儿科品管圈成果汇报整理课件.ppt
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1、护士之间相互观看操作,学习、总结经验,扬长避短操作时不要想到有人在旁边看着我,不合作的患儿让家长回避,减少家长的情绪给护士带来的压力目标达成率=100%=93%穿刺前可通过逗哄、抚摸、微笑、给予玩具 来减少患儿的恐惧感,并贯穿于穿刺的全过程,耐心、虚心的听取家长的意见。2、及时调整好光线的明暗,为穿刺成功创造必要条件。调查时间:2014年1月12日1月21日儿科 静脉穿刺失败查检表通过查检表对差错的个环节有了比较深的认识,实事求是地记录现状,并寻求解决方法各C2克服急躁情绪,消除紧张情绪对医务人员要求高,要求一针见血0、在静脉穿刺过程中,做好自我心理调节,克服急躁情绪,不要有畏难的情绪,集中精
2、力,沉重冷静。对于选定的对策,圈员能很认真的参与呵呵 护护 圈圈儿科品管圈成果汇报汇报护童圈思考爱童圈Baby圈圈名家的呵护生命诞生希望在延续。圈名由来圈圈 的的 组成组成 圈圈 名名:呵呵 护护 圈圈 圈圈 长:王长:王 红红 圈圈 员:刘员:刘 蕾蕾 李李 盈盈 孙孙 婷婷 王王 蔚蔚 辅导员:王辅导员:王 娜娜 成立时间成立时间:2013:2013年年1010月月 圈员简介圈员简介成员名单成员名单职职 称称学历学历年龄年龄性别性别分工分工王红王红主管护主管护师师本科本科39女女监督、监督、指导、培训指导、培训刘蕾刘蕾护师护师本科本科31女女计划计划、领导、组织领导、组织李盈李盈护师护师大
3、专大专32女女记录记录、整理、交流、整理、交流王欣王欣护士护士大专大专28女女协调、配合其他成员协调、配合其他成员孙婷孙婷护士护士大专大专24女女文字输入文字输入王蔚王蔚护士护士中专中专21女女文字输入文字输入 一起呵护我们的孩子团结团结 守护守护共建呵护圈。呵护之花呵护之花 以暖色调为主以暖色调为主花朵图案代表孩子可爱花朵图案代表孩子可爱天真以及寓意希望天真以及寓意希望下面绿叶代表护士阿下面绿叶代表护士阿姨姨妈妈般的呵护妈妈般的呵护 孩子是蓓蕾,绿色代表孩子是蓓蕾,绿色代表刚刚出土的绿叶,也代刚刚出土的绿叶,也代表双手,我们将用心呵表双手,我们将用心呵护,用双手托起明天的护,用双手托起明天的
4、太阳,用爱心铸就孩子太阳,用爱心铸就孩子的未来的未来。向日葵寓意着我们儿科向日葵寓意着我们儿科护理品管圈积极向上,护理品管圈积极向上,同时代表我们儿科护理同时代表我们儿科护理团队是一个阳光、开朗团队是一个阳光、开朗的队伍的队伍。现状调查现状调查 结合结合20132013年下半年问卷调查不满意项目:年下半年问卷调查不满意项目:病房整洁度问题。病房整洁度问题。护士静脉穿刺技术问题。护士静脉穿刺技术问题。对患儿及家长健康指导的问题。对患儿及家长健康指导的问题。评价评价说明说明分数分数上级政策上级政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1没听说过没听说过不可行不可行 半年后再说半年后再说需多部门配合需
5、多部门配合3偶尔告知偶尔告知较可行较可行下次解决下次解决需一个部门配合需一个部门配合5常常提醒常常提醒可行可行尽快解决尽快解决自行能解决自行能解决 评价项目评价项目主题主题上级政上级政策策迫切性迫切性重要性重要性圈能力圈能力总总 计计排排 名名选选定定12111216511提高健康教育覆盖提高健康教育覆盖率率12111012442提高病房整齐度提高病房整齐度661015373 对患者而言对院方而言对同仁而言强化操作技能训练,提高穿刺技术。增强护士爱心、同情心和责任感。提高工作效率,减少医患纠纷培养良好的心理素质,提高护患沟通技巧活动计划拟订表活动计划拟订表 101011111212 1 2 1
