4、松症BMD 2.5 SD -2.5严重骨质疏松症严重骨质疏松症骨质疏松症骨质疏松症+骨折骨折第7页/共17页骨密度骨密度(70%)(70%)骨质量骨质量(30%)(30%)+1.1.几何学和微结构几何学和微结构2.2.骨转换率骨转换率3.3.矿化程度矿化程度4.4.微细损伤累积微细损伤累积5.5.基质基质 /胶原数量和胶原数量和质量质量aBMD=g/cmaBMD=g/cm2 2vBMD=g/cmvBMD=g/cm3 3骨强度骨强度Adapted from NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis.JAMA 2001骨转换标志物测定 骨密度测
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