核心肌群的功能及训练方式选编课件.ppt
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- 关 键 词:
- 核心 功能 训练 方式 选编 课件
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1、核心肌群的功能及训练方式核心肌群的功能及训练方式一、核心肌群的功能一、核心肌群的功能躯干的稳定力量躯干的稳定力量v研究指出躯干的稳定力量是取决于健全的静态及研究指出躯干的稳定力量是取决于健全的静态及动态部份动态部份(Liemobn,&Pariser,2002)。v在静态部分,指的是脊椎、韧带、筋膜与椎间盘;在静态部分,指的是脊椎、韧带、筋膜与椎间盘;v动态部份则指腹内压动态部份则指腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)及附着在脊椎上的拮抗肌群所及附着在脊椎上的拮抗肌群所做的共同收缩做的共同收缩(Cleland,Schulte,&Durall,2002)。躯干稳定的静
2、态部分躯干稳定的静态部分(一)脊椎与韧带的构造(一)脊椎与韧带的构造此构造属于躯干的被动稳定,此构造属于躯干的被动稳定,包含包含脊椎、韧带、椎间盘脊椎、韧带、椎间盘,在自然姿势下,给予了少在自然姿势下,给予了少部分的稳定功能部分的稳定功能(Solomonow,1998)。v脊椎在站立时矢状面的曲线会呈现出滑顺平衡的脊椎在站立时矢状面的曲线会呈现出滑顺平衡的状态,而在额状面脊椎则是呈现垂直的排列。功状态,而在额状面脊椎则是呈现垂直的排列。功能上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀能上腰椎主要负责承担身体重量。除了双腿和臀部外,整个人的重量都是由腰椎所承担。个体如部外,整个人的重量都是由腰椎所承
3、担。个体如果能在日常的生活当中保持良好的站姿和坐姿就果能在日常的生活当中保持良好的站姿和坐姿就能够减少下背痛的发生率,不但能帮助椎间盘缓能够减少下背痛的发生率,不但能帮助椎间盘缓冲活动中对脊柱所产生的压力,而且能让骨盆所冲活动中对脊柱所产生的压力,而且能让骨盆所承受的压力也是最小的承受的压力也是最小的(Liemobn,&Pariser,2002)。(二)胸腰筋膜(Thoracolumbar fascia)v胸腰筋膜位于躯干的背部,是一条连接着腰椎肌肉且具有韧性的带子,胸腰筋膜连接着腰椎、肋骨和髂骨;包覆着上下背部的深层肌群;把连接到肩膀的肌肉、背阔肌、前锯肌等肌肉与深层的肌肉分开(梁济康,20
4、02)。依据位置分为前中后,其中后胸腰筋膜在维持腰椎和腹部肌群中,扮演着重要的角色,就像是搭帐篷时,作为支撑用的绳子一样,借助两边的拉力(腹肌的力量),维持营柱(脊椎)的直立;且大部分腹横肌倚靠着中后胸腰筋膜;(Akuthota V,2004)。躯干稳定的动态部分躯干稳定的动态部分v 腹内压(intra-abdominal pressure,IAP)腹内压的产生与腹腔中的流体的力量有关,腹内压的产生与腹腔中的流体的力量有关,假设人体的躯干是一个圆柱的话,顶端假设人体的躯干是一个圆柱的话,顶端是横隔膜,底部是骨盆底肌,圆柱的墙是横隔膜,底部是骨盆底肌,圆柱的墙壁是腹部肌群,透过这些肌群共同收缩,
5、壁是腹部肌群,透过这些肌群共同收缩,整个圆柱的体积减小,那么内部的压力整个圆柱的体积减小,那么内部的压力就会提高,即产生腹内压。而且腹内压就会提高,即产生腹内压。而且腹内压能给予脊椎各方向的力量,达成稳定。能给予脊椎各方向的力量,达成稳定。(黄奕铭、林晋利,(黄奕铭、林晋利,2004)脊椎周边的拮抗肌脊椎周边的拮抗肌v对侧肌肉在屈伸过程中,相互拮抗,与作用肌相对侧肌肉在屈伸过程中,相互拮抗,与作用肌相拮抗的肌肉,称拮抗肌。协同肌顺畅的配合作用拮抗的肌肉,称拮抗肌。协同肌顺畅的配合作用时,拮抗肌是否能充分地配合松弛,关系到肌肉时,拮抗肌是否能充分地配合松弛,关系到肌肉活动的协调性。腹背肌也是一样
6、,当屈肌收缩时,活动的协调性。腹背肌也是一样,当屈肌收缩时,背肌就要放松;而在面对外力的情况下,腹背肌背肌就要放松;而在面对外力的情况下,腹背肌产生的反应收缩,应该保持躯干在稳定的状态。产生的反应收缩,应该保持躯干在稳定的状态。例如背部遭受撞击时,上半身前倾,此时背肌就例如背部遭受撞击时,上半身前倾,此时背肌就会收缩不让脊椎严重位移。会收缩不让脊椎严重位移。脊椎周边的拮抗肌的共同收缩脊椎周边的拮抗肌的共同收缩腹部深层肌群收缩产生体积缩小,压力上升(邱俊杰,腹部深层肌群收缩产生体积缩小,压力上升(邱俊杰,2004)。)。腹直肌腹直肌 腹外斜肌腹外斜肌 腹横肌腹横肌 腹内斜肌腹内斜肌脊柱脊柱 竖棘