6、 2负责人负责人 3 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12 2 主题选定主题选定 P P 王玉红王玉红计划拟订计划拟订 王欣刘俊蕾王欣刘俊蕾现状把握现状把握 孙学婷孙学婷目标设定目标设定 王玉红王欣王玉红王欣解析解析 王玉红孙学婷王玉红孙学婷对策拟订对策拟订 李桂盈李桂盈对策实施与检对策实施与检讨讨D D 王玉红刘俊蕾王玉红刘俊蕾效果确认效果确认C C 王蔚孙学婷王蔚孙学婷标准化标准化 A A 李桂盈李桂盈检讨改进检讨改进 王玉红王玉红成果发表成果发表 王玉红王玉红注:注:表示计划线,表示计划线,表示实施线表示实施线 表示召开品管会议表示召开
7、品管会议目标值=现况值-改善值(现况值累计百计划与实际执行不完全符合,拟定更具有实际执行力的问题,以予解决通过查检表对差错的个环节有了比较深的认识,实事求是地记录现状,并寻求解决方法各理论操作经验不足,实际操作少、担心操作失败,主动性差存在缺陷次数:10 次新上岗护士每月培训一次,老护士每季度培训一次,并考核儿科 静脉穿刺失败查检表评价项目C1学习调节控制自己的情绪上班时保持内心平静、心情愉快。B1学习心理护理及沟通技巧垢彰端涝壳燥稗缅液责大欧狄住铰惯牲句因乏腑呛已帮屹续潮戳蹄杠燎袱儿科品管圈成果汇报儿科品管圈成果汇报现状把握现状把握-查检表查检表儿儿科科 静脉穿刺失败静脉穿刺失败查检表查检表
8、错误类别错误类别查检日期查检日期次数次数错误项目错误项目10月25日10月26日10月27日10月28日10月29日10月30日11月1日11月2日11月3日11月4日合合计计专业技能缺乏专业技能缺乏穿刺不熟练穿刺不熟练固定方法不正固定方法不正确确精神紧张精神紧张心理因素心理因素病房环境病房环境环境嘈杂环境嘈杂血管因素血管因素血管不充盈血管不充盈数据收集时间:数据收集时间:201 年年 月月 日日-201 年年 月月 日日 收集地点:收集地点:查检表填写者:查检表填写者:请以请以“正正”的方式记录的方式记录改善前数据收集改善前数据收集调查时间调查时间:2013年年10月月25日日11月月 4日
9、日调查地点调查地点:儿科儿科调查方式调查方式:自制调查记录表,观察并记自制调查记录表,观察并记 录每次静脉穿刺缺陷及原因录每次静脉穿刺缺陷及原因调查者调查者:全体圈员全体圈员调查次数调查次数:65次次存在缺陷次数存在缺陷次数:28次次缺陷率缺陷率:43%影响小儿头皮静脉穿刺的因素项目项目频数频数百分率百分率 累积百分比累积百分比穿刺不熟练穿刺不熟练 22 32.8%32.8%32.8%心理因素心理因素 18 26.9%59.7%59.7%病房环境病房环境 12 17.9%17.9%77.6%77.6%固定方法不固定方法不正确正确 9 13.4%13.4%91%91%血管因素血管因素 6 9%1
10、00%100%改善前柏拉图注:注:问题三问题三:病房环境影响穿刺:病房环境影响穿刺我院已于我院已于20132013年年1212月完成儿科内部装修,环境问月完成儿科内部装修,环境问题已全部解决题已全部解决总目标设定总目标设定 目标值目标值=现况值现况值-改善值改善值(现况值累计百现况值累计百 分比圈员能力分比圈员能力)目标值目标值=43%-(43%77.6%80%)=16.31%43%26.69%降低小儿静脉穿刺失败率降低小儿静脉穿刺失败率护士护士患儿患儿家长家长穿刺技术不过硬穿刺技术不过硬实际操作少实际操作少专业技能缺乏专业技能缺乏培训力度不够培训力度不够思想不重视思想不重视工作方法欠缺工作方