7、肌竖棘肌 多裂肌多裂肌核心肌群的功能与属性v核心肌群这个名词已广泛用于运动界与康复界,他的定义是指负责维持脊椎稳定的肌肉群。v依其功能与属性,可以分为整体性稳定肌群与局部性稳定肌群(Richardson C,1999)1.整体性稳定肌群(global muscle):这类的肌群是属于较表层的肌群,做动态大范围的屈伸,而且比较有力。包含腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌前部、竖棘肌、大腿及臀部肌群。2.局部性稳定肌群(local muscle)这类的肌群是属于较深层的肌群,做较静态局部性的稳定,微调脊椎的姿势。包含多裂肌、腹横肌、腰大肌、腰方肌、腹内斜肌后部、横突间肌、棘间肌和回旋肌、横隔膜及骨盆底肌。
8、在腹横肌的中间位置系着一条胸腰筋膜,当腹横肌收缩时,透过拉紧胸腰筋膜,增加脊椎的稳定性,因为当胸腰筋膜被拉紧时,腹内压会上升,同时增加脊椎稳定(Evans,&(Evans,&Oldrieve,2000)Oldrieve,2000)当胸腰筋膜被拉紧时,产生一种较缓和的压力于脊当胸腰筋膜被拉紧时,产生一种较缓和的压力于脊 椎上,提供稳定脊椎的力量椎上,提供稳定脊椎的力量(Aspden,1996)(Aspden,1996)(一)腹横肌(Transversus abdominis)v文献指出,在下背痛患者中,可发现腹横肌的等文献指出,在下背痛患者中,可发现腹横肌的等长收缩肌耐力不足之情形产生长收缩肌耐
9、力不足之情形产生(Evans,&(Evans,&Oldrieve,2000)Oldrieve,2000)v在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现,中枢在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现,中枢神经会发出讯号,使腹横肌及多裂肌在下肢运动神经会发出讯号,使腹横肌及多裂肌在下肢运动前先行反应,前先行反应,(Paul,Carolyn,&Zia,1997)(Paul,Carolyn,&Zia,1997)。(二)腹内、外斜肌Obloquus externus/internus abdominis)v 腹横肌、腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就腹横肌、腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就像肚子的一座墙般,在增加腹内压的功能
10、像肚子的一座墙般,在增加腹内压的功能中扮演了极为重要的角色中扮演了极为重要的角色(Cresswell,Blake,&Thorstensson,1994)。v 腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似(Akuthota,&Nadler,2004);腹;腹外斜肌的表层且较大的肌肉,可避免骨盆外斜肌的表层且较大的肌肉,可避免骨盆过度前倾,以及避免腰椎的过度伸展跟扭过度前倾,以及避免腰椎的过度伸展跟扭转转(Porterfield,&DeRosa,1998)。(三)横膈(三)横膈(Diaphragm)v横膈位于胸腔与腹腔之间,收缩时增加胸廓的容积,且与腹横肌共同收缩而拉紧胸腹
11、筋膜,因而增加腹内压促使脊椎趋于稳定(Hodges et al,1997)。(四)骨盆底肌(四)骨盆底肌(Pelvic Floor)v 骨盆的肌肉包含了提肛肌骨盆的肌肉包含了提肛肌与尾骨肌。收缩时,使邻与尾骨肌。收缩时,使邻近的内脏筋膜和胸腰筋膜近的内脏筋膜和胸腰筋膜产生张力,进而提升腹内产生张力,进而提升腹内压压(Richardson et al,1999;Robertson,2001)。v 此外,骨盆底肌会与腹横此外,骨盆底肌会与腹横肌产生共同收缩肌产生共同收缩(Sarti et al,1996)。(五)腹直肌(五)腹直肌(Rectus abdominis)在脊椎稳定上只有较小的贡献,其所
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