11、法欠缺要因分析要因分析心理压力大心理压力大工作繁忙,心情不好工作繁忙,心情不好能力不足,缺乏信心能力不足,缺乏信心紧张紧张恐惧恐惧环境陌生环境陌生害怕疼痛害怕疼痛血管不充盈血管不充盈长期输液,血管完整性破坏长期输液,血管完整性破坏高热高热脱水脱水肥胖肥胖稍有不慎稍有不慎大发雷霆大发雷霆对医务人员要求高,对医务人员要求高,要求一针见血要求一针见血不能制动不能制动急于治疗急于治疗催促护士催促护士过度溺爱孩子过度溺爱孩子沟通不到位沟通不到位 对策拟定对策拟定要因要因说明说明对策方案对策方案总总分分采采纳纳提议人提议人负责人负责人执行执行时间时间对策编号对策编号A培训力培训力度不够度不够理论操作理论操
12、作经验不足,经验不足,实际操作实际操作少、担心少、担心操作失败,操作失败,主动性差主动性差A1耐心、细心的选择血管耐心、细心的选择血管80王红王红A2制定专科培训计划制定专科培训计划86 王红王红王红王红12.2对策一对策一A3观看他人操作或录像观看他人操作或录像82 刘蕾刘蕾王红王红 12.2对策一对策一B沟通不沟通不到位到位责任心不责任心不强,缺乏强,缺乏耐心耐心B1学习心理护理及沟通技巧学习心理护理及沟通技巧78 王欣王欣王红王红12.2 对策二对策二B2提高心理素质与家长多沟提高心理素质与家长多沟通通68孙婷孙婷B3穿刺前安抚患儿,消除恐穿刺前安抚患儿,消除恐惧感惧感77王娜王娜刘蕾刘
13、蕾12.2对策二对策二B4指导家长正确制动患儿指导家长正确制动患儿72王蔚王蔚C精神紧精神紧张张心理压力心理压力大,穿刺大,穿刺失败时担失败时担心家长过心家长过激语言激语言C1学习调节控制自己的情绪学习调节控制自己的情绪80李盈李盈王娜王娜12.2对策三对策三C2克服急躁情绪,消除紧张克服急躁情绪,消除紧张情绪情绪68王欣王欣C3与家长做好沟通,取得家与家长做好沟通,取得家长的信任长的信任81王红王红刘蕾刘蕾12.2 对策三对策三续上表续上表注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等指标进行注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等指标进行对策拟定,评价方式:优对策拟定
14、,评价方式:优5 5分,可分,可3 3分,差分,差1 1分,共分,共6 6人参与,总分人参与,总分9090分,分,根据根据“80/20”“80/20”原则,原则,7272分以上为实行对策,选定分以上为实行对策,选定6 6项。项。对策一对策一对策名称对策名称制定专科培训计划制定专科培训计划 加强操作技能培训加强操作技能培训 观看他人操作或录像观看他人操作或录像 主要因主要因护士专业技能缺乏护士专业技能缺乏改善前:改善前:认为是基础操作,未进行专业培训。认为是基础操作,未进行专业培训。对策内容:对策内容:制定专科培训流程。制定专科培训流程。每位护士固定穿刺班一日,寻找缺陷并指导每位护士固定穿刺班一
15、日,寻找缺陷并指导2.新上岗护士每月培训一次,老护士每季度培训新上岗护士每月培训一次,老护士每季度培训一次,并考核一次,并考核3.护士之间相互观看操作,学习、总结经验,护士之间相互观看操作,学习、总结经验,扬长避短扬长避短 P对策实施:对策实施:负责人:负责人:王红王红 刘蕾刘蕾实施时间:实施时间:2013年年12月月5日日1月月5日日实施地点:小儿科病房实施地点:小儿科病房DA对策处置:对策处置:1.经由效果确认该对策为有效对策经由效果确认该对策为有效对策2.列入标准化,编号列入标准化,编号QCC-001C对策效果确认:对策效果确认:全科护士能按计划培训,专业理论和操作技能提高,全科护士能按
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